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  • 食慾不振消化不良該怎麼辦?營養師建議透過調整早餐營養配置可改善
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食慾不振消化不良該怎麼辦?營養師建議透過調整早餐營養配置可改善
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小蘇打水當高強度訓練增補劑   加強排乳酸、減緩肌肉疲勞
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運動營養師楊承樺:運動與營養就像太極 陰陽調和忌偏頗
優活健康網
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食慾不振消化不良該怎麼辦?營養師建議透過調整早餐營養配置可改善

2024-10-02
話題 飲食 飲食方式 觀念

連日高溫不僅熱,加上午後雷陣雨的環境濕悶,讓腸胃敏感的人實在受不了,不是吃不下就是消化不良;營養師表示,透過早餐調整營養配置,把蔬果放到早上吃,不僅可以透過選對好食物改善腸胃不適,也讓一天充滿活力。

有腸胃敏感的人只要透過早餐調整營養配置,就能獲得改善!

張語希營養師表示,夏天確實讓人明顯感覺到食慾不振也消化不好,腸胃敏感的族群不少人近期都有腹脹、腹瀉情況發生,加上高濕環境容易讓食物變質,發生腸道感染的機率也變高。另一方面,夏天民眾更愛手搖飲或偏好重口味食物,這些也讓腸胃不良的情況更明顯。

應多吃排水分、富含膳食纖維蔬果

張語希營養師建議,夏天要維持腸胃道健康,除了要注意食物不要放置常溫太久,尤其是中午便當要盡快吃完外,濕氣加上高溫也建議要多攝取清熱解暑、促進腸胃功能的蔬菜,像是冬瓜、苦瓜、山藥等,冬瓜富含食物纖維,能幫助腸胃蠕動,也助於排去體內多餘水份;苦瓜富含苦瓜素,能幫助消化液分泌;山藥健脾養胃,幫助調理腸胃、預防便秘。

另一方面由於炎夏濕氣重,張語希營養師更強調鉀離子的重要性,鉀離子是重要的電解質,為體內水份平衡的關鍵,高鉀水果有像是奇異果、香蕉、酪梨等,尤其是綠奇異果,每100大卡可以提供人體所需的17 種營養素,不僅高鉀含量,也富含膳食纖維、奇異酵素、維生素C等,是屬於高營養密度的水果。特別是奇異酵素能增進胃部和小腸內蛋白質的消化,讓身體更快完整消化蛋白質,促進腸胃道健康、提高免疫力,如果吃了牛排或燒烤大餐等肉類較多的餐點,更適合補充綠奇異果。

促進腸胃健康選擇「低腹敏」食物更關鍵

除了食慾不振,吃完飯容易脹氣或大腸急躁症(IBS)也是夏天常發生的問題,張語希營養師說明,腸胃不適主要是FODMAPs影響,FODMAPs是存在在食物中的發酵性碳水化合物,因通過小腸時難以吸收,所以進入大腸經細菌發酵之後會導致氣體產生,便容易導致腹痛、脹氣、便秘,像洋蔥、大蒜、小麥、黑麥、黑豆,或水果類如蘋果、梨子、桃子,奶製品等都較容易產生FODMAPs。

因此,腸胃不適者會建議盡量攝取低腹敏(low FODMAPs)蔬果如菠菜、胡蘿蔔、甜椒、竹筍,水果的話像是奇異果、藍莓、草莓、柑橘類,奶製品可用無乳糖牛奶替代;特別是綠奇異果因為果糖與葡萄糖的比例平衡,更建議腸胃不適如腸躁症者將奇異果作為每天的水果補充。

張語希營養師也建議,夏天很適合從早餐就開始進行飲食調整,尤其經過一夜空腹狀態,攝取正確營養對腸胃相當重要。國健署建議國人每天攝取3蔬2果,午、晚餐如果較忙碌沒時間準備,早餐是很適合的時機。

張語希營養師提供兩款夏日早餐輕食菜單:

營養師推薦夏日早餐一:適合腸胃敏感者 綠奇異果+鳳梨+燕麥奶(椰奶)=打成果汁

營養師推薦夏日早餐二:適合控制體重者 綠奇異果+無糖優格(可自行斟酌加蜂蜜或者黑糖)+雞胸肉=組合餐

張語希營養師提醒,可以在早餐時機加入具備高營養密度、低腹敏以及富含膳食纖維、維他命C的綠奇異果,如果能加入1~2顆,更是直接讓早餐營養高效升級全面補足每日所需的營養素。夏天高溫濕氣導致食慾不振,吃太少或吃錯更沒有活力,張語希營養師強調,透過早餐開始高效率的攝取營養素,就能以聰明飲食讓一整天充滿能量。

本文獲優活健康網授權轉載。

原文:夏天食慾不振、腸胃不適者暴增!營養師:從早調整營養可改善,特別是「這綠色水果」更有效率!

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曾怡鈞
曾怡鈞

小蘇打水當高強度訓練增補劑   加強排乳酸、減緩肌肉疲勞

2018-12-18
肌肉痠痛運動傷害曾怡鈞營養師專欄新知觀念運動補給飲食運動部落

重碳酸鹽類常見的形式有碳酸氫鈉 (sodium bicarbonate,NaHCO3)、檸檬酸鈉 (sodium citrate,Na3C6H5O7)、乳酸鈉(Sodium lactate,C3H5NaO3)和乳酸鈣(Calcium lactate,C6H10CaO6)。碳酸氫鈉俗稱小蘇打,屬於弱鹼性,分子式為NaHCO3,由鈉離子(Na+)和碳酸氫根離子(HCO3-)組成,是一種全身性的鹼化劑,也是一種血液pH值的緩衝劑,可增加血漿中的碳酸氫鹽,緩衝過量的氫離子濃度,並提高血液pH值,從而逆轉酸中毒的臨床表現。

補充重碳酸鹽能讓運動員連續或反覆進行持續 1-7分鐘的爆發性高強度活動時,可能會延長運動至疲勞時間、改善肌肉氧化能力、增加最大動力輸出、提升肌纖維傳導速度且可增加乳酸排除速率,因而有利於無氧耐力和整體表現。

短時間運動喝小蘇打 加強排乳酸、減緩肌肉疲勞

我們為什麼分享這篇文章?
依原文標題「減少肌肉酸化的緩衝劑」即可嗅出,這是高度專業、多半是職業選手需要的補給知識;但當你深讀本文,除了可了解專業的「重碳酸鹽負荷( bicarbonate loading)」補充法,同時也能在「小蘇打運動增補劑如何調配?」等小節看到一般運動者也適用的實際應用。曾怡鈞營養師身為國家運動訓練中心營養師,運用其專業知識背景,寫出對職業選手和非職業運動者都實用的深度文章,細細品嚐後你將有「長知識了」的成就感!

重碳酸鹽應用在運動上的機轉

在高強度運動或長時間劇烈運動期間,持續超過20至30秒的運動,肌肉中肝醣的分解(即無氧糖酵解反應)會成為主要的能量來源,將碳水化合物轉化為乳酸來產生ATP,滿足能量需求並導致氫離子產生,此時酸(H+)和二氧化碳(CO2)會積聚在肌肉和血液中,讓動脈血液的pH值降至7.1、肌肉組織降至6.8。

肌肉細胞內酸的積聚是導致疲勞的因素之一,會抑制肌肉細胞中關鍵酵素的活性,延緩無氧代謝的ATP製造,導致短期的疲勞。此外,酸度造成肌肉細胞鉀的淨流失,也會降低肌肉收縮導致疲勞,抑制運動能力和表現。

細胞外的高酸性導致肌肉細胞鉀離子流失,造成疲勞

人體血漿的pH值呈弱鹼性平均為 7.4,變動範圍很小,會恆定維持在7.35到7.45之間。一般狀態之下血液的pH值若些微偏離恆定範圍,身體的呼吸系統與腎臟系統會啟動調節程序來維持酸鹼平衡。

為了減弱增加的代謝性酸濃度,身體具有幾個內源性系統用以維持pH恆定,最顯著的是細胞內和細胞外的緩衝液。血液中有一系列緩衝物質,根據化學上的緩衝作用原理,將它們歸納為四個主要的緩衝對,即NaHCO3/H2CO3、Na2HPO4/NaH2PO4、B.血漿蛋白/H.血漿蛋白、B.Hb/H.Hb,它們具有強而迅速的緩衝酸鹼度改變的能力,使血液pH值能夠重新回到合適範圍。每一對緩衝物質既能緩衝酸也能緩衝鹼,其中以NaHCO3/H2CO3這一對最為重要,因為它的量最大。它對酸的緩衝區反應如下:

碳酸氫鈉的緩衝反應

從上圖的反應可以看出,經NaHCO3緩衝,解離度大的強酸HCl轉變為解離度小的弱酸H2CO3,後者在體液中的解離度僅約為前者的1/1500。因此使[H+]大為減小。而且H2CO3還能分解為H2O和CO2,CO2又能呼出體外。因此將血漿中的NaHCO3稱為鹼貯備,以二氧化碳結合力表示之。正常值為27 mmol/L(或毫克當量/升)或容積 60%。

然而,在高強度或長時間的劇烈運動期間,這些緩衝系統很快就會被氫離子的積聚所淹沒。因此,補充內源性緩衝系統可能是改善全身pH值變化及控制和維持運動表現的可行方法。

「重碳酸鹽負荷( bicarbonate loading)」補充法是在運動前攝取重碳酸鹽類,增加體內的重碳酸鹽儲存量,提高血清[HCO3-]來提高緩衝能力,當以足夠高的劑量攝入時,可以將細胞外液的碳酸氫鈉濃度增加到30mmol/L。HCO3-是鹼性的陰離子可以和酸性的陽離子(例如H+)結合成碳酸氫鹽類,對因運動誘導的代謝性高酸度狀態有中和作用,通過緩衝血液中的H+,在肌肉和細胞外H+濃度之間產生更大的梯度,導致增加H+流出肌肉, 肌肉的H+外流有助於延長高強度運動表現。並在身體通過肺臟以改變呼吸頻率的方式,呼出更多的二氧化碳以去除酸(H+)之前,作為自身排除酸度和CO2的主要手段。

重碳酸鹽負荷已被證明是一種有效的緩解人體酸性的方法,減少酸的積聚可減少疲勞,並幫助提高無氧運動和高強度運動的性能,對短時間運動(1-7分鐘內衰竭)有增進作用,讓運動員能夠承受更長時間或更高強度的訓練、比賽,並減少所帶來的負面影響,讓因劇烈運動而產生的乳酸可以被更快地去除,幫助乳酸再循環用於能量產生,使促進運動後肌肉收縮有關的酵素功能和膜電位恢復正常,因此可以讓選手更快地恢復。

研究證據

研究表明,重碳酸鹽可以改善持續1-7分鐘的高強度訓練或比賽。依Matson和Tran(1993)的統合分析顯示,29個關於補充碳酸氫鈉對於無氧運動表現影響的研究,報告的效應值(Effect size)為0.44(註),可能在1分鐘的比賽中有0.8秒的提升。此外,Peart等人(2012)在40項研究的統合分析中報告了一個略小的效應值(0.36)。而Carr等人(2011)的統合分析中則指出,儘管個體反應可能不同,但分析結果表明,每公斤體重攝入0.3至0.5克碳酸氫鈉可以在1分鐘的400米短跑中將平均功率提高1.7%,即使在增加5個衝刺短跑後,仍能夠增加0.6%的平均功率 (Carr, Hopkins & Gore, 2011)。

備註:在統計學中,效應值(Effect size)是量化現象強度的數值,其絕對值越大表示效應越強,也就是現象越明顯。在比較平均數的情況下,效應值經常指的就是實驗結束後,實驗組與控制組之間「標準化後的平均差異程度」,依照慣例,effect size=0.2可解讀為為差異程度小、=0.5為差異程度中等,=0.8為差異程度大。

對於重碳酸鹽補充有正面結果的研究還包含:一項針對菁英自行車選手的研究發現,與安慰劑相比,重碳酸鹽補充劑顯著改善了4分鐘的騎乘表現(Drilleret al., 2012);在400-800米跑步等項目中運動能力的提高(Matson & Tran, 1983);提高200米自由式男性優秀運動員的運動表現(Lindh et al., 2008);改善3公里自行車計時測驗的成績(Kilding, Overton & Gleave, 2012);顯著提高23%的間歇跑步成績,並減少團隊運動男性運動員的運動強度(Marriott, Krustrup & Mohr, 2015)。

然而,並非所有研究都顯示出重碳酸鹽負荷增補有益。例如,使用0.5g / kg體重急性劑量的檸檬酸鈉,顯示可以在訓練有素的大學女性跑步者中提高5km的表現,但同樣的研究,調查人員未能在受過訓練的男性跑步者身上找到同樣的好處(Oopik et al., 2003)。澳大利亞針對游泳運動員的研究發現,與服用安慰劑相比,重碳酸鹽負荷不會使200米自由式(持續時間約為2分鐘)選手游出更快的成績(Joyce et al., 2012)。另一項針對紐西蘭橄欖球運動員的研究發現,重碳酸鹽負荷在橄欖球專項技能方面的表現沒有差異(Cameron et al., 2010)。上述研究中發現的差異可能解釋為:精英運動員已經具有增強的肌肉緩衝能力,因此比起休閒運動員較少獲得重碳酸鹽的好處。

眾多的重碳酸鹽負荷研究顯示出相互矛盾的結果。使得難以得出肯定結論的一些因素是所使用的劑量、攝入的時間,所使用的運動方案的類型,通過重碳酸鹽負荷獲得的鹼量,以及所研究的受試者或運動員的訓練狀態。

大部分的研究顯示重碳酸鹽負荷可能不會改善持續10至30秒的高強度運動的性能;但是可以增強120至240秒的運動性能。會導致高濃度血乳酸的運動型態會對重碳酸鹽負荷的反應最敏感,運動事件的代謝需求決定了重碳酸鹽負荷的潛在影響。由於其可能通過增補來緩衝糖酵解反應代謝產物,因此緩衝劑的使用在高強度間歇(最大運動和次大運動)或無氧運動模式中可以看到效果,當運動至力竭時可以看到最大的效果。這些運動需要較大的肌肉參與和更快的運動單位招募。試圖採用重碳酸鹽負荷法的運動員應考慮其所帶來的益處與風險比(改善表現和腸胃不適),以及他們的運動模式或訓練計劃是否適合。

對於提升耐力運動表現是否也有用?

由於有氧運動員在比賽期間會以乳酸閾值或高於乳酸閾值的強度運動,因此使用「重碳酸鹽負荷補充法」可促進乳酸從組織中流出,從而使肌內pH更有利於收縮,因此碳酸氫鈉補充劑也被研究其對有氧耐力表現的影響。但研究中指出,相對於4分鐘或更長時間的運動任務,這些研究發現是模棱兩可的(Williams et al.,2013)。

研究顯示,在下列運動賽事中,雖然主要為有氧運動,但在某些時候可能需要爆發性的的無氧能量,例如在終點附近的衝刺,其運動表現會提高。
.在自行車測功計上執行4分鐘的試驗
.1500公尺賽跑
.3000公尺賽跑
.5公里跑步機上跑步
.30公里自行車試驗

相反地,許多研究報告說,補充碳酸氫鈉對其他有氧耐力測試沒有顯著影響,例如:
.在乳酸閾值運動30分鐘後,以無氧閾值的110%運動至耗竭
.1500公尺賽跑
.30分鐘的自行車試驗

碳酸氫鈉可以長期補充嗎?

長期補充碳酸氫鈉的研究較少。 McNaughton等人(1999)以及McNaughton和Thompson(2001)分別在5天和6天內為受試者提供每天每公斤體重0.5克的碳酸氫鈉。在兩種方案中,高強度自行車運動60秒期間的峰值功率增強。然而,在六天內透過補充,受試者累積了更多的運動量,並且在負荷的第二天之後即顯示了這種效果。

部分研究針對單次急性補充碳酸氫鈉後對於阻力訓練的影響,發現能夠增加重複次數(Carr et al., 2013; Duncan, 2014),或是提高男大學生的力量和肌肉耐力(Indorato & Daniel., 2016)。例如給力量運動員在運動前60 分鐘內單次補充25克碳酸氫鈉可以使深蹲平均增加(重複次數 +6.7、+27%)和臥推平均增加 (重複次數 +1.5、+6%)。這引入了一個長期補充的概念,碳酸氫鈉或許可以提高阻力訓練的適應性,並提高之後的運動表現。但這點還有待進一步的研究。

小蘇打運動增補劑如何調配?

小蘇打粉可作為烘培食品的膨發劑,在食品材料行就購買得到,一包450公克的食用小蘇打粉只要新台幣30元,如此便宜又好用的運動增補劑,在實務面的推行上卻一直困難重重,主因是其口味鹹澀並且有副作用。

要達到有益運動表現劑量的小蘇打水和市售的蘇打汽水口味完全不同,重碳酸鹽負荷最常見的劑量為0.3-0.5g/kg,儘管0.5g/kg可能更有效,但劑量愈高往往與更高程度的副作用有關。例如一個體重60公斤的人,這相當於18-30克,以市售的《舒味思》蘇打汽水來補充碳酸氫鈉,要達到有效劑量必須喝23公升,330ml的鋁罐汽水一共要喝71瓶。因此實際增補時多直接以小蘇打粉加水食用。

在研究中,高劑量的小蘇打粉有50%的機率可能導致腸胃道不適,例如打嗝、胃痛、胃痙攣、脹氣、腹瀉和嘔吐、噁心以及因鈉的保水作用而導致的體重增加。這些副作用可能會抵消小蘇打粉帶來的運動表現優勢,並可能抵消同時服用的其他補充品的益處。此外,類似於肥皂水的風味也是令選手難以入口的原因之一。

當攝入每天每公斤體重0.3克時,血液碳酸氫鹽濃度和pH值會在20-30分鐘內增加。然而,在攝取後約90-120分鐘觀察到峰值。因此,在比賽前90-120分鐘攝取碳酸氫鈉可能是有效的。

可參考的幾種增補方式如下:
.單次補充:在進行無氧相關訓練/比賽前 1 至 2 小時攝入0.2-0.3g/kg
.分次補充:在30-180 分鐘內,分成數次攝取(總量相同)
.分日補充:賽前5-6天,以0.5g/kg體重,分成4-5個相等的劑量,並且在比賽前全天以每3-4小時補充一次頻率攝取
.對於非運動員,使用更合理的劑量例如5-10克,仍可有對於健康的益處(例如代謝率的增加或減弱代謝性酸中毒),並且可能更實用。可採用每天攝取2次、每次攝取5克、持續5天。 

備註:由於劑量是參考體重所制定,肥胖可能導致錯誤的高劑量口服。如果您不在正常或超重的BMI範圍內(18.5~27),請根據您的“理想體重”來估算口服劑量。

減少副作用的方法

攝取的方法很重要,因為過高的劑量或快速攝入會由於碳酸氫鈉和胃酸之間的中和反應而導致胃部不適,可能會在1小時內引起胃痛和噁心。
1. 單次高劑量的重碳酸鹽可能導致胃和腸道不適,因此第一劑量應用低一點的劑量(0.2 g/kg)或一半的劑量開始,以評估腸胃耐受性。
2. 碳酸氫鈉以 0.1至 0.15 g/kg 體重的連續劑量攝入2至5天,並搭配與少量富含碳水化合物的粉或膳食、零食,可以減少副作用。
3. 如果是幾天內有好幾場高強度比賽,可以嘗試在賽期前1-3天的過程中服用0.5g/kg/天,然後在比賽開始前12-24小時停止。
4. 每天服用3-4次小劑量,這對於在同一天或幾天內有多個事件的運動員來說可能是最好的。
5. 腸道的不適可能與高鈉負荷有關,其可以吸引更多的水進入腸道。在負荷期間攝取大量的水可以減輕一些或大部分的痛苦,運動開始前60-90分鐘應至少飲用500毫升水,並在休息期間緩慢地啜飲,使身體吸收碳酸氫鈉,以盡量減少胃腸道症狀。
6. 以膠囊方式增補,減少胃部不適。

碳酸氫鈉膠囊,可減少胃部不適

適用族群

.如果是參加持續1-7分鐘的高強度運動或比賽,可能重碳酸鹽會帶來好處,例如:短距離和中距離的游泳、跑步和划船比賽;或者涉及多次競爭、多次衝刺的比賽,例如:團隊運動、技擊項目、網球、羽球、足球、橄欖球。
.運動由於心肺系統或由於中樞神經系統的力量產生(例如,單次衝刺或精英賽艇運動員划船),似乎不能從補充的碳酸氫鹽中可靠地受益。
.科學證據顯示,控制肌肉細胞酸度的天然緩衝系統在女性中比男性低約20%,這使得重碳酸鹽負荷對女性運動員能有更大的益處。
.有趣的是,顯示出最大機能增進作用的是那些開始時pH值稍低但在鹼負荷後有顯著增加的受試者。因此,當受試者對鹼負荷最敏感時,其性能增強最大。

但是,最佳補充策略需要個體化,重碳酸鹽帶來副作用的風險很高,所以您應該先在訓練中嘗試過,找到適合自己的劑量和補給方案,然後才能在比賽中使用它。

.已經注意到碳酸氫鈉(以輸液注射方式)在患有恐慌症的人中引起驚恐發作。儘管口服補充劑尚未發現到這點,但在敏感人群中,碳酸氫鈉可能引起驚恐發作。
.在理論上,使用碳酸氫鈉有可能誘發代謝性鹼中毒的狀態(急性中毒的危險),因此,使用時應不要超過建議劑量。
.過量攝入碳酸氫鈉會增加鉀的排泄,並可能導致缺鉀。富含鉀的飲食應與慢性碳酸氫鈉補充一起服用,例如:馬鈴薯、番薯、香蕉、番茄醬、西瓜、甜菜根、黑豆、毛豆、鮭魚、南瓜、優格等。
.由於碳酸氫鈉的鈉含量為27.3%,因此每100mg的碳酸氫鈉約含有27mg鈉,每茶匙就含有1,260毫克。儘管大約有25%的人可以迅速將鈉排出體外,但這對於需要限制鈉攝取量的高血壓患者或是對高鈉飲食敏感的人來說,可能仍然太高 。
.在沒有醫生的監督下,高血壓患者及腎功能受損的人群不應使用碳酸氫鈉。

其他形式 - 檸檬酸鈉 (sodium citrate, Na3C6H5O7)

攝入後,檸檬酸鈉迅速離解成鈉和檸檬酸鹽。然後檸檬酸鹽從血液中排出,這導致電解質不平衡,通過碳酸氫鹽的增加或H+的減少導致鹼化。檸檬酸鹽在肌肉中也起著重要的有氧代謝作用。用檸檬酸鈉負荷可以增加與碳酸氫鹽負荷相似或甚至略高於碳酸氫鹽的血液碳酸氫鹽水平。檸檬酸鈉負荷(每公斤體重0.525 克)可以增加最大衝刺,但不如碳酸氫鈉有效。其他研究顯示檸檬酸鈉的利用性(使用0.5 克/公斤體重)已顯示出 3,000公尺跑步時間,5公里跑步時間和循環時間試驗的更大改進。

在試圖確定最佳劑量時,McNaughton(1990)比較了每天每公斤體重0.1和0.5克的劑量,發現0.5克在1分鐘循環內總工作和峰值功率的增加最大。然而,一些研究表明,每公斤體重0.3-0.5克沒有引起過多的刺激作用。有人提出,檸檬酸鈉可能比碳酸氫鈉引起更少的胃痛,但一些研究表明,對檸檬酸鈉和碳酸氫鈉,檸檬酸鈉的低痛苦反應相似。

注意事項:檸檬酸鈉為體外抗凝血藥,其能與鈣離子形成可溶但難電解的絡合物——枸櫞酸鈉鈣,而阻礙鈣離子的促凝血作用。輸入過量含有枸櫞酸鈉的血液會導致低鈣血症,造成心功能不全。

氣泡水、蘇打水、碳酸飲料經常被混淆

氣泡水一般指的是天然氣泡礦泉水,不含糖,因為來自天然的水源,通常含有礦物質。
人工的氣泡水又稱碳酸水(含H2CO3,英:Carbonated water),是在高壓下將二氧化碳氣體溶入純水中的飲料,加壓之壓力比標準大氣壓力更強,使其增加溶解度,令二氧化碳溶入水中。當瓶蓋打開,壓力被釋放,氣體就變成汽泡,形成獨特的泡沫口感,通常稱為seltzer water。如果在seltzer water中在加入鈉鹽或鉀鹽中和酸性並模仿礦泉水的礦物味道,就成了club soda。

小蘇打水有時又稱蘇打水(英語:soda water)是用小蘇打粉泡製而成的,小蘇打粉的主要成分是碳酸氫鈉,溶入水後會釋放二氧化碳氣體,此時的水溶液就叫小蘇打水,小蘇打水含有較高的鈉成分,易產生沉澱而氣泡水不會。

到此碳酸水的意思就不明確了,碳酸水有時又稱蘇打水、汽泡水,在英語中更有多種稱謂,如sparkling water、bubbly water或者fizzy water等,其實都是相同意思。稱之為「soda」只是英語中soda本身就有此意,和是否添加碳酸氫鈉(NaHCO3)的小蘇打水溶液並無直接對應關係。

碳酸飲料(如汽水、可樂、沙士、雪碧等)都是添加二氧化碳的碳酸水,除此之外為了調味還會添加糖、磷酸、色素、咖啡因、香料等人工添加劑,ph值偏酸性,對運動族群並無鹼化的好處。

備註:這些資訊僅供參考,它們不能替代營養師給出的適當醫學診斷或飲食建議 。本說明僅供成年人使用,本文在發佈時內容儘可能確保為最新證據,但不排除未來更進一步的證據可能推翻目前的結論。

參考文獻

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2. Castell, L. M., Stear, S. J., & Burke, L. M. (Eds.). (2015). Nutritional supplements in sport, exercise and health: an A-Z guide. Routledge.
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10. A+醫學百科──病理生理學/正常平衡的調節
11. 維基百科:效應值

/ 關於曾怡鈞 /
曾怡鈞

現職
國家運動訓練中心營養師

學經歷
.中華民國專技高考營養師
.中山醫學大學營養學系學士
.國立體育大學運動科學研究所碩士
.台灣運動發展促進會運動營養諮詢顧問
.教育部體育署各項計畫及增能研習運動營養講師
 .運動傷害防護學會、運動物理治療學會及各單項運動協會教練講習講師

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運動營養師楊承樺:運動與營養就像太極 陰陽調和忌偏頗

2017-04-12
運動營養飲食人物誌飲食方式專訪

運動營養是在近年運動健康意識抬頭之後一門新興的學問,就算在歐美國家也是一個為時不長卻迅速竄起的領域。其中,台灣有位學有專精的人物,溫文儒雅的形象常見諸各大媒體的報導之中,自號「運動營養師」,可見其對於該領域的自信,而他,就是楊承樺。

運動營養師 楊承樺

萬紅叢中⼀點綠 眼光遠⼤探新知

實踐食品營養系科班出身的承樺,在這個八成以上是女生的科系中,男生是少數民族。承樺說,從學生時代開始,他常思索在營養之外還可以做些什麼,因當時營養師執業領域主要為校園、醫院或團膳公司,而個人對體重控制和餐飲業較有興趣。因此,從學生時期就開始歷經餐飲業方面學習,畢業後考取營養師證書回到營養師領域。

其間,他先任職楊氏保健產品生技公司,在其中也認識更多保健食品的概念;爾後進入楊氏診所工作,學習許多減肥、體重控制和醫療方面的珍貴經驗與知識,由於診所除了體重管理方面,同時也在整形、醫美等領域有多元觸角延伸,旁及身體保養,因為健康的身體就是美的展現,不健康的身體很難給人美觀或帥氣的感受,在這方面他也學習到不少。

接觸運動 發現運動營養新天地

隨著年紀漸長,承樺也驚覺該注意體重控制問題,因身體開始老化、代謝減慢而變胖,於是進入健身房運動;自恃其營養師身份,認為自己要減肥很簡單、想增肌應該也不難,便開始去學做重訓。很快地,他發現運動並非自己想的那麼簡單,在這之中發現了許多過往沒注意到的問題,同時也深覺有很多科學學問在其中。後來,他因緣際會聽到郭家驊教授的一次演講,深受啟發,於是鎖定郭教授所任教的台北市立大學運動科學研究所就讀,對這方面做更深入的學習了解。

承樺認為,在全民運動風氣盛行的此時,對於常態進行運動者運動營養的應用是必須的。因為以一般營養學要應用在從事運動者身上,並希望達到改變體態或促進運動表現上可能並非那麼適用。運動營養是建構在傳統營養學所延伸發展的一門新學科,傳統營養學,是在物資貧乏的時代,為了照顧所有人的健康所建立起來的一套學問,其中包含針對各種疾病的營養調整;而運動營養則是建構在一個物資充裕的年代,目標是讓運動者透過運動訓練搭配合適的飲食策略來優化運動計畫目的,其觀點和切入角度都與傳統營養學不太相同。然而也是這幾年大家才開始注重這方面的知識,因此愈發重要。

藉由學術研究破解迷思

有鑒於自己也曾經有過被廣為流傳的迷思所誤導,承樺開始從事運動營養的研究。熱愛分享的他,課業繁忙之餘還不忘上網寫文章分享,例如過往觀念認為「運動燃燒脂肪是跑步30分鐘以上才開始」,但是在研究所中所學則截然不同,因此他希望能藉由實證研究知識分享來破除迷思。承樺也提到,現今網路上充斥太多似是而非的資訊,而這些不正確的資訊會導致更多民眾使用錯誤方法來運動,但既然資訊是錯誤的,策略當然不會正確,或是會花費更大的力氣、更多時間才能達到。例如上面提到的過往「燃脂」觀念,透過實證研究的發現,事實上是「身體中的脂肪一直都在燃燒」。再例如傳統觀念中,很多人認為減肥就是「減少或者消耗卡路里」,但承樺說,現在則認為卡路里影響其實並不見得有過往想像中那麼重要,有時候吃的時間點可能更會是影響你能否有效率減肥的關鍵。

承樺說,「郭教授當時就是以這樣的概念在教導我們研究生」,幾年前他也已經發展了一套假說,到了這幾年收集到更多實證研究之後,受加拿大藥學期刊《Canadian Journal of Physiology and Pharmacology》的邀請而將其震撼世界的理論《運動燃脂的機制新假說:骨骼肌奪走了可以建構脂肪組織的碳水化合物來源》公諸於世,並且在發表幾個月後就衝上全球研究文獻熱門榜TOP 5%(前5%)。承樺表示,全世界一年有幾百萬甚至上千萬篇的研究文獻問世,郭教授的論著能夠登上這個熱門榜,顯示其價值,也是非常了不起的一件事。但很奇妙的是,此論文研究傳閱數在亞洲地區非常稀少,都是運動科學比較發達的國家如美加等國在傳閱,顯示台灣在運動營養這方面,還有很值得期待的發展空間。

學以致用 推廣運動營養新觀念

運動營養學是近幾年才受到關注的學科,故有很多知識需要看最新的才能獲得最好的資訊。承樺表示,運動營養是一種建構在營養學與運動科學知識上的個人化學科,需要針對每個人的條件例如:適應能力、耐受度等身體素質去做不同策略性的調整。例如一個消化能力較差的運動員,在食物種類的選擇建議就會跟其他運動員不同,而消化能力好的,其消化能力或許還會超越文獻上所實驗的結果。

由於在研究所中受益良多,承樺於是希望讓更多民眾能夠來認識運動營養這方面的知識,讓他們知道,「如果你有在運動,應該採用運動營養學的方法,對你身形的改變或運動表現將會更有助益,甚至對健康的改善會更快速有效。」

與運動結緣 國中田徑表現傑出

談到開始喜歡運動的時期,承樺說可回溯到國中,當時他在田徑中距離表現不錯,往往都拿第二名,因為第一名幾乎都是田徑隊,這在過往升學班已經很傑出。到後來出社會停頓運動數年後,進健身房重新開始運動,才發現原來運動不是原本他想像的那麼簡單,有太多的知識需要學習。現在的承樺可說多方面涉獵,不管有氧、重訓還是高強度間歇訓練都會嘗試,因為他認為不管哪一種運動,對於人體機能的幫助都有一定的功效,例如有氧耐力運動被證明能促進腦部血液循環、神經元的增生,讓你大腦更聰明,而這可能是只做增肌的重量訓練較少能改善到的方面。

運動好處多 值得大力推廣

未來老化、失智等病症會是全世界老齡化社會上很嚴重的課題,承樺表示,自己奶奶就患有失智症,他看過她發病的演變過程,自身的感受很強烈,因此呼籲長輩們一定要建立起運動習慣。然而在台灣由於過去升學主義濃厚,對運動方面的重視度也較少,因此相關的知識觀念許多都還停留在許久以前的認知,特別是年長者,例如認為上了年紀就不應該作重量訓練,但在國外運動科學發達的國家,已經發現年長者做重訓有太多好處。他說,當然這會需要花費很大的心力,才能去扭轉台灣長者們的意願,可能還需要有很多實證的案例,也得花很多時間才能說服他們,讓他們安心,知道在專業協助之下進行重訓是安全的,同時提供一個安全的操作環境,讓他們樂於去從事這樣的運動,才有機會去改善他們的身體。

再者,就是像他這樣在家庭中30多歲的中生代要以身作則,才能帶動家中長輩一起來養成運動習慣。他說,「若你自己不運動,卻一直催媽媽要去運動,這樣一定沒有說服力。」另外,舉學童來說,家長若想要孩子更聰明,在學習前鼓勵他去從事適度運動,可以幫助他們在生理上有一些改變。這樣的運動目的不在於消耗熱量燃燒卡路里,而是在引起身體的生理變化,已有研究表明,小朋友在學習前若能做適度運動,會讓他們的學習效果更好,甚至事半功倍。國外已經有學校將體育課安排在第一堂,讓小朋友們先動一動之後再進教室學習,藉由運動引起的生理改變,可能可以創造出更優勢的學習成果。目前台灣大部分的父母對於孩子的運動可能還不那麼重視,總認為是一件浪費時間的事情,但現在有許多實證指出,運動不但不是浪費時間,反而是讓你更有效率的事。

運動能改變生命質量與長度

運動所造成的生理改變是一件很重要的事情,承樺說,他會將之稱為「生命質量的改變」,例如頭腦思緒更好、生活品質更好等等,這些可以說是將「生命的寬度做延展」。而運動訓練肌肉、骨骼、心肺部分,他將之比喻為「生命的長度做延長」,藉由重量訓練或高強度間歇訓練來刺激強化。舉例:當我們吃進許多醣類時,若有足夠的肌肉量可以幫忙身體吸收並轉成肝醣形式儲存於肌肉,這樣一個緩衝機制,能讓你的血糖保持正常 ; 假若是一個很低肌肉量的人,他只要一時間攝取過多的熱量,肌肉吸收能力不如前者的,多餘的醣類就容易存成脂肪,時間一久就可能使脂肪細胞分泌一些產生胰島素阻抗的激素,這樣的惡性循環之後就是慢性疾病的到來。他表示,肌肉量影響生命長度的另一個例子則是,很多年老的患者,常因缺乏足夠的運動與營養,肌肉量大量流失,行動能力更差,造成萬一只要稍有閃失一摔個跤等等,必須臥床休養,導致肌肉流失更快,對於代謝的緩衝能力更低,惡性循環之下病況的惡化程度遠比成年人更加嚴重,死亡率也相對提高。人生要活得好,生命的質量和長度都要兼顧,藉由運動就可以幫助我們的身體有所改變。

運動引起身體自癒力 最愛肌力訓練

至於最喜歡的運動項目,承樺說他目前最愛的還是肌力訓練,在健身房做運動的同時,他也花很多時間研究一些國外最新的文獻與研究資料,先運用嘗試在自己身上。由於運動科學研究的演變是,早期以耐力運動研究較多,後來由於研究儀器技術的進步,肌力訓練研究才得以有更多進一步探索。也因此目前認為在肌力訓練方面還有很多值得探究討論,所以會一邊做一邊思索食物、各種補給品,到底怎麼吃、何時吃會對身體有什麼影響與改善會是最好,這些他都要一一測試研究清楚。

那麼,從事運動之後有什麼改變?承樺提到一個重要的概念,那就是「藉由運動來引起身體的自癒力」,「有效」的運動和飲食方式能讓自己調回到最健康的狀況。他說自己30多歲之前,已經好幾年沒運動,工作的變化與壓力會讓自己比較容易感覺抑鬱、心情沉悶放不開,重拾運動習慣之後,每次運動完心情轉換,就會覺得自己好多了,他也會在跑步時去思考一些事情,整理自己的思緒。

擔任專業運動員營養顧問 樂當「食品偵探」

在協助專業運動員的運動營養補給方面,是由北市大運科所侯建文教授牽線的,因為台灣同時取得營養師與運動科學背景資格的人並不多,當時侯教授找他,他也認為能學以致用也能互相有所成長,於是便欣然接受。現在承樺與幾位學弟妹合作輔導的運動員有:張嘉哲、陳雅芬(馬拉松)、黃培閎(排球)、陳智禎、楊凱傑、莊伯千、蘇立安、李念錚、陳世銘、張嘉家等北市大鐵人隊(鐵人三項)、方可晴、方世彥(競技體操)、李炫諺(游泳)、許絜瑜(網球)、文姿云、徐瑋駿、豐文馨、簡慧萱(空手道)等等。

承樺表示,接觸這些選手之後發現,多數可能都還是會用一些看似健康的食物或不是很正確的方式來做飲食規劃,他會先開始了解對方的飲食狀況以及所使用的補給品,再從中做建議選擇,同時給予一些觀念教育。一般人所謂的「健康食品」,可能不見得適合他們食用,例如市面上常見的低GI食物等等,對有些選手來說,他們在比賽時並不適合吃這類食物,可能會導致不佳的結果。因此就會給予更適當的食用建議,至於其他補給品也會逐項與選手討論,有些新建議的食物他們沒有接觸過,也需要在平時花一點時間習慣適應,不要到了比賽才食用,以免有些意想不到的狀況。

另外,運動補給品種類繁多,選手到了國外若是臨時吃完了常會不知如何選擇,此時他就會請對方拍包裝上的營養標示給他,讓他對其營養成分做分析,除了看看品牌是否可靠,還會針對相關資訊做調查,以期讓選手們能夠有安心的營養補充。承樺表示,他曾在一些補給品店看到店內商品有些是有禁藥風險的,選手們不見得看得懂這些資訊,他也會去幫他們核對賽事單位所公告的禁藥項目來給予建議。例如市面上有些「肌肉同化劑」會有類固醇的運動禁藥風險,是遊走在灰色邊緣的商品,詢問時賣家也無法給予充分的說明。雖然選手服用之後肌肉的合成力會增加,但也會有健康危害與不公平性產生,更會讓選手違規而被擋在賽事大門之外。

擔任營養顧問累積了一段時間之後,承樺深覺欣慰的是,這些選手們除了慢慢地看到成果,對於要吃什麼也比較有正確的觀念。例如競技體操選手方可晴需要的是體態控制、目標是增肌減脂,在接受指導之後,按照承樺的建議做飲食控制,在兩週之內體脂肪率降了2.4%,肌肉量也增加了1.5公斤,脂肪降了0.8公斤,兩週下來體重從44.39變45.1公斤,若只看體重就會很緊張。因為可晴當時處於青春期容易長脂肪,會以為怎麼變胖了,後來經過檢測發現才知道是肌肉量增加、脂肪還往下掉,這才讓可晴媽媽與教練放心。上面就是一個藉由飲食調整,減輕身體負擔且增加肌力的例子,承樺說,像這些小選手們就會很需要這樣的幫助,因為他們自己不知道怎麼吃比較好,父母也不知道該為他們準備怎樣的食物,承樺的挑戰在於,除了選手本身,對於選手家長更需要花時間教育。

另外,像北市大鐵人隊是國內鐵人賽事常勝軍,除了注重運動訓練,營養補給是鐵人三項運動最需要關注的一環,例如賽中如何補水、能量、電解質等等,平時要如何作好恢復來讓他們在比賽時能夠有最好的運動表現,承樺也會對每一位成員做個別的分析建議。由於選手本身也會有運動營養補充品選擇考量,這部分承樺也會協助做一些調查來提出建議。

號召新血加入 推廣運動營養新觀念

目前承樺與其他同為營養師的目標是在教育更多運動員,讓他們知道自己的飲食可以如何作更好的改變。因為他當然不可能隨時提供每一位選手諮詢服務,要能夠讓更多人知道最新最正確的運動營養觀念,就要強化推廣的人力與策略。

承樺還有和幾家健身房合作,會排時間做駐點服務,例如騎士健身中心、阿基里斯健身中心和ACED Fitness UK、童力體操館等等。合作方式是以小型講座的形式進行,議題涵蓋運動、營養補給等方面的概念,以及飲食如何與訓練做搭配等等,幫一般民眾建立較正確的運動營養概念,目前也正在規劃提供個別運動營養諮詢輔導的服務,並希望集結國內兼備運動科學學歷的營養師們,一起來投入運動營養知識推廣的工作,而且希望北中南都有營養師能夠來提供這樣的服務,也許是用巡迴服務的方式來進行。

運動營養是一門非常新又需要跨領域學習的學問,隨著全民運動的風氣越來越盛行,這方面的專業需求也會越來越迫切。他當然鼓勵有興趣從事運動領域的營養師學弟妹們共同來從事運動營養的服務,但是運動科學與營養本來就是兩個區塊領域的知識,其中複雜的交互影響並非讀幾本書就可以完備的,必須兩邊都修習完成並能融會貫通才行,因此他也建議有志願想從事運動營養方面工作的營養師,得要先進修取得運動科學的學歷才能有初步較完整概念。

做槓鈴深蹲時若有教練幫補,可以降低受傷的風險。

身先士卒 揭櫫健康大旗

承樺說,他在研究運動營養的過程中發現,在曾經以為很了解的地方,重新接觸之後才發覺,其實還有很多可以重新討論的地方,令承樺深覺樂在其中。他一直在持續汲取新知,目的在發現問題點,並從中找出更多可能更適合台灣在地食材可以應用的食物或飲食。他認為台灣的學術環境其實也很頂尖,研究的結果發現很好,但很可惜尚未能落實到一般民眾的生活上。承樺希望自己身先士卒發難,開始掀起運動營養討論的風氣,讓更多人重視這個部分,將學術單位中艱澀的研究發現轉換成可行的實際應用。

在未來計劃方面,他認為自己已經在運動營養領域發難做個開頭,尚不知道市場會怎樣,這是一場冒險,因為之前沒人這麼做,但可以確定的是讓願意運動的人同時透過飲食改善是更有效的方式。也讓運動營養學在台灣能生根茁壯,讓民眾可以了解更多,除了提升運動風氣,也能讓人們更加健康,幫助更多人拿回對自己生命的主掌權。

運動與營養像太極的兩方 互補又調和

對於承樺來說,運動與營養兩者像「太極圖」一樣,是宇宙事物的和諧規律,無法偏頗任一方。營養代表滋養、休息、恢復;運動代表挑戰、衝刺、破壞等等透過運動引起身體的改變,包括因此唯有正確有效的訓練搭配正確的營養計畫,才能提升自己的運動能力。

關於楊承樺

現任-豐禾健康管理顧問有限公司 總營養師

經歷
台北市立大學運動科學研究所碩士
實踐大學食品營養暨保健生技學系
國家營養師高等考試 通過 
台北市營養師公會  會員
中華民國肥胖研究學會  會員
台灣運動營養學會 會員
中華民國糖尿病衛教學會 會員
中華民國營養師全國聯合會 會員
IPTFA 國際康體專才培訓學院 營養學講師
台灣運動營養專業課程認證
楊氏診所、統一陽光、運動營養家 顧問營養師
運動聚落、Joii Sports、運動筆記、華人健康網等專欄作家營養師
中華金鷹拳總會、嘉義縣武術會、嘉義縣體育會國武術競技委員會 顧問營養師
游泳、網球、競技體操、女子五人制足球國家隊選手以及職業選手之運動營養師。
國內數名長跑、鐵人三項、桌球、羽球、田徑、射箭菁英組選手之運動營養師
多家健身房及健身教練特約運動營養師。

各大電視節目、新聞、健康媒體平台之採訪營養師
曾任 陸軍步兵學校軍官連本部連伙食委員、完美主義美妍館、楊氏生物科技 營養師

場地提供/騎士健身中心
撰文/Oliver Wu
攝影/楊仁渤

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