肩頸痠痛、腰酸背痛甚至是近年流行的運動傷害，到底該找哪種專業的醫療院所尋求協助？是中醫、西醫、還是幽閉的診療密室？
 
上述的問題相信是一般民眾心中常見的問題，在了解答案之前，首先我們必須要導正的一個觀念是復健這兩字，不只是中風或是肢體障礙的患者的專屬，其實一般的小病痛也可以藉由復健治療以防小病變大病。

新潮設計，掃去疼痛煩惱

位於石牌捷運站旁邊的旭康復健科診所，其總院是在許多運動員心中首選的復健治療名單「桃園南崁旭康復健科診所」。隨著運動風氣增長，院長發現有需求的民眾供不應求，同時在北投地區也較缺乏此類型的復健科診所，因此今年七月，第二間診所於石牌開幕。從外觀看去，整體並不像傳統的診所；木質地板配上spotlight燈光，彷彿來到頂極spa會館，立即掃除一半的疼痛煩惱。

1樓的空間主要為看診間以及神經疾病治療室，針對神經方面患者包含中風、脊隨損傷等病患進行治療，治療室裡有專門設計的矮床，為需要做精細動作的患者設計，以及步態治療和器材輔助等。

強化不足，復健自己動手做

2樓則以儀器治療為主，有基本常見的電療、牽引儀器治療，經醫生評估過後，除了儀器治療外，還有運動姿勢矯正、震波治療以及增生療法的選擇。
 
石牌的院長潘醫師表示：其實疼痛只是一個症狀，只是針對痛點做治療，但是造成疼痛的底層原因有可能是因為姿勢或是肌力不足而造成，除了當下的治療，我們也會教導病人簡單的動作請他回家自己做，用運動強化不足的部分，減少復發。

由於診所附近就是河堤，許多民眾常在附近跑步，也因此旭康的跑者病患占了很大一部份。其中最常見的問題為跑者膝以及髂脛束摩擦症候群；針對跑者膝，除了做局部治療外，醫師還會衛教跑者一些肌力訓練運動或是髂脛束的強化運動回家自主練習以減少不適。

若是狀況較嚴重的個案，旭康則會藉由增生療法；施打高濃度的葡萄糖液，讓發炎的部位再度活化，並促進韌帶的癒合和增加關節穩定度，免除因關節不穩而受傷再受傷。

另外足底筋膜炎也是常見的運動傷害，最常發炎的地方位於跟骨，痛的地方看似一片，但治療首先得先找到根源。因為有些痛的地方常誤認為是足底筋膜炎，但也許是阿基里斯腱連到骨頭的地方，所以正確的診斷非常重要。而受傷往往是因為小腿過度緊繃造成阿基里斯腱負擔過重造成，所以除了電療之外，更重要的應是藉由小腿放鬆的訓練做治療。

運動治療：喚醒身體的深層肌群

走上3樓共有三間教室，分別為團課教室、兒童治療和語言治療室。團課教室主要以Record、徒手治療或皮拉提斯等課程為主，教室的左右邊佈滿鏡子，目的是讓患者藉由鏡子看到自己的姿勢做調整。
 
在做任何治療前，皆須經由醫師的評估整段，然而運動治療也不例外；一般有需要運動治療的患者，醫生會建議從墊上核心開始，一段時間之後，基本動作都可以做好或是需要更深層的肌肉訓練，則會推薦挪威Redcord懸吊訓練；以不穩定的繩子來誘發軀幹深層肌肉進行收縮，訓練核心肌群，以達到核心穩定，進而提升軀幹及肢體肌肉之間的穩定、平衡與協調能力。

還有另一項特別的課程是皮拉提斯，一般健身愛好者都會較著重於大肌肉的訓練而忽略深層肌群的喚醒，藉由皮拉提斯可以讓民眾從日常生活中的坐姿、站姿甚至是呼吸中認識身體，再進行其他項目時效果更佳。

專業建議，助你一臂之力

目前Redcord以及徒手治療皆以一對一的課程為主，皮拉提斯除了針對有需求的病患外，也接受外面的報名，進行團體課程。課程的師資皆是院所中的物理治療師授課，他們除了本身的物理治療專業之外，也有著運動治療的長項，在非門診期間，不斷努力進修只希望能幫助到更多有需要的民眾。
 
沈醫師也提醒大家：很多民眾喜歡前往中醫診所進行推拿，而這個治療對於放鬆來說效果很好，不過要特別注意的是你身上的痛到底是哪一種痛；神經痛還是肌肉痠痛？若是神經痛，則必須馬上就醫做鑑別診斷。

每個人的狀況不同，在治療的過程之中，有時並非一次就好，如果效果不佳，建議可以先與醫師討論，改變其他的治療方式；打針、吃藥固然好的快，但是如果不做運動訓練的話，復發機率反而容易增高。
 
健康是自己的責任，診所或醫院的角色是協助你在恢復過程中的加持，若當有問題就將責任全然丟給他們，那麼對自己或對診所來說，都不是最好的治療方式。

【附錄】桃園南崁旭康復健科診所

石牌旭康復健科診所

add  台北市北投區石牌路一段40號
tel  (02) 2828-0067
time  週一～週五：08:00~21:30、週六08:00~18:00、週日08:00~12:00
price  一對一課程：徒手治療／運動治療 1500／hr、骨震波治療 1600／次，6500／療程（5次）、玻尿酸／增生療法-視部位計價／超音波導引另計
fb  台北石牌旭康診所 復健科運動傷害 運動治療專科

撰文／瀅瀅
攝影／楊仁渤

你認為洗冷水澡或是處於冰冷的環境裡，能讓身體燃燒大量的熱能嗎?關於這個話題NASA的前材料科學家Ray Cronise花費了大量的時間研究「冷」對身體的好處，會進行這項研究的起源是在2008年，當他聽說游泳者邁克爾·菲爾普斯（Michael Phelps）每天吃進令人難以置信的12,000卡路里熱量時，就激起了他對這個話題的興趣。因為，沒人可以理解他吃進這麼多熱量卻能保持苗條的可能性，最後Cronise得出結論，菲爾普斯必須透過長時間在冷水的訓練裡，讓身體燃燒更多的卡路里；但在一個訪談會上菲爾普斯說道，我從來沒有吃那麼多這個故事只是一個神話。

雖然，菲爾普斯不承認自己有吃進12000大卡的熱量，但這個並沒有阻止Cronise自己進行實驗，他告訴大家在短短六個星期之中，他洗冷水澡並在寒冷的天氣穿T恤和短褲走了幾英里，以及在床上沒有床單的情況下睡覺，從以往的理論上來說，由於身體為了要維持正常的體溫必須要大量的消耗熱量，因此，讓身體處於寒冷的狀態之下會燃燒卡路里，進而幫助身體更快速的減少脂肪。

但這樣的理論是正確的嗎？你該進行這樣的動作來減少脂肪嗎？接下來是關於將身體暴露於寒冷的環境中，新陳代謝、脂肪減少與肌肉生長的研究總結。

1.寒冷確實會影響新陳代謝率

當你讓身體處於一種寒冷的環境之下，會刺激一種叫做棕色脂肪的組織(brown adipose tissue,簡稱BAT)，身體會透過BAT產生熱量使你保持溫暖，並在此過程中消耗掉卡路里。有研究表明，當室溫從22度的溫度降至16度的溫度時，受測試的對象每天平均額外燃燒170卡路里的熱量。

2.寒冷之下熱能消耗差異

荷蘭研究人員發現，在輕度冷(攝氏16度)之間，能量消耗的變化範圍為每天增加396卡路里到第三天之後變為減少50卡路里，總體而言，肥胖者與較瘦的人在相同的寒冷溫度下燃燒的卡路里會漸漸趨於緩慢，較瘦的人可能會需要更多的BAT才能在寒冷時保持體溫，但這對於超重或肥胖的人來說，這點並不是什麼大問題，因為它們身體有多餘的脂肪可以維持溫暖。

3.寒冷會增加你的食慾

事實證明，長時間浸泡在冷水中會使你的身體比平常還要飢餓，進而導致卡路里的攝取量增加，研究中還顯示，與攝氏20度的環境中運動相比，在攝氏8度的環境中進行體能訓練更能刺激運動後食物的攝取量。換句話說，就是你可能可透過寒冷的天氣讓身體燃燒更多卡路里，但同時也會增加攝取卡路里的量，因此，到最後熱量也就趨於一種平衡的狀態，因為寒冷會讓你更加的飢餓。

4.寒冷會增加脂肪流失

在為數不多的研究中，其中一例報告了每天在17攝氏度下，持續兩個小時並持續六週後的身體變化，平均脂肪損失僅為1.5磅，這樣的數字雖然沒有減少很多，但有一些受測者比其它人獲得更好的成績，它們減少了約4磅的脂肪，這些參與研究計劃的男性都沒有遵循任何規定的飲食或訓練計劃；但對於有適度經常性訓練與飲食控制的人來說，長時間暴露於寒冷天氣會如何影響脂肪的減少這塊，我們還沒有大量的數據可以證明。

5.冰浴會阻礙肌肉生長

還有一些新興的研究表明，訓練後的寒冷環境可能會干擾力量和肌肉的增加；在一項研究中，澳大利亞研究人員讓21名志願者組成小組，讓他們每週進行兩次腿部訓練，總共進行12週的時間；訓練之後有一半的人跳入冰浴中浸泡10分鐘，另一半人進行相同時間的自行車訓練，實驗最後儘管兩組都增加了肌肉，但訓練後騎自行車10分鐘的受試者，在肌肉質量上確比冰浴組增加了三倍，同時力量與強度也比冰浴組要大的多。

研究人員稱，這項研究提供了「迄今為止最強有力的證據，表明定期使用冷水浸泡可能會干擾訓練適應性」。換句話說，如果你想使肌肉更大及更強壯，那麼訓練後的冷水浸泡效果可能不會得到改善，並且很可能會傷害你的訓練結果。這並不是說暴露於低溫下除了對肌肉生長或脂肪減少有影響外，沒有其它好處。

也有證據表明，採用冷水浸泡可以幫助減少運動後的肌肉酸痛；增強對耐力訓練的適應性並在劇烈訓練期間加快恢復速度。但是考慮到所有因素，請不要相信在寒冷的天後之下，除了短褲和背心之外什麼都不穿會導致身體組成發生什麼變化，因為這只會讓你的身體感到不適而已。

資料參考／barbend、muscleandstrength

責任編輯／David

瑜伽不只是一個單純伸展以及活動全身的運動，必須配上人體的呼吸才能達到有效的訓練。呼吸是維繫我們體內主要的生理系統正常運動的關鍵，同時我們也必須培養良好的呼吸習慣才能有更健康的狀態！假使有慣性駝背或是坐姿不良者，都可能導致呼吸變得較淺短，進而影響體內廢氣的排出。呼吸不單單只是空氣的輸入以及輸出，與身體所有循環息息相關，透過不同的呼吸法能掌握身體的健康品質，並且讓做瑜伽的同時，能達到最佳效果。

懂得呼吸法，才能練出好的體位法

所謂的呼吸法在梵文來說是有著「生命能量」的意思，練習呼吸法可以幫助我們活化身體、穩定心靈、保持平衡、放鬆並讓精神飽滿，同時，訓練呼吸還可以刺激人體的腺體與神經系統，並有效改善血液循環，讓身體找回平衡狀態。對人體而言，呼吸法可以大量提供身體與各個器官的氧氣，並加速將體內累積已久的毒素排出，此外，呼吸法還有助於提高更多的肺活量，幫助身體取得更多的能量。練習體位法時，最重要的關鍵就是呼吸。大多數的訓練者練習體位法時，最在意的就是姿勢，不斷強迫自己的姿勢必須達到最終，卻忘記體位法裡放鬆身心靈與進入瑜珈冥想的秘訣就是“呼吸”。體位法必須配合呼吸的韻律，在讓練習者必須彎曲與伸展身體時，同時學習如何吐吶呼吸以及保持呼吸穩定。如果能讓肢體與呼吸合二為一，這樣在進行練習時，就能更簡單流暢並感到輕鬆自在。

呼吸法有助於穩定情緒

開始練習呼吸法前，請仔細觀察自己的呼吸頻率以及情緒起伏的相互狀況，在憤怒、緊張以及焦慮時，呼吸會變得較為短淺，而在進行攤屍式、冥想或是深層睡眠時，我們的呼吸會變得深長且緩慢。深長呼吸不僅有助於鎮靜情緒，還能增加身體的含氧量來促進循環、增進健康，雖然練習呼吸法看似為一件簡單且可以忽略的事，實際上他能在各個身心層面達到更大益處。然而針對各種不同族群的需求，也有個像適合的呼吸法，有的可以讓思緒保持清晰，有的適合用和安撫心情，還有能淨化排毒，規律的呼吸訓練可以培養練習者的心態較為正向，也能培養樂觀積極的人生態度。

呼吸法的益處

・幫助遠離疾病
・平衡血壓
・促進身體新陳代謝
・提高專注力
・放鬆大腦、疲勞
・活化心肺機能、改善氣喘和支氣管炎
・促進淋巴系統循環

呼吸法的分類

呼吸法有許多種，也有不同的分類，如果以呼吸活化部位來分類的話，可以分為「腹式呼吸」、「胸式/橫隔膜呼吸」以及結合前面兩者的「完全呼吸」，如果按照難易度或是功能來分類的話，可分為基礎型的「呼吸等長法」、「勝利呼吸法」，或是較為進階的「鼻孔交替呼吸法」和「風箱式呼吸法」等，每一種呼吸法都有他們的優點以及缺點，依造不同體質來挑選適合的呼吸法能更有益身心健康，但練習者再進行呼吸法練習時，可以依造內容、當下狀況來做調整，此外，也不建議不同呼吸法同時進行練習，如果在過程中感到不適就應立刻停止，並請教專業瑜伽老師在旁協助。

呼吸法的練習要點

時間：一天下來分成清晨、中午、傍晚、睡前四個時間，但一般人無法這次個時間都來練習，因此，建議在清晨、睡前練習為主，每日練習15分鐘為最佳時間。
地點：地點不限，但以通風、安靜的地方為主比較不會被打擾。
姿勢：大多數練習呼吸法時，可以採用冥想或是任何坐姿，但是要保持背部打直、順暢，練習時必須也有意識地放鬆來練習，初學者在開始練習前會時常感到麻木，因此可以以輕柔方式來換到自己最舒服姿勢。
練習前準備：在練習呼吸法時，應保持空腹，讓腸道內的廢物排除，練習完後可吃一些清淡食物。
調息的技巧：透過閉眼的方式來調息，能有助於更進入呼吸法，同時使用鼻子來做練習能過濾掉空氣中許多髒污。

資料來源／Everyday Health、《慢慢做到位的深層瑜伽》
責任編輯／妞妞