腳趾頭上的「黑指甲」介於一個尷尬處境，它不一定影響你的運動，卻會帶給你困擾，而且症狀常被誤認，實際上可能有意想不到的嚴重疾病。然而，黑指甲這樣的運動傷害竟常被馬拉松跑者當作「努力後的勳章」，認為這是跑馬後必留下的功勛，發生已久也置之不理。現在讓我們正視這個問題，看看黑指甲究竟怎麼產生、如何預防？另有其他指甲病變常被跟黑指甲混為一談，別誤把病變當「勳章」！

症狀

主因指甲內產生瘀血情況，過幾天就會形成黑指甲。它有區域性，不一定整個指甲黑成一片，但隨著指甲生長會稍微擴散；也不一定會感覺痛，嚴重的話僅前幾天會痛，但通常要等指甲將瘀血部分完全長完並剪除，才算完全痊癒，多數達半年以上。

黑指甲原因與解決方案

1. 鞋子過小，壓迫到趾頭形成瘀血。以跑鞋為例，穿襪子時腳趾輕頂住最前面，腳後跟空間可輕鬆放入食指為佳；不過有時不是因為鞋子過小，而是楦頭（鞋子腳掌部位的寬度）過小。

解決方案﹕選擇適合大小的鞋或寬楦鞋型，穿鞋時注意鞋帶的綁法、鬆緊是否恰當。要注意的是，鞋子楦頭過大反倒會造成腳與鞋子長期摩擦碰撞，引起瘀血。 

2. 指甲過長，在運動過程中損傷甲床。

解決方案﹕平常養成3-4週修剪指甲一次的習慣，馬拉松類比賽前三天一定要修剪指甲。但要注意，指甲剪得過短過深或形狀有尖角，容易嵌入皮膚或磨傷甲溝引發炎症。

3. 防護過當，例如用透氣膠帶綁腳趾綁太緊。

解決方案﹕腳趾盡量少貼膠帶或OK蹦，若因為破皮或水泡非貼不可，不能貼太緊；建議改穿五趾襪。

4. 運動時以腳尖著地最容易發生黑指甲。

解決方案﹕避免腳趾緊繃，以腳掌（中足）著地，盡量避免以腳尖後蹬的力量前進。 

5. 超過身體負荷，例如超馬跑者的指甲常見黑成一片甚至剝落，因為動輒12小時甚至更久的連續跑步或多日賽，每公里單腳受力摩擦約600次以上，100公里就是6萬次。

解決方案﹕不能要求你不比超馬，只能依賴個人跑姿、放鬆程度與身體特質來適應。

發生黑指甲、指甲剝落的處理4步驟

1. 按壓﹕對受傷部位施壓直到出血消退，洗澡時讓傷口露出，雙腳在溫水中浸泡10分鐘，有助於減輕疼痛。

2. 包紮﹕如果嚴重到指甲脫落，但沒有任何出血現象或開放性皮膚損傷，OK蹦和抗生素是很好的選擇，也增加對皮膚的一個額外保護層、防止感染。要注意的是，不要用其他不明膠帶將指甲黏起來，它並不會因為被黏起來而與皮膚接和。

3. 耐心照顧﹕當指甲被翻起，不要拉它或重複觸摸，這樣做會導致不必要的疼痛和額外傷害。因為每個指甲的生長週期需6-9個月，大約6週後你會看到一個新的指甲正在成長，之後你得慢慢等待它的痊癒。

4. 若疼痛增加或有其他異狀，盡速就醫﹕如果腳趾變色、腫脹，或者不斷有不明液體排出，別拖時間！請務必盡速前往醫療院所的皮膚科求診，因為可能是感染跡象，如果等到趾甲周圍皮膚感染蔓延到骨頭卻不治療，恐導致嚴重感染。

常被搞混的其他指甲病變

資料來源／高志明著《一雙慢跑鞋》、財團法人全民健康基金會

責任編輯／Dama

時常讓肩膀負擔太重？小心鈣化性肌腱炎找上你！根據專家研究表示，時常需要抬重物、背重物、投擲運動者以及工作需要長敲打鍵盤的人，罹患此疾的風險相當高，嚴重時還會併發退化性肩關節炎、五十肩等。

什麼是鈣化性肌腱炎？

鈣化性肌腱炎（Calcifying Tendinitis）是鈣化物質沉積於關節周圍的肌腱，所造成反覆發炎的疾病。患者約有70%發生在肩關節，但像是髖關節、肘部、手腕和膝關節也可能發生鈣化物質沉積。當罹患肩關節的鈣化性肌腱炎時，會讓肩膀的活動度受限、旋轉至某個角度會引發劇烈疼痛，或是因為天氣影響帶來不適，甚至嚴重時連手臂無法舉起，並且妨礙手臂活動並造生活不便。然而一般治療多採口服消炎止痛藥緩解，或是局部藥物注射及物理治療，如已妨礙日常生活，才會選擇手術直接切除鈣化組織，或可考慮體外震波治療。

鈣化性肌腱炎好發族群

鈣化性肌腱炎好發族群不分性別，但女性通常多過男性，然而大約在40～50歲的中年族群較容易罹患，如本身有代謝功能異常的人，像是慢性腎臟衰竭、自體免疫不全、維他命D中毒、風濕、甲狀腺、糖尿病以及腫瘤等，也是高危險族群。除此之外，肩關節過度使用者也是，像是期打電腦的上班族、常做投球動作的運動員、搬重物的工人、抬手寫黑板的教師、勤做家事的家庭主婦等。

如何預防鈣化性肌腱炎

不讓肩部過度操勞：時常讓肩部負荷重物，很容易造成肩部肌腱發炎鈣化，此外，不當壓力也都應盡量避免。
避免肩部受外傷：平時可多做肩膀的肌力訓練，強化肌腱使其具有一定的彈性與韌性。
適時舒緩緊繃的肩膀：可透過瑜伽動作或是熱敷來緩解過度緊繃的肩膀。
不隨意推拿按摩：不當的推拿或按摩可能會傷害或加重肩膀肌腱的發炎問題，如有疑似的症狀應尋求專業醫師診斷，及早接受治療。

總而言之，平時多做伸展動作、適度鍛鍊肩膀來改善肩袖肌肉和肩胛骨周圍肌肉的強度，以及透過熱敷來緩解緊繃肩膀，同時不要讓肩膀過度勞累，就能輕鬆預防鈣化性肌鍵炎上身。

資料來源／Very Well Health、KCBJ、康健知識庫
責任編輯／妞妞

「棲蘭林道越野賽」於去(107)年首屆辦理，並透過國家地理頻道透視內幕紀錄片的播映，成功啟動臺灣越野跑風氣並將臺灣品牌賽事推向國際，為延續擴大臺灣運動的能見度與正面形象，2019棲蘭100林道越野賽3/2凌晨5時於棲蘭100林道口起跑。

自去年首次推出「棲蘭林道越野賽」，沿線奇特的棲蘭秘境與高聳74公尺的臺灣杉三姐妹，成為獨特賽事亮點，吸引海內外越野選手關注，紛紛列入年度重點賽事，去年10月初開始報名，不到二週就有來自日本、美國、香港、中國、韓國、新加坡、馬來西亞、澳門、英國、法國、越南等國家地區近百位國際越野選手及國內近700位越野選手爭先報名，再度相約一起跑步看臺灣杉。

由於這次賽事是林道越野路面，平坦安全可跑性高，極具速度競爭性，有來自美國越野頂尖選手Mario(越野世錦賽第六名，三次全美年度越野最佳選手，5次全美年度越野賽冠軍)，日本超馬選手石川佳彥(2017世界杯24小時冠軍270公里，2018斯巴達246公里超馬冠軍)，高山越野選手三莆裕一(全日高山越野前三名)，馬來西亞越野排名第一名王順成及上屆男女冠軍小川壯太與星野由香理等高手雲集，競爭激烈，精彩可期。國內男女第一名周青與李惠萍、Columbia品牌選手吳弘文、盧明珠等及全國男女100公里紀錄保持人劉治昀、周玲君也同場競技。

經過激烈的競賽之後，100公里男子組由美國選手Mario Mendoza以8小時25分28秒奪冠，第二、三名為日本選手三浦裕一、木幡帝珠，台灣選手周青則以國內總分第一，以9小時8分41秒榮獲第四名佳績；台灣女子選手勇奪100公里女子組前三名，羅曉惠以10小時58分21秒奪冠，周玲君、呂淑蓮分獲第二三名。清晨7時出發的54公里男子組前三名分別為台灣吳嘉文、日本篠原尚哉、台灣鄧維富；女子組前三名皆為台灣選手，依序為蔡佩羽、潘佩宜、溫玥涵。

前三名選手姓名及成績

100公里男子組
1. Mario MENDOZA (USA) 08:25:28
2.三浦裕一(JPN) 08:28:09
3.木幡帝珠(JPN) 09:06:47
100公里女子組
1.羅曉惠 10:58:21
2.周玲君 11:19:45
3.呂淑蓮 11:35:41
54公里男子組
1.吳嘉文 04:56:37
2.篠原尚哉(JPN) 05:24:46
3.鄧維富 05:27:25
54 公里女子組
1.蔡沛羽 06:14:44
2.潘佩宜 06:21:15
3.溫玥涵 06:22:33

資料來源／體育署
責任編輯／David