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減重必看!醫師教你全平衡的健康飲食觀念

2017-05-18
知識庫 瘦身 飲食 減脂 觀念 書摘 營養補給

熱量不是唯一準則,只算卡路里,減肥必定失敗!

糖的熱量跟蔬菜、水果,或豆、魚、肉、蛋等蛋白質食物的熱量相同,一公克的碳水化合物(醣類),或是一公克的蛋白質所能提供的熱量都是四大卡,但是如果你吃糖,像是蔗糖或糖果(通常含高濃度的高果糖玉米糖漿),這些食物就是扎扎實實的每公克約四大卡。

然而蔬菜就不一樣了,它的營養成分多,本身含有百分之九十左右的水分,且所含的碳水化合物大多屬於纖維一類的成分,這些纖維能成為腸道菌的食物來源,除了為身體培養出許多有益的益生菌外,當這些益生菌再進而消化成纖維素之後,還能再產出很多的維生素,以及其他對身體有益的物質,這在文獻當中已有明確證據。

因此,蔬菜類食物,例如一般所看到的葉菜類,每一○○公克只不過提供二十五大卡左右的熱量,即使吃了二○○至三○○公克,吃得很飽,攝取到的熱量仍然很低,卻能獲得豐富的營養。但一般人一餐往往吃不到一百公克的蔬菜,反而有很多人認為不能不吃飯,覺得沒有吃到兩碗不會飽,甚至在得知米飯是高熱量食物後,會去選擇吃五穀飯,還同樣吃到兩碗,殊不知五穀飯的熱量比白米飯還高啊!

唯一不同的是,五穀飯含有比較多的纖維,它使血糖上升的速度較慢,就熱量的角度來看,五穀飯仍然是屬於澱粉類食物,它的熱量是很高的。一碗白米飯或五穀飯大約有二○○公克,熱量約為二八○大卡,吃兩碗飯就等於吃進了五六○大卡,所以雖然我們不強調熱量計算,但如果你認為吃五穀飯很健康,就拼命吃五穀米,顯然是陷入了減重的大陷阱中!

全平衡的健康飲食 ©themix.org.uk

翻轉觀念一:減重者的「主食」是蔬菜!

國人習慣將米飯稱作為主食,這對想減重的人來說,往往成為最大的陷阱,也是最需要被翻轉的觀念之一。從小我也是以米飯為主食,小時候我可以一餐吃到十二碗飯,在我學習減重相關知識之前,我也都還維持一餐吃二至三碗飯,甚至於有一段時間我用土法煉鋼的方式,以為只吃飯,不吃肉、不吃菜,就絕對不會胖(像古時候的農夫,吃完飯就下田工作,怎麼會胖呢?)。然而我這樣的吃法,不但一公斤都沒減成,而且即使在我一天騎三個鐘頭單車「埋頭苦幹」的情況下(自認為可比擬古時候農夫下田般),體重卻仍然節節高升。

宋醫師的減重筆記
我其實和大家一樣,看到熱量表就頭痛,也很難記得住,而且我在實際操作時發現,根本不需要熱量表,所以,我教大家的減重方式是不需要計算熱量的,這邊提供的算式,只是一個很粗略的算法(針對很在乎熱量的人)。

熱量不是減重唯一要注意的事,注意唷,我說的是「不是唯一要注意的事」,並非「不要注意」,讀者只需要有一個粗估的概念即可。

計算我當時吃進的熱量跟體能消耗相比,就算不會瘦,也不應該變胖才對,問題出在哪?後來我才知道,原來攝入澱粉會使血糖迅速上升,這就是致胖的關鍵!在我認真學習肥胖醫學後瞭解到,攝入澱粉類的高醣食物,會使血糖迅速升高,這時我們的身體也會立刻做出反應:胰臟中的胰島迅速啟動,分泌胰島素,胰島素會降低血糖,就好像糖尿病的病人常常需要注射胰島素來使血糖降低一樣,血糖如果無法降低,會產生很多的毒性,在我們的身體裡產生很多「糖化終產物」,也會造成很多人體組織的損傷。

因此糖尿病病人會有手麻、腳麻、末端肢體循環不良等併發症,末期的時候還可能造成腎臟血管阻塞,導致腎衰竭;眼球血管阻塞,眼睛視力退化;腸胃道血管阻塞,使消化功能不正常等,也可能發生心臟血管的阻塞,引發心肌梗塞,或是腦血管的阻塞,形成中風。

對於正常人來說,當然不會像糖尿病的病人一樣,無法壓制血糖。正常人的身體分泌胰島素後,會把血糖降下來。這降低的血糖跑到哪裡去了?如果你是大量工作、大量運動的人,這些血糖會進到肌肉,作為肌肉活動的能量來源,就算沒有用完,有一部分會儲存在肌肉成為肝醣、一部分儲存在肝臟裡。但是大部分的人,包括我自己,就算自認為有做規律的運動,仍然不能算是高活動量的人(例如搬運工人等),像我們這樣的「一般人」,過多的血糖會跑到脂肪組織形成三酸甘油酯,簡單的說,就是「肥油」!

從這裡大家可以知道,吃蔬菜跟吃米飯,就算熱量相同,它們對身體產生的結果會截然不同:蔬菜轉換成熱量的部分很少,主要提供纖維素及維生素,而澱粉(尤其是白米飯、麵包)幾乎可以完全被消化為醣。所以想要減重的人,一定要重新建立正確的觀念:蔬菜可以當主食,米飯或五穀飯只能當作「配菜」或「點心」!

想要減重,澱粉類食物只能當「配菜」,而非「主食」。

翻轉觀念二:多攝取蛋白質食物才能避免復胖

接著談到蛋白質,豆類、魚類、肉類或者是蛋,都是很好的蛋白質來源,意思是,這些食物的主要成分是蛋白質。一公克蛋白質提供的熱量約為四大卡,看起來跟糖或澱粉一樣,但是進入身體的效應卻完全不同。所有的蛋白質都屬於低GI食物(所謂「GI」就是「升糖指數」,意思是指這個食物在攝入之後,與吃進純糖相較,它造成血糖升高的百分比。純糖的GI值為一百,大部分的蛋白質則只有四十),蛋白質類的食物並不會造成血糖的迅速上升,反而因為需要較長時間的消化,可以延緩碳水化合物(醣類)讓血糖上升的速度。

因此,減重有一個很重要的重點,絕對不可以單獨吃澱粉類食物(例如單吃麵包、單吃一大碗糙米飯或單吃一條蕃薯……)。吃碳水化合物一定要配合吃等量的蛋白質,例如吃半碗飯時,也要吃半碗的蛋白質食物,甚至可以蛋白質多一點,澱粉少一點。

宋醫師的減重筆記
我在帶減重班時發現,即使是高知識份子或是有醫護背景的人,也不太清楚什麼是蛋白質。我讓學員每天傳飲食記錄,拍照給我看,結果發現,竟然有人把燕麥豆漿當成蛋白質,也有人以為優酪乳就是蛋白質……。

燕麥豆漿和優酪乳當然也是蛋白質的來源之一,但畢竟水分含量多,蛋白質的含量仍是不足的。當我們要提高蛋白質的攝取時,應該要選擇「一整塊的」,像是整塊的瘦肉、整塊的豆腐、整片的魚、整片的雞肉等,其中,肉類最好都不帶皮吃。

每100 毫升的豆漿約含蛋白質3.5 公克、脂肪1.9 公克、碳水化合物6.4 公克,可以看得出來其蛋白質比例相對是低的。
欲提高蛋白質攝取,應選擇「一整塊的」魚肉或豆腐。

宋醫師的減重筆記
● 減重的人可不可以吃肉呢?當然可以!不但可以,而且一定要吃!

● 減重的人可以吃魚、吃蛋?還是只能吃豆腐呢?豆、魚、肉、蛋都是好的蛋白質來源,這些都可以吃,但是應該要輪流吃,不宜長期只攝取單一食物。

● 至於素食當然也是可以的,但如果你平時不是吃素的人,突然想要靠吃素來減肥,失敗的機率可能會很高!原因就是,植物類的蛋白質來源畢竟還是比較少的,大抵是以豆類食物為主。

● 可以只吃水果減肥嗎?我聽過很多人吃水果減肥,我有一位醫師朋友在結婚前靠吃芭樂減肥,他在婚前確實減了重,讓他在結婚當天,穿上禮服不至於顯得太臃腫,但婚後一個月立刻就胖回來,而且他說,他已經把這輩子的芭樂都吃完了,而且從此以後不敢看芭樂!類似這樣的極端減肥法,一定不會成功的,理由很簡單,就是我前面所說,沒有蛋白質,你減掉的就是肌肉,變成極為容易復胖的「瘦胖子」,而且如果你要算熱量的話,水果的熱量大約是同重量蔬菜的2~3 倍,在乎熱量的你,應該就要知所警惕了!

蛋白質除了能幫助延緩血糖升高以外,更重要的,它是提供人體肌肉生長的主要元素,也就是胺基酸。我們在減重的時候,不管你怎麼努力,一定會減到肌肉。但我們減重的目標是要減掉油脂,如果減掉的是肌肉,就算體重下降,脂肪的比例還是會升高,這樣的話,你會變成一個「瘦胖子」。

「瘦胖子」比原本的「胖胖子」還要嚴重,因為你的脂肪升高、代謝率降低,顯示脂肪組織儲存熱量的能力變得更強了,成為真正的易胖體質。很多人減重不得法,越減越肥、體重上上下下,也就是所謂的「溜溜球效應」。根據研究,溜溜球效應會惡化脂肪對於心臟血管的不良作用,所以如果不能用正確的方法減重,將比不減還要糟糕。

翻轉觀念三:拒絕含糖食物的「毒害」

談到進與出的平衡,如果單從熱量的角度來看,假設你一天只需要兩千大卡,那麼這兩千大卡可以全部只吃巧克力、可樂、蜂蜜或糖果嗎?我們都知道,這些甜食是提供熱量最迅速的來源,但是大家也都知道,這樣的吃法一定會吃出問題。理由很簡單,除了身體會膩、會抗拒之外,我們的身體並無法只用「糖」來當作維持生命的物質,不但如此,現代的科學研究指出,「糖」事實上對身體是有毒性的!

大量的含糖食物,或任何會讓血糖飆高的食物,會在身體裡造成許多重要分子的蛋白質的糖化,稱之為「糖化終產物(Advanced Glycation End Products, 簡稱為AGEs,這個英文縮寫,看起來和英文的年齡(Age)及老化(Ageing)很相近)」。AGEs是一群不可還原回復的變性蛋白質,會改變原來蛋白質的功能,影響身體的代謝,也會進一步與身體其他分子連結,造成體內的氧化壓力增加,甚至攻擊遺傳物質DNA,使DNA發生位移、損傷,而出現許多疾病。

最早被發現的「糖化終產物」之一就是糖化血紅素(HbA1c),現在已經被用來作為診斷糖尿病的標準(當糖化血色素高於百分之六‧五時就是得了糖尿病),也作為糖尿病治療效果的指標(血糖控制得越好,糖化血紅素就越低)。含糖食物是造成體內糖化終產物的元凶,但是除了含糖食物外,肉類攝取過量、高溫烘烤煎炸的烹調方式,以及抽菸、生活壓力、長期久坐不運動的生活方式,也被證實是造成體內糖化終產物增加的原因,而這些因子,恰好都是肥胖的成因。

因此我們可以說,肥胖是體內糖化終產物增加所呈現出來的「症狀」,而戒絕高糖食物,是改善這些有害因子、起死回生的首要步驟。

此外,「糖」不只是會造成體內重要蛋白質的糖化,導致疾病,它還會在我們的大腦區域造成成癮性的興奮。根據腦科學的研究發現,糖類所興奮的區域跟海洛英相同,你可能不知道,在紐約勒戒所的吸毒犯出獄之後,所找的第一件物品不是海洛英,而是糖!由此可知,糖所造成的「糖癮」,程度上甚至比毒癮還更嚴重!

糖還有一個不好的效應,最近發現:吃糖會改變原本的進食行為。一個用大鼠做的實驗中,用含糖的垃圾食物或飲料餵食,會讓這些原本吃飽就停止進食的動物,又開始大量進食,甚至發生餐與餐之間覓食、吃點心的行為。很多人認為吃糖或甜食容易飽,其實吃甜食會更刺激食慾,吃得更多,並且改變行為,使吃的次數增加,讓你不由自主在餐與餐之間開始習慣吃點心。

值得注意的是,這裡的「糖」並非指糖果,而是存在於食物中看不見的、潛藏的糖分,都會造成這樣的結果,甚至於容易消化的澱粉類,包括麵包、白米飯等,也會有類似的效應。所以想減重的人,應該拒絕吃糖!

正確的食物組合,比熱量計算還重要!

吃同樣熱量的巧克力、冰淇淋,與吃蔬菜水果就是不同;吃同樣熱量的大蒜麵包,與吃五穀飯,結果也會不一樣!以漢堡為例,漢堡裡面有肉(蛋白質)、有蔬菜(纖維、碳水化合物)、有麵包(澱粉),這樣看似可行,但實際上暗藏了許多陷阱:

● 所有的麵包要好吃,一定要放糖、鹽、奶油,甚至為了求降低成本,許多業者不會選用高級原料。
● 漢堡肉要好吃,看起來豐厚、多汁,裡面一定也加了糖。
● 漢堡雖然有夾少量蔬菜,但蔬菜成分中,百分之九十是水分,營養物質只佔百分之十,必須吃到很大的量(至少得吃五倍以上),才夠我們一天所需。
● 所以靠漢堡過日子當然不行,漢堡的糖、油含量高,蔬菜量不足,這也是它為何會被稱為垃圾食物的原因。


一個正確、健康的吃法,必須包含澱粉(全穀類)、蛋白質(豆、魚、肉、蛋)、纖維及維生素(蔬菜、水果),以及其他微量物質(主要是礦物質)。此外,脂肪和水分也同樣是每一餐要吃的東西,但是我們可以先把看得見的脂肪剔除,理由是,大部分的食物裡頭,包括豆、魚、肉、蛋都含有脂肪,即使是外食的蔬菜,也都含有大量的脂肪(因為用油炒或拌)。所以在選擇時,建議應盡量以肉眼看到「無油」的為主,但其實這裡頭已含有許多看不見的脂肪了。

漢堡雖然同時包含蛋白質、蔬菜和澱粉,但卻是容易致胖的「陷阱食物」。

書籍資訊
◎圖文摘自原水文化出版,宋晏仁、梁惠雯著作《終生瘦用211全平衡瘦身法》一書。

醫生同樣也會因肥胖、壓力、健檢報告滿紙紅字,面臨生命威脅
宋晏仁醫師靠著「211全平衡瘦身法」
6個月甩肉近20公斤,三年不復胖,重新奪回健康的掌控權!

宋晏仁醫師希望翻轉你對減重的概念、點出減重者常犯的十大錯誤,並提出減重心法 (4R),期望能幫助所有人,都能透過這個簡單、容易執行、能長久落實在生活中的健康法則,找回自己的健康。

從面臨死亡威脅到找回身心靈全平衡,不僅在6個月內甩肉近20公斤,更重新奪回健康的掌控權。他的減重策略,每個人都做得到!


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陳怡錞
陳怡錞

女生體脂率27%好胖? 看到體脂率高就該減肥減脂嗎?

2021-02-18
運動部落飲食體脂肪陳怡錞營養師觀念瘦身減脂

一位高中女生來找我諮詢,她說:「我想要變瘦,我體脂率很高」。

身高157cm,體重47kg,體脂率27.9%,以她的年紀來說,體脂率27%的確是偏高。她開始找教練做重訓,一天只吃兩餐,白飯只吃1/3碗,她說她會控制在每天不超過1100大卡,但我估算下來一天熱量攝取不到800大卡。

女生體脂率27%該減肥、減脂嗎?
女生體脂率27%好胖! 看到體脂率高就該減肥、減脂嗎?

我好奇問她:「1100大卡這個數字妳從哪邊看到或聽到的呢?」
她說:「是教練幫我算的」。

我大概能猜到教練為何會給這樣的建議,因為從她的Inbody當中看到體脂率27%,馬上直覺就會要她減脂,然後她的基礎代謝率大約是1100大卡。

But 這樣給建議,大錯特錯!!!

教練忽略的兩個重要關鍵

一、不能只看體脂率

首先,她的身體質量指數BMI是19,體重已經是偏輕的了,但她還想變瘦 (因為體脂率高),先排除心理因素造成的飲食失調症問題,那就要看她為什麼體脂率會高了 (是真的高,還是有其他原因…)。

在Inbody身體組成分析顯示,她的肌肉量和脂肪量 (kg) 都明顯偏低,低於正常值,是因為肌肉量太少所以相對體脂率 (%) 才高的,所以不能因為看到體脂率高就要她減肥 (減脂),她的脂肪量已經很少了,難怪會月經失調啊!

二、不能吃低於基礎代謝率

想要變瘦,維持「熱量赤字」(或稱為「負熱量平衡」) 是關鍵,但所謂的熱量赤字並不是要吃低於基礎代謝率,基礎代謝率只佔每日總熱量消耗 (TDEE) 的60-75%,熱量赤字應該是要吃低於TDEE才對。

肌肉增加體脂率就會減少
多吃才能增肌,肌肉增加體脂率就會減少

我告訴這位高中女生:「妳不能再減肥了,妳必須增肌」!

所以,我要她正常吃三餐,外加運動後的補充,必須多吃才能增肌,肌肉增加體脂率就會減少了。

我又說:「妳必須跨越心理不敢吃的障礙,還有妳的體重數字會增加,只有跨越這個障礙我才能幫得了妳」!

不曉得她是否能聽得進去,但我盡力了,有緣就能救她,無緣就祝福她吧!

Donna 營養師小叮嚀

所有的營養師都一再的宣導「不要再用節食減肥了」,但在我的諮詢門診中還是經常遇到以為吃很少就會瘦的個案,結果肌肉流失、體脂率越來越高、基礎代謝率降低,就越減越肥啊!

飲食的問題請找營養師,還是交給專業的來吧!

還有,學會判讀身體組成分析非常重要,請不要看到黑影就開槍 (看到體脂率高就減肥)

/ 關於陳怡錞 /
陳怡錞

Donna營養師,本名陳怡錞,輔仁大學營養科學系碩士班畢業,曾任專業減肥中心營養師,並擔任保健食品公司專業講師(營養師)多年,專精保健食品與預防醫學領域。擁有千場演講經驗的營養保健講師,一個致力於預防保健的營養專家。 現職:錞盈生物科技公司執行長、安民家醫診所營養師、知名保健營養講師。

部落格 Donna營養師-陳怡錞  

FB Donna營養師-陳怡錞 營養保健專家

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台北精選5家CP值高的健康餐盒,上班族瘦身減脂必收藏

2020-05-28
瘦身話題觀念飲食方式飲食

許多上班族三餐老是在外,食物都會偏向比較高鹽、高鈉,且油脂較多的餐點,然後下午嘴饞時又會配上一杯手搖飲跟點心,長期下來,體型都會橫向發展,嚴重時還會影響到健康。運動星球小編幫你精選了5間大台北地區的健康便當,幫你嚴格控制卡路里外,又能讓你身體更健康,這些健康餐盒都強調簡單的烹調方式,展現食物的原味,讓你吃的開心更不怕胖。

健康便當
台北精選5家CP值高的健康餐盒,上班族瘦身減脂必收藏 ©dreamstime.com

輕履·行

位於行天宮附近的輕履·行,所有都是水煮在經過調味,而且滿滿的一大份價錢又非常划算。像是他們招牌「水煮翡翠G肉」,裡面的雞肉、青菜滿滿到不行,同時可以補充大量纖維以及蛋白質,幫助你減脂增肌能更順利。小編之前吃完飽到晚上都還吃不下飯,然而這麼大份價錢便宜更讓人心動。

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foodloverjustme(@foodloverjustme)分享的貼文 於 PDT 2020 年 5月 月 5 日 下午 9:54 張貼

DR.SALT 健康水煮餐盒

位於松江南京附近的美食商圈裡,有著一家小攤販,上面擺設了五顏六色非常繽紛的健康餐盒。小編覺得這間蠻入味,份量剛好,同時蛋白質跟纖維也滿滿。但如果要購買可以先上他們官網訂購:DR.SALT 健康水煮餐盒,因為現場去買都很快就賣光了。許多網友推薦「墨西哥塔克香料雞肉」,雞肉搭配墨西哥香料調味,香味十足且不辣,吃完不會讓人感覺非常膩。

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尋找屬於你的健康餐????(@healthy_foodmaps)分享的貼文 於 PDT 2020 年 5月 月 12 日 下午 10:58 張貼

Miss Energy 低GI廚房

位於大安站6號出口的Miss Energy低GI廚房,對於在大安區上班的人如果要買午餐是非常值得的選擇之一,在市中心物價會較高,而且不一定吃得飽,然而這間健康餐盒不僅能讓你吃飽,價錢也相當合宜。招牌水煮嫩雞胸、蒜泥豬里肌都是許多人熱愛選擇之一。

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Idiot_eats(@idiot_eats)分享的貼文 於 PDT 2020 年 5月 月 14 日 上午 5:24 張貼

njuTurn _box

njuTurn _box這間健康便當,意思名為扭轉,店家宗旨是食材的美味來自真的食材,店家運用台灣在地食材做烹煮,標榜無其他化學添加物。他們是以最簡單的烹煮方式製作而成,然而便當的美味來自於讓客人品嚐到最真實的食材,而非加工食品,對於上班族來說,非常適合食用。

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njuTurn Box(@njuturn_box)分享的貼文 於 PDT 2020 年 3月 月 8 日 下午 10:43 張貼

拾福青果

拾福青果主張食材都用自家栽種的有機蔬菜,搭配無油方式烹煮,讓上班族外食也不用擔心熱量和飲食不均衡。此外,主食也可以換成其他選擇。店家餐點主食有沙拉、紅藜飯以及筆管麵等,在餐盒中,還搭配大量水煮蔬菜,如果真的吃不習慣水煮,可以加上他們自製的沾醬,口感清爽又少油,而且價格非常親民,菜色非常多樣,就算天天吃也不會膩更不傷荷包。

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拾福青果長春廚房(@vegshifu)分享的貼文 於 PDT 2020 年 4月 月 14 日 下午 8:10 張貼

資料來源/INSTAGRAM

責任編輯/妞妞

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