慢跑風氣在台盛行多年,根據2017年資料,全台一年間大大小小馬拉松、路跑、超馬、三鐵等賽事高達999場,跑者總人數初估40-50萬不等。無論對平時有持續運動或無運動習慣的人,長距離的馬拉松都是個不小的負擔,運動傷害處處可見;據統計,每年有高達75%的跑者受傷。中醫傷科醫師指出,成為跑者的基本條件是體能佳、下肢排列正常,而足弓的排列影響整個下肢關節,處理好足弓問題,往往是中醫傷科治療跑步傷害成功的關鍵。
路跑容易被大眾接受的主因是:路跑屬於非接觸性運動,一個人也可以輕鬆上路,上手容易、無須高難度技巧,也無須添購昂貴設備,只需一雙合適的慢跑鞋就能隨時隨地開跑。然而臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫傷科主治醫師謝明憲指出,跑步時產生的地面反作用力是平時行走時的2.5-3倍,平時沒有常態性訓練的新手,常常因下肢肌力不足或不平衡,導致在跑步時出現腳痛、膝蓋痛等問題,這是因為肌肉及關節超出負荷所致。
路跑可能造成傷害的主因包括:強度、頻率、時間過度、下肢或軀幹等承重關節結構不良、相關軟組織柔軟度太鬆或不足、肌力不足或不平衡、跑步姿勢不良、路面狀況不佳、跑鞋不佳等。因此謝明憲強調,要成為一名跑者的基本條件是體能佳、下肢排列正常。
練跑初期,謝明憲建議先鍛鍊下肢肌力、柔軟度和協調性,可以增加肢體的負荷強度;若有下肢關節排列問題,常見包括扁平足、膝關節內翻、骨盆或腰椎歪斜等,都會使跑步的局部負荷加重,造成發炎疼痛。而受傷常見部位包括膝關節、小腿、足踝、大腿,主要是肌肉拉傷、扭傷、肌腱炎、骨膜發炎,例如跑者膝、阿基里斯腱炎、足底筋膜炎、足踝扭傷、肌肉拉傷、腸脛束發炎、梨狀肌發炎、壓力性骨折等。
研究指出,跑步步伐與運動所受的傷害息息相關。跑步時步伐越大,若以腳跟著地,膝關節所受的負擔越大。因此謝明憲建議,跑步時步伐適度,保持膝關節微微彎曲,以腳掌中間部分著地,以減低跑步對膝關節的負擔。
另一方面,腳型與足弓高低都會影響跑步時的受力,所以正確的跑步動作與合適的跑鞋很重要!平時應注意跑鞋的磨損情形,藉此了解自己跑步時著地的動作是否正確,足部是否過度旋前或旋後,再訂製鞋墊矯正或改變跑步姿勢。
謝明憲指出,足弓排列的正確與否,在中醫傷科針對馬拉松跑者的臨床治療上扮演很重要的角色,影響範圍可從腳踝連帶到髖部。足弓不正往往會影響連結薦骨與髂骨的「薦髂關節」的定位,相對因為錯位的足弓,間接影響脛腓關節往上對位。他解釋,如果筋膜系統中的共構力線在銜接時產生轉折問題,就會影響到腳踝的距骨跟小腿內側脛骨翻轉,近端的脛腓關節促使大腿的股骨也偏旋,進而影響髖部的大轉子與髂骨對位,之後薦髂對位也會發生問題。
因此,足弓結構的拆解在中醫傷科治療中是很重要的環節,如何精準處理好足弓問題,往往是治療成功的關鍵。足弓如果沒有拆透,鞋墊高後,整體足弓共構力線改變後,足弓便無法正常使用並且旋轉,進一步導致跟骨、距骨與脛骨偏離足弓力線,而使跑者的運動傷害無法妥善修復。
謝明憲提醒,就算治療後症狀能暫時緩解,但在跑者持續的訓練及比賽之後,疼痛症狀也容易復發。因此若有下肢關節排列不正問題,建議可請中醫傷科醫師或物理治療師調整,否則參加路跑時只能量力而為。
資料來源/臺北市立聯合醫院
責任編輯/Dama
會玩的歐洲頂尖戶外運動品牌Salomon,致力於越野運動推廣,今年底將舉辦X-Trail Run國際越野挑戰賽-台灣站,號召大眾跟著Salomon一起親近大自然。要在山林中盡情玩樂,除了擁有基本的體能與越野技能外,挑選合適的裝備更能讓跑者無後顧之憂。Salomon特別邀請品牌大使野跑悍將江晏慶,分享越野必備的「五大利器」-越野跑鞋、機能服飾、水袋背包、帽子、手套。江晏慶建議:「跑者在挑選越野裝備時,應針對賽事地形環境和完賽時間、自我情況評估準備。如越野跑鞋可選擇Salomon S-LAB SENSE 5,鞋身僅220g十分輕量,搭載Contagrip®抓地耐磨大底,能適應全面越野地形。且大底顆粒密,能有效提升與地面的摩擦性、增強抓地力,給予跑者優異的觸地腳感及靈活度。」
X-Trail Run將於12月24日在桃園大溪登場,賽事推出「三多特色」,包含原始山徑路段多、賽道地形變化多、串聯多條桃園大溪特色古道,讓選手盡情享受桃園大溪迷人的地理風貌。Salomon X-Trail Run更獲得ITRA(國際越野跑協會)積分認證,還跨海邀請縱橫國際越野賽場的「中國越野一哥」閰龍飛登台挑戰。X-Trail Run共分三大組別,包含「21K超群菁英組」、「14K自我挑戰組」,以及適合野跑新手報名的「4K初野體驗組」。報名即日起截至11月25日,賽事報名網址:http://bao-ming.com/2016SalomonXTrailRun
俗話說「工欲善其事,必先利其器」,越野悍將江晏慶說明五項重點裝備分別為「越野跑鞋、機能服飾、水袋背包、帽子、手套」。江晏慶更進一步介紹野跑者愛用的水袋背心或水袋背包,如Salomon S-LAB PEAK 20水袋背心,提供多部位固定扣環加強包與身的貼合及穩定性,而4D背負系統與前置收納空間,則大幅提升補給的便利性。此外,野跑時建議應穿戴手套,Salomon XT WINGS無指手套除有保暖作用,還可以在攀爬或使用繩索時減低受傷情況。跑步過程中,手中應避免握有任何物體,若遇到摔跤、被絆倒等情況,雙手才能在第一時間反應與緩衝。而若不甚滑倒,補給用的水袋背心更發揮另一個優點,可提供跑者適當的緩衝防護。
服飾選擇建議穿著可Salomon S-LAB SENSE短袖T恤,搭配Salomon S-LAB EXO 2-IN-1運動短褲。Salomon服飾科技採用EXO壓縮系統提供肌肉輕度支撐,並運用MOTION FIT動態合身剪裁,符合人體工學的優異設計,讓跑動過程中同時享有舒適與保護性。Salomon S-LAB SENSE短袖T恤透過雷射切割透氣孔與獨家專利37.5™濕氣控制,追求「零負擔」超輕量、排汗、透氣,搭配下半身2-IN-1的運動短褲與束褲合而為一的特殊設計,大幅提升跑者長距離穿著、征戰於各大賽場的舒適度。
甫接觸越野跑的活力鬥士珍珠,最初因為罹患癌症而從事跑步運動,在面對疾病後開始正視自我價值和心態,現在持續維持癒後狀況追蹤。而今年在朋友介紹下,誤打誤撞參加了人生第一場越野賽,從此便愛上越野跑帶來的活力與挑戰。珍珠日前也先到桃園大溪試跑4K初野體驗組路線,珍珠分享道:「雖然4K距離感覺偏短,但這場賽事的路線頗具豐富性,在賽事出發後約一公里左右,會有需要攀爬的路段,整體賽道充滿驚喜、十分有趣。」
珍珠更一步以自身經驗分享:「若是對越野跑躍躍欲試的新手,非常適合報名X-Trail Run體驗組,因為賽道十分優美又稍微具有挑戰性。而野跑最迷人的地方,在於能讓自我在山林間盡情釋放、奔跑,如同野孩子般放鬆心靈。」活力鬥士珍珠期許號召更多原本沒有運動習慣的夥伴們,一同報名參與X-Trail Run領略越野跑的迷人之處,跟著Salomon一起喚起每個人心中的野性DNA!賽事報名即日起至11月25日,賽事報名網址:http://bao-ming.com/2016SalomonXTrailRun