站起來會頭暈要小心！57歲劉先生平常沒有什麼慢性疾病，也沒有服用藥物，卻在幾天前站著時突然頭暈和心跳異常快，經一連串的心臟科檢查後，被診斷為「姿位直立性心動過速症侯群」。醫師指出，若民眾一站起來就頭暈、心率明顯變化，應高度懷疑是該疾病，建議就醫檢查。

久站不適當心POTS

國泰綜合醫院心血管中心一般心臟醫學科主治醫師郭志東指出，「姿位直立性心動過速症侯群」（Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome，POTS）是一系列症狀和體徵的集合，特點是當病患久站時會出現不適症狀，如頭暈和心悸，在醫學術語上稱之為「直立不耐受」。

POTS的好發族群為15～50歲女性，然而，最近在感染新冠肺炎（COVID-19）的族群中也診斷出這種疾病，這是新冠後遺症的一部分，可能會影響大腦、肺和腎臟等器官，造成慢性不適。即使在急性感染消退後，這些人在直立時仍可能感到疲勞、頭暈和心率加快。

以下為POTS常見症狀：

站立時頭暈

全身乏力

心悸

頭痛

失眠

注意力不集中

消化系統毛病

POTS惡性循環恐失能

郭志東進一步說明，大約一半的POTS患者會在幾年內自行恢復，然而，不治療往往會形成惡性循環，患者會因為站立不適而花更多的時間待在床上，當身體活動量變少時，腿部肌肉就會減少，心臟容量就會萎縮，血液循環的容量就會減少，這些變化使直立或站立時更加不舒服，導致病人花更多的時間在床上。

隨著時間的推移，陷入這種惡性循環可能會變得失能，因為患者每天連做家務都會感到頭暈和疲憊，很多人也因為這樣不得不休學或離職，生活受到很大影響。

一站起來就頭暈是警訊

郭志東表示，POTS的根本原因尚不清楚。許多研究人員在猜想，它可能是一種自身免疫性疾病，由身體的免疫系統變得過度活躍引起，當這種情況發生時，免疫系統正在專注對付入侵的病毒，但也錯認身體自身的健康組織，進而造成不必要的損害。

POTS該如何診斷？郭志東表示，它可能會損傷血管內層，導致血管在直立時無法正常收縮。多數病人靜息時心跳約每分鐘60～70次，但發病後心跳可能升到80多次，光是站起來就會頭暈、心跳加快。因此，若病人一站起來就頭暈、心率明顯變化，應高度懷疑是POTS。

郭志東表示，大部分人都曾經歷過久坐後迅速跳起來，出現短暫的頭暈或「看到星星」的感覺，這是重力對身體的影響。當血壓下降時，心臟裡的感應器會偵測到這個情況，並啟動交感神經，讓腎上腺釋放正腎上腺素，這種物質會讓心跳加快、血管收縮，幫助恢復腦部的血流。

然而，POTS患者對正腎上腺素的反應只有心跳加速，但血管收縮的效能變得很差，身體為了維持血壓，心跳會變得更快，這些惡性循環甚至會讓病人頭暈和昏倒。郭志東呼籲，若出現相關症狀建議就醫檢查，以確定有沒有罹患POTS。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：久站出現頭暈、心跳變得異常？醫警告「POTS症侯群」未治療恐失能

 

時序進如後疫情時期，各項防疫政策陸續鬆綁。在疫情初期，因一名中國眼科醫師在暴露於無症狀患者後成為第一批新冠肺炎確診者，讓病毒是否會經過眼淚傳播，或是否因碰觸到眼睛而導致染疫的問題備受討論。許多組織曾針對配戴隱形眼鏡的潛在風險提出建議，對於配戴隱形眼鏡是否會提高罹患肺炎的討論，如今眼科權威表示「配戴隱形眼鏡非常安全」！一篇根據200篇同行評審之文章的文獻綜述 ，病毒的其中一種組成分子雖具親和性，可結合病毒與眼表細胞，但是這種結合並不會自動轉化為可引起眼睛感染的病毒，所以只要遵循必要的衛生措施，配戴隱形眼鏡是沒有風險的。

隱形眼鏡可能引發肺炎?

隱形眼鏡成功解封，對於仍舊對配戴隱形眼鏡仍有疑慮的民眾，眼科權威醫師破解三大迷思，呼籲民眾做好衛生措施，放心配戴隱形眼鏡。

迷思一：隱形眼鏡會導致肺炎從眼表細胞感染

人平均一小時眨眼12次，一天下來眨眼破萬次，因此病毒幾乎不可能在眼表久留，即使病原體曾在患者的眼淚中找到，臨床上也從未有直接感染或透過眼睛傳播的案例，新型冠狀病毒也是一樣。 因新型冠狀病毒而產生的眼部症狀極為罕見，即使有，也僅有不到百分之一的感染者會以結膜炎的形式造成眼睛刺激，即眼白（結膜）的輕微發炎。總體而言，造成結膜炎的主因為病毒，而非細菌。在與病毒相關的初期症狀出現後，因新型冠狀病毒而引發的結膜炎可持續十至二十天，角膜通常很少受到影響，如有，則被稱為角膜結膜炎。只要透過常規治療就可讓病情受到良好的控制，並不會造成重大的長期併發症。

迷思二：隱形眼睛是病毒的載體

隱形眼鏡是有效矯正視力且安全的方法，全球已有超過1.4億人配戴隱形眼鏡。即使新型冠狀病毒可以在非活性的表面上生存，但尚無證明其在眼睛裡的晶片上依然可以存活，因此鏡片本身是不會被視為病毒散播的載體，而「日拋隱形」眼鏡基於鏡片的使用性更是降低了這種可能，其配戴方式是公認在任何眼睛健康的條件下最安全的方式。

就鏡片處理的層面來說，在戴上及卸除隱形眼鏡時手部會觸碰到眼睛，因此在疫情期間強烈建議先將雙手清洗乾淨再觸碰眼部。另外，在拿取鏡片之前應將雙手保持乾燥，自來水可能被除了新型冠狀病毒之外的病原體污染，對眼睛的傷害更大。切勿用自來水沖洗鏡片或是鏡片盒，甚至是將鏡片保存其中。而在洗淨雙手後應用一次性的紙巾擦乾，不要使用易受污染之可重複使用的毛巾。最後，應使用眼睛保健專員建議的產品及專門針對鏡片用的產品做鏡片護理，最理想的是使用雙氧水進行消毒及浸泡整夜，在早晨戴上前用隱形眼鏡用之食鹽水沖洗鏡片。

迷思三：眼鏡是疫情期間的解決之道

有些人會猶豫是否在疫情好轉前，配戴眼鏡比較安全，而這個答案是否定的。事實上，眼鏡掛在臉上常會滑落，反而促使我們常常去推眼鏡，手部因此觸碰到臉部，增加了傳染的風險。而新型冠狀病毒是可以在塑膠及鏡架上存活數天的，眼鏡也容易被飛沫及黏附在其表面的病毒所污染，因此與隱形眼鏡相比，戴眼鏡染疫的風險反而比較高，簡言之，一般的矯正眼鏡不應被視為可防護染疫的隨身配備。

有少數的案例在配戴隱形眼鏡後產生如紅眼、疼痛、畏光、異物感、配戴期間或卸除後有異常分泌物等異狀，應立即諮詢驗光師或眼科醫師，儘速透過遠距醫療或必要時安排門診治療。

八招讓你用隱形眼鏡迎接後疫情時代

眼科權威也表示，若嚴格遵守以下8個衛生建議，加上選擇日拋，即可安全無虞地配戴隱形眼鏡：

1.在處理隱形眼鏡前後徹底洗淨雙手。

2.用乾淨且拋棄式的紙巾徹底擦乾雙手。

3.不可使用自來水沖洗、清潔或浸泡鏡片，即便暫時的也不行。

4.若可以，建議使用日拋軟式隱形眼鏡，如此就不需要護理溶液或是鏡片盒。

5.若是配戴重複性隱形眼鏡，僅使用眼睛保健專業人員建議的鏡片護理產品。

6.鏡片盒使用不超過兩個月，每天皆須用鏡片護理溶液清洗，切勿用自來水、將其煮沸或是放至洗碗機。

7.避免配戴隱形眼鏡睡覺。

8.若有發生任何異狀，須立即諮詢驗光師或眼科醫師。

資料提供／霍夫曼公關

責任編輯／David

現代生活飲食環境的變化，高鹽高油的飲食方式已經充斥著我們的日常生活，尤其，現代人生活忙碌日常三餐基本上都在外面解決，無論是便利超商或是一般的路邊小吃，甚至，消夜常吃的鹹酥雞或炸薯條，都會灑進大量的鹽與胡椒、辣椒來做調味佐料，大多數的人都不會去計算你今天的攝鹽量是否有超過適當值。但最新的研究卻發現，高鹽飲食是造成腦部癡呆的其中一項關鍵原因！

高鹽不是只有高血壓

多年來，過高的鹽份攝取被認為是導致高血壓的原因，而在自然神經科學概述(Nature Neuroscience)令人震驚的新研究中發現，高鹽飲食與腦部的記憶及健康問題之間存在重要的聯繫關係。在這份最新的研究中，研究人員給老鼠餵食其飲食中正常鹽量的16%，使得飲食與高鹽量的人類相當；然而，在僅僅的8週內老鼠變出現記憶和思維能力明顯下降許多，另外，發現牠們的大腦負責記憶和學習區域的血流量明顯減少，造成牠們無法區分新的和熟悉的物體，例如牠們越來越難以通過迷宮，同時，也無法像之前一樣建立一個完整的巢穴。

接下來，研究人員通過減鹽將老鼠恢復到正確的攝取水平，讓大腦的血流功能可以恢復正常，結果確是，儘管他們的生理功能恢復正常，但認知腦功能仍然受到影響，高鹽食用的老鼠都罹患上癡呆症的問題。

身為紐約市威爾康奈爾醫學院神經病學和神經科學教授Costantino Iadecola醫學博士說，我們將這項研究轉化為人類的日常生活活動來看，這就是我們所謂的嚴重認知障礙或癡呆症。這次所作的研究對於人類來說，腦部的損傷就像是有著記憶問題、迷失方向、不能自行穿衣服、做飯、付賬單或做其它日常生活等等的問題。

腸道與腦部的連結

然而，在研究這些結果的背後原因時，研究人員們發現了有關大腸及小腸之間的腸道特異性，關於這點Iadecola博士特別說明，當老鼠吃了他們的所更改的鹽份比例時，攝取多餘的鹽份會引發牠們小腸的反應；開始產生大量的Th17(一種與免疫系統有關的白細胞)，這導致免疫系統的另一個成分叫做IL-17的蛋白質的濃度升高，我們將這個反應轉移到人體上時，就會發現當身體產生過多的IL-17時，它就不再能夠提供足夠的一氧化氮；這種物質是由血管內襯的細胞產生的，當一氧化氮下降時，血管會呈現緊張的感覺，這導致更少的血液流向大腦，讓我們的大腦將無法正常運作。

結論

雖然，上面這樣的研究報告說明了，攝取過多的鹽份會導致大腦運作上的問題，但相信還需要有更多的研究報告與分析來驗證這項結論，但日常飲食適度的減少鹽量的攝入，確可能是一個大家必需要注意到的問題。根據美國心臟協會(AHA)的建議，每人每天所攝取的鈉含量需低於2300毫克，但現在大多數的人每天幾乎都攝取3400毫克左右，比建議量幾乎多出50%左右。因此，如果你想要讓身體更加的健康，就必須開始注意自己吃進肚的鹽份鈉含量有多少！

資料參考／considerable、webmd

責任編輯／David