腳趾頭上的「黑指甲」介於一個尷尬處境，它不一定影響你的運動，卻會帶給你困擾，而且症狀常被誤認，實際上可能有意想不到的嚴重疾病。然而，黑指甲這樣的運動傷害竟常被馬拉松跑者當作「努力後的勳章」，認為這是跑馬後必留下的功勛，發生已久也置之不理。現在讓我們正視這個問題，看看黑指甲究竟怎麼產生、如何預防？另有其他指甲病變常被跟黑指甲混為一談，別誤把病變當「勳章」！

症狀

主因指甲內產生瘀血情況，過幾天就會形成黑指甲。它有區域性，不一定整個指甲黑成一片，但隨著指甲生長會稍微擴散；也不一定會感覺痛，嚴重的話僅前幾天會痛，但通常要等指甲將瘀血部分完全長完並剪除，才算完全痊癒，多數達半年以上。

黑指甲原因與解決方案

1. 鞋子過小，壓迫到趾頭形成瘀血。以跑鞋為例，穿襪子時腳趾輕頂住最前面，腳後跟空間可輕鬆放入食指為佳；不過有時不是因為鞋子過小，而是楦頭（鞋子腳掌部位的寬度）過小。

解決方案﹕選擇適合大小的鞋或寬楦鞋型，穿鞋時注意鞋帶的綁法、鬆緊是否恰當。要注意的是，鞋子楦頭過大反倒會造成腳與鞋子長期摩擦碰撞，引起瘀血。 

2. 指甲過長，在運動過程中損傷甲床。

解決方案﹕平常養成3-4週修剪指甲一次的習慣，馬拉松類比賽前三天一定要修剪指甲。但要注意，指甲剪得過短過深或形狀有尖角，容易嵌入皮膚或磨傷甲溝引發炎症。

3. 防護過當，例如用透氣膠帶綁腳趾綁太緊。

解決方案﹕腳趾盡量少貼膠帶或OK蹦，若因為破皮或水泡非貼不可，不能貼太緊；建議改穿五趾襪。

4. 運動時以腳尖著地最容易發生黑指甲。

解決方案﹕避免腳趾緊繃，以腳掌（中足）著地，盡量避免以腳尖後蹬的力量前進。 

5. 超過身體負荷，例如超馬跑者的指甲常見黑成一片甚至剝落，因為動輒12小時甚至更久的連續跑步或多日賽，每公里單腳受力摩擦約600次以上，100公里就是6萬次。

解決方案﹕不能要求你不比超馬，只能依賴個人跑姿、放鬆程度與身體特質來適應。

發生黑指甲、指甲剝落的處理4步驟

1. 按壓﹕對受傷部位施壓直到出血消退，洗澡時讓傷口露出，雙腳在溫水中浸泡10分鐘，有助於減輕疼痛。

2. 包紮﹕如果嚴重到指甲脫落，但沒有任何出血現象或開放性皮膚損傷，OK蹦和抗生素是很好的選擇，也增加對皮膚的一個額外保護層、防止感染。要注意的是，不要用其他不明膠帶將指甲黏起來，它並不會因為被黏起來而與皮膚接和。

3. 耐心照顧﹕當指甲被翻起，不要拉它或重複觸摸，這樣做會導致不必要的疼痛和額外傷害。因為每個指甲的生長週期需6-9個月，大約6週後你會看到一個新的指甲正在成長，之後你得慢慢等待它的痊癒。

4. 若疼痛增加或有其他異狀，盡速就醫﹕如果腳趾變色、腫脹，或者不斷有不明液體排出，別拖時間！請務必盡速前往醫療院所的皮膚科求診，因為可能是感染跡象，如果等到趾甲周圍皮膚感染蔓延到骨頭卻不治療，恐導致嚴重感染。

常被搞混的其他指甲病變

資料來源／高志明著《一雙慢跑鞋》、財團法人全民健康基金會

責任編輯／Dama

我們人體幾乎每個器官都會衰老，而免疫細胞更是如此。免疫系統在青春期發育最快，在25歲左右達到頂峰，直到40歲之後慢慢下降，為了要延緩免疫系統衰退，除了靠飲食、睡眠等方式來維持免疫細胞的青春之外，其實肌力訓練更是關鍵。

肌肉可以調節免疫細胞

一個全身肌肉跟一個全身都是脂肪的人相比，正常觀念判斷，一定會下意識的認為全身都是肌肉的人才是健康的，其實這是正確的。其實肌肉不僅是身材曲線好看外，更是提升免疫細胞的原因之一。研究專家在動物實驗中發現，讓肥胖的老鼠跑跑步機做肌力訓練，在經過24小時後發現IL-15（介白素）的濃度上升了兩倍。而「介白素」正是影響免疫系統的關鍵。其中老人常見的肌少症除了飲食、運動外，其實和免疫系統變差也有關連。過去也有研究指出肌力較差的老人住院感染，肺炎的機率較高，顯現肌力對於免疫力還是很大的影響性。

肌力訓練可以把廢物老化細胞代謝

另外一個讓肌肉可以增加免疫力的原因，是肌力訓練可以把老舊的細胞代謝掉，同時也可以把老舊的免疫細胞汰換成新的免疫細胞。根據台北市立大學運動科學研究所特聘教授郭家驊表示，免疫細胞在人體其實老化的速度很快，以淋巴球為例，出生不到一個星期就老死了一半了；而免疫細胞中，老、中、青的比例，會直接影響到人體免疫功能與健康，但運動已經證明會讓免疫細胞群體偏向年輕。在血液可同時觀察到剛出生的年輕細胞，和快死亡的衰老細胞，而這些細胞要新陳代謝，需要靠吞噬型免疫細胞來幫忙清除人體老細胞；但這些吞噬型免疫細胞，有些壽命只有2～3天，因此，多一點大強度的運動挑戰，能讓免疫細胞保持最佳狀態。不過雖然強度高一點、效果較好，但郭家驊還是建議，以自己能承受運動強度的8～9成就好，可能的話讓運動持續時間長一點。

補充適當蛋白質能助細胞再生

此外，郭家驊教授也提醒，細胞死掉後需要快速大量細胞再生的材料，此時身體如能立即獲得足夠的養份，比較不會產生後面的疲勞、縮短免疫空窗期。那對於常運動的人，什麼時候才是營養補充對好的時機？其實可以在運動前、中或是運動後半小時內，補充容易吸收的雞精、氨基酸、乳清蛋白、水解黃豆蛋白，但是補充量其實並不需要太多。運動造成汰舊換新的當下，如果身體沒有足夠的氨基酸，細胞再生無法迅速進行。 如今全球被新病毒侵襲，做好外在保護的同時，也得讓自己內在維持良好身體機能。

但是，增強免疫力並不是立刻就見效，要擁有良好飲食、正常作息、心情愉悅是最好的辦法，同時也別忘了規律運動的重要性。平常也可以多做規律深呼吸，促使血液含氧量增加，保持免疫系統於最佳狀況。

資料來源／HEHO健康網、Science Direct

責任編輯／妞妞

被譽為「世界最快賽道」的BMW柏林馬拉松16日盛大登場，曾獲奧運金牌的肯亞長跑好手基普喬格（Eliud Kipchoge ）以2小時1分39秒奪冠，同時打破世界紀錄，比同為肯亞的原世界紀錄保持人基梅托足足快了1分18秒，更創下50年來馬拉松世界紀錄的最大增幅，成為世界上最接近「Sub2」的男人。

男子組冠軍基普喬格  創50年來世界紀錄最大增幅

BMW 柏林馬拉松（BMW BERLIN-MARATHON） 被列為「世界六大馬拉松賽事」之一，與波士頓、紐約、芝加哥、倫敦及東京馬拉松齊名。因為在世界六大馬中賽道最為寬闊平坦，造就出包括基普喬格在內的11項馬拉松世界紀錄，被譽為「世界最快的馬拉松賽道」。
 
2018柏林馬於9月16日圓滿落幕，現年33歲的基普喬格跑出2:01:39世界最快成績，打破他的同胞基梅托2014年在柏林馬創下的2:02:57紀錄。基普喬格將紀錄足足向前推進1分18秒，成為自1967年澳洲選手Derek Clayton（2:09:36）將世界紀錄前推兩分半之後，50年來馬拉松世界紀錄的最大增幅，也朝「人類馬拉松極限」2小時更邁向一大步。
 
事實上，曾於2016年里約奧運奪得男子馬拉松金牌（2:08:44）的基普喬格，在去年柏林馬時已受全球期待破世界紀錄，但因為天雨影響，雖以2:03:32成績摘冠，但與世界紀錄擦身而過。事隔一年，基普喬格再戰柏林馬，剛開賽2公里就甩開對手，並一路保持領先，最後當他以遙遙領先之姿跨越終點線，他雙手高舉更大笑拍手，顯然為破紀錄而興奮不已。

三女將刷新柏林馬大會紀錄

女子組部分則形成三人大混戰，三位女將：肯亞Gladys Cherono，以及來自衣索比亞的Ruti Aga、Tirunesh Dibaba在賽程中段上演追逐戰，最終Gladys Cherono以2:18:11封后，Ruti Aga和Tirunesh Dibaba則分別以2:18:34及2:18:55緊跟在後。值得一提的是，三位女子的成績同時打破 2005 年由日本選手野口水木創下的柏林馬拉松大會紀錄（2:19:12）。

2018年BMW柏林馬拉松不只男、女組別雙雙創出佳績，賽事也創下來自133個國家多達44,389名參賽者、40,775人完賽的紀錄。

男子組前十名
1.   Eliud Kipchoge KEN 2:01:39
2.   Amos Kipruto KEN 2:06:23
3.   Wilson Kipsang KEN 2:06:48
4.   Shogo Nakamura JPN 2:08:16
5.   Zersenay Tadese ERI 2:08:46
6.   Yuki Sato JPN 2:09:18
7.   Okubay Tsegay ERI 2:09:56
8.   Daisuke Uekado JPN 2:11:07
9.   Wily Chanchanya PER 2:12:57
10. Bart NunenNED2:13:09
 
女子組前十名
1.   Gladys Cherono KEN 2:18:11
2.   Ruti Aga ETH 2:18:34
3.   Tirunesh Dibaba ETH 2:18:55
4.   Edna Kiplagat KEN 2:21:18
5.   Mizuki Matsuda JPN 2:22:23
6.   Helen Tola ETH 2:22:48
7.   Honami Maeda JPN 2:25:23
8.   Carla Rocha POR 2:25:27
9.   Miyuki Uehara JPN 2:25:46
10. Rei Ohara JPN 2:27:29

資料來源／BMW BERLIN-MARATHON
責任編輯／Dama