頭暈又頭痛,可能是脖子搞的鬼!22歲王小姐,間歇性頭暈頭痛已經1~2年,起初1、2個月發作一次,近幾月常頻繁發作,症狀常先出現後頸部緊繃,如果沒有休息持續忙碌工作,就會往上延伸引起頭暈頭痛,但又不會有看見閃光等典型偏頭痛症狀,偶爾也會出現眼窩附近痠脹不舒服,曾至神經內科及眼科多次就診及詳細檢查,都告知沒問題⋯
最近,王小姐因手肘痠痛前往台北市立聯合醫院中興院區復健科就診,看診當天剛好頭痛發作,自行吃了止痛藥也無法改善。經門診問診後執行X光檢查,側面X光影像顯示頸椎變直(正常應為C形)但無其他異常,整體判斷應為「頸因性頭痛」,與患者討論後執行局部類固醇注射,頭痛瞬間緩解。
台北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑指出,「頸因性頭痛」指因頸部問題所引起的頭痛,主要是因為長期維持固定同一姿勢,例如看電腦、追劇、用手機⋯等,導致椎間盤突出而後壓迫頸椎附近神經,以及頸部肌肉緊繃牽引至頭部肉導致頭痛,至於引起眼窩附近不適的機轉則未明。
武俊傑補充,隨著網路與3C產品越來越普及,患者有逐年增加的趨勢。門診常見到許多患者反覆疼痛數年,直至手麻之後才來復健科就診,此時已合併頸神經根壓迫症狀,經2~3個月漫長的頸部牽引等復健治療後,手麻及頭痛都消失了,此時才知道原來多年的頭痛頭暈及眼窩痠痛是頸因性頭痛。
武俊傑提醒,若要預防頸因性頭痛,應避免長時間專注3C產品。若頸部長期緊繃,每30分鐘可做30秒的頸椎伸展運動,並且適度伸展放鬆。最簡單的動作是「以手輔助壓頭」,輪流舒緩頸部兩側肌肉,每邊停留5秒,左右可各做2~3回,每回合約30秒,對鬆弛頸部能達到一定幫助。
此外,也可以透過按摩、熱敷等方式來放鬆,若經神經內科檢查已排除其他問題,頸因性頭痛應是可能原因,可藉由藥物及復健來逐漸改善。
屈曲/伸展:簡單做低頭與抬頭的動作,可以幫助頸椎放鬆。
側曲/迴旋:左右彎曲頸部,然後將頭部旋轉向左右邊,有助於伸展頸椎。
後退/前進:維持頸部穩定,並將頭往前後伸展,有助於放鬆頸椎。
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骨質疏鬆症是許多銀髮族面臨的隱形危機,被稱為「沉默的疾病」,患者平常難以察覺狀況,但只要輕微碰撞,就可能造成骨折。雖然較常發生在年長者身上,但「骨質流失」其實從40歲開始就已悄悄開始。醫師表示,日常飲食營養補給、維持固定運動與攝取足量鈣質都有助於防範骨質疏鬆,維持骨骼健康。
骨質疏鬆是一種全身性疾病,如果沒有及時挽救,長期下來骨頭變得脆弱,即使是輕微的跌倒或撞擊也可能引起骨折,尤其是脊椎、髖關節、橈骨與肱骨等部位最常見,其中,最明顯的症狀就是「脊椎壓迫性骨折」,它會引起背部酸痛、身高變矮及駝背。
不少長輩外觀身形出現變化時,常被誤以為是正常老化現象。不過,亞東醫院骨科部醫師王偉庭警告,民眾若有跌倒經驗、駝背或身高變矮等情況,應及早接受骨密度檢測與治療,並改善居家環境、穿防滑鞋降低跌倒風險。
亞東醫院婦產部醫師吳文毅則指出,女性在停經後骨質流失速度會加快,屬於高風險族群,建議40歲以上女性定期檢測骨密度,必要時諮詢醫師補充營養或考慮荷爾蒙治療,及早守護骨本。
例如,73歲的盧阿姨參加亞東醫院的骨密度篩檢時發現有骨鬆情況,原以為只是年紀大,才會行動力退化。在經過1年的治療與規律運動,行動力有明顯回升;71歲的賴阿姨則是路過參加檢測,足踝檢測發現骨密度值為-3.9,後續檢查骨質密度低至-4.2。因平時完全沒有任何症狀,無法事先察覺骨骼已經出現狀況。
骨質疏鬆要怎麼改善?亞東醫院復健科醫師蘇怡恬指出,「運動是最好的骨鬆藥。」平時透過負重運動與核心肌群訓練,可刺激骨骼生成、強化肌力和平衡感,再搭配適度日曬,促進維生素D生成,有助骨骼健康。
亞東醫院新陳代謝科醫師羅融融則提醒,維持骨密度除了運動,營養補給同樣不可或缺,建議每日應攝取足量鈣質、維生素D及蛋白質,並要避免過量咖啡因、含糖飲料與菸酒;長期服用類固醇或患有慢性疾病者更需留意。
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蜂鳴式呼吸法Bhramari pranayama的名字取自黑色印度蜜蜂Bhramari。 蜂鳴式呼吸法可以立即鎮定心緒,它是最好的呼吸練習之一,用來釋放躁動,沮喪或焦慮,並在很大程度上擺脫憤怒。 這種簡單的技術,它可以在任何地方練習,不論在工作或家庭中減輕壓力的即時選擇。這種調息中的呼氣類似於蜜蜂的典型嗡嗡聲,這就解釋了為什麼它如此命名,所以又命名為蜜蜂呼吸法,它使用的技巧與勝利呼吸法類似,但手勢不同。蜂鳴式呼吸法還有助於強化呼吸系統,在季節交替時有很大的幫助。
蜜蜂呼吸法好處
資料來源/The Art Of Living、《慢慢做到位的深層瑜伽》
責任編輯/妞妞