年輕人發生膝蓋痛最常見於跑者，在跑步障礙當中，膝蓋痛高佔50％以上。許多運動咖一遇膝蓋痛，就認為自己罹患最常被統稱「跑者膝」的髂脛束症候群（ITBS）或髕骨疼痛症候群（PFPS），但膝蓋痛的兇手只有這兩個嗎？當你發現膝蓋周圍疼痛，看看以下這6種常見膝蓋疑難雜症，去找專業復健科或物理治療所檢查自己出了什麼問題吧！

跑者的膝蓋痛是怎麼來的？

跑步和走路的模式大不相同，以膝蓋為例，走路時會有一股力量將小腿肚的肌肉往腳踝方向拉，但理想的跑步姿勢卻是將其往膝蓋方向拉。另一方面，跑步的著地點如果跟走路相同，不斷反覆的錯誤動作，使膝蓋處的肌腱左右晃動，摩擦到骨骼，久而久之就會造成疼痛；如果你喜好的運動項目廣泛，那麼膝蓋更可能有其他激烈動作造成的問題。

簡單來說，因為跑步導致的疼痛主因是「壓力」，過度的壓力使肌肉與肌腱有發炎現象，甚至使骨頭受損。造成疼痛的壓力可分為拉扯、壓迫、錯動，或是這三種組合成複合式壓力。拉扯壓力代表性的例子是拉傷；壓迫壓力代表性例子是髕骨疼痛症候群；而錯動壓力代表例子是脛骨內側壓力症候群。以下是膝蓋周圍各種可能的疼痛症狀、原因，以及可自行舒緩的改善方法。

1. 髂脛束症候群（ITBS）

症狀：膝蓋外側刺痛、尖銳疼痛或瞬間劇痛，疼痛感可能從大腿外側延伸到膝蓋下方，上下樓梯時膝部疼痛加劇。
主因：膝蓋重複彎曲伸直動作時朝內或外倒，使韌帶與骨骼產生摩擦造成發炎。X型腿的人應特別注意右腳發生ITBS。
改善方法：把右大腿朝髖關節外旋的方向扭轉，若不疼痛可在伸展狀態下施加壓力。

2. 髕骨疼痛症候群（PFPS）

症狀：膝蓋內側疼痛，但又指不出、摸不到確切位置。初期時有時無，隨著時間慢慢變嚴重，不只在跑步時疼痛，走路時也會痛。
主因：髕骨軌跡滑動異常，使髕骨與髕骨溝相互摩擦造成發炎、疼痛。
改善方法：握住左大腿靠近膝蓋部位，往膝蓋方向按壓；伸展大腿前側的股四頭肌。

3. 鵝足肌腱炎

症狀：突出於膝蓋內側的肌腱疼痛，尤其常見於左腳。因為患部接近，常被誤認為內側韌帶炎或半月板損傷。
主因：左腳踢蹬之後，讓鵝足部的肌肉在放鬆狀態下甩向空中，拉扯肌肉與肌腱；尤其在腳懸空時不是前後擺動，膝蓋下方出現扭轉動作，就容易產生此問題。
改善方法：伸展放鬆臀部肌肉，藉此改善左腳與身體連接處的緊繃狀況。

4. 腓腸肌痛

症狀：膝蓋內側中央刺痛或尖銳疼痛，右腳出現這種現象的機率遠大於左腳。
主因：通過膝蓋的小腿肚肌肉（腓腸肌）承受拉扯壓力，造成位於膝蓋的小腿肚肌肉端點（肌腱）發炎。
改善方法：揉捏小腿肚下方的內側部位的比目魚肌、伸展比目魚肌、訓練腓腸肌。 

5. 跳躍者膝

症狀：膝蓋肌腱接於膝蓋骨處有明顯的壓痛，尤其膝蓋下緣疼痛較常見，偶爾伴隨局部腫脹現象。
主因：最多見膝蓋肌腱反覆拉扯或過度運動引發，但也可能因為一次不當的跳躍或局部撞擊而引起。
改善方法：做股四頭肌等長運動，伸展股四頭肌、腿後肌。

6. 膝關節韌帶損傷

症狀：輕則關節感到拉扯或活動時有疼痛感；重則關節腫大、劇痛發炎。如果韌帶完全斷裂，關節失去支撐造成不穩定現象，常合併嚴重血腫。
主因：膝關節有4條主要韌帶，包括前十字韌帶、後十字韌帶、外側副韌帶及內側副韌帶。前、後十字韌帶損傷主因在運動中激烈跳躍或急停，脛骨過度前移或後移，增加十字韌帶的壓力；內、外側副韌帶常在膝部外側受到加強的外力或過度扭轉時造成損傷。
改善方法：大腿前方股四頭肌的強化訓練。

資料來源／《跑步障礙改善BOOK》、堡 醫師的運動傷害診療室、運動醫學資訊網、力邁物理治療所、台中學善物理治療所、國軍高雄總醫院物理治療師陳世英
責任編輯／Dama

台灣夏季高溫動輒飆破30°C，氣溫連帶影響身體機能，無法長時間、長距離練跑是跑者們的痛點，為提升夏日跑步舒適度UNDER ARMOUR針對「戰勝酷暑」提出最佳解方案！今年將涼感科技全面升級之外，更帶來對抗烈日酷暑的兩大秘密武器「UA ISO-CHILL涼感衣」及「HOVR Sonic 3輕盈跑鞋」，要陪大家一起練跑！

武器1.添加TiO2二氧化鈦

原本「UA ISO-CHILL」涼感系列僅應用在高單價的高爾夫服飾面料，因好評不斷，今年擴大使用於跑步系列，觸感不僅冰涼且能長效維持。其科技原理使用防曬品中的主要成分「TiO2二氧化鈦」搭配平織尼龍紡織技術打造全新涼感織線，加上網眼布透氣設計幫助散熱、保持關鍵部位涼爽通風，主打從內揮發肌膚熱氣，還能有效阻絕外部陽光熱能、降低體感溫度，使跑者增加耐力與持久度，享受夏日更長的跑步時間！

武器2.強化透氣性能

「HOVR Sonic 3」的設計靈感源自戰鬥機翱翔飛行的姿態，以幫助跑者提升速度為導向。中底延續前代重心較低設定，並升級採用複合式中底，後跟、中足區域的HOVR旗艦中底技術能充分反饋每步能量，前掌和主結構則採用Charged Foam技術，穩定HOVR材質潰縮程度，減少每步衝擊同時提供明快腳感。

此外，UA HOVR Sonic 3更擴大鞋面網布孔洞範圍，強化透氣性能，幫助足部在悶熱天氣能保持透氣涼爽，而更具流動感的＂>＂型側邊中底刻紋設計，提升外底可彎折性，幫助跑者放心邁步，疾速前行，UA HOVR Sonic 3相當適合喜歡間歇跑或輕鬆跑的運動愛好者！

資料提供／星裕國際

責任編輯／David

原先要將這篇文章的題目定調為：「台灣姿勢跑法少數的純教派」；會這麼說是因為，陳士登教練在過去未曾有過其他正式跑步訓練或教學的經驗，據他自己說，只有在東華大學時候跟著當時的鐵人隊隊長班哲明教授一起練過一段時間，姿勢跑法是他接觸到第一個正式的運動訓練系統，加上他個人工程科學知識的背景所致，他對姿勢跑法的詮釋可說相當純粹與專注。

不過，後來想想，這篇主要是想針對一位轉業教練一年後的生活和工作分享，為大家帶來一些省思，所以也就更改了題目。

去年年底，我們曾經為士登教練做一篇專訪，從他的角度我們可以看見，科學化訓練的趨勢為許多知識背景優秀的跑者提供很棒的機會！而將近一年時間，他也在LEADER擔任跑步教練，從有一點生澀到熟練，幫助了六、七十位跑步朋友改善跑步姿勢，降低受傷風險，跑得更輕鬆，甚至達到自己設定的目標。

他沒有大量群眾基礎，也不是一個會行銷自己的人，但是許多上過他跑步課的朋友，都從中獲得與眾不同的經驗，發現跑步其實是可以同時內含知性的，而不只是一種身體的活動。相較擁有大量群眾基礎的其他紅牌教練，他的步調是緩慢的，而最近明顯慢慢組成屬於他自己的教學模式，他從一對一、團體課、小班課，開始整理出自己的訓練營模式，文章發表的頻率也明顯增加，有些人的成長，就是累積到一定的能量會開始被看見，士登教練像是這一型的。

事隔將近一年，我們有興趣讓大家看見士登的成長，以下從幾個角度簡單專訪。

士登，你喜歡現在的生活嗎？告訴我們你這一年轉業的心情

相當喜歡！現在我可以掌握我自己的生活，不必讓別人來告訴我要做什麼。每天自己找學習的資源、思考課程的編排，還有最重要的，練習跟自己相處。

換一個自己喜歡的行業，生活不會比較輕鬆。只是面對壓力的時候，比較心甘情願。真的只是比較心甘情願而已。自由業最大好處是，可以自己掌握自己的步調，想做什麼就做什麼。從正式離開前一份工作到現在，已經過了一年。現實生活的壓力對我來說，漸漸變小了。越來越可以往自己想走的方向前進。剛開始從事教練工作的時候，覺得好像沒有什麼機會。現在想起來，其實是選擇太多了，不知道該選什麼。這一點是轉行前後最大的差異了。

有時候會想到，如果當初沒有徐國峰教練引進姿勢跑法的教練認證、如果沒有 Garmin 提供心率訓練的課程、如果沒有 Leader 提供教學的機會、如果沒有家人的支持以及周遭教練朋友的幫助.... 其實光靠我一個人很難這麼順利地跳到這個行業來。現在週遭一切有許多是要感謝別人的幫助。不曉得周遭的一切還會維持多久，可以很確定的是這一年的時間沒有白白浪費。

你認為這一年的時間裡，你個人的跑步教學能力是否有提升？改變最大的地方在哪裡？

自己覺得是有提升。剛開始編排課程內容的時候，覺得很奇怪，明明就是把幾個練習動作安排順序而已，可是那個時候花了幾天的時間。原來看過書之後，那時候的我還不是真正懂每個動作的含義。自己組合各個練習動作的時候，才開始思考每個動作會帶給練習的人什麼感覺。練了之後，要怎麼跟另一個練習動作連結，或是怎麼從初階的動作進階，讓各部分的體感整合成完整的跑步動作。這個就不是書上有寫的，需要自己花時間去整理出來。

實際經驗累積多了之後，也會碰到書上沒教的特殊狀況。這個時候，就需要自己設計動作讓學生有感覺，什麼是對的動作，什麼是錯的動作。

在課程的帶領方面，以前會希望每次上課都按照安排的進度講完，可是忽略了課堂上學生當下有沒有感受到每個動作的意義，有時候會上得太快。經過幾次經驗的累積，比較可以掌握上課的節奏了。

你個人進修做了哪些努力？

現在進修的證照與課程非常多，所以有這麼多選擇的時候，我個人是採取比較保守的方式，先選擇對於教學即時有幫助的，有興趣但現在不一定用得上的就等將來有機會再上。再來會參考其他教練的推薦，或是熟悉的開課單位為主。而且考取證照之後還需要練習才能上手，所以目前先以跑步技術、週期化課表編排、心率變異度這三方面為主。

過去一年，比較多時間花在「讀」，像是唸書、上網找資料、整理筆記，還有跟課。跟課也讓我學到很多其他教練的經驗。其實真的要感謝這些教練願意讓我跟課，因為每個教練有自己的特色，或是自己教學的邏輯。參考這些教練的上課內容，我可以用來反省自己講的方法容不容易讓學生懂。

談談這一年跑步指導過程中，學員的回饋對你的幫助？

一般學生提供的回饋比較客氣，如果比較正式的詢問，大家都會不好意思提供建議。如果上課的時候發現學生的動作有不對勁的地方，即時的互動比較能知道學生有沒有抓到動作的感覺。跑步技術的課程，最常聽到的回饋是：以前本來跑步會膝蓋痛或是某個地方不舒服，現在不會了。

另一個對教練很有幫助的是，學員的提問。前天剛結束的新北 3.0，最後一堂課要求學生每個人都要帶一個問題來上課。沒想到效果很好，大家都提出了很好的問題。下一期新北 4.0 會繼續用這個方式強迫大家提問。

告訴我們，未來一年你想做些什麼？有哪些迫不及待想實現的事情？

對於上課的方式，我一直希望可以成為一個很會逗學生開心的老師，可是我發現我實在不是這樣的人。所以我決定專注在上課內容的提升。

有人問我科學化訓練中技術和體能這兩者我會專注發展哪一塊？其實這兩者都是很有趣的領域，我都會持續研究。同一套課表用在不同的人身上，會有不同的反應。跑步技術的訓練動作也是如此。所以想知道，不管是跑步的技術訓練或是體能課表，怎麼以學生的反應來調整後續的訓練才能獲得最好的比賽表現。

然後我真心想做的還是訓練營，我喜歡跟大家一起訓練的感覺。現在正在籌備下一個訓練營了。辦一個訓練營有很多細節要注意，真的很不容易。明年想要嘗試不一樣的一對一週期化訓練方式，現在還在摸索中，所以也還不敢說能真正的用在一般的訓練上。
 
後記：在這個多元變幻的年代，台灣脫離製造業和買賣業的時候，新一代如何走出自己與眾不同的路，始終是時代中動人的故事。在運耐力動環境裡除了選手之外，每個成長中的人都值得被關注。就小編的眼裡，士登教練誠實地活著，沒有過多追求，也就少了多於負擔；「過去的生活，也只是每天上班下班等著領薪水和放假，然後就去消費奢侈品，賺的錢比較多又如何？我覺得現在這樣的生活很好。」士登教練直接了當為過去生活註解。

當求溫飽時代過去，多數人賺了錢想買回的可能是時間，健康，還有自主權；而有一群人，在工作賺錢的同時，已經在過這樣的生活，這是為何特別想分享士登教練的故事。期待明年此時，還有更多不同的精采故事誕生，一點一滴架構台灣的未來！

關於撞鐘小妹撞鐘小妹目前任職領袖人整合行銷公司，校長兼撞鐘。

四年前對於任職兩年的健身產業傳統銷售模式不認同，看到耐力運動風氣崛起，想要創造心中理想的運動訓練模式，在2014年創辦領袖人整合行銷有限公司，專辦鐵人三項運動相關的訓練課程。知道自己不是專業運動員，因此專找頂尖教練合作，因此以一個外行人之姿，成立了北部知名的成人游泳機構，陸陸續續推出時尚小鐵人、科學化跑步和女性鐵人隊伍。

撞鐘小妹擅長白手起家，喜歡創業，因此，對耐力運動領域的特色教練和產業變化，還比選手名錄更清楚！因此撞鐘小妹的專欄充滿著，人物故事，特色案例分享，以及產業觀察。很多人都有夢想，想要抵達的彼岸風光也雷同，但最後往往比的不是，誰的夢想了不起，也不是比誰的創意別出心裁，從夢想到終點決戰關鍵往往是每個人的架構實力。

和其他領域一樣，成功與失敗每天都在這個產業上演，撞鐘小妹和大家一起，觀察世界。

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