年近50歲的李小姐長年飽受突如其來的嗜睡困擾,常在工作或開會時突然感到極度疲倦,只能仰賴外力與意志勉強維持清醒,長期承受巨大的心理壓力,也嚴重影響了工作表現。直到近日去醫院檢查,經過多項夜間及日間睡眠檢查,最終確診為猝睡症。所幸經透過規律服藥與調整生活作息,目前病情已逐步穩定並受到良好控制。
「白天嗜睡、癱軟、夢境混淆別以為只是累,恐是猝睡症警訊!」雙和醫院神經內科醫師、台北神經醫學中心退化性神經疾病科主任官怡君表示,猝睡症是一種罕見的神經疾病,主因為大腦中樞內控制清醒的「食慾素」分泌不足所致,患者常出現在封閉時間內循環性的、不可抵擋的短暫睡眠發作情形。
官怡君說明,猝睡症主要分為兩種型態,研究資料顯示:
第1型:發病高峰多在青春期與20歲出頭,盛行率估計為每10萬人中有25~50人罹患,男女罹患比例相當。
第2型:盛行率約為每10萬人20~34例。
官怡君進一步解釋,猝睡症的典型症狀包括:
白天不由自主入睡
因情緒波動大,肌肉突然無力而導致猝倒症的發生(以第1型為主)
入睡或醒來時出現幻覺
常發生俗稱「鬼壓床」的睡眠癱瘓
另外,患者也因睡眠時間破碎、品質不佳,難獲得深層休息導致精神不濟,常被誤解為懶惰、倦怠、情緒障礙或心理問題等情況。
官怡君指出,李小姐看診時曾分享,先前懷孕時曾在路上突然昏沉入睡,差點造成意外危及生命,或因情緒波動導致四肢無力、癱軟的情形,也常發生夢境與現實混淆,或是出現睡眠癱瘓以為被鬼壓床等症狀,種種症狀讓她以為自己精神出問題,不僅尋求醫療協助,也前往宮廟求神問卜,長久下來身心俱疲。
官怡君強調,猝睡症目前雖無法根治,但已有多項藥物能有效控制症狀。以上述案例來看,初期以短效型的中樞神經活化劑幫助提神,後續待健保申請通過後,改用副作用較低、療效較佳的覺醒促進劑及組織胺H3受體拮抗劑,可幫助促進患者清醒,並搭配規律作息與短暫日間小睡,使清醒時間大幅拉長,生活品質也隨之提升。
官怡君提醒,如長期出現無法抗拒的白天嗜睡、情緒激動時四肢癱軟,或常有入睡幻覺與睡眠癱瘓等徵狀,應提高警覺,及早至神經內科或睡眠醫學門診就診。透過正確診斷與治療,除能確認是否為猝睡症,也有助排除其他如睡眠呼吸中止症等相關疾病。
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近幾年來跟著超模及女星所興起的「皮拉提斯(pilates)」訓練熱潮,無論是珍妮佛羅培茲、瑪丹娜或是韓星韓素希都是這股訓練熱潮的愛好者。隨著COVID-19疫情期間居家訓練的人變多的同時,皮拉提斯又更加的被受重視;如果你想要增強自己的肌肉力量,卻又不想拿著啞鈴槓鈴來進行訓練,那在每週的訓練課表內添加1-2次的皮拉提斯訓練,將是一個十分好的安排。
皮拉提斯(pilates)已經擁有近百年的歷史,最早創立的時候是用來進行復健和物理治療,跟運動科學有著密不可分的關聯性。然而,它也屬於低衝擊性運動的一種,這包含著緩慢伸展和深呼吸運動的結合以提高力量、平衡、靈活性和柔軟度。
另外,在訓練的重點區域為加強核心肌群,這不單單僅侷限於腹肌這個肌肉,還包括背部、臀部和大腿上部等部位肌肉;雖然,看起來這樣的訓練有極大的部位都著重於核心這個部位,但它也有助於調整鬆弛的身形及瘦身功能。所以,只要養成定期的進行皮拉提斯練習,就可以擁有以下這4點好處:
由於皮拉提斯(pilates)很多練習都是關於保持脊椎伸直及維持身體對齊,因此它會使身體進入一個最正確的姿勢,然而,平衡是身體姿勢和意識身體運動的結合;皮拉提斯能透過呼吸技巧與練習這兩點相結合,使我們意識到自己的身體動作,同時養成正確的姿勢,因此,能透過這兩者共同改善身體的平衡。
皮拉提斯的訓練主要是運用平板撐體等練習,來強化身體的核心肌群力量。當我們在針對核心肌力進行強化的同時,也可使腹部肌肉收緊令小腹平坦。除此之外,皮拉提斯還有許多的力量式訓練動作,這不僅可以強化核心肌群,還能加強手臂、腿部和小腿的肌肉力量和線條。
隨著年齡的增長,身體往往變的不那麼的靈活及柔軟。而皮拉提斯的練習可以透過緩慢的伸展運動來幫助恢復靈活性,同時,透過伸展運動的訓練身體能以一種和緩的方式推至極限,進而幫助提高我們的柔韌性。而這個訓練還包含著許多的脊椎與背部肌肉練習,並證明對於緩解背部痠痛很有幫助;另外,也因為有些練習能強化大腿肌肉,所以也能有助於預防關節炎及膝蓋疼痛等問題。
由於皮拉提斯的練習也包括呼吸技巧,當我們意識到呼吸並只關注於呼吸這個動作時,就可以讓我們的心靈平靜下來,最終減輕壓力。這就是訓練與呼吸技巧的完美結合,不僅在身體上而且在精神上都可以帶來更好的結果,只要改善我們的姿勢、靈活性和力量對身體都會呈現益處,進而減輕日積月累的生活壓力,讓我們平靜並提高注意力,這將有助於我們實現身心平衡,從而增強我們的整體健康。
資料參考/viljoenbios、cityosteopathy
責任編輯/David