是否常常跟朋友討論：「如果真的要胖，胖哪邊就好。」這是一個時常被討論的問題，如果非要有一個地方胖，你會選擇胖屁股還是胖肚子？雖然大多數人都覺得胖肚子比較好藏肉、胖屁股的話舊傳統觀念好像比較受長輩喜歡，但其實大家都還少思考了一個問題，其實胖哪裡其實跟健康也有非常大的關係！

根據近期美國醫學期刊《JAMA》上的研究指出，如果你的脂肪囤積在臀部的話，相比胖在肚子的人較不容易罹患糖尿病與心臟病，胖在手臂的人，淋巴系統的循環會較為不好，因此要注意淋巴發炎等疾病，然而胖在肚子的人，可能因為遺傳基因的緣故，由於臀部無法囤積太多脂肪，進而導致脂肪都囤積在內臟器官或血液中，可能使罹患糖尿病及心血管疾病的風險大大提高。再來胖腰的人，易罹患心血管疾病、高血壓、動脈粥狀硬化等疾病！然而胖腿的人，有時不一定是真的「胖」！可能是因為內科疾病，像是充血性心衰竭症、肝臟疾病或肝硬化、腎臟疾病等病因造成，但所有疾病包含萬惡的心血管疾病、器官病變，都可能源自於身體有太高的脂肪含量！

另外，過去也有研究發現與西方人相比，亞裔人口更容易先從腹部開始囤積脂肪，這與糖尿病風險升高，有高度的關聯性。 根據期刊上研究了一項有關肥胖的實驗，研究者招募超過60萬名實驗者的基因進行了分析，此研究確定了200多種容易讓人「腰臀比」較高的基因變異，與較高腰臀比有關的這些基因，分別與較低的臀部脂肪和較高的腹部脂肪有關，並且都與高血壓、高血脂及較高的糖尿病和心血管疾病風險相關。根據研究成果，研究團隊表示，從代謝角度來說，在臀部囤積脂肪，是一種更安全的儲存脂肪方法。

目前研究團隊正在探索研究中發現的基因，是否適合成為未來藥物開發的靶點。不過，對於那些由於遺傳而臀部脂肪較少的人群，研究人員指出，改善生活方式才是真正重要關鍵，像是限制熱量攝入或是做有氧運動，這些都能使每個人有很大的受益。

資料來源／HERO HEATHLY&HOPE、DAILY MAIL

責任編輯／妞妞

58歲的王小姐平時有使用荷爾蒙藥物，因工作關係需長時間久坐於電腦前，近期又因出差搭乘多次長途飛機，返國後她發現左小腿腫脹、疼痛，還伴隨發熱與緊繃感，就醫檢查竟確診為深層靜脈栓塞（DVT），也就是血管內出現血塊堵塞的情況。醫師指出，若未及時治療，恐將演變為肺栓塞，後果不堪設想。

國泰醫院復健科主治醫師劉怡均表示，深層靜脈栓塞指的是血栓形成於深層靜脈，阻塞血液回流後造成靜脈血管發炎及患側肢體腫脹，較常見於下肢（小腿或大腿）的深部靜脈。典型症狀包括：單側下肢腫脹、疼痛、皮膚變色或發熱，如果沒有妥善治療，可能導致肺栓塞等危及生命的併發症。

深層靜脈栓塞7大高風險族群

「久坐、肥胖、長期臥床或有家族史者，最需要當心！」劉怡均說明，以下是深層靜脈栓塞的高風險族群：

長時間飛行或乘車（超過4小時）

60歲以上高齡者

肥胖族群

手術後或長期臥床者

有家族血栓病史或凝血功能異常者

癌症患者

使用避孕藥或荷爾蒙療法者

劉怡均說，雖然台灣深層靜脈栓塞的發生率相較西方國家較低，約每年萬分之一，但實際數據可能被低估。

下肢腫脹疼痛、變色是發病前兆

劉怡均強調，深層靜脈栓塞常見症狀多發生於下肢，以下3大警訊不可輕忽：

單側小腿或大腿突然腫脹

疼痛或壓痛感，行走或按壓時更加明顯

局部皮膚發熱、泛紅或變色

劉怡均提醒，若血栓脫落並移動至肺部，恐引發肺栓塞，進而出現呼吸困難、胸痛、暈厥等症狀，嚴重時甚至可能導致猝死。一旦出現上述情況，務必立即就醫。

劉怡均提到，深層靜脈栓塞在治療上分為急性期及非急性期。急性發作期的第一步是啟動抗凝血藥物治療，如口服或注射型抗凝劑，用以穩定血栓、避免擴大與脫落；若病人血栓範圍大、出現缺血症狀或藥物效果不佳，需進一步進行導管溶栓、血栓抽吸或植入靜脈過濾器等血管介入治療。

日常5招預防深層靜脈栓塞

劉怡均提醒，上班久坐族、暑假在家長時間玩電腦，或出國旅遊搭乘飛機超過4小時者，都是深層靜脈栓塞高風險群，建議日常生活做到5件事可預防：

每小時起身活動一次：簡單走動、踝部轉動運動皆可幫助血液循環。

多補充水分、避免脫水：過於乾燥或酒精攝取會增加血液濃稠度。

避免翹腳、雙腿交疊：避免壓迫靜脈。

穿醫療級壓力襪：有效預防下肢血液滯留，建議選用踝部壓力30～40毫米汞柱的膝下長襪。

高風險族群需諮詢：可詢問醫師是否預防性用藥。

劉怡均補充，深層靜脈栓塞患者在急性發作後，常因靜脈高壓而引發慢性靜脈功能不全，引發下肢靜脈曲張、疼痛等症狀，在站立或行走時特別明顯，復健治療上應降低行走時的靜脈壓力，以減少組織損傷與不適。此外，適當的運動訓練也可幫助症狀改善，有助提升患者的生活品質。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：久坐族「小腿脹痛」當心血栓！醫揭「深層靜脈栓塞」警訊：5招可預防

 

大部分時間裡，你可以控制自己向外人展現的個人特質，比如說話方式、服裝打扮和應對進退；也可以控管身體狀況，例如靠飲食、運動和生活習慣。不過，有件事可能超出你的控制範圍，卻能傳達出非常多跟你切膚相關的健康訊息，這就是你的睡眠姿勢。

許多研究發現，人們喜歡的睡眠方式可以直接關係到整體健康狀況，例如患有睡眠呼吸中止症等慢性病患者，可以從側睡中獲得益處，而背部有問題的人往往在仰睡時感覺較好。沒錯﹗你睡覺時身體最舒適的姿勢，可能顯現出你的健康情況，而且對於睡姿與整體健康關聯的論述，已有許多科學研究支持。以下是各種睡姿代表或適合的健康狀況。

側睡

優點：研究發現側睡通常對人體較好，能促進更好的消化、緩解打鼾，因為能改善母體和胎兒健康，對孕婦懷孕期間也相當有益。其他潛在的健康益處還包括：支撐脊椎、促進大腦健康、緩解下背痛、緩解胃灼熱。

缺點：側睡可能帶給肩膀壓力，並導致頭部和面部緊繃或疼痛。研究也顯示，如果患有腕隧道症候群，壓著手睡覺或彎曲手腕會使症狀惡化。

注意：專家們通常建議向左側睡比較好，因為向右側雖然會減輕你器官的壓力，但可能使胃酸倒流等消化道問題惡化，如果向左側能使胃保持在食道的下方，這樣胃酸就不會逆流到食道。

仰睡

優點：仰臥睡覺可以帶來的好處包括包持脊椎排列、減少緊張性頭痛、緩解壓力點和背痛、減少皮膚敏感者的痘痘或皺紋、降低嬰兒猝死症的風險。背痛的人對於仰臥睡覺應該很有感，有些人發現這姿勢可以減輕疼痛，而另一些人卻發現會加劇疼痛，這完全取決於個人。

缺點：患有睡眠呼吸中止症的人應避免仰睡，因為這個姿勢更容易阻塞呼吸道。

趴睡

優點：研究發現趴睡可能對打鼾和有阻塞性睡眠呼吸中止狀況的人有益。

缺點：趴睡的弊大於利﹗這個姿勢會增加背部和頸部壓力，可能導致不必要的慢性背痛。

找到適合你的睡姿

睡眠品質當然不只取決於睡姿，不過能睡個好覺的人通常可以保持自己的睡眠方式，當你醒來後感到疼痛或疲倦，那就值得嘗試一個新的姿勢或是改變現有姿勢。

對側睡者的建議

側睡是最多人習慣的姿勢，不過承上，側睡會帶給肩膀、頭部、面部緊繃或疼痛，因此習慣側睡的人建議：
1. 選一個偏硬堅固的枕頭來支撐脊椎曲線，以及較能緩解壓力的床墊。
2. 在雙腿之間放一個枕頭，以支撐臀部和下背部。
3. 透過抱枕頭來支撐你的手臂。
4. 不要壓著手或彎曲手腕睡覺，以避免腕隧道症候群。
5. 喜歡側睡中「胎兒睡姿」的人，保持下巴和四肢放鬆，以防止麻木和不適。
6. 胎兒睡姿的人如果不想在緊繃和疼痛中醒來，嘗試稍微修改成「渴望睡姿」。

對仰睡者的建議

仰睡可以幫助平均分布你的體重，減輕壓力和疼痛，也幫助脊椎排列對齊。如果想更充分利用這些好處，可以做以下調整：
1. 在膝蓋下放一個小枕頭，幫助脊椎保持自然曲線。
2. 頸部下方放一個小的圓形枕頭用來支撐，可緩解頸部疼痛。
3. 使用楔形枕頭來抬高你的頭部，可緩解打鼾、過敏和胃灼熱等症狀。

對趴睡者的建議

通常不建議用趴睡睡姿，因為會導致頸部或背部疼痛。但是，如果你發現這個睡姿能讓你在最放鬆和舒服的狀態，可以做一些調整來保持脊椎排列、避免肌肉僵硬。
1. 規律地轉動頭部方向，以減少頸部疼痛僵硬的機會。
2. 選擇偏硬的床墊，以幫助調整脊椎病預防疼痛。
3. 使用薄而平的枕頭或是根本不用枕頭，以避免頸部疼痛。
4. 在骨盆下放一個枕頭，以避免背部疼痛或僵硬。
5. 調整為自由落體姿勢，減輕臀部和肩部的壓力。
6. 自由落體睡姿透過手臂伸向兩側來避免手部僵硬，不要將手壓在枕頭下。

總結

1. 如果你醒來後感到疼痛或不適，那就代表該嘗試改變睡眠方式，或是直接諮詢睡眠專科醫師。如果你每晚都睡得好，醒來後神清氣爽，那就別擔心你的睡姿問題了。

2. 網路上可見一些研究顯示，不同睡姿與你的行為方式、年齡、甚至教育水平都有直接關聯，但對於這些發現應該持保留態度，因為這些研究都屬於小規模並且是自陳報告，研究結果可能有偏差。

資料來源／GREATIST
責任編輯／Dama