協調能力的發展在青春前期(Preadolescence; 7-12歲)時應設立成首要的訓練目標。訓練在此階段的孩童將會有別於青少年與成年人的訓練,必須要謹記訓練計畫應該規劃建立在綜合生理、心理、情緒的基礎下,讓發育成熟後有更好的表現。當然說會永遠比實際上做來的簡單,尤其是每個孩童的發育生長的速度不一。有些10歲的孩童外表看起來13歲,但心智年齡可還停留在8歲。或者生理年齡是7歲,看起來像5歲,行為舉止卻像10歲。所以在訓練課表的規劃中最好加入更多有樂趣、創意的活動。讓孩童可以更自然的享受學習與訓練的環境。記住,小運動員不是小大人,所以訓練中沒辦法像成人一般的接受枯燥乏味的訓練計畫與運動方式。
關於Eddie熊璟鴻Eddie熊璟鴻,目前於Springfield College就讀肌力與體能研究所,從事運動訓練相關知識文章撰寫分享與教學影片拍攝製作,並轉譯國外專業文章。
相關證照
◎ NSCA-CSCS 肌力與體能訓練專家 (Certified Strength and Conditioning Specialist)
◎ 美國舉重協會舉重證照 (USA Weightlifting Sport Performance Coach)
◎ 台灣運動教練學會:肌力與體能認證教練 (Taiwan Sports Coach Association(TPCA), Strength and Conditioning Coach Certificate)
◎ 台灣肌力與體能協力:肌力與體能專業教練 (Taiwan Strength and Conditioning Association(TSCA), Level III Certified Strength and Conditioning Professional, CSCP III)
◎ 美國有氧體適能協會:個人體適能教練 (Aerobics and Fitness Association of America(AFAA), Personal Fitness Trainer(PFT))
◎ 台灣紅十字會總會:CPR+AED
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Eddie熊璟鴻,目前於Springfield College就讀肌力與體能研究所,從事運動訓練相關知識文章撰寫分享與教學影片拍攝製作,並轉譯國外專業文章。
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NSCA-CSCS 肌力與體能訓練專家 (Certified Strength and Conditioning Specialist)
美國舉重協會舉重證照 (USA Weightlifting Sport Performance Coach)
台灣運動教練學會:肌力與體能認證教練 (Taiwan Sports Coach Association(TPCA), Strength and Conditioning Coach Certificate)
美國有氧體適能協會:個人體適能教練 (Aerobics and Fitness Association of America(AFAA), Personal Fitness Trainer(PFT))
中年後發現衣服、褲子越來越緊,不一定只是因為吃太多,也可能是基礎代謝率開始下降。但營養師指出,代謝差不只是中年人專利,除了年齡因素外,生活壓力大、狂點外食、手搖飲、久坐等NG行為,都可能讓營養失衡、代謝力下滑,更提醒4大症狀恐是代謝變差的身體警訊。
中年後發現衣服、褲子越來越緊,不只是因為吃太多。營養師林世航表示,新陳代謝主要幫助身體獲取能量、維持生理機能與活動。不過,代謝能力會隨著年齡遞減,18~25歲是人體基礎代謝率最高效的時期,自25歲後開始下降,每10年約下降5~10%。
林世航表示,新陳代謝不好,大致可分為兩種類型:
身體囤積多餘熱量,最終導致肥胖。
能量與養分供應不足,讓身體運作效率降低。
林世航說明,當身體代謝力下降,卻未改變飲食或維持運動習慣,多餘的熱量將形成脂肪堆積在內臟,開始形成「中廣身材」,可能進一步演變為心血管疾病、腦中風、糖尿病。其他常見4大症狀包括:疲勞嗜睡、皮膚乾燥、手腳冰冷及便祕。
林世航指出,不良生活習慣會在無形之中削弱代謝力,例如不少人把吃苦當吃補,要小心壓力荷爾蒙(皮質醇)爆表。研究指出,壓力荷爾蒙會降低身體新陳代謝,也有可能加劇疲勞感,或導致情緒低落與睡眠障礙。
現代人平日工作午餐求方便快速,使用外送平台團購餐點,常吃下高油、高鹽菜色,另外,手搖飲多元,茶飲常加上甜甜的咀嚼配料。林世航提醒,高油、高鹽、高糖飲食容易造成血糖波動,將造成胰島素阻抗,導致脂肪堆積。
林世航說,辦公室上班族不僅每天須久坐在電腦螢幕前,還可能有長時間的會議,甚至長途上下班通勤也會長時間坐在汽車或大眾交通工具。久坐導致活動量減少,身體消耗能量的速度也減慢,不僅體重增加,也會影響血糖和脂質的代謝力。
面對代謝變差的情況,林世航提出「少吃多動」原則:
飲食習慣調整:應減少高油鹽糖飲食、增加運動量,也可透過補充益生菌,能幫助維持消化道機能,補充能量促進循環代謝。
建立固定運動習慣:若生活忙碌無法抽時間到健身房,可增加活動量,例如上下樓改爬樓梯、搭乘大眾運輸工具提前一站下車,增加步行數量,或是在家看電視同步做健身操等。
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如果只有被動治療就能讓痠痛症狀好起來,那當然是物理治療師所樂見的,因為對物理治療師來說,這樣還比較輕鬆,為什麼?
1. 不用花時間教個案自我運動
2. 不用督促他回去有沒有做
3. 不用隨個案的進步去調運動治療的等級和強度
4. 不用因為個案不遵從醫囑沒做運動而來來回回卡關
然而,物理治療師指出,大部分的人都需要運動治療!
■ 少數個案透過徒手治療就可以痊癒,但大部分的人都需要運動治療。
■ 運動治療的時間長短視患者本身的嚴重程度、所處環境、想達到的目標而定。
■ 針對慢性疼痛者(疼痛問題>6個月),平均需要 8-18 個月的訓練時間。
有時候,徒手治療是為了運動治療作「準備」。協助個案解開僵硬的筋膜、關節,恢復身體平衡,再執行運動治療會更有效率。但有些個案其實是不需要徒手治療的,光是透過動作控制訓練,就能讓他的症狀消失一半以上! 當然有些個案確實是徒手治療就可以痊癒,但這部分是少數,我們這次先不討論這部分的族群,因為大部分的人真的都需要運動治療。
首先,物理治療師還是一樣會有臨床評估,觀察動作、步態、姿勢…等,搭配病人的主訴和更進一步的理學測試,確立治療方向。當我們解開了其中一個關卡,要讓個案能維持效果的關鍵就是:
1. 找出動作控制的失能和肌肉不平衡的原因。
2. 要求個案回家持續自我訓練 。
3. 維持關節的活動度、肌肉的長度和正常的收縮活性、神經的延展度…等。
當這些動作控制和肌肉的平衡都達到大腦可以下意識地掌控時,就是畢業的時候囉!
基本上,時間的長短當然是看患者本身的嚴重程度、所處的環境、想要達到的目標而定。患者有認真執行運動的話,每次都會有進步,痊癒的時間和患者本身的目標有關。
「自身的能力要能夠超越環境給的壓力」這句話是什麼意思呢?簡單舉例:
. 一個運動員如果膝蓋受傷,想回到場上打球,那他所需要的能力就是有能夠打完一場球賽的下肢肌力、耐力、控制、平衡、爆發力……等。
. 一個上班族想要久坐不會腰痛,那他就要有良好的下意識核心控制、良好的工作檯高度以及正確的坐姿和換姿勢的頻率。因為再好的姿勢,都會對局部的關節或軟組織造成一定的壓力和傷害。
針對急性與亞急性的疼痛,若問題來自動作控制而非結構上的問題,患者有認真照治療師所給的治療計畫與劑量正確地執行 1-2 週,會有症狀的改善;8-20 週會改變肌肉徵召的模式(Stuge et al 2004; O’Sullivan & Beale 2007),而讓肌肉有下意識的良好控制 (Jull et al 2002; Stuge et al 2004)。針對慢性疼痛者(疼痛問題 > 6個月),平均需要 8-18 個月的訓練時間。
但是,除了訓練的強度和時間,有比訓練還要更重要的因素需要考慮進去,才能有良好的復原速度,這些原因包含: 社會環境因子、身體因素、心理因素。(Hendriks et al 2005; Scholten-Peeters et al; Comerford & Mottram, 2012, p. 15)
其實仔細想一下,你的身體有多長的時間處在疼痛的狀態,而不去管它。在這未來的 8-18 個月還是會一樣程度地痛下去,甚至更痛並且「有可能」對組織造成不可逆的傷害。不過今天你可以有不一樣的選擇,選擇訓練你的大腦、或是訓練骨骼肌肉本身的條件,來找回身體的主權、不再被疼痛控制,跟疼痛完全說再見!
祝大家都能面對疼痛、突破自我!
動晰物理治療所的核心理念為「全人、科技、預防」,期望結合不同領域專長的治療師,建構最完整的治療方案。由不同治療師從不同面向解析問題,找尋各種解決問題的可能與治療方式。