糖尿病可能增加憂鬱症風險？在台灣，平均每10人就有1人罹患糖尿病，根據國健署統計，去年就醫人數更超過256萬人，糖尿病更居2022年國人十大死因第6位。而最新研究發現，血糖對大腦結構和功能的傷害，也連帶地影響了憂鬱症的風險，研究更指出，這代表只要穩定控制血糖，就對預防及降低老年憂鬱症風險有所助益。

根據2023年6月發布於《全球轉型》（Global Transitions）期刊的糖尿病與憂鬱症相關性研究指出，大腦灰質體積的減少，可能在血糖與憂鬱症之間的關係起了間接相關性，若可有效地控制血糖水平，尤其是針對年長者，可以對大腦健康產生正面影響，並可能降低憂鬱症的罹患風險。

該研究分析2006～2010年間，英國超過3.3萬名年齡介於40～69歲參與者的前瞻性世代資料，並以60歲為基準，分為兩組。研究團隊檢驗受試者大腦內的灰質體質（GMV），在糖化血色素（HbA1c）與憂鬱症間的相關性起了中介作用。

高齡糖尿病前期恐增憂鬱風險

研究結果發現，糖化血色素數值的升高與其灰質體積的減少，和憂鬱症間存在顯著的相關性。若灰質體積較少，且為糖尿病前期的受試者，比起糖尿病患者或非糖尿病患者，與憂鬱症的關係更加顯著；同時，60歲以上的高齡長者，也比60歲以下的受試者更為顯著。

對此，台灣老年學暨老年醫學會理事長、台北仁濟醫院總院長李龍騰說明，糖尿病與憂鬱間的關聯性一直都有學者探討兩者的因果關係，以憂鬱症來說，導致的原因可能是基因遺傳、生活壓力或內在因素等，血糖高或低也會增加罹患的風險；而患有慢性疾病如糖尿病或心血管疾病者，得憂鬱症的機率較高，但他提醒，兩種疾病間的因果仍需更多的研究探討。

李龍騰指出，糖尿病患者在控糖上除了按時服藥外，飲食也需作調整，可減少每天攝取的熱量，像少吃碳水化合物，多攝取蛋白質或富含纖維的蔬果等食物，同時盡量維持規律生活，固定時間就寢起床，和親朋好友保持互動，更重要的是養成運動的習慣，不僅降低血糖也能紓壓帶來好心情，同時培養一兩個感興趣的嗜好，為自己找些娛樂。

控糖可減緩大腦認知功能受損

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，人在血糖不足時，情緒控制變弱、會易怒或焦躁，上述這份研究結果，更是提醒了血糖控制的重要，特別是大腦灰質體積的影響，當糖尿病前期病變患者攝取過多碳水化合物，影響更顯著。

葉雅馨建議，最積極的處理方式就是從控制碳水化合物，如麵包、米飯類等精緻澱粉的減少攝取開始著手，可降低因血糖引起的相關病變及憂鬱症的發生率。

葉雅馨表示，糖尿病患者應盡量養成規律作息，因經常晚睡、睡不好而失眠，容易半夜肚子餓想進食，影響控糖狀況；且血糖偏高時，大腦會受影響，不只情緒、認知能力、記憶力等，也可能增加罹患憂鬱症、失智症的風險。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：最新研究》糖尿病患者「憂鬱症風險」更高？恐因大腦「這物質」變少

 

時序進如後疫情時期，各項防疫政策陸續鬆綁。在疫情初期，因一名中國眼科醫師在暴露於無症狀患者後成為第一批新冠肺炎確診者，讓病毒是否會經過眼淚傳播，或是否因碰觸到眼睛而導致染疫的問題備受討論。許多組織曾針對配戴隱形眼鏡的潛在風險提出建議，對於配戴隱形眼鏡是否會提高罹患肺炎的討論，如今眼科權威表示「配戴隱形眼鏡非常安全」！一篇根據200篇同行評審之文章的文獻綜述 ，病毒的其中一種組成分子雖具親和性，可結合病毒與眼表細胞，但是這種結合並不會自動轉化為可引起眼睛感染的病毒，所以只要遵循必要的衛生措施，配戴隱形眼鏡是沒有風險的。

隱形眼鏡可能引發肺炎?

隱形眼鏡成功解封，對於仍舊對配戴隱形眼鏡仍有疑慮的民眾，眼科權威醫師破解三大迷思，呼籲民眾做好衛生措施，放心配戴隱形眼鏡。

迷思一：隱形眼鏡會導致肺炎從眼表細胞感染

人平均一小時眨眼12次，一天下來眨眼破萬次，因此病毒幾乎不可能在眼表久留，即使病原體曾在患者的眼淚中找到，臨床上也從未有直接感染或透過眼睛傳播的案例，新型冠狀病毒也是一樣。 因新型冠狀病毒而產生的眼部症狀極為罕見，即使有，也僅有不到百分之一的感染者會以結膜炎的形式造成眼睛刺激，即眼白（結膜）的輕微發炎。總體而言，造成結膜炎的主因為病毒，而非細菌。在與病毒相關的初期症狀出現後，因新型冠狀病毒而引發的結膜炎可持續十至二十天，角膜通常很少受到影響，如有，則被稱為角膜結膜炎。只要透過常規治療就可讓病情受到良好的控制，並不會造成重大的長期併發症。

迷思二：隱形眼睛是病毒的載體

隱形眼鏡是有效矯正視力且安全的方法，全球已有超過1.4億人配戴隱形眼鏡。即使新型冠狀病毒可以在非活性的表面上生存，但尚無證明其在眼睛裡的晶片上依然可以存活，因此鏡片本身是不會被視為病毒散播的載體，而「日拋隱形」眼鏡基於鏡片的使用性更是降低了這種可能，其配戴方式是公認在任何眼睛健康的條件下最安全的方式。

就鏡片處理的層面來說，在戴上及卸除隱形眼鏡時手部會觸碰到眼睛，因此在疫情期間強烈建議先將雙手清洗乾淨再觸碰眼部。另外，在拿取鏡片之前應將雙手保持乾燥，自來水可能被除了新型冠狀病毒之外的病原體污染，對眼睛的傷害更大。切勿用自來水沖洗鏡片或是鏡片盒，甚至是將鏡片保存其中。而在洗淨雙手後應用一次性的紙巾擦乾，不要使用易受污染之可重複使用的毛巾。最後，應使用眼睛保健專員建議的產品及專門針對鏡片用的產品做鏡片護理，最理想的是使用雙氧水進行消毒及浸泡整夜，在早晨戴上前用隱形眼鏡用之食鹽水沖洗鏡片。

迷思三：眼鏡是疫情期間的解決之道

有些人會猶豫是否在疫情好轉前，配戴眼鏡比較安全，而這個答案是否定的。事實上，眼鏡掛在臉上常會滑落，反而促使我們常常去推眼鏡，手部因此觸碰到臉部，增加了傳染的風險。而新型冠狀病毒是可以在塑膠及鏡架上存活數天的，眼鏡也容易被飛沫及黏附在其表面的病毒所污染，因此與隱形眼鏡相比，戴眼鏡染疫的風險反而比較高，簡言之，一般的矯正眼鏡不應被視為可防護染疫的隨身配備。

有少數的案例在配戴隱形眼鏡後產生如紅眼、疼痛、畏光、異物感、配戴期間或卸除後有異常分泌物等異狀，應立即諮詢驗光師或眼科醫師，儘速透過遠距醫療或必要時安排門診治療。

八招讓你用隱形眼鏡迎接後疫情時代

眼科權威也表示，若嚴格遵守以下8個衛生建議，加上選擇日拋，即可安全無虞地配戴隱形眼鏡：

1.在處理隱形眼鏡前後徹底洗淨雙手。

2.用乾淨且拋棄式的紙巾徹底擦乾雙手。

3.不可使用自來水沖洗、清潔或浸泡鏡片，即便暫時的也不行。

4.若可以，建議使用日拋軟式隱形眼鏡，如此就不需要護理溶液或是鏡片盒。

5.若是配戴重複性隱形眼鏡，僅使用眼睛保健專業人員建議的鏡片護理產品。

6.鏡片盒使用不超過兩個月，每天皆須用鏡片護理溶液清洗，切勿用自來水、將其煮沸或是放至洗碗機。

7.避免配戴隱形眼鏡睡覺。

8.若有發生任何異狀，須立即諮詢驗光師或眼科醫師。

資料提供／霍夫曼公關

責任編輯／David

研究顯示，每天坐著超過6小時的人，15年後的死亡率比坐著3小時的人高出40%。

診間裡坐著一位西裝筆挺卻愁眉苦臉的上班族，表示「坐久了到下午時就會腰痛腿麻」、「用電腦時手會麻、肩頸會痠痛」、「還有該死的膝蓋痛」。由於已經跑了很多間醫院診所，也被開了消炎止痛肌肉鬆弛劑、也做了很多儀器治療、徒手治療，但一直都無法根治症狀，於是來到了動晰。

經過評估，他的體態確實有很多問題，包含駝背、骨盆前傾、腰椎過度前凸等等。站在解決症狀的觀點來看，他所經歷過的那些治療確實會有幫助，但為什麼依然無法根治呢? 原來，這些造成他大大小小症狀的體態，是從他的辦公環境中養來的。

這些症狀的共通點

1. 都是在辦公桌前才有明顯的症狀
2. 剛開始只是一點點的不舒服（肩頸痠痛、腰痠背痛）
3. 常常都是剛到辦公室沒啥問題，但是一接近中午或是到了下午，症狀就開始一個個浮現
4. 剛開始去按摩或是做些治療都還有些效果，但是效果越來越不好，症狀也越來越多
5. 發作的頻率越來越高也越來越難好

當你發現自己有這樣的狀況時，那代表你的症狀跟辦公環境有莫大的關係。而當你剛開始去看病時，往往會得到:「X光看起來很正常，就是弧度比較不好」或是「空隙比較小」這類的回應，然後就繼續回到工作崗位上努力工作賺 醫藥費、生活費了。

別傻了，問題就出在你的辦公桌！與其花一堆時間看病，不如好好看看你的辦公環境並且予以調整。

久坐與辦公環境不佳可能產生的問題

頭前傾姿勢造成的頸椎壓力

接下來，我們將告訴你究竟該如何調整你的座位、你的辦公環境。讓你的身體能夠不再緊繃，提高辦事效率！

辦公環境調整的7個重要原則

一、由下往上原則：坐好坐滿，再調電腦。

二、減少椅子滑動：
．原理：由於手放在桌上工作時會形成一個反作用力將身體向後推，這時為了不讓椅子向後滑，你的腰椎與小腿肌群就會出力將你hold住停在原地，久而久之，就會養成過緊的小腿與發痠的腰，甚至有些人會因為小腿過度緊繃而使足底筋膜遭到波及而發炎。
．解法：更換成不滑不轉的椅子或是用網球或是布套將其中幾顆輪子套住，增加滑動的阻力

三、坐滿再靠背：
．原理：靠背前，請先坐滿，否則會造成只有胸椎接觸到椅背而腰椎懸空的狀態，嘿嘿~ 這時就等著腰痠/緊/痛吧！另外，符合你的腰椎曲線的腰靠能將上半身的重量轉嫁出去，大幅減少壓在臀腿上的重量，也能避免腿麻與骨盆帶的疼痛喔！
．解法：坐滿再靠背、有腰靠就靠腰。

四、手肘有支撐：
．原理：由於成人的手臂重量至少4-5公斤重，若是長時間在桌前使用電腦，肩膀與頸部的肌肉必須長時間出力拉住手臂的重量，一來很容易產生肩頸痠痛，也大幅提高肩膀肌腱炎的機率，長期下來絕對是頸椎與肩膀的一大殺手。
．解法：務必要讓手肘確實有地方依托，將手臂的重量轉嫁到桌面、扶手、大抱枕或是手肘托盤，最理想的位置就是手肘自然垂放的身體的兩側後，向前離開身體15公分內的位置，一旦位置擺放得當，你會發現辦公時肩頸的不適會明顯改善，另外，腰椎的壓力也會因為少了兩隻手的重量（兩隻手重約8-10公斤）而減輕許多。

五、螢幕位置調整：
．原理：觀看螢幕時若是畫面太小或是太遠、太低都會造成頭部過度向前或是駝背龜頸的現象，進而導致頸、胸、腰椎一連串的傷害。
．解法：先搞定高低、再搞定遠近。 　　
           ◇螢幕高低 : 腰背靠好、手擺好，雙眼平視須看到2/3的高度。
     　　◇螢幕遠近 : 將常用視窗開好，坐好坐滿後去看視窗內容，必須連看細節都沒有身體向前傾去看螢幕的衝動才算是夠近。

六、避免長時間直接使用筆電螢幕或鍵盤：
．原理：筆電為了攜帶方便，多半是使用較小的螢幕，且鍵盤與螢幕是直接相連的，若要把螢幕架高，則鍵盤的位置也會連帶架高或產生手腕過度反折的角度而使得雙臂難以放鬆，反之，若是直接擺放在桌面使用，則會因為螢幕高度不足而使頸椎過度前傾與低頭，常導致高位頸椎之慢性傷害。
．解法：建議在辦公桌使用筆電時，直接外接螢幕與無線鍵盤滑鼠，可使人體工學不必再遷就於筆電的螢幕與鍵盤配置，幾千元就能省下數萬元不等的醫藥費，實在是相當不錯的投資。

七、調整完的最後一步：別讓腳懸空以及打開了！
．原理：當所有人體工學的配置都臻於完美時，為了遷就桌椅的高度，往往會忽略的兩隻腳所擺放的位置，最常見的就是椅子過高而產生雙腳需墊腳尖才能碰到地板的狀態，或是膝關節會過度彎曲讓腳可以頂在輪腳上，這時都會造成小腿過度緊繃以及骨盆過度前傾的問題。另外，也會導致雙膝會過度展開或是翹腳盤腿的不良姿勢，進而導致髂脛束過緊過是髕骨外翻等問題而產生膝關節疼痛喔！
．解法：坐好坐滿後，看看腳會不會懸空，若會懸空，建議可在腳下擺放腳凳、巧拼墊、鞋盒、瑜伽磚等物品來補償懸空的高度。坐好後，若發現雙膝很容易自然打開超過骨盆的寬度，建議用毛巾以ㄇ字型包覆住兩邊大腿並將毛巾兩端壓在大腿與椅子之間，不但可有效限制大腿過度打開的問題，也不會影響到要站立移動時的安全。

調整前

調整後