腳趾頭上的「黑指甲」介於一個尷尬處境，它不一定影響你的運動，卻會帶給你困擾，而且症狀常被誤認，實際上可能有意想不到的嚴重疾病。然而，黑指甲這樣的運動傷害竟常被馬拉松跑者當作「努力後的勳章」，認為這是跑馬後必留下的功勛，發生已久也置之不理。現在讓我們正視這個問題，看看黑指甲究竟怎麼產生、如何預防？另有其他指甲病變常被跟黑指甲混為一談，別誤把病變當「勳章」！

症狀

主因指甲內產生瘀血情況，過幾天就會形成黑指甲。它有區域性，不一定整個指甲黑成一片，但隨著指甲生長會稍微擴散；也不一定會感覺痛，嚴重的話僅前幾天會痛，但通常要等指甲將瘀血部分完全長完並剪除，才算完全痊癒，多數達半年以上。

黑指甲原因與解決方案

1. 鞋子過小，壓迫到趾頭形成瘀血。以跑鞋為例，穿襪子時腳趾輕頂住最前面，腳後跟空間可輕鬆放入食指為佳；不過有時不是因為鞋子過小，而是楦頭（鞋子腳掌部位的寬度）過小。

解決方案﹕選擇適合大小的鞋或寬楦鞋型，穿鞋時注意鞋帶的綁法、鬆緊是否恰當。要注意的是，鞋子楦頭過大反倒會造成腳與鞋子長期摩擦碰撞，引起瘀血。 

2. 指甲過長，在運動過程中損傷甲床。

解決方案﹕平常養成3-4週修剪指甲一次的習慣，馬拉松類比賽前三天一定要修剪指甲。但要注意，指甲剪得過短過深或形狀有尖角，容易嵌入皮膚或磨傷甲溝引發炎症。

3. 防護過當，例如用透氣膠帶綁腳趾綁太緊。

解決方案﹕腳趾盡量少貼膠帶或OK蹦，若因為破皮或水泡非貼不可，不能貼太緊；建議改穿五趾襪。

4. 運動時以腳尖著地最容易發生黑指甲。

解決方案﹕避免腳趾緊繃，以腳掌（中足）著地，盡量避免以腳尖後蹬的力量前進。 

5. 超過身體負荷，例如超馬跑者的指甲常見黑成一片甚至剝落，因為動輒12小時甚至更久的連續跑步或多日賽，每公里單腳受力摩擦約600次以上，100公里就是6萬次。

解決方案﹕不能要求你不比超馬，只能依賴個人跑姿、放鬆程度與身體特質來適應。

發生黑指甲、指甲剝落的處理4步驟

1. 按壓﹕對受傷部位施壓直到出血消退，洗澡時讓傷口露出，雙腳在溫水中浸泡10分鐘，有助於減輕疼痛。

2. 包紮﹕如果嚴重到指甲脫落，但沒有任何出血現象或開放性皮膚損傷，OK蹦和抗生素是很好的選擇，也增加對皮膚的一個額外保護層、防止感染。要注意的是，不要用其他不明膠帶將指甲黏起來，它並不會因為被黏起來而與皮膚接和。

3. 耐心照顧﹕當指甲被翻起，不要拉它或重複觸摸，這樣做會導致不必要的疼痛和額外傷害。因為每個指甲的生長週期需6-9個月，大約6週後你會看到一個新的指甲正在成長，之後你得慢慢等待它的痊癒。

4. 若疼痛增加或有其他異狀，盡速就醫﹕如果腳趾變色、腫脹，或者不斷有不明液體排出，別拖時間！請務必盡速前往醫療院所的皮膚科求診，因為可能是感染跡象，如果等到趾甲周圍皮膚感染蔓延到骨頭卻不治療，恐導致嚴重感染。

常被搞混的其他指甲病變

資料來源／高志明著《一雙慢跑鞋》、財團法人全民健康基金會

責任編輯／Dama

繼上週金門馬拉松、高雄富邦馬拉松與高雄捷運公益馬拉松分別宣布喊卡，加上國內COVID-19疫情持續升溫，今（19日）又新增4例本土確定病例，原訂1月24日開跑、參加人數近三萬的「渣打台北公益馬拉松」抵不住疫情擴大，於今晚間七點整宣布取消，全額退費，退費詳細辦法將另行通知。而與渣打馬同天開跑的「日月潭櫻舞飛揚環湖路跑賽」則宣布延後，正式賽期及配套措施另行公告。

上週（12日）在金門馬、高雄兩場馬拉松相繼宣布停辦及延期時，2021渣打臺北公益馬拉松主辦單位仍表示以如期舉辦方向做準備，並提醒跑友做好各項大型賽會及活動的防護措施。然而箭在弦上之際，抵不住疫情不斷升溫、民眾與網友們大批勸阻聲浪，今宣布配合防疫取消比賽，主辦單位將退還全額報名費，詳細作業辦法將再透過官網公告並以電子郵件通知跑者。

主辦單位表示，鑑於嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）疫情快速升溫，中央流行疫情指揮中心已做出大型活動強力建議延辦或取消的指示，主辦單位決定配合防疫，宣布取消原定本周日（1月24日）舉辦之2021渣打臺北公益馬拉松。

同時，主辦單位也指出，因人數眾多，作業時間較長請見諒，深知跑者對於渣打馬賽事的殷殷期待，更希望跑者們能理解取消舉辦是不得不為的艱難決定，跑者健康是主辦單位的最重要考量。期待在政府與全民的努力下，本土疫情能逐漸趨緩，未來所有跑者們都可以在渣打馬賽道相聚。

詳細退費辦法請密切注意渣打臺北公益馬拉松粉絲專頁及2021渣打臺北公益馬拉松官方網站。

資料來源／渣打銀行
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Mirinda Carfrae，暱稱Rinny，一名來自澳洲的世界頂尖鐵人三項女子選手。她在賽場上比任何人都強悍，曾在IRONMAN鐵人三項世界錦標賽中拿下三次女子冠軍；而回到家中，她是最溫柔的鐵人媽媽，與同為三鐵職業選手的老公Timothy O’Donnell育有一女，更打破多數家庭「有小孩沒時間」詛咒，在生產後1年內積極復出，同時總把女兒擺第一。Rinny一家三口日前因2018 CHALLENGE FAMILY亞太錦標賽應邀來台，一家和樂融融的畫面羨煞不少參賽者，且看這位鐵人媽媽熱血的三鐵生涯。

從運動女孩到世界冠軍

1981年生、現年37歲的Rinny，在澳洲「陽光之州」昆士蘭省洛根市（Logan City）長大，從小就愛運動的她，小時候主攻籃球，直到高中遇上一位鐵人三項教練，她真正的運動潛能從此被開啟，教練在球場上注意到Rinny的速度，並建議她轉向多項運動發展。
 
19歲時，Rinny第一次參加鐵人三項賽事，不久之後，她在沒有游泳、自行車與跑步背景下，2001年進入澳洲青少年菁英隊，接著代表澳洲參加2001-2005的ITU國際鐵人三項世界錦標賽，其中兩次（2002、2003）獲得銀牌。同時，她漸漸轉向長距離比賽，2004和2005年分別在法國尼斯長距離賽、ITU長距離世錦賽中獲得銀牌；直到2007，26歲的Rinny在鐵人三項70.3世界錦標賽（Ironman 70.3 World Championship）中獲得世界冠軍，也證明了她在長距離鐵人賽上的天賦異稟。
 
70.3世錦賽的勝利，讓Rinny爭取到夏威夷超鐵世界錦標賽的門票。2009年，她首度參加歷史悠久且享負盛名、於夏威夷科納（KONA）舉辦的鐵人三項世界錦標賽，並獲得第二；2010年，她終於摘下KONA世錦賽的冠軍寶座，接著又於2013、2014年在同一賽事獲得冠軍。

職業選手生涯中場休息

對Rinny而言，2013年的禮物不只有世界冠軍，Rinny和Timothy O’Donnell（暱稱Tim，唯一226km破8小時內完賽美國籍選手）更在2013年12月結為連理，開啟了新的人生篇章。而在職業上，她將冠軍視野拓展到歐洲，在德國一場代表性超級鐵人三項賽事Challenge Roth中贏得勝利，並把焦點再次轉回KONA世錦賽。
 
然而2015年，Rinny在夏威夷為KONA世錦賽做最後的自行車訓練時發生車禍，讓她被迫取消參賽；下一年她復出同場賽事雪恥，以第二名扳回一城。接著，在Rinny和Tim的期待下，很快地有了愛的結晶﹕Izzy，而懷孕也讓Rinny在2017整年暫停了所有賽事。

鐵人媽媽強勢回歸

Rinny在產後三個月就開始依序進行游泳、騎自行車及跑步訓練，雖然她坦言，有了孩子後訓練時間稍微變少，但在產後5個月內，她非常小心翼翼、緩慢地做訓練，直到產後5-6個月，身體狀況已恢復地很好，她就對自己說「OK，我可以再參加鐵人三項賽了！」。
 
女兒出世後，Rinny如何平衡家庭和運動﹖她表示﹕「女兒在我心中永遠是第一位，比賽是第二位」。為了練習，他們僱用了全職保母每周40小時照顧Izzy，而Rinny和Tim就能趁此機會專注於訓練，其他時間則盡力陪伴小孩。他們不因為照顧小孩覺得累，甚至未來還計畫多生幾個孩子。

自今年4月起，Rinny強勢回歸鐵人三項賽場，更在7月份Ironman 70.3 Santa Rosa封后，9月份夫妻兩人在Ironman Augusta 70.3包辦男女冠軍，不過她在10月與老公重返KONA世錦賽未能上凸台。對於這場賽事，她表示明年一定會再次挑戰，並希望和老公都能獲得前三名甚至冠軍。

參考資料／mirindacarfrae.com, Mirinda "Rinny" Carfrae FB, ESPN
採訪編輯／Dama