腳趾頭上的「黑指甲」介於一個尷尬處境，它不一定影響你的運動，卻會帶給你困擾，而且症狀常被誤認，實際上可能有意想不到的嚴重疾病。然而，黑指甲這樣的運動傷害竟常被馬拉松跑者當作「努力後的勳章」，認為這是跑馬後必留下的功勛，發生已久也置之不理。現在讓我們正視這個問題，看看黑指甲究竟怎麼產生、如何預防？另有其他指甲病變常被跟黑指甲混為一談，別誤把病變當「勳章」！

症狀

主因指甲內產生瘀血情況，過幾天就會形成黑指甲。它有區域性，不一定整個指甲黑成一片，但隨著指甲生長會稍微擴散；也不一定會感覺痛，嚴重的話僅前幾天會痛，但通常要等指甲將瘀血部分完全長完並剪除，才算完全痊癒，多數達半年以上。

黑指甲原因與解決方案

1. 鞋子過小，壓迫到趾頭形成瘀血。以跑鞋為例，穿襪子時腳趾輕頂住最前面，腳後跟空間可輕鬆放入食指為佳；不過有時不是因為鞋子過小，而是楦頭（鞋子腳掌部位的寬度）過小。

解決方案﹕選擇適合大小的鞋或寬楦鞋型，穿鞋時注意鞋帶的綁法、鬆緊是否恰當。要注意的是，鞋子楦頭過大反倒會造成腳與鞋子長期摩擦碰撞，引起瘀血。 

2. 指甲過長，在運動過程中損傷甲床。

解決方案﹕平常養成3-4週修剪指甲一次的習慣，馬拉松類比賽前三天一定要修剪指甲。但要注意，指甲剪得過短過深或形狀有尖角，容易嵌入皮膚或磨傷甲溝引發炎症。

3. 防護過當，例如用透氣膠帶綁腳趾綁太緊。

解決方案﹕腳趾盡量少貼膠帶或OK蹦，若因為破皮或水泡非貼不可，不能貼太緊；建議改穿五趾襪。

4. 運動時以腳尖著地最容易發生黑指甲。

解決方案﹕避免腳趾緊繃，以腳掌（中足）著地，盡量避免以腳尖後蹬的力量前進。 

5. 超過身體負荷，例如超馬跑者的指甲常見黑成一片甚至剝落，因為動輒12小時甚至更久的連續跑步或多日賽，每公里單腳受力摩擦約600次以上，100公里就是6萬次。

解決方案﹕不能要求你不比超馬，只能依賴個人跑姿、放鬆程度與身體特質來適應。

發生黑指甲、指甲剝落的處理4步驟

1. 按壓﹕對受傷部位施壓直到出血消退，洗澡時讓傷口露出，雙腳在溫水中浸泡10分鐘，有助於減輕疼痛。

2. 包紮﹕如果嚴重到指甲脫落，但沒有任何出血現象或開放性皮膚損傷，OK蹦和抗生素是很好的選擇，也增加對皮膚的一個額外保護層、防止感染。要注意的是，不要用其他不明膠帶將指甲黏起來，它並不會因為被黏起來而與皮膚接和。

3. 耐心照顧﹕當指甲被翻起，不要拉它或重複觸摸，這樣做會導致不必要的疼痛和額外傷害。因為每個指甲的生長週期需6-9個月，大約6週後你會看到一個新的指甲正在成長，之後你得慢慢等待它的痊癒。

4. 若疼痛增加或有其他異狀，盡速就醫﹕如果腳趾變色、腫脹，或者不斷有不明液體排出，別拖時間！請務必盡速前往醫療院所的皮膚科求診，因為可能是感染跡象，如果等到趾甲周圍皮膚感染蔓延到骨頭卻不治療，恐導致嚴重感染。

常被搞混的其他指甲病變

資料來源／高志明著《一雙慢跑鞋》、財團法人全民健康基金會

責任編輯／Dama

美國素人馬拉松選手莎拉．塞勒絲（Sarah Sellers）曾在 2018 年 4 月波士頓馬拉松奪下女子組亞軍，當時 26 歲的她是位全職的麻醉護理師，完全靠自己練跑獲得世界級榮耀。3 年後，她的愛女 Emery 誕生，而今年 5 月她接受媒體 Runner’s World 採訪，訴說孕產對自己跑步生涯的影響，產後 6 天就急著恢復練跑的她，結果越跑身體越遭。她坦言﹕聽信別人的鼓勵其實是誤導!產後恢復請傾聽自己的感受，相信自己一定會回來甚至更好，只是需要時間。

延伸閱讀：波馬亞軍護士跑者 Sarah Sellers 的運動營養秘方

產後復跑以為會慢慢好轉，卻痛了11個月

Sellers 懷孕期間，儘管跑步會帶來不適，她仍因為要盡可能保持身體健康，到生產前幾天才停止練跑。產後她也是這麼想的，2021 年 1 月，在愛女 Emery 出生 6 天後她就出門跑了 11 公里。不過，這對她來說是相當不愉快的經驗，跑步時她覺得自己仍然還在懷孕帶球跑。她受訪時表示﹕「我只是想著如果一直保持輕鬆跑步，那麼會慢慢地開始感覺好些，只要持續跑步而不強迫自己，慢慢地情況會好轉。」

然而，事實並非如此。Sellers 在產後練跑幾個月體感都很糟糕，她說﹕「我忽略了生產帶來小腹和骨盆傷害的事實。我跑的時候疼痛，跑後仍繼續痛。」大約 3 個月後，這樣惡劣的狀況使 Sellers 停下腳步。疼痛持續存在，也沒有練到自己想要恢復的身材，於是直到 Emery 11 個月大之前，Sellers 只騎自行車，這是她可以毫無不適地做的運動。

強勢回歸跑半馬 達跑步生涯巔峰

直到今年 1 月，Sellers 終於幾乎沒有疼痛了，她跟教練表示自己處於生命中最好的跑步狀態。現年 30 歲的她，在 2 月份的梅薩半程馬拉松中，以 1 小時 11 分鐘 40 秒打破 PB，不過這場賽道都是下坡。於是她在 5 月 1 日以 1:11:51 跑完匹茲堡半程馬拉松，獲得第三名。即便賽道都是山路起伏，她的成績依舊亮眼。 下一場等著 Sellers 的賽事是 6 月 18 日在美國明尼蘇達州舉行的「祖母馬拉松」，她的教練預測狀況好可在 2 小時 28 分完賽，而 Sellers 的個人最佳紀錄是 2020 年亞特蘭大奧運會馬拉松選拔賽 2:31:48。

產後聽信別人的鼓勵 卻苦了身體

如本文開頭說到，Sellers 是一名麻醉護理師，擁有醫療背景的她，在大學畢業後曾有兩次重傷，甚至曾無法跑步近三年，歷經這些過程她都能挺身前進。然而，面對懷孕生子這件影響女性體質的大事，她直言﹕「每個人都告訴我『當妳有了孩子，會很快恢復的』，但那是個誤導!這讓我覺得我應該快點恢復，讓我因為沒關注到自己的感受而延遲了恢復。」 

Sellers 當時認為產後復出是意志力的問題，她看到一些婦女在生產後 6 個月內跑出 PB，她就想「如果她們能做到，那我也可以」，而在練習過程中忽略了自己的感受，只想著要做到，身體痛苦卻不願休息，這讓她適得其反。

網路上、坊間課程不難找到懷孕期間如何進行運動的指導方針，但對於像 Sellers 這種產後想盡速恢復、回到跑場上的女性來說，幾乎很難找到任何建議讓她們能在產後恢復訓練，盡快回到馬拉松菁英賽場上。

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復出的力量﹕專注於力量訓練、家人強大支持

Sellers 被迫停跑時相當沮喪，她感覺自己在懷孕期間這麼努力跑步，為了維持健康而做的所有事都毫無意義。不過在停跑期間，她也開始與物理治療師合作，專心進行核心肌群和內收肌的力量訓練，她希望自己更專注於力量訓練，而不是懷孕期專注的有氧運動。

另一方面，1 歲多的女兒 Emery 白天很好動，晚上則很好睡，當Sellers在為比賽訓練時，家人們都能幫忙照顧孩子，為她分擔了不少心力。現在，每週有3次訓練後，Sellers 會進行桑拿浴，試圖為炎熱的夏季馬拉松做準備，而她的週跑量也恢復到145-177公里。

她針對與自己類似情況的產後女跑者提出建議﹕請專注在力量訓練，並給自己時間、不著急，做騎單車或是任何自己感覺舒服的事。「如果你在不舒服的時候練跑，這只是在自我消耗，並被迫多等待幾個月恢復。」Sellers 說﹕「相信妳會回來的事實!如果需要一段時間才能到達恢復目標，沒關係，你會回來的，我現在感覺比懷孕前任何時候都好。」

資料來源／Runner’s World
責任編輯／Dama

每當坐著的時候，胃和腸幾乎都是被擠壓受力的部位，尤其是上班族。也因此在經常坐著的人當中，有可能會發生腸沾黏導致腸道蠕動變差。一旦出現這樣的情形，整個腸道的血液循環就會停滯、促進排便的腸道蠕動機能也會跟著變差，此時就很容易形成便祕。瑜伽坐角式（Wide-Angle Seated Forward Bend Pose）助腸胃蠕動，緩解胃部不適與脹氣，此外，對身體還有其它益處。

舒緩緊繃脊椎

對於需要時常彎腰或是久站的工作者來說，瑜伽坐角式非常實用，透過扭轉的方式，讓緊繃的脊椎獲得舒暢，對於年長者來說也非常適合，但在做的時候，如果有脊椎曾受過嚴重重傷者，要先透過專業瑜伽老師或是相關科系醫生再做進行。

緩解坐骨神經疼痛

現代人長期姿勢不正確，像是翹腳、駝背、攤在沙發上等，這些姿勢都會導致脊椎側彎、尖椎盤突出，進而導致坐骨神經產身疼痛。透過瑜伽坐角式能改善這些問題，將脊椎、尖椎盤拉回身體正確位置上。此外，維持平時良好姿勢也非常重要，不要等脊椎變形或是壓迫才跑去開醫生，嚴重可能還需要開刀。

緩解靜脈曲張

瑜伽坐角式非常適合跑者、雙腿時常水腫、靜脈曲張的人。當長時間久站，會導致小腿會開始水腫、靜脈曲張等狀況，嚴重時會引發疼痛，定期做坐角式可以改善上述情況外，腿部線條也會越來越好看。

如何做坐角式

步驟1：採坐姿，將雙腿打開，背部挺直，腳尖朝上。

步驟2：身體前傾，雙手平貼地面。

步驟3：吸氣，繼續前彎，下巴、胸、腹靠近地板，雙臂張開握住雙腳。

步驟4：停留3～5個呼吸後休息。

資料來源／YOGATEKET

責任編輯／妞妞