偏頭痛是現代人常見的健康困擾,全台約有200萬人受影響,長期使用電腦、壓力大、作息不規律都是誘因。不少患者幾乎天天靠止痛藥止痛卻無效,就醫也常被認為是體質問題。台北榮總最新研究發現,只需一滴血,即可透過微核醣核酸(microRNA)生物標記檢測偏頭痛,不僅能確診,甚至可預測高風險族群,為治療帶來新希望。
台北榮總聯手國立陽明交通大學、中央研究院與國家衛生研究院,由國內4大頂尖學術機構組成研究團隊,歷時5年完成此項突破性研究,利用檢測血液中的microRNA生物標記,可精準診斷偏頭痛。最新研究成果已在2025年6月發表於著名神經科學期刊《大腦》(Brain)。
研究主持人、台北榮總副院長王署君表示,台灣每年約有200萬人出現頭痛困擾,女性盛行率更為男性3倍。頭痛症狀雖不致命,卻嚴重影響生活品質,尤其是每月超過15天發作的慢性偏頭痛,更是讓許多患者四處求醫卻找不出背後病因,僅能歸咎於體質,甚至被誤認為是心理問題。
參與計劃的台北榮總醫學研究部轉譯研究科主任陳世彬表示,全球有10億人罹患偏頭痛,成為導致15~49歲青壯年人口失能的慢性疾病第2名。過去無法透過明確腦影像監測出異常生物指標,只能依賴患者主觀的症狀敘述來診斷,但偏頭痛症狀表現多樣,且常不定期發作,許多人即使就醫也無法確診,僅能靠止痛藥度日,被認為是「看不見的疾病」。
陳世彬說明,台灣慢性偏頭痛的盛行率約為1.7%,推估約30~40萬人,生活品質大受影響。此次研究共招募120位受試者,包含偏頭痛發作期、非發作期、慢性偏頭痛及正常對照組,透過次世代定序(NGS)分析血液檢查中的微核醣核酸表現,發現特定微核糖核酸,如miR-183、miR-1307-5p等6種,在偏頭痛患者腦中能看出明顯差異,可作為區分是否有疾病訊號的預測模型。
陳世彬解釋,部分微核醣核酸的表現,僅在偏頭痛發作期才會顯著變動,未發作時幾乎與一般人無異,屬於能反映病情變化的「疾病活性」訊號,首次證明偏頭痛的異常訊號,可透過抽血檢測來確認。研究團隊進一步分析發現,這些分子與雌激素、泌乳素等荷爾蒙的訊息傳遞路徑有關,證實女性對雌激素濃度變化較敏感者,更易誘發偏頭痛。
陳世彬指出,利用生物標記作為訊號,結合先天基因風險分數,就可有效分辨是否為偏頭痛患者,準確度高達9成,有助患者及早用藥,「這項發現,可說是用『1滴血』就能看見是否罹患偏頭痛、是否正在發作期,可為未來發展偏頭痛藥物、預測偏頭痛發作方法帶來幫助。」
陳世彬補充,此次研究成果也開啟「液態切片」(liquid biopsy)的新篇章,即利用相對非侵入式的抽血檢查,檢驗血液中的生物標記,來反應腦中病生理變化,間接做到如同直接於腦部切片分析病兆的檢測能力,未來可望應用於其它神經疾病診斷。
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「燕麥奶」咖啡從國外流行到台灣,成為咖啡店必爭的新興產品;隨著蔬食風潮,豆奶、牛奶等不敗食材也在各家手搖飲料店中推陳出新。燕麥奶、豆奶、牛奶名稱雖然都有「奶」,但製作方式與營養成分卻大不同!本篇由食品藥物管理署(以下稱食藥署)蔡孟融營養師為大家分析其中的差異。
燕麥奶是將燕麥以水浸泡後,加水磨成漿、煮沸、過濾製成,有些燕麥奶產品會使用酵素水解改善質地,或額外添加油脂、食品添加物等成分,讓口感與牛乳更相近、品質更穩定。豆奶是將黃豆浸泡於水中,再磨漿、分離豆渣、煮沸而成;牛奶則是乳牛分泌的乳汁,經殺菌等步驟處理即可飲用。
蔡孟融強調,以六大類食物來區分,燕麥奶屬於「全穀雜糧類」,主要營養成分是醣類(碳水化合物);俗稱豆漿的豆奶則屬「豆魚蛋肉類」,以提供蛋白質為主,是同類別中推薦最優先攝取的食材;牛奶則屬「乳品類」,可提供碳水化合物、蛋白質、脂質,更是鈣質和無機物的優良來源,其中鈣與磷比值、鈣與鉀的比值及鎂與鈉的比值均近乎人體所要求。
一般人很容易攝取過量的醣類,因此在喝燕麥奶時,需注意一天攝取的醣類總量,避免身體造成負擔。高齡者與減重者常發生蛋白質攝取不足的狀況,建議多喝豆奶與牛奶。
另外,有特殊身體狀況的人要注意:
1. 牛奶、大豆是過敏原,對這些成分過敏的人需注意。
2. 喝豆奶容易產生脹氣,主因大豆所含的一些聚醣類在腸道中,被細菌分解利用同時產生氣體。喝豆奶應依個人觀察與嘗試的經驗,攝取適合自己腸胃耐受的量。
3. 有乳糖不耐症、以及極少數牛奶過敏的人應避免喝牛奶。
4. 豆奶與牛奶含有較多蛋白質,若飲食中有限制蛋白質的病患,如:腎功能不佳者應先與醫師討論,再遵循醫囑適量飲用。
食藥署提醒,燕麥奶、豆奶、牛奶的營養成分不同,應注意營養素的均衡攝取。此外,飲品在開封後都應儘速飲用完畢,或放置冷藏保存;大包裝飲品則避免對口飲用,以免口中細菌污染飲品,加速腐敗,造成食安疑慮。
資料來源/衛生福利部食品藥物管理署、董氏食品營養中心
責任編輯/Dama