正值春暖花開季節，賞花、郊遊、爬山等戶外活動陸續出籠。然而足部專科物理治療師指出，從年後到清明這段季節轉換期間，因腳背痛、腳跟痛而就診的患者大幅增加近1.5倍，佔足痛求診患者中多達2成，且腳背痛患者八成是中高年齡層婦女，主因竟是穿包覆性差的鞋子出門！

動晰物理治療所足部專科物理治療師鄭融表示，每年到了由冷轉暖的冬春交替季節，就常見腳背痛、腳跟痛患者，腳背痛患者又以中高年齡婦女居多，她們平常沒有特別的足痛問題，也沒有足底筋膜炎困擾，但到了這個季節卻傾巢而出前來到治療所求診。 

腳背痛跟季節有什麼關聯？鄭融分析，這些中高年齡層的婦女在冬天時活動量較少，因為天氣關係，穿的鞋子包覆力較強，一言以蔽之，冬天時吃多動少、雙腳又被好好保護著。不過開春之後天氣漸暖，賞花、健行、登山等活動量驟增，而過年時身體吃到過重、活動量低使筋骨延展力較差，加上春夏之際穿的鞋子是包覆性較差的涼鞋、淑女鞋，因此腳部穩定性較差。到了春遊的好時節，當他們開始健行、登山，足跟受到的撞擊變多，同時足踝晃動增加，問題就此浮現。

鄭融解釋，一般成年人走路時，正常的足弓下沉現象約在0.4-0.6公分之間，主要功用是緩衝撞擊力以及適應地面的形狀；然而當患者穿上支撐和包覆性較差的鞋子，足弓下沉力量過大（超過0.6公分）缺乏支撐，這時腳背的骨頭就會被壓迫得過度緊密，影響腳背的關節。如果這樣的症狀持續下去又不改善危險因子的話，嚴重恐致疲勞性骨折或是關節發炎。

要避免春夏季出外郊遊的「副作用」，鄭融建議，這類患者外出活動應該穿包覆性較佳的鞋子，挑鞋時著重鞋身左右包覆、腳跟部位支撐度要夠好（簡單的說法是夠硬），並且確實綁好鞋帶。另外他也提醒，想買到合適的鞋，可前往骨科、復健科或物理治療所先做專業的足部量測，現在坊間則有阿瘦皮鞋提供這類服務，測量好自己的足弓動態再來選鞋，能更精準地挑對鞋、穿好鞋，也能避免上述疼痛情況發生。

採訪撰稿／Dama

前面帶大家看了睡眠障礙所造成的睡眠不足狀態，會對免疫系統及日常生活帶來什麼樣的影響。只是伴隨著鼻塞的睡眠障礙還有一點應該要知道的，那就是具有中長期侵蝕身體，引發各種併發症的風險。

捏住鼻子，用嘴呼吸時，嘴巴會張開，舌頭往後縮。同時會放鬆喉嚨的肌肉，使喉嚨變窄。當空氣通過變窄的喉嚨，喉嚨的組織就會震動，開始「打呼」。 因此不妨把打呼想成是「捏住鼻子，用嘴呼吸」。

當上述的狀態愈來愈嚴重，導致呼吸道堵住，就會無法呼吸，這就是所謂的「睡眠呼吸中止症」。一旦呼吸困難，就會覺得不舒服，變得淺眠，因此肌肉會繃緊，好讓呼吸道打開，維持呼吸，可是一旦進入熟睡的狀態，肌肉又會放鬆，呼吸道又會堵住，呼吸又會中止─當上述情況一再重複，讓患者整晚都無法熟睡。

若一直處於呼吸中止的狀態，血壓會升高，循環系統就很容易出問題。

大家應該知道，人醒著的時候通常是交感神經較活絡，睡著時則換副交感神經較活絡。在這個前提下，血壓會在早晨上升、睡眠中下降。

然而，如果睡眠中處於呼吸中止的狀態，大腦會難受地醒來，導致交感神經變得活絡，血壓上升。一旦重新開始呼吸又會恢復原狀。一整晚如此反反覆覆，睡眠呼吸中止症的人就寢時血壓會一直變動。從血壓在夜間大幅變動的特徵可以看出來，為什麼睡眠呼吸中止症的併發症之一就是高血壓。整晚劇烈變動的血壓，會對心臟及血管造成非常大的負擔。

眾所周知，睡眠呼吸中止症也會造成動脈硬化。據說是因為睡眠中一直處於氧氣無法充分傳導到全身的狀態，導致血管發炎、動脈硬化。

動脈硬化會引起各式各樣的疾病。除了心肌梗塞及狹心症等心臟病以外，也容易引發腦中風、腦出血、蜘蛛網膜下腔出血等腦血管疾病、主動脈剝離或慢性腎臟病等等。

另外，即使不到診斷為睡眠呼吸中止症的程度，倘若繼續處於慢性睡眠不足的狀態，還是會增加罹患各種疾病的風險。

根據日本厚生勞動省公布的《促進健康的睡眠指南．二○一四版》（厚生勞動省健康局於平成二六年三月實施）指出，睡眠不足會提高肥胖、高血壓、糖尿病、心血管疾病、代謝症候群等發病的風險，縮短睡眠時間的實驗也證明睡眠不足會產生不安及憂鬱、被害妄想等等，導致認知功能降低，而認知功能在調節情緒及維持有建設性的思考能力、記憶力上至關重要。

無論是短期還是中長期，如欲保持身心健康、充分發揮與生俱來的工作能力，一定要充分地攝取高品質的睡眠。

責任編輯／林彥甫

你是否有計算你每一餐吃多快？當你吃完飯後時常發現自己總是會脹氣、胃食道逆流，或是感覺自己總是吃不飽？其實，是你吃太快了。當吃飯速度太快，不只會脹氣，還會讓人變胖、甚至引發糖尿病的風險。根據專家建議，每口多咬10下、至少咀嚼20下，堅持下去，一定會感覺身體變得健康，同時也能遠離這四大疾病。如果每口咀嚼20下，吃飯的時間至少可以拉長成30分鐘左右，所以只要低於30分鐘的時間，就表示吃太快，而吃太快，小心以下這4種疾病找上你。

容易肥胖

細嚼慢嚥、拉長用餐時間，會讓我們產生飽足感，因為大腦會感覺吃飯時間已經過了很久，應該差不多要吃飽了；就像我們吃西餐，常常還沒有吃到主餐，就已經有飽足感，此時就不會吃太多。西元2017年，日本廣島大學研究也發現，追蹤1083名受試者5年之後，吃飯吃太快會增加11.6％變成「代謝症候群」的機會；也發現進食速度愈快，體重會大幅上升。研究同時指出，慢食或能有助預防患上代謝綜合症的風險。

胃食道逆流 

書田診所胃腸肝膽科醫師康本初說，吃飯速度太快，還沒半小時就吃完了，會讓胃一下子塞進太多食物，此時必須撐大才能讓這些食物不斷的進來，也會導致胃部鬆弛、食道大開，胃酸就容易逆流到食道，造成胃食道逆流。只要自己總是吃飯吃得比別人快，就要注意，但最好可以維持在半小時。

消化系統變差

吃飯時吃太快，或是嘴巴裡有食物還一邊講話、喝湯的時候，也會在不知不覺間吞下很多空氣，造成脹氣；而且吃太快、一直講話，也代表食物沒有好好咀嚼就吞下去，造成腸胃消化的困難，自然也會容易覺得脹氣、不舒服。 細嚼慢嚥也能把食物在口腔裡嚼碎，讓食物到胃裡面的時候，不會還是一塊一塊、需要花很大力氣消化的食物，才能讓消化系統不會針對食物努力消化，而是會把力氣花在代謝上，等於減輕腸胃的負擔，同時也是增加代謝速率的好方式。

增加糖尿病機率

日本廣島大學的研究，在吃飯吃太快的時候，身體沒辦法釋放出「飽足感」，也就沒辦法釋放足夠的胰島素，造成血糖的波動變大，最後演變成「胰島素抵抗」，形成糖尿病；而肥胖本身也是糖尿病的危險因子。  而且慢慢吃東西，身體感覺自己還有在持續進食，就不會急著想要消化、提高血糖，而是會緩慢將食物的能量轉變成血糖，能維持血糖的穩定，讓飽足感一直持續到下一次用餐的時候，中間就不會想要再吃零食、飲料來填補這個空虛。

資料來源／HEHO健康網

責任編輯／妞妞