“追夢 不信極限”是Nike“不信極限”系列活動的最新影片，向力量、美感，以及精益求精的運動精神致敬。  

資訊、圖片提供：Nike

不少人因為要維持或促進健康，開始運動。跑步除了跑鞋外，入門幾乎沒有什麼花費，時間空間限制也是最少的，因此成為最熱門的運動之一。但是一週跑幾次？一次跑多久？該跑多快？通常是網友、跑友建議居多，很少有強而有力的證據告訴大家該怎麼跑。 

怎麼跑步才健康？

世界衛生組織建議，為了健康，一週應該進行150分鐘中強度或是75分鐘高強度的跑步運動。但是有些文獻認為跑步無法促進健康（身體代謝、燃脂等），而一些結論為跑步有效的文獻，則對於怎麼跑才健康有很大的分歧。

運動可以促進健康，每年有5百萬人因為不運動導致死亡，其實這些人的死亡可以靠運動避免。根據調查，跑步是沒有運動習慣者要開始運動的前幾名選項，也是多數人正在從事的主要運動之一。因此了解跑步可以對健康帶來什麼好處，顯得非常重要。

最近British Journal of Sports Medicine《英國運動醫學雜誌》，發表了第一篇跑步與疾病死亡的系統性統合分析文章。在這樣高品質期刊上的文章，可以給我們對於跑步該怎麼跑？得到什麼樣健康上益助？有更深入的了解及認知。

這篇文章一共找出14篇符合他們設定標準的文獻，總研究人數約23萬人，約有10%的研究對象有跑步的習慣。參與者追蹤從5.5年至35年不等，這段期間約有2萬6千人死亡。

研究顯示，有跑步的人可以降低27%的總體死亡風險、30%因為心血管疾病死亡的風險，以及23%因為癌症而死亡的風險。然而在分析跑步的頻率、跑量、配速後，無法得到跑越多，獲得更多健康上好處的證據。

研究都有其限制，能運動的人基本上都比較健康，至少不會有嚴重心肺疾病，一個走路都會喘的人，是無法跑起來的。這樣的情況可能會造成在研究開始前，就注定沒有運動者有較高的死亡率。但是沒運動比上有跑步的人數比例懸殊（9:1），這樣的疑慮相對較小。

一週跑50分鐘 讓你活得更久

世界衛生組織建議，一週應該進行150分鐘中強度或是75分鐘高強度的跑步運動。但根據研究發現，時間、運動強度跟死亡風險無明顯相關；在調整各項資訊後，結果是一週出門跑一次50分鐘，就能獲得死亡風險降低27%的好處，跑更多或是更快，並不會因此獲得更多好處。

一週50分鐘就能得到降低死亡率的好處，即便如此，我們還是可以推論，雖然跑更多並沒有統計學上的意義，但仍有正相關，表示跑更多還是能獲得好處，只是邊際效益遞減，無法以數據表示出來。

跑步是眾多運動的一環，也是主要的有氧運動代表，有研究發現走路也可以降低10%死亡風險，但沒有跑步有效。走路與跑步的主要差別在速度（或許還有很多不同，如有無騰空時間、肌群的運用等），對於燃脂、有氧代謝、心肺功能有不同的刺激跟程度差別，運動強度高低也會影響死亡風險。

現在眾多研究認為總跑步時間越長，造成受傷風險越高；也有許多研究發現，相較於更多更長的低強度跑步，越高強度的跑步訓練更能提升身體代謝能力，而且不會燃燒較少的脂肪。因此如果行有餘力，應該依自身能力能負荷的情況下，進行較高強度的跑步運動。

過度單一的運動，不但會增加受傷風險，而且無法獲得更多健康上的好處。因此不管是以競技或是健康為前提下進行跑步運動，仍然應該進行肌力訓練、活動度訓練，不僅能增加運動表現，更可以加倍健康上的好處、降低受傷風險。

運動處方

運動處方在台灣是被漠視的一塊，在學生時代及醫師訓練的過程中，運動治療疾病的觀念鮮少被提起。我們被教導如何用藥物或是各種侵入方式治療疾病，以目前台灣血汗健保的壓榨下，創造出傲視全球的治療效果。

傳統醫學的教科書上，不少提到運動可以強化治療效果，像是糖尿病患者在適當運動下可減少一到兩顆藥物使用，普羅大眾聽到最聞風喪膽的癌症也能透過運動來降低風險，甚至在最常見的大腸癌、乳癌上，都可見運動能降低復發的機率，並且加強療效，減少病發後帶來的憂鬱、食慾不振與疲憊感。這些都是我們在疾病治療上，可以再增加的一個強而有力的武器，而且不用花上數億的研發製藥成本，也不會增加健保預算。

跑步最大的風險就是心臟病發，因此許多醫師會避免讓病人去跑步，以規避相關的風險。但是研究告訴我們，跑步可以降低心臟病的死亡風險，當然我們還是需要去挑選合適的病人進行跑步運動，不能跑步的則可以走路取代，應以每個病人不同的狀況去量身打造運動處方。

ACSM美國運動醫學會有許多運動處方的簡易介紹，雖然很多證照可以考，但一線臨床醫療人員卻無法去考取他們的證照。許多時候，我們會透過考試的方式在短期內快速獲得知識，ACSM無法讓一線醫療人員參與，相當可惜。還好買書不會受到這樣的資格限制，ACSM的書對於醫療人員相對可以快速理解吸收，可以在治療中加入運動，達成更好的治療效果。

跑步運動對於民眾相對好上手，進入門檻低，基本上有雙運動鞋就可以開始；肌力訓練就比較講究動作細節，對於民眾要入門相對門檻較高。同理，對於醫護人員設計運動處方，跑步也是較好入門的選項。加上目前醫學上仍以最大心跳作為相關訓練強度指標，這樣的工具取得對於醫護人員，也相對比游泳、肌力訓練監控訓練強度簡單許多。

參考資料：
Is running associated with a lower risk of all-cause, cardiovascular and cancer mortality, and is the more the better? A systematic review and meta-analysis

柏林馬拉松是每年9月的最後一個週日，在德國首都柏林舉辦的城市馬拉松比賽，賽事主體為全程馬拉松。作為德國規模最大的馬拉松賽事，它從1974年開始舉辦，當時在主辦方夏洛滕堡俱樂部名下的體育場邊的一條小馬路上舉行，其參賽者僅有286人。
 
它既是IAAF（國際田徑聯合會）金標賽事、AIMS（國際馬拉松和路跑協會）認證賽事，也是世界六大馬拉松之一。歷屆賽事主辦方為柏林夏洛特騰堡俱樂部（Sport-Club Charlottenburg Berlin e.V.）。現在的主要贊助商為寶馬（BMW），因此官方名稱為「BMW柏林馬拉松」（BMW BERLIN MARATHON）”。
 
柏林馬拉松接受來自全世界的專業運動員，業餘選手，輪椅選手和輪滑選手的報名。官方長度為42.195公里，它的賽道號稱世界上最快的賽道，截至2016年，已經產生了8個馬拉松男子世界記錄和三個馬拉松女子世界紀錄。

WMM世界六大馬拉松賽事之一，被稱為這個地球上最快的賽道，世界男子馬拉松歷史最佳成績的格局再次改變，前20位的成績中已經有12個誕生在柏林。衣索比亞的肯內尼薩‧貝克勒(Kenenisa Bekele)和肯亞的肯內尼薩‧貝克勒(Eliud Kipchoge)衝擊世界紀錄之戰，擠進第2位和第5位。再加上10個馬拉松世界紀錄在此已被打破的輝煌歷史，柏林馬拉松有世界上最快的賽道已經是越來越被論證的事實。
 

比賽路線可以讓你來一次20世界歷史回顧之旅。你會跑過雄偉壯麗的歷史建築，前東柏林嚴肅整齊的大廈，以及西柏林現代、高科技、充滿商業色彩的樓宇。
 
柏林的起終點充分利用了一條城市主幹道－6 月 17 日大街，所有的起終點功能區則利用了大街北側，從國會大廈一直到選帝侯廣場的所有公共綠地和設施，交通方便，承擔起點和終點兩種功能的人員動線之清晰簡潔實在是賽事管理中的典範，特別是起點，最大程度地減少了跑者在達到集結區前的精力消耗。
 
關於線路設計尤其突出了城市的歷史、文化特色，路線上可以看到柏林市內著名的地標性建築。比賽路線：

起點式勃蘭登堡門（Das Brandenburger Tor），既是起點，也是終點，砂石結構建築是德國古典主義建築典範，更是柏林乃至德國的標誌。

9公里：博物館島

島上五座風格不同的博物館，是世界上獨一無二的建築群，凝聚著德國歷史，珍藏著最珍貴的歲月。
 

18公里：東柏林Südstern蘇德斯特恩站周邊

選手路過Südstern蘇德斯特恩站，其所在街道看點很多，那裡保留下的原汁原味德式建築、咖啡廳小店，就像穿越到了19世紀的柏林，街上每年六月還會舉辦搖滾音樂會。
 

38公里：波茨坦廣場

那裡有一塊被切割的柏林圍牆，曾零星遺留下的碎牆，供遊人拍照瞻仰，最具代表性的柏林牆遺跡在施普雷河邊，牆體被稱為東部畫廊，充滿塗鴉作品。

 報名  
 

一般民眾：依規定時間內上網站登記報名，12月初公布結果，中籤率50%。

半專業組（Fast Runner）：有資格參加半專業組的選手可以獲得免抽籤名額，需要選手在近兩年內的IAAF或AIMS認證的馬拉松賽中到達一定的標準：
男子45歲以下，成績在2小時45分之內；45歲以上，成績在2小時55分之內。
女子45歲以下，成績在3小時之內；45歲以上，成績在3小時20分之內。

 路線 

勃蘭登堡門（Das Brandenburger Tor）→國會大廈（Bundestagsgebaeude）→勝利紀念柱（Siegessäule）→柏林電視塔（Fernsehturm）→波茲坦廣場（Postamer Platz）→御林廣場（Gendarmenmarkt）→柏林牆（Eastsidegallery）

©bmw-berlin-marathon.com

德國的天氣一年之內每個時節的變化不大，德國氣象局會做提前一年的天氣預報，而柏林馬拉松組委會根據天氣預報和以往20年內天氣的變化指數，提前選好下一年最適合比賽的周末，這也凸顯了德國做事嚴謹的精神。2014、2015、2016三屆柏林馬，全部15-20度的氣溫並且晴空萬里。
 
柏林馬拉松在9月底舉行，與聞名世界的慕尼黑啤酒節同一時間，跑完馬拉松之後，去啤酒節暢飲也是不錯的選擇，或者在慕尼黑與足球有個邂逅，看一場主場慕尼黑拜仁的比賽。又或者開車一路向東，去布拉格旅遊更是愜意。單純的旅遊不再是我們唯一的選擇，在旅遊路上跑一場大滿貫或者創造一個PB才是更有意義的旅行。
 
要為9月的馬拉松做準備，表示你7月就得開始訓練，在接下來的兩個月中持續練習，在接下來的兩個月中持續練習長跑。好好安排訓練計畫，尤其住在炎熱國家的跑者在練習時更要注意身體狀況。