慢跑風氣在台盛行多年，根據2017年資料，全台一年間大大小小馬拉松、路跑、超馬、三鐵等賽事高達999場，跑者總人數初估40-50萬不等。無論對平時有持續運動或無運動習慣的人，長距離的馬拉松都是個不小的負擔，運動傷害處處可見；據統計，每年有高達75％的跑者受傷。中醫傷科醫師指出，成為跑者的基本條件是體能佳、下肢排列正常，而足弓的排列影響整個下肢關節，處理好足弓問題，往往是中醫傷科治療跑步傷害成功的關鍵。

體能好、下肢排列正常是跑者基礎

路跑容易被大眾接受的主因是：路跑屬於非接觸性運動，一個人也可以輕鬆上路，上手容易、無須高難度技巧，也無須添購昂貴設備，只需一雙合適的慢跑鞋就能隨時隨地開跑。然而臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫傷科主治醫師謝明憲指出，跑步時產生的地面反作用力是平時行走時的2.5-3倍，平時沒有常態性訓練的新手，常常因下肢肌力不足或不平衡，導致在跑步時出現腳痛、膝蓋痛等問題，這是因為肌肉及關節超出負荷所致。
 
路跑可能造成傷害的主因包括：強度、頻率、時間過度、下肢或軀幹等承重關節結構不良、相關軟組織柔軟度太鬆或不足、肌力不足或不平衡、跑步姿勢不良、路面狀況不佳、跑鞋不佳等。因此謝明憲強調，要成為一名跑者的基本條件是體能佳、下肢排列正常。

練跑初期，謝明憲建議先鍛鍊下肢肌力、柔軟度和協調性，可以增加肢體的負荷強度；若有下肢關節排列問題，常見包括扁平足、膝關節內翻、骨盆或腰椎歪斜等，都會使跑步的局部負荷加重，造成發炎疼痛。而受傷常見部位包括膝關節、小腿、足踝、大腿，主要是肌肉拉傷、扭傷、肌腱炎、骨膜發炎，例如跑者膝、阿基里斯腱炎、足底筋膜炎、足踝扭傷、肌肉拉傷、腸脛束發炎、梨狀肌發炎、壓力性骨折等。

處理好足弓是成功治療跑步傷害的關鍵

研究指出，跑步步伐與運動所受的傷害息息相關。跑步時步伐越大，若以腳跟著地，膝關節所受的負擔越大。因此謝明憲建議，跑步時步伐適度，保持膝關節微微彎曲，以腳掌中間部分著地，以減低跑步對膝關節的負擔。
 
另一方面，腳型與足弓高低都會影響跑步時的受力，所以正確的跑步動作與合適的跑鞋很重要！平時應注意跑鞋的磨損情形，藉此了解自己跑步時著地的動作是否正確，足部是否過度旋前或旋後，再訂製鞋墊矯正或改變跑步姿勢。
 
謝明憲指出，足弓排列的正確與否，在中醫傷科針對馬拉松跑者的臨床治療上扮演很重要的角色，影響範圍可從腳踝連帶到髖部。足弓不正往往會影響連結薦骨與髂骨的「薦髂關節」的定位，相對因為錯位的足弓，間接影響脛腓關節往上對位。他解釋，如果筋膜系統中的共構力線在銜接時產生轉折問題，就會影響到腳踝的距骨跟小腿內側脛骨翻轉，近端的脛腓關節促使大腿的股骨也偏旋，進而影響髖部的大轉子與髂骨對位，之後薦髂對位也會發生問題。
 
因此，足弓結構的拆解在中醫傷科治療中是很重要的環節，如何精準處理好足弓問題，往往是治療成功的關鍵。足弓如果沒有拆透，鞋墊高後，整體足弓共構力線改變後，足弓便無法正常使用並且旋轉，進一步導致跟骨、距骨與脛骨偏離足弓力線，而使跑者的運動傷害無法妥善修復。

謝明憲提醒，就算治療後症狀能暫時緩解，但在跑者持續的訓練及比賽之後，疼痛症狀也容易復發。因此若有下肢關節排列不正問題，建議可請中醫傷科醫師或物理治療師調整，否則參加路跑時只能量力而為。

資料來源／臺北市立聯合醫院   
責任編輯／Dama

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資料來源／adidas
責任編輯／Dama

你對你的身體有什麼想法？是否曾經認真研究過他目前的狀況？當跑步結束之後，是否有好好的愛惜他，為它做最完善的恢復呢？不只是跑步，在這一生之中，你的身體將會陪伴著你走過很多事情。然而，這也是為什麼我們要努力跑步運動，為的就是希望能夠維持身體機能的壽命，以便年老之時，依然可以輕鬆自如的做自己喜歡的事。

真有需要瘦成這樣？

跑步固然是好事，但就如同上述所說，若在運動或跑步之後，如果沒有確實的保養恢復，其老化程度要比你想像的快很多。
 
常參加馬拉松的跑者便知道，在賽場之中，有許多狂熱者或是精英運動員，總是瘋狂且奮不顧身的向前衝刺。而映入我們眼簾的，除了看不見的蹤影外，還有一個個瘦骨如材的身影。以健康的概念來說，運動與飲食控制是減重的基本原則，然而正確選擇可以幫助脂肪燃燒的食物，比較容易達到減重的效益。燃脂食材在攝食後可以有效促進脂肪代謝。

所以這些狂熱者或是運動員，除了平時勤加的練習之外，他們對於飲食的控制也相當重視，因為身形的胖瘦除了美觀之外，跟本身練習的成果也有相當有關；所以對於一般運動愛好者來說，是太辛苦了。

當我們跑步除了健康也想要瘦身的時候，兩個目標同時擁有，是一件很棒的事，在過程之中，我們也會欣賞許多模特兒或是美女運動員，嚮往著自己有天能與他們一樣。但事實上，若要瘦到如名魔般的身材，並非靠飲食與運動就能達成，在他們的世界裡，有很多不為人知、甚至是你無法想像的秘密減肥法。而為什麼不公開呢？因為那些都不是一般人能夠接受的方法，但礙於工作需求，這是他們得做的。

運用愛的力量，讓身體健康

所以我們必須接受一個觀念；想要減肥，但必須減的健康，這個世界上沒有完美的事，更沒有完美的體型，即便你現在相當激瘦，但一個不注意或不留神，很容易打回原形。

比起讓自己的身體變成超級名模的身材，多愛自己、多保養身體才是真正能讓健康延年益壽的方法。激瘦的身材固然好看，但那些都只是短暫的過程，當內在被一層層破壞之後，即使運動再多，吃得再健康，也都於事無補。

我們都知道愛的偉大，它也能運用在身體之上，當你的身體意識到你很愛他之時，他也會主動回饋於你的生活上。所以當穿過終點線之後，請記得要適度的讓你的身體休息，充電。就你是一位跑者，也是一位懂得愛惜身體的跑者，光是這一點，你所散發出來的魅力不只是在外表上，在前方的幾英哩中，也能默默地感染大眾。