躺在床上滑手機,突然頸後傳來一陣陣疼痛,酸麻感不僅蔓延至頭部,甚至肩膀、手腳也感到麻木,小心是困擾現代低頭族的「枕神經疼痛」上身!什麼是「枕神經疼痛」?這種疼痛與頭痛伴隨的頸部疼痛有何關聯?有哪些因素可能導致?神經外科醫師提醒,治療疼痛只是治標,從生活習慣根治才是康復之道。
北市聯醫中興院區神經外科主治醫師高瑛說明,枕神經疼痛是指枕神經(occipital nerve)受到夾擠導致的神經痛症狀。此疼痛多半會是後腦接近上頸線(superior nuchal line)的地方,有一個激痛點,按壓此處會引起放射狀的頭痛,從後腦勺延伸至頭頂、側面、甚至眼睛後方。
引起枕神經疼痛的原因,常見有以下3類:
外傷:直接撞擊、高位頸椎骨折,或是頸部揮鞭性損傷,導致頸椎第2節神經根壓迫
神經腫瘤
頭頸椎關節移位或發炎
她說明,此症狀女性比較容易發生,臨床上遇到的病患有50歲上下的女性,但年齡和特定族群似乎沒有太大的關聯,主因是「長時間固定姿勢」,導致頸部肌肉僵硬引起疼痛。
有些人可能因為長期仰頭工作、或喜歡在床上看書、追劇,長時間保持不良的頭部姿勢,導致疼痛發生。部分患者可能會自己嘗試吃藥或者忍耐一段時間,但當疼痛持續較長時間並影響生活品質時,他們才會尋求專業的幫助。
高瑛提及,偶發性的枕神經疼痛,有機會以藥物緩解,但若症狀持續或程度增加,以及合併其他神經學症狀如手腳麻木,則建議就醫做進一步檢查排除其他嚴重的神經病變。一般而言,醫師會使用保守治療方法,如採用藥物、物理治療等。
另外,也會建議病患嘗試頸部的伸展,如頸部下壓或側拉運動,若症狀嚴重則可以考慮經皮注射類固醇以達疼痛緩解目的。少部分病人由於疼痛經保守治療未見改善,或是外傷導致的枕神經疼痛,可能需要進行手術減壓枕神經。
日常保健這樣做 高瑛提醒,不論是追劇或是工作,頸椎的保健不外乎就是注意姿勢,避免過度前彎或後仰,看電腦平板每30分鐘,建議稍作伸展及活動,以維持肌肉血液循環,在大眾運輸工具上,幾乎大家都是手機低頭族,過小的螢幕注視太久,也會引起頸部和眼部肌肉僵硬,建議勿注視太久。
此外她也補充,若頸痛症狀嚴重,可以考慮短期使用頸圈,緩解頸部僵硬及肌肉發炎狀況,治療的主要目標是緩解疼痛,仍然不能完全根治問題,要真正徹底解決枕神經疼痛,還是要依靠自己有自覺的調整不正確的身體姿勢和改變生活習慣,避免再度復發。
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走進巷弄裡的工作室,打開門的是個健碩的陽光男孩,從容不迫的神態,自信大方的談吐,完全看不出只有二十歲不到的年紀。他是湯以丞,今年 U20 世界冰球錦標賽台灣代表隊的隊長。
U20 是所有冰球青年組最高級別的比賽,要成為一名冰球選手,最起碼需要十年以上的訓練,然而過去台灣往往因為無法參加更高級別的賽事,選手們往往在參加完 18 歲以下的比賽後,即停止他們的冰球生涯。看著從前許多和自己一起練習和參賽的朋友們,都選擇放棄了,以丞說他理解他們的心中的不願意,「所以我和還在這條跑道的隊友,都更珍惜這次得來不易的參賽機會。」
以丞回想自己一路從小學一年級至今,為了夢想付出的種種努力,到現在經營團隊所看到的種種困難,他直白的表示,想在台灣成為一名以此為業,確實相當不易。「這條路當然不好走,但我自小就深深喜歡這個運動,我在選擇它的當下,也準備好承擔這些了!」他所說的每個字句背後,始終如一的是神清氣爽的笑容,笑容背後帶出的是選擇這條路,必須走在向陽面的無可奈何,還有支撐一名台灣的冰球選手,每向前一步所需的熱情。
「冰球目前的現況並不是很理想的。」以丞說,選手們幾乎都是從小學一年級時就開始了他們的冰球生涯,冰球的世界錦標賽是以年齡作為區分,打完 U16 之後是 U18 ,接著是 U20,然而因為台灣本來沒有給年齡超過二十歲的選手的 U20,同時也沒有職業聯盟,所以選手通常在比完 U18 之後就得被迫放棄長久以來熱衷的目標。
因此以丞在一年前選擇了休學,獨自一人去到美國參加發展聯盟,他說自己是比較幸運的,還有家人願意支持他的夢想,「但是像我一樣的人畢竟是少數,整個 U20 團隊也只有兩個從國外回來。」多數跟以丞一樣的冰球選手,在比完 U18後,都只能放下拿了十幾年的曲棍球棒,回歸到校園,拿起國文、英文、數學等科的課本,開始準備學測與指考,從此掩蓋心中真正的熱情,過著與自己的期待截然不同的人生。
「很感動現在身旁 U20 的隊員朋友們,許多人都已經認知到這條路很難走,他們沒有選擇放棄,而是選擇當開拓者,投注更多的努力,一起發展台灣的冰球,共同為未來努力。」他說團隊成員有需多人現在剛好面臨考大學學測的時間點,但是除了學校模擬考或段考的當天,這些團員從未缺席過練習,而在場上難得的休息空擋,他們不是選擇藉這個機會喘口氣,取而代之的是,拿起英文單字或有機化學,默默在旁背誦。
此外由於出國比賽,多數費用都須自己負擔,許多家境無法支持的選手還需利用其他的時間去打工,努力掙得食宿費與機票錢。「每次看到隊友們有這樣的熱情,都會讓我更有能量堅持下去。」談到台灣,以丞說,現在的冰上曲棍球無論制度面或其他條件,都有太多需要改善的空間,因為台灣目前沒有職業聯盟,他打算努力進到美國的大學球隊,最後加入亞洲、歐美的職業聯盟,精進自己的專業,也一面學習那邊的優點,再將這些知識帶回台灣。
U20 是世界冰球最頂尖的賽事,台灣在睽違六年後,再度重返這個比賽的舞台,以丞說包括他自己,以及其他團隊成員,去年其實從沒想過現在竟然能夠擔任 U20 的代表隊,「真的蠻感謝協會幫我們爭取到這次的機會,看得出來他們真的很努力在為我們鋪路。」
對所有的冰上曲棍球選手而言,這不僅是讓自己被看見的舞台,不僅是未來的發展的機會,更是一劑強心針,U18 的畢業生原本在這個領域上,要繼續精進跟專研的話,幾乎是無路可走的,U20 最重要的就是讓他們能夠回來,讓他們不用再被迫放棄熱情。
離開工作室時,以丞依然帶著如開門時那爽朗的笑容,一面起身準備前往參加 U20團隊的練習,這次的比賽無疑是背水一戰,在他們心裡,這個夢想已經不再屬於個人,所以無論如何都會全力以赴, 他們相信現在所突破的一切,都會成為日後所有對冰球有熱情的人,所努力的目標。
資訊、圖片提供:FlyingV