鞋跟尖差稱之為Heel-Toe Drop或Offset。跑鞋的跟尖差是相對於過去跑鞋市場、較為新穎的詞彙，原本這只是跑鞋設計的概念與構想，但在《天生就會跑》暢銷之後這個議題又再次被提了出來。

在赤足跑與極簡鞋風行暢行跑步市場時，跑步研究科學發現三個相連關係。第一，他們發現赤腳跑小腿會非常痠痛。第二，這個痠痛是運動生理上非常合理且正常的，因為我們很少使用它。最後則是，赤腳跑與極簡鞋幾乎都是 0 mm跟尖差。於是在運動力學及生理學兩造的研究下，甚至是李伯曼的研究也提出：「人體適合跑步，即使是赤腳狀態也是。」於是就展開了『鞋跟尖差』的研究。

他們發現，許多跑鞋的跟尖差都非常地高，特別是越講究避震與價錢昂貴的鞋款，那些跑鞋的足跟差甚至超出了 10mm。因為人體天生就有赤腳跑時的防禦機制，所以當跑步的經驗逐漸提升後，對於鞋跟尖差的敏感度將會提高許多。鞋跟尖差數值越高，在落地感就越有不同的感受，特別是女人更有所感：穿著平底涼鞋跟高跟鞋，是否給你完全不同的感覺？

透過運動科學的研究，最後得到分明壁壘的兩個結論：

鞋跟尖差越高的鞋子，不管避震與否，腳步落地時將會影響跑者以腳跟或是中足落地，往前邁時鮮少使用阿基里斯腱。而鞋跟尖差越低的鞋子，腳步落地時將會影響跑者以中足到前足落地，往前邁時會大量使用阿基里斯腱。比較稀有的特例是非洲籍的跑者，因為即使他們穿著鞋跟尖差非常高的鞋子，他們也早已從持之有年的赤腳跑演化使用阿基里斯腱的本能習慣。

在不論鞋底避震層中底大底的前提下，鞋跟尖差顯示阿基里斯腱的活化與否，一來活絡的阿基里斯腱將有助於跑步動作向前推進的力量，二來阿基里斯腱的彈跳動作也意味著提升關節可動區。同時，身為最強肌腱的它也背負著吸收來自地面的反作用力的工作。意味著如果沒有使用阿基里斯腱作為跑步的動力來源，可能跑得不夠快，以及跑完後大腿會異常痠痛。許多跑者常會有跑步過程中小腿肚抽筋的情況，如果不是鍛鍊不足，大概拿起鞋子一看就發現鞋跟尖差過高的問題。

既然如此，我們該怎麼界定多少的鞋跟尖差是最合宜的？美國運動醫學會建議最好選擇鞋跟尖差在 6 mm以下的鞋款。此外，根據跟尖差也有不同的分別：

⦿ 0~4 mm，避震能力極低，通常被稱為極簡鞋款，普遍作為競賽使用

⦿ 4~8 mm，避震能力較低，通常可以用做強度訓練並用以競賽

⦿ 8~12 mm，避震能力中等，通常被定義為訓練鞋或為長距離使用的跑鞋

⦿ 12 mm or more，高避震的慢跑鞋

自2010年開始，許多廠牌的跑鞋設定都從原本的高落差慢慢減小。唯一改變較少的是非公路用鞋的越野跑鞋。但這與避震沒有絕對的相連關係，如近幾年聲勢上揚的hoka one one講究高避震的跑鞋，儘管是高避震鞋款，但它們大多數鞋款的跟尖差卻在6 mm以下。

但是初學者的跟腱未經過鍛鍊就貿然穿低跟尖差的鞋子，將會導致阿基里斯腱疼痛問題，所以建議初學者隨著訓練時間的提升、從高跟尖差的慢跑鞋，慢慢轉換到低跟尖差的路跑鞋甚至是零跟尖差的馬拉松鞋。

所以未來當你前往鞋店挑鞋時，除了注意尺寸大小外，也該注意鞋跟尖差。可以去思索在穿起來最舒適的鞋與跑出最佳成績的鞋款間，確認兩雙鞋分別的鞋跟尖差。

季節轉換，尤其早晚溫差大，這樣的天氣許多人容易感冒。台大醫院物理治療師陳昭瑩舉出研究實證，正確與適度的運動可以增強個人的免疫能力，對於生病後的康復也有相當大的好處，雖然這是大家都懂的道理，但是具體做什麼運動？做多久有效果？是很多人的困擾。

研究：有氧20分鐘提升免疫、30分鐘降低炎症

研究顯示，20分鐘以上的有氧運動可以增強免疫力，降低急性上呼吸道感染的危險；而30分鐘以上的有氧運動，則可以降低身體的慢性炎症反應。

可不要小看「發炎」的問題，如果常常沒有原因的疲憊、痠痛，或是有過敏的問題，這些都是身體發炎的症狀。2004年2月號《TIME》雜誌把「發炎」稱為「神祕殺手」（Secret killer），包括癌症、糖尿病、心臟疾病、關節炎、憂鬱症、乾癬、失智症等，都與慢性發炎有關。

但是，這樣慢性發炎的問題，並不像特定疾病能夠讓醫生對症下藥，還是需要靠類似「調整體質」的方式，從生活習慣慢慢調整起。「所以對於所有的國人來說，無論是對抗新冠病毒還是一般的季節性感冒，自我的超前佈署，就是提早養成每天規律運動的習慣。」陳昭瑩建議。

物理治療師推薦 4 種有氧運動

什麼運動最好呢？陳昭瑩推薦了 4 種有氧運動，包括有氧運動操、跑步、騎腳踏車、游泳等。

陳昭瑩建議，運動時間最少要20分鐘以上。運動頻率需要每周大於5天運動；運動強度要達到中等強度等級，即運動時的心跳需介於64%到76%的最大心率（最大心率粗估計算：220-年齡，詳細介紹請點此）。

突破體能瓶頸可以嘗試HIIT

如果養成了運動習慣，在體能訓練達到瓶頸後，原本的訓練模式不夠了。但是上班族運動的時間有限，陳昭瑩表示，屆時可以採用「高強度間歇性訓練(High Intensity Interval Training HIIT)」。

所謂的高強度間歇性訓練，就是頭尾10分鐘中阻力中速度熱身，中間以「10-20秒高速衝刺→2分鐘減速」間歇式方式持續30-40分鐘。陳昭瑩表示，HIIT的模式可以在相同的運動時間內，達到更強的有氧體能與肌力訓練的效果。

大病初癒也需要運動復原體力

運動不只是增強免疫力，也有助於病後的修復。陳昭瑩指出，台大在收治的新冠病患中，觀察到病人在急性症狀控制好，進入恢復期時，普遍會出現體能與活動力衰退的現象。

物理治療師可以說是醫療界的運動專家，陳昭瑩指出，在大病初癒時，就可以透過物理治療師教導病人床邊運動，協助病人可以在較佳體能狀況下出院，重新回到家庭與社會活動。

運動補水很重要！ 1小時需500-1000毫升

天氣炎熱，運動中要補充足夠的水分，在水分中含糖30-60克可幫助維持運動血糖穩定；大約運動1小時喝一瓶500-1000毫升含6%-8%碳水化合物的運動飲料。

不想喝含糖運動飲料的人，可以飲用純水加上吃富含糖與植物多酚的水果類，如柑橘、香蕉、芭樂、蘋果等水果，可達到一樣的效果。

文／林以璿

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2017田徑世錦賽女子馬拉松項目昨晚開跑，不過唯一的台灣參賽者謝千鶴卻沒能跑回終點倫敦橋，她在這場台灣時間昨天晚上9點開跑的賽事因胃痙攣、暈眩與身體不適，於32公里處棄賽，雖然沒能完成個人第2度世錦賽馬拉松賽，不過她立即訂下目標，「下次一定要再回到LONDON來完成今日未完成的馬拉松！」

謝千鶴今日在臉書發布貼文表示：「倫敦跑馬拉松真的很幸福，很可惜在進入第四圈前就發生胃痙攣停下2次，吐胃酸好幾次，頭也暈眩，最後決定在32公里處棄賽。」「謝謝守在電視及網路上的大家，也謝謝沿路的倫敦華僑一直在喊我名字加油，沒讓你們等到回終點，真的很抱歉。」

謝千鶴7/6剛剛結束人生第一場亞錦1500米場內賽，比賽結果不理想，她當時表示「當下真的自責到想躲起來。」不過她沒太多時間難過，回國後馬上投入不到3星期緊接而來的英國世錦賽馬拉松訓練，是完全不同的兩個項目，「沒有人這樣做過，對自己也是一大極限挑戰。」

雖然謝千鶴此次未能完賽，不過她臉書湧入大批加油打氣訊息，大家紛紛表示「盡力就是最棒的證明」、「這樣不同比賽的轉換，真的很高難度」、「能站在世界舞台真的已經很棒了、期待妳下次再拼回來」、「賽道永遠都在」、「盡力就好，把身體調好，再創佳績！」

這場馬拉松賽，最終由來自巴林的選手Rose Chelimo以2:27:11摘下后冠，這也是她繼去年在里約奧運女子馬拉松拿到第八名之後，在國際賽事上的最佳成績。

責任編輯／Oliver Wu