頭暈又頭痛，可能是脖子搞的鬼！22歲王小姐，間歇性頭暈頭痛已經1～2年，起初1、2個月發作一次，近幾月常頻繁發作，症狀常先出現後頸部緊繃，如果沒有休息持續忙碌工作，就會往上延伸引起頭暈頭痛，但又不會有看見閃光等典型偏頭痛症狀，偶爾也會出現眼窩附近痠脹不舒服，曾至神經內科及眼科多次就診及詳細檢查，都告知沒問題⋯

最近，王小姐因手肘痠痛前往台北市立聯合醫院中興院區復健科就診，看診當天剛好頭痛發作，自行吃了止痛藥也無法改善。經門診問診後執行X光檢查，側面X光影像顯示頸椎變直（正常應為C形）但無其他異常，整體判斷應為「頸因性頭痛」，與患者討論後執行局部類固醇注射，頭痛瞬間緩解。

脖子引發「頸因性頭痛」

台北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑指出，「頸因性頭痛」指因頸部問題所引起的頭痛，主要是因為長期維持固定同一姿勢，例如看電腦、追劇、用手機⋯等，導致椎間盤突出而後壓迫頸椎附近神經，以及頸部肌肉緊繃牽引至頭部肉導致頭痛，至於引起眼窩附近不適的機轉則未明。

武俊傑補充，隨著網路與3C產品越來越普及，患者有逐年增加的趨勢。門診常見到許多患者反覆疼痛數年，直至手麻之後才來復健科就診，此時已合併頸神經根壓迫症狀，經2～3個月漫長的頸部牽引等復健治療後，手麻及頭痛都消失了，此時才知道原來多年的頭痛頭暈及眼窩痠痛是頸因性頭痛。

頸椎伸展運動放鬆脖子

武俊傑提醒，若要預防頸因性頭痛，應避免長時間專注3C產品。若頸部長期緊繃，每30分鐘可做30秒的頸椎伸展運動，並且適度伸展放鬆。最簡單的動作是「以手輔助壓頭」，輪流舒緩頸部兩側肌肉，每邊停留5秒，左右可各做2～3回，每回合約30秒，對鬆弛頸部能達到一定幫助。

此外，也可以透過按摩、熱敷等方式來放鬆，若經神經內科檢查已排除其他問題，頸因性頭痛應是可能原因，可藉由藥物及復健來逐漸改善。

頸椎伸展運動

屈曲／伸展：簡單做低頭與抬頭的動作，可以幫助頸椎放鬆。

側曲／迴旋：左右彎曲頸部，然後將頭部旋轉向左右邊，有助於伸展頸椎。

後退／前進：維持頸部穩定，並將頭往前後伸展，有助於放鬆頸椎。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：長期頭痛找不到原因？醫揪「頸因性頭痛」脖子成元凶：3招放鬆頸椎

 

你的慢性疼痛總是在全身各部位穿梭，多年無法根治嗎﹖因「疼痛」而生的一本書《體態平衡與疼痛的根源》於11月底出版，其作者大馬知名體態矯正團隊特地赴台，於28日舉辦新書主題講座暨作者見面會，以更深入的方式，面對面為讀者導讀全書對疼痛嶄新的見解與實際案例，更分享面對疼痛的觀念：體態已透露出你疼痛的關鍵原因，更預測了未來哪個部位可能疼痛！

講座中，《體態平衡與疼痛的根源》第一作者蔡定成醫師為讀者導讀：包括分析體態平衡的觀念、 足踝關節與體態歪斜、肌筋膜疼痛症候群、全人照顧的觀念：疼痛治療、脊椎側彎與骨折預防等。如同書中提及，影響一個人疼痛的「五態」包括了體態、姿態、步態、足態與心態，其中蔡定成認為最關鍵是足踝關節，它的影響造成體態歪斜、引發肌筋膜疼痛症候群，也直接或間接形成各部位疼痛的根本原因。

無論是小孩或老人，體態歪斜都會使疼痛上身！一開始可能沒感覺，但久而久之，將潛移默化地影響著未來的疼痛。蔡定成在講座中也提出了「全人照顧」的觀念，包括足部、膝蓋、腰臀部的疼痛治療，脊椎側彎的預防與治療，以及骨折、自律神經失調預防等。

講座下半場，協同作者、也是曾赴馬來西亞深造的台灣高雄人葉明嘉老師，不僅以專業知識和讀者分享雙足是整體骨架（脊椎）的地基，也提醒了常見的錯誤觀念。例如，高跟鞋只是給男人視覺上覺得好看的工具，因為穿上高跟鞋的女人骨盆前傾，營造出「前凸後翹」的外貌，事實上再破壞骨盆、影響脊椎，讓腰痠背痛更容易上身。

葉明嘉強調，解決問題就要用對手段，而產品正是解決問題的手段。然而市面上各式號稱解決足底問題的足弓墊琳瑯滿目，其實依種類而分，許多足弓墊目的只是減輕壓力，而非矯正。他建議痠痛苦主應針對自己的需求，尋找可以達到目標的足弓腳正墊；也同時分享選擇足弓墊的原則和方法，以及即將在高雄舉辦的「2019脊椎健康跨界整合國際高峰論壇」，可免費參加吸收超過二十位專業人士的知識精華。

最後，活動在近六十名參加者的熱鬧氣氛中，以簽書、拍照歡樂收場。《體態平衡與疼痛的根源》一書也熱騰騰上架，各大書局與網路書城販售中。

攝影、採訪／Dama

手拿一杯咖啡似乎是現代人的共同特徵，咖啡因能提神醒腦、咖啡香讓人神清氣爽。坊間都有流傳說喝咖啡其實會讓人罹病和死亡風險較低、甚至有燃脂瘦身的效果，但是，引用正確是有助於健康，但喝錯的則可能會咖啡成癮。然而，這邊說的喝咖啡是喝黑咖啡，並不是加上大量奶精與糖的咖啡，過多的添加物會讓原本的功效大幅降低。

喝咖啡可以預防疾病？

關於咖啡與身體健康的關係一直以來都有報告數據。有研究顯示，一日攝取3杯以內的咖啡可以有效預防第二型糖尿病、心血管疾病，也有研究顯示咖啡或許能預防肝臟疾病、腸胃疾病、改善認知能力。雖然現在尚未有研究能斷定咖啡百分之百能預防某類疾病，但綜合目前各派研究結果，以及研究者們達到共識的是，咖啡內含有的天然多酚「綠原酸」，然而這成份具有優越的抗氧化作用，的確多少能降低罹病風險，像是糖尿病、癌症、心臟病、肝應變等。以下是喝咖啡好處：

燃脂減重：咖啡中的綠原酸可以改善消化器官機能，護肝、消水腫、減少體脂肪。飯前喝咖啡可以增加飽足感，飯後喝咖啡則會幫助消化。不過飯前喝咖啡會刺激胃分泌胃液，甚至可能引起胃食道逆流，腸胃不好的人要特別小心。另外，營養師推薦運動前喝咖啡，有加速脂肪燃燒的效果，會讓減肥成效更佳。

舒緩頭痛：咖啡因會抑制磷酸分解酵素，讓血管平滑肌鬆弛、擴張血管、刺激細胞釋出組織胺作用於中樞神經，讓人感到快感。另外可以放鬆導致頭痛的腦血管。不過如果短時間內喝太多咖啡，反而可能引起劇烈頭痛。

美肌護膚：咖啡中的綠原酸可以防止黑色素沉澱，預防黑斑產生，抗氧化功能也讓肌膚可以保持彈性光澤。另外，咖啡因也能抑制發炎。

緩解便秘：咖啡可以促進代謝，活絡消化器官。但要注意如果長期習慣用咖啡來通便，一旦沒有喝咖啡就很有可能便祕，除了咖啡外，也要記得補充適量水分。

不能一早起床喝咖啡？

根據專家表示，人體的壓力賀爾蒙皮質醇本身就有提振精神的效果，通常在早上8～9點、12:00～13:00、17:30～18:30會達到巔峰，如果在這個時間點喝咖啡，反而會干擾身體分泌，長期下來會讓皮質醇分泌量變少，變得更為依賴咖啡、要攝取更多咖啡來補償。建議避免一早起來就喝咖啡，如果要喝咖啡，盡量選擇皮質醇低峰期：如早上10點、下午2點、5點等等，如果有失眠困擾的人，則建議下午之後就不要再攝取咖啡。

一般來說，一天喝兩杯咖啡就夠了。根據食品藥物管理署表示，一天為咖啡因建議攝取量為三百毫克以下，即每天咖啡飲用量最多兩杯，並且再喝咖啡的時候盡量不加奶精與糖，此外，若有胃潰瘍、胃食道逆流、心臟病、高血壓、慢性腎臟病、肝功能不好等症狀的人，建議不要喝咖啡，反而可能會有加重病情風險。咖啡中的咖啡因能活化脂肪分解酵素，讓體脂肪轉化為熱量，因此可以說咖啡因有促進體脂肪燃燒的功用。根據實驗證實，喝完咖啡後休息一下再去運動，運動過程中脂肪被轉化為熱量的比率會增加。

資料來源／日本健康最前線、INDEPENDENT、YAHOO

責任編輯／妞妞