有些人常在季節交換的時候感冒，大家都會說這是免疫力太差所導致，此時可能拿出一堆營養品來幫忙補身體，但是，其實有時候並不是缺乏某些營養素的問題，而是身體堆積了太多脂肪、身體質量指數（BMI）超標、脂肪率過高才會讓身體一直處在發炎狀態，當脂肪堆積太多時，就會啟動身體發炎機制。

脂肪細胞過多讓身體發炎

我們的免疫系統可以隨時隨地擋住外來的病菌侵犯，但如果免疫系統一直都處在警戒狀態，消耗的能量會非常多，此時免疫系統會非常疲勞！但其實這就是脂肪細胞帶來的問題，脂肪細胞其實就像體內的哨兵，看到有病菌侵入的時候就會負責啟動「發炎」機制來活化免疫系統去進行攻擊，這本來是一件好事，但如果脂肪細胞太多，等於讓身體時時刻刻都在發炎，此時會搞的免疫系統緊張兮兮，會讓好菌跟壞菌一起被消滅。而照理來說，身體在發炎之後，只要確認清除完病菌，白血球會進行清理把病菌跟自己細胞的屍體分解掉，並回到沒有發炎的狀態，但脂肪細胞太多的話，也同時會抑制身體的清理，而這些堆積的廢物又會繼續刺激身體發炎，所以就會時常覺得很疲倦、精神不佳，以及血液循環也會不好。

太多脂肪讓你免疫力下降

在這樣的情況下，較胖的身體看起來時時都準備著防禦，但在季節交換、流行病毒互相傳染的時候，或是流行傳染病期。一般人的免疫系統因為體力足夠，可以準確的殺死進入體內病毒，較胖的人身體則是亂殺一通，所以病毒感染的機率更高、而且會覺得體力更差，這也是容易感冒的原因。然而根據美國的統計研究也發現，比如以H1N1的流感病毒來說，在流行期間，BMI≥40以上的人死亡率會增加2.8倍，因為身體根本沒有力氣去抵擋病毒，不過對於看起來瘦的瘦子來說，不要覺得這件事跟自己無關，畢竟發炎反應是跟脂肪細胞綁在一起，而不是體重，所以就算體重正常，體脂肪率超標也會有免疫力差的問題。

怎麼消滅脂肪細胞？

既然身體在脂肪細胞的佔有下會不斷發炎，就表示脂肪細胞是有一定比例，如果過多，身體自然有代謝的機制，所以能做的，就是均衡飲食、規律運動、固定作息，讓身體其他部份正常運作，慢慢的把脂肪代謝掉。像是糖分就是三酸甘油脂的來源，也是非常容易堆積脂肪的食物成分，不是不能吃碳水化合物，而是要盡量少吃精緻澱粉類，像是蛋糕、麵包、白麵條、饅頭、酥皮等；另外，直接攝取脂肪也會造成身體脂肪容易堆積。另外，正常作息、固定時間睡覺，每天睡足6小時以上，才能啟動代謝脂肪的機制。

資料來源／HERO健康網

責任編輯／妞妞

無論是年長者、運動咖，或是必須久站工作的人，「膝蓋痛」的惱人問題總是時不時突然出現。尤其對年長者來說，因膝蓋痛而長期臥床、把自己關在家裡的大有人在，過低的活動量更可能降低免疫力、導致其他疾病。想解決膝蓋痛困擾，你得先知道膝蓋痛不只因為「退化性關節炎」，揪出真正的疼痛元凶才是關鍵！下文以骨科醫師觀點教你如何一步步接近敵人、揪出凶手，並找到對的治療／緩解方法。

膝蓋自我檢查

膝蓋痛有許多原因，先有正確的診斷，才能正確治療。如果已經感覺到膝蓋痛先看看哪個部位感受到什麼樣的疼痛？疼痛到什麼程度？你有過以下膝蓋疼痛情況嗎？檢視一下自己如果有，可能是關節軟骨磨損所導致。
1. 從椅子上起身時膝蓋會痛
2. 持續走路較長距離時膝蓋會痛
3. 走路之後膝蓋會痛
4. 上下階梯會很辛苦
5. 久坐時膝蓋會痛
6. 從座位上站起來會很辛苦
7. 膝蓋屈伸時會發出聲音
8. 無法使用蹲式馬桶
9. 無法跪坐
10. 膝蓋腫大

膝蓋痛，快就醫檢查！

只靠口服止痛藥、電療、玻尿酸關節注射等招術對付膝蓋問題嗎？日本膝痛權威醫師黑澤尚指出這是不可行的！建議先到醫療院所掛號診斷，再依診斷結果選擇治療方法。以下流程﹕
Step1問診﹕先接受骨科的問診和檢查，就發生時期、疼痛狀況、有無受傷等告知醫師。
Step2視診﹕給醫師檢查膝蓋狀態、形狀、腫脹情況。
Step3觸診﹕調查膝蓋的可動域及膝蓋的積水、灼熱感等。
Step4 X光檢查﹕檢查膝蓋骨與骨之間的空隙、症狀的進展狀況等。
Step5 如果有必要做進一步檢查﹕血液檢查判斷發炎程度，檢查是否有風濕疾病、痛風的可能性／MRI核磁共振成像，檢查橫向、縱向、斜向的剖面圖／關節鏡檢查（僅內視鏡手術時才施行）

膝蓋構造分為大腿骨、膝蓋骨、脛骨、腓骨、半月板等，關節骨頭表面包覆著軟骨，周圍則有股四頭肌（大腿前側）、肌腱、膕繩肌（大腿後側）、韌帶、小腿三頭肌等組織，才能做出膝蓋屈伸等複雜動作。就醫檢查後，才能清楚究竟是膝蓋構造上的哪個部位引發疼痛。而疼痛主因多出自關節軟骨的磨損變形，以下是發生機轉﹕
軟骨磨損→產生磨耗物質→免疫細胞過度反應→引起發炎疼痛

常見的膝蓋痛病因

診斷後，你可能知道自己罹患了什麼疾病，醫師將會提供對症下治療建議，或是請你轉診到其他科別。以下是常見引發膝蓋痛的疾病與對應症狀。
退化性關節炎﹕輕則僵硬有些微疼痛，重則長期疼痛且上下階梯很辛苦，甚至變成O型腿。
股骨頭壞死﹕初期症狀是疼痛，尤其在髖關節附近，走動越多就會產生悶悶的疼痛，但休息一下就可恢復，常被誤認為扭傷；也有部份人的症狀是腰痛，常被誤認為退化性腰椎病變。嚴重時每走一步路就感到疼痛，跛行到更嚴重時使髖關節活動度嚴重受限，無法把腳打開。
類風濕性關節炎﹕除了膝蓋，手指、手腕、手肘、髖關節、膝蓋等全身關節會發生左右對稱的疼痛，發炎反應比退化性關節炎還嚴重，帶來劇烈疼痛，且隨著關節變形的情況惡化，手腳趾頭的關節也會遭到破壞，導致脫臼或變形。
半月板損傷﹕膝蓋腫大、積水，活動時膝蓋會痛，膝蓋一動就發出聲響，有時突然像被卡住無法伸直。
痛風、假性痛風﹕膝關節突然劇痛，腳趾的趾根關節處也可能發生。

資料來源／順天堂大學醫學院骨科學特任教授暨附設高齡醫療中心醫師黑澤尚、台大醫院骨科部  
責任編輯／Dama

運動一定要很劇烈才有用？美國一項新研究發現，如果你每天可以進行20分鐘的中等程度運動，就能有效刺激你的免疫系統，讓你不容易患上關節炎和肌肉纖維疼痛等疾病！

加州大學聖地牙哥分校的科學家們日前提出了上述的發現。該校教授Suzi Hong博士說：「我們的研究發現，每日一次約20分鐘的中度跑步機運動，令受測者體內產生腫瘤壞死因子（TNF）的免疫細胞數量減少了5％。」

科學家指出，在運動期間，大腦和交感神經系統隨之變得活躍，使身體能夠進行工作，而釋放能觸發免疫細胞中腎上腺素受體的激素到血液中。

根據研究，適度運動有抗炎作用，不過他們並不確定高強度運動是否也能有同樣效果。韓裔的Hong教授在《大腦、行為和免疫 (Brain, Behaviour and Immunity)》期刊所發表的一篇研究報告中指出：「患有慢性炎症性疾病的患者應該總是在諮詢他們的醫生關於適當的治療計劃，但是得知運動可以作為對抗炎症的可能方案的確是一個令人興奮的進展。 」

在研究中，作者招募47位健康成人作為受試者，檢視20分鐘的中度運動所誘導的兒茶酚胺(catecholamine)生成，對於單核球(monocytes)產生腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor)的影響。實驗結果發現，受試者在運動時腦部及交感神經系統(sympathetic nervous system)出現活化，並具有抗發炎(anti-inflammatory)的效果。作者表示，光是每日20分鐘中度的跑步機運動，就有機會使受到刺激而製造腫瘤壞死因子的免疫細胞數目下降達5%。

資訊來源：全球醫藥新知、The Times of India