推拿、指壓、按摩是不少人忙碌之後消除疲憊的好方法，但醫師提醒，如果按摩後發現脊椎異常痠麻，要留意可能是傷到脊椎了！一名年僅21歲的搬家工人林男，某次在按摩師按壓下背時，突感右腳痠麻，過幾天竟軟腳，連油門也踩不了，就醫才發現椎間盤突出已嚴重壓迫神經，所幸經神經外科醫師開刀治療後改善，恢復健康。

羅東博愛醫院神經外科主治醫師許詠鈞表示，患者前來就診時，自述因工作性質，經常需彎腰負重而腰痠背痛，每月定期按摩2到3次。某次在一輪按壓推拿過後，師傅加碼為他整脊，按壓下背過程中，林男忽然感覺右腳一陣痠麻，「像是有電流流過」。

推拿按摩竟致「椎間盤突出」

林男原本不以為意，沒想到隔天彎腰搬重物時，下背感覺異常、無法伸展，右腳也軟腳無力，右腳盤沒辦法抬起。就近到醫院檢查，發現是椎間盤嚴重壓迫腰椎神經，但因林男擔心開刀會有副作用，決定尋求中醫保守治療。

怎料過了幾天後，林男發現右下肢無力症狀加劇，連開車都無力踩油門、煞車，經轉介來到羅東博愛醫院神經外科門診就醫。經過檢查後才確診為腰椎第5節周邊的椎間盤突出、脊椎神經壓迫導致右下肢無力。

許詠鈞表示，椎間盤是人體一節節脊椎間如橡膠般的緩衝物，富有彈性，可緩衝外力對脊柱的震盪，也可增加脊柱的運動幅度。檢查發現林男的椎間盤並未滑脫，椎間盤突出或破裂，透過椎間盤切除減壓手術即可改善，不需要打鋼釘或是放置其他植入物。

在醫療團隊建議下，林男以微創顯微鏡做椎間盤切除與神經減壓手術，術後當天下午即可正常下床走路，右腳無力症狀也完全改善。

有脊椎問題者，推拿不慎恐癱瘓

許詠鈞提及：「不少病患非常擔心脊椎神經開刀會導致癱瘓，但其實，現今脊椎神經手術已非常發達且安全，成功率接近百分之百。」手術前透過核磁共振與神經傳導檢查，可正確找出脊椎病兆位置，術中全程神經監測，以及高精密度顯微鏡、內視鏡等設備的應用，大大增加手術對於脊椎神經的保護與安全性。

許詠鈞提醒，即使中醫針對脊椎疾病有許多傳統治療手法，如針灸、推拿、中藥、熱敷等，號稱不必開刀的治療方式，但不一定適用於所有人，尤其本身脊椎問題嚴重者，若推拿、整骨不慎，可能導致無力甚至癱瘓。

許詠鈞建議，若因推拿或外力造成脊椎不適，切勿迷信脊椎手術會導致癱瘓而不開刀，拖延治療恐造成脊椎神經永久性損傷，應積極就醫藉由準確的核磁共振掃描找出病因，並與醫師討論治療方法對症下藥，別一時輕忽把小病拖成了大病。

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一位很喜歡戶外活動的 60 歲女性因膝關節近來常疼痛而就醫，骨科醫師診斷為退化性關節炎，並將她轉診物理治療師；女性聽到診斷結果後很沮喪，想到自己 60 歲才剛退休，想出去旅遊、多做戶外活動享受人生，現在卻覺得人生變黑白......。若罹患退化性關節炎，是否從此不能活動、不能出門旅遊，還需要一直跑醫院做電療復健呢？這是許多退化性關節炎病患的疑問與心聲，本篇由台大醫院物理治療中心為你解答。

不論年紀、嚴重程度 「維持運動」是關節炎的止痛良藥

台大醫院物理治療中心表示，改善退化性關節炎，不是只能靠吃藥、做電療，也應尋求物理治療師介紹合適的運動，勤做運動可以有效緩解疼痛、增進運動與活動的功能，且不論年紀或者是症狀的嚴重程度，運動對所有的退化性關節炎患者都是有幫助的。

目前退化性關節炎的臨床診斷標準是：

￭ 年齡 45 歲以上，若出現活動相關引起的關節疼痛。例如：早上起床後出現患側關節的晨間僵硬，但可以在 30 分鐘內緩解。

￭ 45 歲以下但曾受過創傷性關節傷害，也可能會罹患退化性關節炎。約有 50% 的年輕人在關節運動傷害後的 10 至 15 年間，出現退化性關節炎的現象。

台大醫院物理治療中心指出，針對髖關節與膝關節退化性關節炎的研究顯示，做運動能顯著地降低疼痛，也可說「維持運動」正是關節炎的止痛良藥。運動可以增強肌力，達到保護與支撐關節的效果，也能減輕關節的僵硬；還能改善身體平衡與穩定能力，達到降低跌倒、受傷的潛在風險。

復健訓練6法　強化局部肌力與全身體能

整體而言，退化性關節炎的運動項目建議有基本 3 大方向，包括局部肌力訓練、伸展運動與全身性的體能活動。

1. 局部肌肉肌力強化運動

2. 伸展運動

3. 全身性的體能活動：如快走、游泳、騎自行車等，可以增加有氧適能並減少靜態久坐的時間。

台大醫院物理治療中心強調，給予適當的運動方式，可有效減緩退化性關節炎所帶來的疼痛，並增加身體機能，而不是只能做儀器止痛。若在身體活動時有任何不舒服，建議可至醫院就醫，透過物理治療中心尋求專業物理治療師的建議，協助你選擇適合的運動方法，對抗退化性關節炎。

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每年10月16日是世界衛生組織訂定的世界脊椎日(World Spine Day)，為要提倡脊椎保健的重要，並鼓勵跨專業的合作來減少因脊椎疾患所帶來的傷害，故本會去年第一次舉辦脊椎健康講座，獲得熱烈的迴響，如果您錯過去年的盛會，今年您一定不能錯過！！

時間：2017年10月15日 11am ~ 6pm
地點：台北市天母新光三越廣場(台北市天母東路68號)

除了邀請奧運金牌選手及台灣自行車職業好手到場演講與教大家脊椎保健運動之外，現場也安排脊醫博士的運動傷害與脊椎健康講座；攤位也將展示脊椎健康與保健的商品，提供現場免費檢測與體驗。當日也配合百貨公司萬聖節活動，將有一連串精彩的表演活動，歡迎大朋友，小朋友一起來關心脊椎健康。

此外，今年本會更與幾間中途之家合作，進行公益募款與義賣活動，現場義賣之款項將全數作為公益之用，讓我們一同為台灣的下一代建立良好的風範，打造台灣新價值。

靜態活動
11:00-18:00  由各贊助廠商及參加單位將在現場設攤(義剪/手工點心/衣服/姿勢/足壓檢測)及義賣活動。

動態活動 (活動實際時間可能依現場流程做些微變動)
13:25  小丑先生氣球表演
13:55  I Like to Move It(玫瑰幫、張軒彬脊骨神經醫學博士)
14:20  活動開場致詞 
14:30  跆拳道表演活動(樂群道館)
14:40  公益演講(朱木炎先生及黃弘君脊骨神經醫學博士)
15:50  脊椎保健運動
16:20  太鼓表演(財團法人高雄市私立慈輝關懷學園)
16:50  感謝儀式致詞
17:00  再出發!!! (玫瑰幫)

主辦單位：台灣凱羅健康協會、台灣酸痛關懷協會
協辦單位：臺雅國際慈善基金會
贊 助 商：BESV智慧動能自行車 遠宏/庫銘(上海)公司
                  SLO’O十樂慢旅智能科技 長富樂活股份有限公司
                  台灣柏懷德有限公司 樂群道館

2017世界脊椎保健日慈善活動

date     2017年10月15日(日) 11:00 - 18:00
place   新光三越 台北天母店  台北市士林區天母東路68號
fee       免費參加

❊臉書活動頁面：2017世界脊椎保健日慈善活動
 

資訊、圖片提供／主辦單位
責任編輯／Oliver Wu

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