天氣一冷就容易流鼻血？為什麼會流鼻血？振興醫院耳鼻喉部喉及頭頸外科主任薛智仁提醒，秋冬是感冒及過敏性鼻炎好發的季節，易導致鼻黏膜發炎、充血，經常會感覺到搔癢而搓揉、打噴嚏、擤鼻涕，都會使發炎中的鼻黏膜破損而流鼻血。該如何預防流鼻血？事實上，只要「戴口罩」就有奇效。

薛智仁表示，造成流鼻血的原因是由於鼻腔內的鼻黏膜，具有大量的微細血管及血流，一旦鼻黏膜的血管破裂，就會出現流鼻血的現象。秋冬是感冒及過敏性鼻炎好發的季節，易導致鼻黏膜發炎、充血，經常會感覺到搔癢而搓揉、打噴嚏、擤鼻涕，都會使發炎中的鼻黏膜破損而流鼻血。

同時，由於冬季的氣溫較低，人體血管在天冷時會快速收縮，導致血壓上升，血管容易破裂，也可能發生流鼻血。薛智仁提醒：「在使用暖氣時，空氣變乾燥，則會刺激鼻黏膜，在表面形成結痂，當用手挖結痂或結痂脫落時，就更容易會流鼻血了。」

流鼻血時該如何急救？

薛智仁指出，當流鼻血時，請保持鎮靜，避免慌張造成血壓升高，反而會出血更嚴重。如果出血點是在鼻腔前部，最有效的止鼻血急救5步驟為：

把頭微微往前傾

以手指將兩側的鼻翼往中間壓緊

直接壓迫至少5分鐘

用嘴巴呼吸

也可在鼻根處冰敷，幫助止血

「流鼻血時頭往後仰是錯誤動作。」薛智仁提醒，此時頭盡量不要往後仰，因為往後仰時，鼻血雖然較不會從鼻孔流出來，但會往後流到咽喉處，有可能會嗆入氣管，或從食道吞入胃部，造成噁心、嘔吐。

鼻過敏患者帶口罩可預防流鼻血

薛智仁提醒，大多數流鼻血，在適當的壓迫處理後，通常會自然停止，但若是快速、大量的出血，有可能造成低血壓而休克此外，情緒過度緊張有時會導致暈厥，若是長期反覆的出血，也有可能造成貧血、四肢無力。而無論是不明原因的反覆流鼻血，或是血量大、流血超過20分鐘、不容易自然停止的流鼻血，都應就醫治療。

想要減少流鼻血的發生，有方法。薛智仁建議，有鼻過敏的患者，除藥物治療外，亦可配戴口罩，保持鼻腔的溼潤度，降低冷空氣的刺激，也可在鼻孔周圍塗抹凡士林、抗生素藥膏或使用食鹽水噴霧來加強鼻腔的保濕。在室內使用暖氣時，宜注意溼氣的變化，建議將濕度保持在相對濕度40%以上。

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你家長輩是否曾因聽不到水壺燒開聲音、差點引發火災，或是家中電視聲音越開越大聲？專家表示，其實他們不是選擇聽不到，而是隨著年紀增長，產生退化性聽力損失，聽損不僅會讓長輩因聽不清楚家人朋友的交談而產生嫌隙、影響人際社交互動，降低生活品質，更與失智症風險有關。

隨著年齡增長，聽覺器官會自然退化，且因初期症狀不明顯，這種漸進式的退化過程常被忽視。資深聽力師蔡鋕鑫指出，聽力檢查並非只有老年人才需要進行，及早發現並介入聽力損失治療，不僅能提升溝通與生活品質，還有助增強認知能力，特別能降低未來罹患失智症的風險。

聽力受損該如何察覺？

蔡鋕鑫建議，可以利用「搓手聽篩法」作為簡單的初步自我檢測，此方法透過聽是否能感受到搓揉手指時發出的微弱聲音，來粗略判斷高頻聽力狀況。具體做法是先移至安靜環境，雙手比出手指愛心的形狀，然後分別在左耳和右耳旁各3下，檢查兩耳是否都能聽見摩擦聲，若未聽見指腹摩擦的聲音，應儘速進行聽力檢測。

蔡鋕鑫說明，聽力檢測對幼童及中高齡族群尤為重要，例如正在學習語言的孩童，早期療育有助促進大腦發展；50歲以上的成年人，以及長期暴露於高分貝環境中的工作者，更應留意聽力狀況，以避免不可逆的聽力損失與退化，進而引發憂鬱、失智或平衡感喪失等問題。

蔡鋕鑫提醒，除了透過「搓手聽篩法」偵測聽力問題外，生活中也有許多跡象能反映聽力是否受損。包括日常對話和環境聲音的感知，例如是否需要將電視音量調得越來越大、經常聽不清對方講話而要求重複、在嘈雜環境中難以理解對話，或常常聽不到門鈴和水壺沸騰的聲音，這些都可能影響生活品質與人際關係。

聽力退化恐增失智症風險

蔡鋕鑫提到，美國醫學會出版的神經學領域期刊《美國醫學會雜誌．神經病學》（JAMA Neurology）指出，重度聽力損失者，其失智症風險增加約4.94倍，不可不慎。聽損若未矯正，不只影響聽力，也會讓人與外界隔絕，出現社交隔離、導致憂鬱情緒，長期放任聽力退化，伴隨而來的就可能是失智症。

根據世界衛生組織統計，65歲以上的老年人口中，每3人就有1人存在聽力損失問題。蔡鋕鑫示警，這是普遍且不可避免的功能退化現象，聽不到或聽不清楚不僅造成溝通困難，還容易導致避免社交、減少與外界互動，進而產生孤立感。此外，大腦缺乏足夠刺激，增加認知功能衰退的風險，成為失智症的重要因素之一。

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原文：聽力好不好「搓手指」就能檢測！專家警告：聽力退化恐增5倍失智風險

 

我們都知道保持規律運動習慣有助健康，因而可以讓我們活得更久。不過，人過中年以後再來從事運動有沒有幫助呢？美國與加拿大研究證實，只要你能夠每週保持一定時間的規律體適能活動，就可以大幅降低死亡率！

加拿大皇后大學(Queen’s University)日前在《Mayo Clinic Proceedings》這份期刊上發表了一篇長期研究報告，研究自1974年4月啟動，追蹤至2002年1月，該計畫招募了超過6,000位平均年齡為40歲的男性及女性做為受試者。該計畫追蹤結果表明，保持身材或規律運動習慣的受試者，相對於保持靜態生活習慣而不運動的受試者，死亡率降低了40%。

另外根據Henry Ford Hospital在同一份期刊所發表的研究報告顯示，維持規律運動習慣也可以助你在第一次心臟病發作時逃過一劫的可能性。該研究與約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)醫學院合作，針對位於底特律的該醫院近7萬名有心血管疾病風險的病患做了分析，時間從1991年一直持續到2009年。研究表明，經過這麼多年追蹤結果顯示，保持動態生活模式的受試者，死亡機率比常常久坐不動的受試者，一樣降低了大約40%。再者，有規律運動習慣的受試者在進行追蹤後，平均第一次心臟病發作的時間為6年，這也比一般的首次心臟病發作時間更長。

約翰霍普金斯大學醫學院心臟疾病預防中心主任Michael Blaha博士說：「我們都有保持身材與運動習慣的人能活得更久的概念，但我們現在有實際證據可以證明了。」

資料來源／Mayo Clinic Proceedings
責任編輯／Oliver Wu