365天，每天跑一場馬拉松，這個看似不可能的挑戰，來自英國的33歲男子羅勃·揚 (Robert Young) 就真的做到了。擁有「英國馬拉松先生」稱號的他有份勉為糊口的特種車輛工程師工作，並與妻小安靜度日。但是為了做公益，更為了擺脫童年時期的夢魘，他選擇了上路奔跑。

羅勃的生活本來波瀾不驚，但2014年某一天晚上，他正與未婚妻一起看關於2014倫敦馬拉松報導的電視節目，他福至心靈，想到要為NSPCC（英國防止虐待兒童協會）和Dreams Come True（專門實現孩子夢想的非政府組織）各捐款10萬英鎊這樣一個念頭。當時作為特種車輛工程師的他雖然工作體面，但是收入僅僅是一般，並沒有什麼閒錢來做公益。

但羅勃還是決定實現自己的理想，背後催促他的是童年的一段悲慘經歷。

直到六歲，羅勃都是與媽媽和妹妹一同生活在約克郡，更準確地說，是生活在對於父親家暴恐懼的陰霾中。那個時候，他的父親的瘋狂簡直超乎了常人的想像，終日將一家人拖入暴力的深淵，回到家中，騷擾自己的女兒，毒打兒子，時至今日，羅勃記憶中最不可抹除的一句話就是——「不許哭！哭就更狠地打你！」，這便是施暴的父親時常發出的嘶吼。

羅勃回憶說，那時候父親會抓起手邊任何的東西，然後直接抽打在他的身上，如今他的身上還有兒時留下的傷疤。瘋子般的父親，有一天回家後，一把揪住羅勃的衣領，並隨手抄起一節繩子，纏繞在他脖頸上，繩子的一頭掛在衣架上，六歲的羅勃就像受了絞刑一般，滿臉漲成紫紅色。這一刻，媽媽終於意識到，恐怖的日子必須結束了，否則母子三人遲早會喪命在這個瘋子的手裡。

逃出噩夢般的日子，好日子並沒有隨即而至。媽媽沒有能力撫養他和妹妹，將妹妹寄養在姨媽家裡，而羅勃被送到一家兒童撫養中心，幾年的時間裡都與數百名同樣命運悲苦的孩子一起度日。在那樣的環境中，羅勃受盡欺辱，艱難的環境逼迫他必須贏得眾人的注意才能有繼續生存下去的可能，而唯一能達成這一個目的的辦法就是挑起打架。

八歲的時候，羅勃聽到了一句話「你啊！遲早就會像是你爸爸，跟他落得一樣的下場。」從那一刻開始，羅勃將自己完全投入到功課和運動之中，希望可以洗刷在兒童撫養中心沾染的陋習，而體育課則讓他異常著迷。11歲時，一位高級私立學校的副校長走進了羅勃生活中，他教會了這位形同孤兒的小男孩一切行為規範和道德準則，諸多人生的第一次都發生在這個時期。時至今日，羅勃都視這位恩師為自己的真正父親。在他的幫助下，羅勃才得以在決定未來學業的兩個重要考試中取得好成績，學校的環境終於免除了頑劣少年奔向不堪人生道路的可能。

從學生時代，羅勃就展現了強大的運動能力，入伍當兵後，他的鐵人三項成績異常出色，這使他差一點入選英國青年鐵人三項國家隊。他還一度迷上自行車，發願要成為一名職業車手，也確實在一支已經解散的職業車隊中有過試訓的經歷。在鐵人三項中，羅勃最強的是自行車，游泳也不錯，最不擅長的其實是跑步，但是唯有跑步才最自然、最隨性，也有一些紀錄可以被打破。在此之前，已經有人在365天內每天至少完成一個馬拉松，羅勃想到，若想引人注目完成義舉，只有超越366個才有可能。

說跑就跑，從2014年4月份開始，羅勃踏上征途，每天凌晨2點45分他就起床，三點鐘披星戴月跑出家門，七點鐘完成指標——一個完整的馬拉松，洗完澡出發上班，日子一切如常。前50天的50個馬拉松很順利地完成，羅勃周末還會在英國境內四處奔波參加馬拉松賽，周六和周日連續兩賽，氣勢驚人。每天一個馬拉松，羅勃努力並不止於此，他還更上層樓，跑了26個超級馬拉松。那些只有在超級馬拉松賽中才能實現滿足感的超級跑者給羅勃印象至深。儘管有時候也會受到傷病的困擾，但是為了實現這個夢想，羅勃表示，他不會停止腳步。

在他開始跑人生第一場馬拉松的365天後，也就是2015年4月13日，羅勃已經完成370場馬拉松，總共10,178英里 (16,380公里) / 每天28英里 (45公里) 的路程。

2015年6月2日，羅勃以482小時又10分鐘的成績贏得「Trans-American Footrace」冠軍，這是一場從加州Huntington Beach一直延伸到華盛頓特區、共有122個分站、總距離為3,100英里 (4,989公里) 的超級長跑賽。由於難度超高，2015年只有7個人參加，其中羅勃也贏得92個分站的冠軍。

在2015年9月，羅勃進行了一項挑戰名為「為了和平而跑・1,900英里的英國耐力跑」。從2015年9月13日起的25天之內，他帶著一把「人性的火炬」去跑過400座英國境內的城市鄉鎮村落，高度總爬升超過75,000英呎 (22,860公尺)的1,900英里 (3,058公里) 路程。

在完成這個370馬大挑戰一年之後，羅勃也將他的經驗集結出書，述說他進行這場挑戰的前因後果，以及其中艱辛的歷程。

慢跑風氣在台盛行多年，根據2017年資料，全台一年間大大小小馬拉松、路跑、超馬、三鐵等賽事高達999場，跑者總人數初估40-50萬不等。無論對平時有持續運動或無運動習慣的人，長距離的馬拉松都是個不小的負擔，運動傷害處處可見；據統計，每年有高達75％的跑者受傷。中醫傷科醫師指出，成為跑者的基本條件是體能佳、下肢排列正常，而足弓的排列影響整個下肢關節，處理好足弓問題，往往是中醫傷科治療跑步傷害成功的關鍵。

體能好、下肢排列正常是跑者基礎

路跑容易被大眾接受的主因是：路跑屬於非接觸性運動，一個人也可以輕鬆上路，上手容易、無須高難度技巧，也無須添購昂貴設備，只需一雙合適的慢跑鞋就能隨時隨地開跑。然而臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫傷科主治醫師謝明憲指出，跑步時產生的地面反作用力是平時行走時的2.5-3倍，平時沒有常態性訓練的新手，常常因下肢肌力不足或不平衡，導致在跑步時出現腳痛、膝蓋痛等問題，這是因為肌肉及關節超出負荷所致。
 
路跑可能造成傷害的主因包括：強度、頻率、時間過度、下肢或軀幹等承重關節結構不良、相關軟組織柔軟度太鬆或不足、肌力不足或不平衡、跑步姿勢不良、路面狀況不佳、跑鞋不佳等。因此謝明憲強調，要成為一名跑者的基本條件是體能佳、下肢排列正常。

練跑初期，謝明憲建議先鍛鍊下肢肌力、柔軟度和協調性，可以增加肢體的負荷強度；若有下肢關節排列問題，常見包括扁平足、膝關節內翻、骨盆或腰椎歪斜等，都會使跑步的局部負荷加重，造成發炎疼痛。而受傷常見部位包括膝關節、小腿、足踝、大腿，主要是肌肉拉傷、扭傷、肌腱炎、骨膜發炎，例如跑者膝、阿基里斯腱炎、足底筋膜炎、足踝扭傷、肌肉拉傷、腸脛束發炎、梨狀肌發炎、壓力性骨折等。

處理好足弓是成功治療跑步傷害的關鍵

研究指出，跑步步伐與運動所受的傷害息息相關。跑步時步伐越大，若以腳跟著地，膝關節所受的負擔越大。因此謝明憲建議，跑步時步伐適度，保持膝關節微微彎曲，以腳掌中間部分著地，以減低跑步對膝關節的負擔。
 
另一方面，腳型與足弓高低都會影響跑步時的受力，所以正確的跑步動作與合適的跑鞋很重要！平時應注意跑鞋的磨損情形，藉此了解自己跑步時著地的動作是否正確，足部是否過度旋前或旋後，再訂製鞋墊矯正或改變跑步姿勢。
 
謝明憲指出，足弓排列的正確與否，在中醫傷科針對馬拉松跑者的臨床治療上扮演很重要的角色，影響範圍可從腳踝連帶到髖部。足弓不正往往會影響連結薦骨與髂骨的「薦髂關節」的定位，相對因為錯位的足弓，間接影響脛腓關節往上對位。他解釋，如果筋膜系統中的共構力線在銜接時產生轉折問題，就會影響到腳踝的距骨跟小腿內側脛骨翻轉，近端的脛腓關節促使大腿的股骨也偏旋，進而影響髖部的大轉子與髂骨對位，之後薦髂對位也會發生問題。
 
因此，足弓結構的拆解在中醫傷科治療中是很重要的環節，如何精準處理好足弓問題，往往是治療成功的關鍵。足弓如果沒有拆透，鞋墊高後，整體足弓共構力線改變後，足弓便無法正常使用並且旋轉，進一步導致跟骨、距骨與脛骨偏離足弓力線，而使跑者的運動傷害無法妥善修復。

謝明憲提醒，就算治療後症狀能暫時緩解，但在跑者持續的訓練及比賽之後，疼痛症狀也容易復發。因此若有下肢關節排列不正問題，建議可請中醫傷科醫師或物理治療師調整，否則參加路跑時只能量力而為。

資料來源／臺北市立聯合醫院   
責任編輯／Dama

你的腳跟會痛嗎？（腳底筋膜的處置與預防）

足底筋膜痛（腳跟痛），很多跑者應該都曾經有的現象，尤其是馬拉松的跑者，我也不例外，練跑2年時，隨著月跑量的上升與 42公里的全馬比賽增加後，這個問題就開始困擾我。當然，每個人的現象不太一樣，有人是跑完當天痛，有人隔天痛個整天，有人是不跑時痛，跑了反而不痛，個人的情況不一，但這種都是屬於「腳底筋膜炎」。

如圖，我們的腳底的跟骨與蹠骨間的一個結締組織，有著豐富的彈性就好像一條橡皮筋一樣，因為蹠骨有5根，所以呈現一個扇形，藉由這條筋膜，可以成為一個天然的避震器，在走路或跑步時會因伸張而吸收地面的反作用力。因此，如果走太多路或運動過度，尤其是跑馬拉松，一跑就是幾個小時，會使筋膜頻繁的伸縮而造成發炎。
 
發炎的部位就如圖所示，接近腳跟的地方，有人運動完立即會痛（個人屬於此狀況），有人則會隔天才痛，最明顯的症狀就是早上起床第一步踏在地上時所發生的疼痛，症狀嚴重時，會痛到寸步難行，輕微者則走路20 ∼ 30分鐘後症狀就會減輕，那是因為晚上睡覺時筋膜會因休息而放鬆，一起床踏地時會拉開發炎的筋膜造成疼痛，經過鬆弛之後，慢慢就不會這麼緊，疼痛就會降低。

腳底筋膜炎，如何處置呢？

 1  跑完會痛的話（急性），在比賽後洗完澡後用痠痛貼布（或其他）剪成如圖的樣式，然後包起來，貼個 8 到 12 小時，效果還蠻顯著的，主要是消炎鎮痛。如果貼布容易掉或沾黏，可以用一雙不要的襪子對半剪斷來包覆（比較通風）。
 2 同上，還有一個方式就是冰敷腳跟，在比賽完 3 小時內冰敷較為有效，如果因為環境的關係只能晚上冰敷也可以，冰敷要 10 ∼ 15 分鐘休息 5 分鐘，冰 2 ∼ 3 次。

 3 平時的恢復與訓練，如果你是上班族，可以在桌下放一個高爾夫球，或用瘦小的易開罐，來按摩腳底筋膜，按摩的方式是來回在足弓與腳跟間，按摩時會有輕微的疼痛，這是正常的。如果在家裡，還可以用小寶特瓶冷凍後來按摩，這樣增加硬度還可以冰敷，用在急性發炎時不錯用。
 4 小拉筋，有一個動作很簡單，只要是坐著就可以拉一下，不必脫鞋，就是坐直後，將腳尖用力蹎高 15 秒，腳跟離地，放鬆後，將腳往前伸 30 公分後，腳尖用力往上縮 15 秒，腳跟著地；反覆做幾次。
 5 走路，跑完當天（6 小時後），最好走個 3 ∼ 4 公里，這樣可以舒緩腳底筋膜的疼痛狀況，當然這是針對輕微症狀者，如果走時很痛就應該立即以冰敷的方式處理。

預防重於善後，腳底筋膜是可以預防的：

❶ 適量的赤足跑，腳底筋膜發炎，除了使用過度，另外也是過大的伸縮張力所致，腳跟著地的方式，會讓筋膜受力加大，除了增加膝蓋負荷外，也對腳底筋膜有些許影響，因此練習赤足跑可以自然利用腳掌著地而不會壓迫到腳跟與筋膜，確實會帶來改善。
 
❷ 除了改善腳步的落地部位外，再來就是要放輕腳步，讓腳掌緊緊貼著地面來跑，最好是聽不到自已的腳步聲來求證是否放輕腳步。
 
❸ 每次一定的里程後就開始疼痛的話，可以事先在賽前 2 小時以上面第1個處置方式，就是先貼上痠痛貼布，通常可以延後疼痛發生的距離，讓你跑得更遠一些。
 
總之，最有效的還是改變腳底的落地角度與部位，並強化腳底筋膜的組織強度，通常累積一定的跑齡之後，這個惱人的現象會隨著你跑步的積累慢慢消失。

書籍資訊
◎圖文摘自高志明新書《一雙慢跑鞋：一年內完成42K馬拉松訓練計畫》——如果你是初學者有能力跑完5公里的話，這裡有基本的學習課程，跟著課程走，你就可以在1年內完成42KM的馬拉松計畫。
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