空汙嚴重不如不運動？你可能要重新思考了﹗新發表於 2021 年 8 月份加拿大醫學協會期刊（CMAJ）的研究檢視 38 萬多名台灣成年人，發現無論人們所處地區 PM2.5 暴露程度高或低，即便是在空氣污染嚴重的區域，相較於久坐不出門活動的人，規律運動仍可以降低因為自然原因過早死亡的風險。

空氣污染的影響

台灣空氣中 PM2.5 的平均濃度有越來越高的趨勢，而每年台灣罹患肺癌的人數也節節攀升，空氣汙染是刻不容緩的議題。空汙來源分為境內和境外，境內包括交通運輸排放廢氣、火力發電、鋼鐵與石化等高污染產業工廠排放；因為空汙無邊界的特性，即便不是「本地製造」，也可能受到遠方其他地區的波及。那麼當空氣灰濛濛，我們該出去跑步還是不出去呢？

當然，將大量汙染吸入你的身體絕對不會有益處﹗據世界衛生組織（WHO）指出，PM2.5 因為可穿透肺部並進入血液，會增加罹患心血管、呼吸系統疾病以及癌症的風險，對健康影響甚大。但前述研究團隊發表於 CMAJ 的最新研究顯示，即便在汙染嚴重的地區，與久坐不運動相比，運動訓練的好處仍大於空氣污染對身體的風險，可以降低自然原因過早死亡的風險（不過接觸污染的時間還是越短越好）。

研究方法

研究人員檢視了 2011-2016 年 15 年間，居住於台灣 38 萬 4130 名 18 歲以上成年人的體檢紀錄以及活動水平（此區 PM2.5 濃度平均是世界衛生組織建議限值的 1.6 倍），並追蹤參與者至 2019 年 5 月底，同時從台灣政府的死亡登記資料獲得了重要數據。

此研究目的在了解規律訓練和長期暴露於顆粒物環境對自然死亡風險的影響。在暴露於汙染程度上，研究團隊將參與者們體檢當年與上一年，共兩年間暴露的平均濃度分為以下類別（空氣污染濃度以 µg/m3 或每立方公尺空氣中的微克數微單位）：
低：< 22.4 µg/m3
中：22.4-26.0 µg/m3
高：≧ 26.0 µg/m3

同時，參與者的活動水平也被分配到與其報告的代謝當量（MET）對應的類別，包括以下：
不活動（0 METs）：相當於安靜地坐著。
中度活動（0-8.75 METs）：以每公里配速約 7:30 或更慢的速度跑步。
高度活動（高於 8.75 METs）：比每公里配速 7:30 快的速度跑步。

研究結果

結果可想而知，那些同時進行高度運動和低汙染暴露程度的人表現最好，但無論 PM2.5 的暴露程度如何，人們都可以通過訓練降低早逝風險。

研究作者、香港中文大學賽馬會公共衛生及基層醫療學院副教授 Xiang Qian Lao 博士說明：「我們發現自然死亡風險與規律訓練水平呈負相關；與暴露在空氣污染中的程度呈正相關。」在 PM2.5 暴露量高的一群人中，與久坐不動的人相比，中度和高度運動的人分別降低 16％ 和 33％ 早逝風險。在 PM2.5 暴露量中度的一群人中，進行中度和高度運動的人比久坐不動的人分別降低 13％ 和 29％ 早逝風險。至於在 PM2.5 暴露量低度的人中，進行中度和高度運動的人比久坐不動的人分別降低 19％ 和 41％ 早逝風險。

研究人員也在美國、丹麥和香港等地區開展了幾個小規模補充性研究，亦驗證了上述結論。

空氣汙染與缺乏身體活動，都是全球正在面臨的重大公共衛生挑戰。空氣汙染是與健康相關的疾病中第五大原因，2017 年全球有 490 萬人因此死亡；而缺乏身體活動是全球第四大死亡風險因素，2012 年全球有 530 萬人因此死亡。

空氣無法掌握，但我們能夠努力的是，即便你一年裡大部分時間身在空氣品質不佳的地區，還是能選擇適合的時間點每天跑步運動，這對你的健康仍然有幫助。

資料來源／Runner's World, CMAJ, 綠色和平
責任編輯／Dama

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資料來源／BROOKS
責任編輯／Dama

此刻，這名50歲的跑者Cindy Spiva帶著緊張的笑容開始在西雅圖的煤氣廠公園慢跑，她知道攝影師們正在拍她，看著他每一步的步伐。
 
Cindy Spiva的14歲兒子Cormac Evans右側身體癱瘓，以至於他不能說話，也無法獨立使用手機。不過，他的笑容卻比誰都燦爛。他的媽媽將他推到公園，兩人一起望向湖邊，對於Cormac Evans來說，是一份純粹的幸福，也因著這樣的幸福，造就了以下的故事。

震動人心的愛與勇氣跑步故事

Spiva說：「像Cormac這樣的孩子很少能有機會參與他們的生活，但是當我們跑步的時候，他卻是100%的參與者，他經常被忽視，被當作家具看待，但是參與馬拉松的過程中，當人們看到他，會給他許多的鼓勵，即便我是他的雙腿，但他依然是一位完整的參與者。」

前陣子，Spiva參加了一個由知名運動品牌BROOKS所舉辦的活動，每位跑者只要付出1元美金，即可註冊成為BROOKS的運動員。Spiva認為這是一個可愛的想法，於是決定加入。而國外知名跑步網站Competitor Running也與此品牌合作，請跑者們投稿屬於自己愛與勇氣的跑步故事，編輯人員們總共收到了1000多份的稿件，最後選出10位跑者，能夠參與雜誌封面的拍攝。Spiva堅持不懈的故事引起許多人的共鳴，最終，她被選為本次活動的冠軍。

為了兒子更為了支持罕病而愛上跑步

Cormac出生就罹患半邊巨腦症，是一種罕見的神經疾病，其中一半的腦異常大於另一半。五個月後，他接受了腦部手術，醫生切除了他左側大腦的某些部份，所以也等於切斷了他右側的身體和語言中心。
 
今年50歲的Spiva去年才開始跑步。開始的原因是為了要支持與Cormac一樣，有罕見疾病的朋友，於是參加了卡爾斯巴德5000的比賽，這是一個5公里的當地賽事，也從那次之後，她深深愛上了跑步。並開始跟隨著跑步APP相關程式練跑。她承諾自己滿50歲的時候，要參加一場半程馬拉松，於是在今年二月份她滿50歲生日的後兩天，就在當地所舉辦的Divas Half Marathon順利完賽。
 
Spiva表示自己不知道要用什麼字詞來解釋自己現在在做得事，因為她並不覺得自己是運動員或者任何人。她認為我們是普通人，是99.9%個會每天出去看精英比賽的人。如果我們能夠讓其他人注意到自己在做的事，真的是一件非常酷的事。

堅持運動能改變健康的理念 繼續跑下去

給人形象如此陽光正面的Spiva，卻沒人能想到她患有多發性硬化症。4年前的某天清晨，當她睜開眼睛，發現自己的左眼看不見了，經過核磁共振檢查，醫生告知她的大腦開始有些病變。雖然如此，但Spiva始終沒告訴任何人，直到她接受訪問，拍攝雜誌封面的時候，她才透漏這件事。

她表示自己喜歡關注Cormac的事情甚過於自己，也因為兒子的罕見疾病，她學習到很多關於大腦保養的知識，所以她知道自己接下來該怎麼做。到目前為止，Spiva的疾病都都還沒有發作過，雖然科學研究也尚未明確證實跑步是否能阻止這個疾病的發生，但Spiva認為跑步有助於讓大腦更靈活以及保持肌肉的彈性。她平均每周跑15到30英里，如果天氣不錯，她也會帶著Cormac一起去散步。

訓練身體同時也訓練大腦

Spiva說：「在研讀寄生蟲病研究所時，我學會如何成為我兒子和自己的倡導者，我學會如何對醫生說「不」，這是一個非常重要的原則。」大概是因為有受過教育的關係，當她向大多數的醫生說「不」的時候，他們也都很尊重Spiva。她深信只要持續保持身體動能和挑戰，特別是在腳部的移動，因為每一個人的腳步都不同。當她訓練自己的身體和肌肉來回應時，同時也在訓練大腦。

spiva現在是半退休的狀態，過去她在教育部的聖地牙哥動物園工作了13年。她每年都會固定在博物館教授一個月的研究課程，並且喜歡寫作。但她也承認，照顧Cormac是全職工作。還好她有前夫、18歲的女兒和家中的狗當她的助手，使她不至於這麼辛苦。

在這個過程中，她也從網路上和社區的支持團體那裡得到了很多幫助，並試圖成為那些參與跑步活動的人的榜樣。

她說：「如果我能做到這一點，任何人都能做到，我的目標不是贏得任何一場比賽或其他目的，純粹只是為了參與生活。」spiva將盡她們所能繼續前進，並希望他們能一直跑下去。

資料來源／Competitor Running
責任編輯／瀅瀅