抽筋就是所謂的肌肉痙攣，儘管現代科學不斷進步，運動引起痙攣的真正原因尚不明確。然而這是跑者們最糟糕的噩夢：你正在跑一場馬拉松，你的小腿突然緊縮抽痛起來，或者你因為其他部位肌肉抽筋而癱倒在地。究竟是因為何種原因導致跑步抽筋？

事實是，我們對這種肌肉突然衰弱問題仍然不太了解。連美國知名運動醫療醫師默金博士 (Gabe Mirkin) 也說：「沒有人知道什麼原因引起痙攣。」

但，各國學者們還是已經發表許多研究，針對這項問題做了深入實驗調查，並提出了一些可能性的理論。

脫水和電解質流失導致痙攣？可能不是

多年來，人們認為肌肉痙攣是由於鹽份和礦物質缺乏、脫水或外部環境溫度過高所引起的。然而，越來越多的研究發現，水或礦物質的攝取與運動所引起的痙攣之間並沒有絕對的關連性。南非開普敦大學知名運動科學家諾克斯博士 (Timothy Noakes) 在2004發表的研究論文表明，他們針對發生痙攣和沒有發生痙攣的運動員之間的肌肉取樣調查發現，在水或鈉的組成方面並沒有太大差異。

「儘管缺乏一些礦物質和脫水可能導致痙攣的想法已經成為主流，但根據我們所做的許多研究，結果並不能佐證這些現象是運動中發生痙攣的原因。」南非普利托利亞大學運動醫學與生活方式研究所薛爾努斯博士 (Martin Schwellnus) 說道，他在1990年代曾對肌肉痙攣進行了一系列的研究。

鹽份流失和脫水當然可以引起運動時身體的相關問題與痙攣，但還沒有直接證據可以顯示出會引起跑步所導致的小腿或其他部位的痙攣。

美國維吉尼亞州聯邦大學健康與人類運動表現學系助理教授哈尼胥博士 (Chris Harnish) 表示，水或鹽份損失的問題在某些原因上與痙攣較為相關，但其相關性並不等於因果關係，不要因為其他不重要的因素混淆了事情發生的真正原因。

肌肉疲勞可能是抽筋主因

隨著對痙攣的研究越來越多，目前的主流推論是，痙攣是肌肉疲勞和神經訊號傳遞異常所導致。基本上，你在做跑步訓練時，肌肉不斷收縮，然後漸漸顯得疲勞。接著，當大腦傳遞訊息要小腿肌肉伸張時它卻保持收縮，這個「短路」現象便會導致抽筋。

根據薛爾努斯博士1997年發表在《Sports Sciences》期刊上的一篇論文指出，抽筋是由於疲勞導致運動神經功能障礙反射控制的結果。論文指出，肌肉收縮是由神經所啟動，這種神經稱為運動神經元，其中有一種α運動神經元負責接受來自大腦對於有意識運動的需求。而高爾基肌腱感受器 (Golgi Tendon Organ) 是一種對肌緊張產生隨意收縮的反應特別敏感的受體，以防止肌肉過度收縮。肌肉疲勞會導致肌梭 (muscle spindle) 受損與高爾基肌腱感受器的活動降低，但是因為大腦不斷發出加速肌肉運作的需求，讓α運動神經元活動還是持續增加，因而致使肌肉突然非自願性收縮，而導致痙攣。

「對於肌肉疲勞和造成肌肉痙攣與損傷的機制最好的解釋是，在肌肉神經控制系統中所發生的不平衡。」薛爾努斯博士說：「肌肉在疲勞或受傷時往往變得非常容易『緊張』」。當你在比賽中狀況不好或是要更努力增加表現，此時肌肉得更加努力工作才行，那麼，你的身體就更有可能發生抽筋。

知識便利貼｜肌梭 Muscle Spindle
解剖學名詞。存於肌肉之中，長約10mm以下，形似梭子，故稱肌梭。肌梭在肌肉內扮演著雷達（radar）天線（antenna）的任務。肌梭中間盤旋有感覺神經，兩端有支配肌梭運動的g運動神經。當肌肉伸展時，盤旋於其上的感覺受納器，將肌肉伸展情況，傳達於脊髓和腦等中樞神經，以進行肌肉收縮力的調整。正常情況下此調整在無意識中自動進行。（資料來源：國家教育研究院）

知識便利貼｜高爾基肌腱感受器 Golgi Tendon Organ
生理學名詞。位於肌纖維和肌腱結合部位，分佈有本體感覺神經。此受容器，對肌緊張產生隨意收縮的反應特別敏感，以防止肌肉過度收縮。此肌腱感受器興奮產生反應，對主動肌或共同作用肌群產生自我抑制作用，但對拮抗肌群產生興奮作用，有保護肌肉降低傷害的功能。經由力量的訓練可降低高爾基肌腱的影響，解除抑制（Disinhibition），使肌肉產生更大的收縮力量。（資料來源：國家教育研究院）

預防方法：平時做好準備

哈尼胥博士則表示，重要的是要按比賽的預計速度進行訓練，包括漸速跑 (progression run) 和間歇跑等等。你可能會在訓練時遭遇抽筋，但你也會更加適應，並對於在比賽中遇到這些問題時能夠更快解決。「我寧願在訓練中抽筋（也不要在正式比賽遇到），」哈尼胥博士說。

你該做的另一件事是確保你知道自己真正的問題是什麼。很多人說他們正在受痙攣所苦，實際上他們卻是有側腹痛或其他胃部問題。哈尼胥博士表示，胃痙攣通常只是消化道問題，不是真的抽筋。

而且，默金博士說，側腹痛與抽筋“無關”，雖然它們可能有類似的成因。當你身體狀況不好，並且在跑步時呼吸過於急促、過度伸展你的呼吸和隔膜膜肌肉時，你會更容易發生側腹痛。默金博士說，這種症狀可以比較簡單地解決，用手指按壓痛處，並以噘嘴的方式慢慢吐氣。

儘管討論了這麼多，運動引起肌肉痙攣的實際成因仍然很複雜。為人周知的「吃香蕉」可能不會有幫助，唯一有幫助的是伸展、減速和賽前訓練。

薛爾努斯博士說：「當你身體狀況不好，卻還是強迫自己進行高強度或長時間的運動時，你就有很大機率會發生痙攣。」

參考資料

1.  Competitor Running
2. Runners World
3.  WebMD
4.  維基百科

在戶外練跑還是跑步機上練跑比較好？多數人取決於自己的習慣、天氣、跑步目的、甚至是否健身房會員。不過，一篇發表於《運動醫學》的研究發現，雖然一般來說兩者訓練效果相似，但其實會影響你的步態造成些微差異，尤其在傷後復健或恢復跑時，不同傷害應選擇完全相反的選項；研究更打破跑步機傾斜度調1％的傳統觀念，發現原來是特定少數人才需要這麼做！

＜延伸閱讀：跑步遇瓶頸？用跑步機拉抬跑速的3大好處與8個提醒＞

對多數跑者而言，在跑步機或戶外跑步，兩者心理感受、舒適度上大不同。例如戶外跑者覺得跑步機簡直是「懲罰」，乏味之外還要吹冷氣吹到頭痛，戶外新鮮空氣和風景好多了﹗跑步機跑者則認為邊看電視邊跑既療癒又殺時間，而且有效率，比戶外颳風淋雨飆汗好得多。

對此，2019年底剛發表於《運動醫學（Sports Medicine）》的系統性回顧與統合分析研究中，研究人員分析了33項比較跑步機跑步和戶外跑步的相關研究，發現雖然兩者都能給跑者相似的鍛鍊效果，但仍有不少細節差異，包括：
1. 步態差異：腳底著地點、膝關節屈曲，以及骨盆的垂直位移（跑步時上下跳動的幅度）。
2. 對於不同傷害部位的跑者，地面硬度等差異會對他們產生最大的影響。
3. 以往觀念將跑步機傾斜度調整為1%和緩上坡，有助模擬戶外跑步，但實際研究結果不完全如此。

1. 步態差異源自跑步時的舒適度

腳後跟著地的情況在跑步機上不常發生，較多是以腳尖或是腳掌著地；但在戶外跑步時，跑者較常出現腳跟著地情形。該研究第一作者、荷蘭馬斯垂克大學健康、醫藥與生命科學博士Bas Van Hooren表示，這種生物力學上的變化，可能是因為身體試圖彌補地表的差異，而細微的差異可能源自你在跑步機上跑步時的舒適度（曾有研究針對不熟悉跑步機的跑者測試步頻，發現他們越不舒服，步頻越容易增加。「步頻」指步伐的頻率，多以每分鐘雙腳踏步的次數steps/min為單位）。事實上，當你在跑步機上推蹬時，輸送帶的速度會稍微改變你的步態。相較於路跑，身體在跑步機上下跳動的幅度降低，可能是因為較高的步頻導致。

2. 傷害部位不同，選擇差很大

傷後恢復跑的跑者要注意了！一項研究發現，與戶外跑步相比，在跑步機上跑步時脛骨的應力較低，也就是說，如果你在疲勞性骨折（應力性骨折）休息一陣子後恢復跑，跑步機是較好的選擇。原因可能是跑步機表面的硬度比混凝土路面的硬度小，可減少作用在脛骨上的衝擊力。

相反地，如果傷害部位在小腿後側或阿基里斯腱（跟腱），那路跑對你比較有益。因為一般路面對小腿肌肉和肌腱的作用力可能較小。

3. 跑步機傾斜1%才能模擬戶外？

以往人們認為將跑步機傾斜度設定為1-2%和緩上坡，有助於模擬室外跑步強度，並彌補室內空氣阻力的不足。但事實證明，多數跑者不需要這樣做就能得到與戶外跑步非常相似的阻力和推蹬變化。

一般跑者不需要1%來補償在戶外遇到的阻力，主因在跑步機上，你必須以類似在戶外把自己往前推的力量去推動輸送帶，而不僅僅是抬起腳而已。

不過，對於每小時能跑12.8到16公里（配速約3:45-4:41）的神級跑者來說，將跑步機傾斜度調到1%是有幫助的。其原因可見本段開頭所述，可以補償他們以這種速度在室內練跑時缺乏的空氣阻力。

總體而言，跑者在跑步機上比較容易因為舒適度、覺得無聊或艱難等各種身心理因素，影響步頻、步幅和垂直反作用力。所以當你有運動傷害或剛恢復不久，必須相當注意跑道表面。但無論如何，只選擇戶外或只選擇跑步機，對任何跑者來說都不是一個好的訓練！

資料來源／Runner's World,《Sports Medicine》
責任編輯／Dama

2015年9月27日舉辦的柏林馬拉松，來自肯亞的 Eliud Kipchoge 不但以個人最佳成績 (PB) 2:04:00 勇奪男子組冠軍，也創下今年世界各大馬拉松最佳成績。不過，沿途最吸引眾媒體的不是他一路衝刺的情形，而是在他的腳下——他的鞋墊一直掛在鞋外，形成一個有趣的畫面。

據 Runner’s World 網站報導，Kipchoge 跑到一英哩時，他的左腳鞋墊已經慢慢滑出鞋外，等跑到10K處，雖然他超越馬拉松10K世界紀錄5秒鐘，不過他的右腳鞋墊也滑了出來。就這樣，他帶著腳痛尷尬地一路跑完全程。

「那真的很不容易，」Kipchoge 說，「我的左腳起了水泡，左拇指也破皮，流了不少血。」

在激烈競賽之中，他不敢貿然停下來，怕失去優勢，而且可能會有意想不到的狀況發生，只好硬著頭皮，忍著腳痛繼續往前跑。還好他在眾人好奇（或者說有點好笑）的眼光之中順利完賽，他說「我的腳越跑越痛，但是我還能怎麼辦？我必須完成比賽啊！」

他的鞋墊就在他的步伐之下在鞋後跟上下揮舞著，成為本屆柏林馬拉松最有趣的畫面。

其實小編也有類似經驗，2008年穿一雙同品牌的跑鞋跑玉山馬拉松時，可能是因為下雨加上山路爬坡，也可能是自己跑姿不正確，跑著跑著鞋墊在鞋裡居然對折成一半，必須一段時間停下來重新拉好才能繼續跑，還真是一次難忘的過程。

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