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黑指甲代表跑馬榮耀？ 細談黑指甲原因、解決方案及易混淆的指甲病變
2019-03-29
腳趾頭上的「黑指甲」介於一個尷尬處境，它不一定影響你的運動，卻會帶給你困擾，而且症狀常被誤認，實際上可能有意想不到的嚴重疾病。然而，黑指甲這樣的運動傷害竟常被馬拉松跑者當作「努力後的勳章」，認為這是跑馬後必留下的功勛，發生已久也置之不理。現在讓我們正視這個問題，看看黑指甲究竟怎麼產生、如何預防？另有其他指甲病變常被跟黑指甲混為一談，別誤把病變當「勳章」！
黑指甲代表跑馬榮耀？ 細談黑指甲原因、解決方案及易混淆的指甲病變
症狀
主因指甲內產生瘀血情況，過幾天就會形成黑指甲。它有區域性，不一定整個指甲黑成一片，但隨著指甲生長會稍微擴散；也不一定會感覺痛，嚴重的話僅前幾天會痛，但通常要等指甲將瘀血部分完全長完並剪除，才算完全痊癒，多數達半年以上。
黑指甲原因與解決方案
1. 鞋子過小，壓迫到趾頭形成瘀血。以跑鞋為例，穿襪子時腳趾輕頂住最前面，腳後跟空間可輕鬆放入食指為佳；不過有時不是因為鞋子過小，而是楦頭（鞋子腳掌部位的寬度）過小。
解決方案﹕選擇適合大小的鞋或寬楦鞋型，穿鞋時注意鞋帶的綁法、鬆緊是否恰當。要注意的是，鞋子楦頭過大反倒會造成腳與鞋子長期摩擦碰撞，引起瘀血。
2. 指甲過長，在運動過程中損傷甲床。
解決方案﹕平常養成3-4週修剪指甲一次的習慣，馬拉松類比賽前三天一定要修剪指甲。但要注意，指甲剪得過短過深或形狀有尖角，容易嵌入皮膚或磨傷甲溝引發炎症。
3. 防護過當，例如用透氣膠帶綁腳趾綁太緊。
解決方案﹕腳趾盡量少貼膠帶或OK蹦，若因為破皮或水泡非貼不可，不能貼太緊；建議改穿五趾襪。
4. 運動時以腳尖著地最容易發生黑指甲。
解決方案﹕避免腳趾緊繃，以腳掌（中足）著地，盡量避免以腳尖後蹬的力量前進。
5. 超過身體負荷，例如超馬跑者的指甲常見黑成一片甚至剝落，因為動輒12小時甚至更久的連續跑步或多日賽，每公里單腳受力摩擦約600次以上，100公里就是6萬次。
解決方案﹕不能要求你不比超馬，只能依賴個人跑姿、放鬆程度與身體特質來適應。
腳趾必要貼透氣膠帶或OK蹦時避免貼太緊 ©healthandrunning.com
發生黑指甲、指甲剝落的處理4步驟
1. 按壓﹕對受傷部位施壓直到出血消退，洗澡時讓傷口露出，雙腳在溫水中浸泡10分鐘，有助於減輕疼痛。
2. 包紮﹕如果嚴重到指甲脫落，但沒有任何出血現象或開放性皮膚損傷，OK蹦和抗生素是很好的選擇，也增加對皮膚的一個額外保護層、防止感染。要注意的是，不要用其他不明膠帶將指甲黏起來，它並不會因為被黏起來而與皮膚接和。
3. 耐心照顧﹕當指甲被翻起，不要拉它或重複觸摸，這樣做會導致不必要的疼痛和額外傷害。因為每個指甲的生長週期需6-9個月，大約6週後你會看到一個新的指甲正在成長，之後你得慢慢等待它的痊癒。
4. 若疼痛增加或有其他異狀，盡速就醫﹕如果腳趾變色、腫脹，或者不斷有不明液體排出，別拖時間！請務必盡速前往醫療院所的皮膚科求診，因為可能是感染跡象，如果等到趾甲周圍皮膚感染蔓延到骨頭卻不治療，恐導致嚴重感染。
向受傷部位施壓，直到出血消退
常被搞混的其他指甲病變
灰指甲﹕甲癬俗稱灰指甲，又稱為臭甲，外觀呈現不一定是灰色，可能有指甲變厚、變色（常見變黃、變黑或變白）等症狀，治療上比黑指甲還棘手！主因灰指甲是一種黴菌或真菌感染而引起的指甲病變，常合併發生在有香港腳（足癬）的患者身上。感染不僅限指甲部位，也擴及角質層與皮下組織，對患者最大的困擾是不易治療又具傳染性，且無法用拔除指甲的方式根治。
受甲癬感染的腳趾頭 ©維基百科
皮膚癌﹕指甲上出現直條黑線，線條顏色、粗細、濃淡、間距不同，或是長短不一、不規則扭曲，指甲全黑甚至黑到皮膚，就要懷疑是否為惡性的「黑色素瘤」（皮膚癌）。有這類症狀必赴醫療院所求診，醫師通常依發生時間長短、病灶外觀是否改變、進展速度來初步判斷，必要時做「皮膚切片」進行病理檢查，以確認是良性或惡性。
縱向黑甲症﹕指甲出現直條，顏色從灰色到黑色都有，外觀與皮膚癌相似，但這是一種良性症狀，主因黑色素沉澱在甲床上，但多數會隨著時間漸漸淡去，只需追蹤不需特別治療。
資料來源／高志明著《一雙慢跑鞋》、財團法人全民健康基金會
責任編輯／Dama
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神人！加拿大第一位以手搖三輪車完成鐵人三項世錦賽的Rob Buren
2016-10-17
2016鐵人三項世界錦標賽於上周在夏威夷舉行。住在加拿大奧克維爾的Rob Buren，與其他的選手有著相當不同的人生。 喜愛運動的他自2008年起，開始與妻子規劃自己想要完成鐵人三項的夢想，也因著這個目標並開始加緊練習。
人算不如天算，在一次不幸的練習的意外之中，造成Rob的雙腿癱瘓，必須永遠以輪椅維生，但堅持不懈的他仍不放棄自己當初所設立的目標，經過努力，最終他成為了加拿大第一位以輪椅完成鐵人三項世界錦標賽的人。
以下是他當天親自紀錄的實況：
Rob Buren以手搖三輪車完成鐵人三項世界錦標賽 ©triathlonmagazine.ca
出發前的小插曲
在世錦賽的現場，每個人的手臂上都貼著各式各樣為自己加油的紋身貼紙，正當我東張西望欣賞著每個人身上不同的紋身時，突然看見自己的手上忘了帶最重要的心率錶，緊張的我立即詢問工作人員是否可以借用他們的電話打給我的妻子，但我的妻子正在睡夢之中，並未接到電話…我心想「好吧！看來是上帝給我的安排，我只能靠自己了….。 」
過了一會兒，我在場上遇到了其他好友，不死心的我再次與他們借了手機打給我的妻子，呼~終於撥通了。我的妻子也以飛奔的速度前來會場遞手錶給我，當下真的是有一種得救的感覺啊！同時我也相信，今天的比賽一定能夠順利進行。
©rockthechair.com
賽中看見另一到風景
07:10分，嘣！轟隆一聲後比賽開始了。經由工作人員的幫忙，我順利地進到水裡面。為了不踢到線，我平靜的游再水中靠左的位置，一面游，一面看著其他不管男生或女生的優秀選手，我都打心底佩服他們。同時，這也是我有生以來第一次在海洋之中游泳。這個比賽真的不錯，裡頭水很清澈，除了能看見每一個人之外，還能看見各種不同的珊瑚和熱帶魚。
經過了第一個彎道，我看見我的手錶顯示41:41，一切皆在掌控之中，我想第二輪是沒有問題的，只需要再快一點即可。並希望我會快一點回來。
我加快我的速度，試圖通過在我前方的幾個人，1小時35分到達終點後，工作人員幫我抬上岸，我為此感到興奮不已，因為我終於完成人生中最艱難的游泳了。另外，我很感謝我的朋友們，上岸之後，他們除了幫我擦拭身體外，還幫我重新補上了防曬油，讓我待會再比賽的時候，不會曬傷。
©rockthechair.com
再熱也要撐下去
我對於180公里的自行車比賽的目標是保持在每公里8至9分的配速。依著這樣的速度，來到8公里處，我看見了我的車友傑森已騎到我的前面，但我一點也不感到緊張，對於這場比賽我是以一個享受和體驗的心情前來參賽，我只盡我所能完成，如果一直抱持著雙贏的心情，反而會做不好吧！
12公里開始的路段與天氣，彷彿是打開剛烤好蛋糕的烤箱門那般的熱，這感覺也不會很快結束，因為我知道在接下來的時間裡，我都必須忍下去。
在上坡之前，終於遇到一個補給站，我喝了一半的水，另一平則到在我的身體上幫忙降溫。就這樣一路在曝曬之下，來到最後的40公里，也是最難的。雖然氣溫不在那麼炎熱，但當下的風向瞬間變成逆風，我努力維持自己的配速，因為我希望自己能夠在7小時內完成自行車的項目，但經過一番努力，最終他以8小時15分19秒完成。
©rockthechair.com
感動超出身體的痛
輪到最後跑步的項目，此時我的妻子與女兒也已來到現場為我加油！彷彿又多了一條能量棒一樣，最後跑步以3小時26分09秒完成；總成績以13時30分26秒通過鐵三項世錦賽的終點線，並獲得分組第二名的佳績。
賽後的他雖感到身體有些脫水，但是Rob自己認為一路走到這裡，他的感動早已遠遠超出身體的疼痛。對於許多人來說，Rob不斷尋求進步的精神也在鐵人三項的世界立下了標竿，給運動員或是熱愛運動的人們很好的模範。
Rob與兩個女兒在終點的合照 ©rockthechair.com
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圓一個夢 李勝瑋挑戰23天跑步環島
2016-07-26
假如有天想要環島，你會用什麼樣的方式？開車、騎車都不算太稀奇，一個大一升大二的大學男孩，為感受台灣的美，選擇用他的雙腳，繞了台灣一圈，他是李勝瑋。
跑步環島勇士李勝瑋
從單車環島到跑步環島
高中升大學的暑假，李勝瑋選擇與好友騎單車環島，作為告別高中生活的紀念，也因此讓他出現跑步環島的念頭。「跑步環島一直是我夢想，平常有跑馬拉松的習慣，所以希望用雙腳踏遍台灣每一寸土地，並且感受他的美。」李勝瑋堅定的表示，他是台北小孩，過去很少有機會到台北以外的地方，常聽人家說台灣很美麗，但自己卻從未親眼見識過，於是他決定用最能直接感受土地的方式來完成，對他來說，這是他一直以來的夢想。
規劃訓練到達成目標都自己來
和單車環島團體作戰不同，跑步環島，李勝瑋選擇自己出發，從一開始的訓練、行程規劃、啟程到終點，都一個人完成，會用這樣的方式，李勝瑋笑說：「一個人跑可以沉澱心情，想得比較多，不過也因為其他人時間無法配合，加上用跑步的方式，有些人覺得較難以負荷。」找不到志同道合又可以搭配時間的夥伴，李勝瑋決定自己出發，一個人的旅程，反而感受更多。
一路上腳磨出水泡、長雞眼，大量的體能消耗與傷病，未讓李勝瑋回頭或放棄，反而更堅持最初的信念，不斷向終點邁進，這段旅程磨練了他的心智，讓他悟出，面對生活中的挑戰，更應積極面對的道理。
單車環島的電繡牌。 李勝瑋提供
從環島看台灣的美
旅途中，李勝瑋認為花東沿岸是最令他讚嘆的一段路程，與單車環島不同，你可以慢慢跑、慢慢欣賞這專屬於台灣的美麗。「蘇花公路那段，風景真的很美，整個東半部都很漂亮，跑步好處就是可以慢慢欣賞，且跑步還比騎車安全，比較有空間能閃躲大車。」李勝瑋笑說。
對於西半部地區，李勝瑋說印象中除了城市的高樓林立，其他鄉村地帶有許多稻田、鳳梨田等等，這些是過去他從未在台北見過的事物，讓看他見台灣不同地區的風貌。不過，他也提到，雖然台灣大多數的風景都很美麗，但部分地區工廠林立，也不禁感嘆，要做好生態環境的保育，不然破壞這些美景真的很可惜。
在蘇花公路邊跑邊遠眺一望無際的太平洋。 李勝瑋提供
台灣最美的風景：熱情的人們
一路上，李勝瑋遇到不少幫他加油的熱情民眾，「印象最深刻的是有兩個大哥特別幫我載行李、陪跑，減輕負擔外也覺得這一路上自己不是孤單一個人。」從宜蘭要回台北的路上，李勝瑋在深山裡迷路，「因為依賴導航，結果在北宜附近的山路迷路，當地人煙稀少，沒住的地方也沒東西吃，當下很無助，一度想說要回頭。」不過運氣很好的他，遇見一家人出遊在附近紮營，好心收留他一晚，讓他不至於露宿野外。
「真的要注意安全，雖然跑步環島是件有意義的事，但不能因為你沒有把自己照顧好，發生意外後還要麻煩別人。」李勝瑋表示，一路上他感受到台灣人的熱情，但也提醒大家，安全是這一路上最重要的。
一路上遇到很多支持他的朋友。 李勝瑋提供
未來將繼續挑戰
談到未來還想再嘗試嗎？「一定會。」李勝瑋堅定的表示，甚至也不排斥挑戰更大的目標，可能跑的路線會改變，或挑戰更大圈甚至到其他國家跑，但李勝瑋也說：「當然這是理想化啦！自己會計劃未來的挑戰，但也有不少現實面要考量。」
第一次跑步環島，李勝瑋表示沒有想太多，看到有些人是為公益而跑，考慮未來可以再嘗試。「路上想過邊跑邊撿垃圾，讓這段旅程更有意義，但因為準備不足，也沒事先安排，已經揹了很多行李，無法再把垃圾帶在身上。」但如果未來還有機會，他會考慮結合其他有意義的活動。
事前的訓練及與家人的溝通
對於想嘗試跑步環島的朋友，李勝瑋建議：「一定要做好體能的訓練，可以先練習跑馬拉松，等練到一定程度後，再去想跑步環島這件事，畢竟體力不夠，容易發生危險。」
另外，李瑋勝表示，跑步環島前一定要和家人溝通好，因為這個方式挑戰性高，多少有潛在的危險性，最好先徵得家人同意，一路上也別忘記要報平安。
跑上台東的鹿野高台。 李勝瑋提供
自製的宣告牌。 李勝瑋提供
環島準備的衣物用品。 李勝瑋提供
就這麼背著上路吧。 李勝瑋提供
來到地標一定要合照一張。 李勝瑋提供
也是環島知名景點之一。 李勝瑋提供
到台東了。 李勝瑋提供
同宿的朋友。 李勝瑋提供
順道約住當地的同學出來見面。 李勝瑋提供
必訪景點再一張。 李勝瑋提供
交通狀況最驚險、也最耗體力的北宜公路。 李勝瑋提供
終於回到台北。 李勝瑋提供