椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一邊下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。

症狀

椎間盤突出是因為在長期久坐或經常搬重物的情況下，椎間盤產生了退化性的改變。它的外環破裂，中間髓核組織(80%是水分)從破裂處突出，導致相鄰的組織如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生典型的症狀。
 
1. 下背痛，可向下擴散至後腿。
2. 坐骨神經痛。
3. 肌肉痙攣，且用力後加劇，如咳嗽、解便、彎腰、 舉物、直抬腿。
4. 深部肌腱反射減弱。
5. 患側神經所管轄的區域感覺遲鈍。

如何治療

在椎間盤突出症剛發生的最初一週內，是急性發炎期。下床時，病人應先從仰臥的姿勢，將身體小心地向無痛健側的側臥，即健側在下、痛側在上。再將兩側膝關節彎曲，緩緩把雙腳移到床外，然後慢慢用手肘及手部把上身撐起來，患者便可很容易地坐起。如此可減少腰部屈曲，側轉等不利動作的機會。
 
物理治療可以利用，肌筋膜放鬆、伸展運動、脊椎姿勢矯正、運動治療、神經鬆動術、頸/腰椎牽引治療...等方式。來達到不讓椎間盤壓迫到神經、讓脊椎減低壓力來改善其徵狀。
 
運動部分減少跑步，改用其他較緩和的器材，如：踏步機。這樣低衝擊力的運動能讓你維持耐力，同時不停止訓練。

參考資料

1.《完全跑步聖經》，天下出版公司出版 (2015)
2. TCDS台灣凱羅健康協會
3.  郵政醫院
4.  spinesurgeryindia.com

新冠肺炎(COVID-19)疫情肆虐，大家出門都知道要全程戴口罩，但如果「使用口罩的流程」不正確，其實都可能潛藏著感染風險!你知道如何才能最佳化口罩的防疫效果嗎?以下是根據美國《科學人雜誌 SCIENTIFIC AMERICAN》記載美國 CDC(疾病管制暨預防中心)於2020年11月更新有關口罩的指南，教大家如何在疫情大流行期間使用口罩，防止感染。

雖然目前為止，任何為了防止新冠病毒感染的口罩都無法做到完美防護，但相較之下，N95口罩是最有效的口罩類型，應留給每天需要跟感染者密切接觸的醫護前線使用；至於一般民眾則使用一次性醫用口罩。美國約翰霍普金斯大學專門研究個人防護的職業與公共衛生專家Kirsten Koehler指出，口罩雖然無法完美防護，但仍可以幫助限制病毒傳播，尤其是當人們與感染者(其中許多人可能是無症狀感染者)接觸時。以下是在口罩使用流程中，讓其防護效能最佳化的建議方法。

如何正確戴上口罩?

1. 拿取口罩之前先將手洗乾淨。
2. 將口罩布面與臉貼合確保無間隙，上方貼合鼻樑上、下方蓋過下巴，完全遮住口鼻。如果口罩有正確戴上，空氣將通過它而不是發散到周圍，所以當你呼吸時可能使口罩內部感覺有些潮濕。
3. 依口罩款式，將綁帶套住耳朵或綁在頭部後側。
4. 戴上口罩後，考慮口罩的表面內外可能受到汙染，因此盡可能不要碰或調整它，如果碰了就要洗手。

何時要更換口罩?

有關口罩能多長時間發揮其效用的資料並不多，根據世界衛生組織的說法，你的呼吸足以使口罩變濕之後就應立即更換。上述的時間點通常在戴上口罩幾小時後發生，所以當你出門時間較長，盡可能攜帶預備口罩。

如何正確脫下口罩 ?

1. 不要觸摸口罩外層。
2. 只透過觸摸綁繩或耳圈鬆緊帶摘下口罩。
3. 將脫下的口罩放進密閉容器或袋子中。如果不再使用它，請丟入有蓋的垃圾桶；如果是可重複使用的口罩，建議放入可把開口摺疊密封的紙袋。
4. 最後別忘了，脫下口罩後要將手洗淨。

如何清潔可重複使用的口罩 ?

取下口罩後立即放進紙袋有兩個目的：讓口罩與外界隔離，紙張則可促進潮濕的口罩變乾。再次戴上可重複使用的口罩之前，將它放置在溫暖的地方(仍放在紙袋中)兩三天，建議在陽光充足的窗台、或是有如天然烤箱的汽車裡，因為病毒在越高溫度下會越快失去感染力。研究發現，新冠病毒在織物上 2 天後將失去感染力；一週後，儘管口罩外部仍可以驗出病毒，但口罩內部已達無法檢測的水平。

另外，如果布面口罩要用水清洗，且你擁有個人的洗衣設施，可選擇放入洗衣袋與一般衣物混和洗，也可以浸泡在漂白劑約 5 分鐘後手洗乾淨。

戴上口罩後如何防止眼鏡起霧 ?

戴上口罩後眼鏡起霧是很常見的事，這也是對眼鏡族來說尷尬的窘境。其實，這代表口罩並沒有完全貼合你的臉，如果口罩緊貼鼻子，空氣就不會從口罩的頂部漏出。運用以下小工具就能幫你改善口罩貼合度：
1. 衛生紙：眼鏡和口罩之間塞一塊面紙，既可將口罩擋得更緊，又可防止呼出的蒸氣上升。

2. 透氣膠帶：在口罩頂部貼透氣膠帶，可將其更牢固地固定在臉上。

3. 肥皂：鏡片內部塗上少量肥皂可防止霧氣形成。一項研究建議，可將肥皂水浸濕鏡片表面然後使其風乾。

資料來源／SCIENTIFIC AMERICAN
責任編輯／Dama

坐骨神經痛這項症狀，原本都出現在較高年齡層，但由於現在許多忙碌的工作者因為長時間坐在電腦前，或是姿勢不正確，導致這項症狀逐漸往年輕人當中，初期時的症狀會出現腰痛，漸漸的就會擴展至臀部、大小腿以及腳底板，如果久而久之都沒處理，就可能會需要開刀的風險。但根據國外研究發現，除了開刀外，可以透過瑜伽來延展脊椎，並緩解坐骨神經痛等相關症狀，但如果嚴重到動不了，必須請求專業醫生協助。

什麼原因導致坐骨神經疼痛？

會感覺坐骨神經疼痛主要有兩個原因，第一個是與骨骼相關，第二個則是與肌肉相關，然而當長期姿勢不良時，就會引發。一般來說，如果與骨頭相關的疼痛，則很有可能是椎間盤突出等問題；如果是與肌肉相關，可能是梨狀肌過於緊繃所導致，加上對坐骨神經施加壓力，就會引發坐骨神經疼痛。如果要測試是否自己有坐骨神經疼痛的時候，可先將雙手環抱膝蓋，並將膝蓋壓制凶槍，如果感覺到不適，你的坐骨神經疼痛就是由梨狀肌所引起，然而，對於任何一種類型的坐骨神經痛改善的方式就是要加強腹部、背部的肌肉來支撐背部身體。

瑜伽有效緩解坐骨神經痛

根據美國一位專業瑜伽老師兼按摩治療師朱爾斯·米雪兒（Jules Mitchell）醫師表示，自己曾有許多患者都有坐骨神經痛等相關問題，於是透國瑜伽來緩解他們的症狀，起初，許多人都必須透過吃止痛藥的方式來緩解疼痛，但在她開設專門針對坐骨神經痛的瑜伽課程後，這些服用止痛藥的患者，病情減緩許多，甚至可能會面臨開刀的人也改善許多。米雪兒透過深呼吸、冥想，以及針對背部的瑜伽課程來讓他們改善，不只是心理、身體，都能降低疼痛的不適，但比較急性疼痛的患者，她會採用熱敷的方式先讓他們緩解。然而米雪兒醫師也表示，坐骨神經痛的原因還包括了骨關節炎、關節滑膜囊腫、身體腫瘤、子宮內膜異位症，血管破裂和髖部骨折，雖然姿勢不良或是關節退化是造成的主兇，但這些狀態也可能會造成坐骨神經痛的症狀，因此，要找出造成的原因才能對症下藥！

根據許多研究發現，瑜伽許多體位法都能改善坐骨神經疼痛，同時也可保護在脊椎與椎間盤之間的神經，定期適當的做，甚至可以免於服用藥物以及開刀。請參考：5種瑜伽動作改善坐骨神經疼痛

最常見改善坐骨神經疼痛的姿勢為鴿子式（Pigeon pose），它不僅可以幫助大多數坐骨神經痛患者緩解不適，還能延展到背部的肌肉、脊椎，此外，對於許多運動員、愛跑步的運動者來說都非常實用，它能讓髖關節更加靈活，且舒緩運動後腿部的痠痛，以及提升下次運動表現。

但如果你是很嚴重的坐骨神經痛患者，請先找醫生診斷後，再看能否透過瑜伽來改善，以免不知道是什麼原因造成，導致病情加重！

資料來源／Jules Mitchel、SUMMIT
責任編輯／妞妞