對於年長者，運動可以降低死亡率，擁有更好的身體狀態，維持更好的活動力。同時可以預防老人跌倒及跌倒的風險（高齡者跌倒伴隨著較高的死亡率）。有在運動的年長者，有氧能力下降的速度會比同年齡少一半，同時也會減緩肌力下降的程度。

年長者的運動好處及有氧運動建議

定期規律的運動可以降低心血管疾病、糖尿病、各種癌症、失智的機率、減少焦慮及憂鬱，增進睡眠的品質，維持正常體重及骨質密度。

美國心臟協會（AHA）及美國運動醫學會（ACSM）建議，年長者每週應進行5天至少30分鐘中低強度有氧運動；或是3天超過20分鐘的高強度有氧運動；或者是兩者交叉訓練。同時為了保留肌力，應該要進行肌力訓練。對於身體已有明確疾病的長者，在運動前應先就醫諮詢身體狀況是否適合運動。

高齡者可以用自我知覺量表來衡量運動的強度。以0到10分來計算，當5-6分為低強度，7-8分為高強度運動。對於沒有運動習慣的長者，只要開始規律運動，很快就能得到相對於不運動者的那些好處，因此開始運動永遠不嫌晚。

資料龐大的紐約馬拉松

對於高齡者的有氧運動，很難有些客觀的觀察，因為年長者從事運動的人口相對較少（一般成年人約2-3成，長者運動比例會再更低），也很難有大量穩定的資料，去觀察這群人的運動表現。因此在長者的運動資訊上是相當缺乏。生理上肌肉力量在30歲達到高峰，在50歲開始會明顯下降，而運動可以減緩這個下降的速度。 雖然沒有很明確的定義去界定高齡運動員，但是可以將生理肌肉下降當作一個分水嶺。50歲以上的運動員可視為高齡。紐約馬拉松為世界最大型的馬拉松之一，從近40年前的1.5萬人到近年來的5萬人，有完整的成績資料可以做為研究之用，可以提供研究高齡者有氧運動表現的長期資訊。

有2份研究是將從1983年到2009年參與紐約馬拉松的人分組，並且以前幾名的完賽者成績當做研究資料，原因顯而易見，高齡者的參賽人數較少，也只有前段班的參賽者能確認他們有長期投入在訓練上。

隨著時間的增長，參加人數越來越多，男女跑者比例也越來越平衡，從過去的5比1，到近代的2比1，表示隨著時間的推移，過去認為女性不適合參與馬拉松運動，這樣的歧視漸漸不再被接受，也使得女性參與度的增加。同時各個年齡層的參與者都相對應增加，尤其在高齡參與者的比例更是顯著，表示投入長跑運動的長者越來越多。

高齡跑者的成績

雖然長跑紀錄不斷地被推進，但是50歲以下領先完跑者的平均成績並沒有明顯進步。而在50歲以上的高齡跑者，則可以看見明顯的進步，令人意外的是，年齡越高的組別進步的幅度越大，尤其在女性長者的進步幅度更是明顯，平均每10年可以進步10分鐘左右的時間。

過去高齡者及女性被認為不適合參與長跑運動，但是這樣的觀念被逐漸打破，隨著參與者的人數變多，成績進步可以說是某種必然。但是近代還能持續的進步，就不單單能以參與運動的人口變多而去解釋。

50歲以下參與馬拉松賽事的人口一樣增多，但是卻沒有明顯的進步。但是長者以前被認為不適合長跑，現在被鼓勵參與各式的運動，除了長跑訓練外，這些長者可能有更多的知識及觀念去進行肌力訓練，更大大增加他們在長跑運動上進步的可能。

長者在經過長期的有氧運動訓練之下，最大攝氧量及肌力相對能夠被維持住。長跑運動可以讓長輩出門，可以讓年長者有更好的社交活動可能性，同時保有更好的身心健康狀態。

紐約馬拉松的資料，雖然有30年的紀錄，但是我們很難由這份資料得知跑者的身高體重以及疾病史，也無法得知這些高齡跑者是健康有問題後才開始運動，或是年輕時就有運動習慣而一直保持到年長。

50歲以下的頂尖跑者，成績已經進入一個很難再大幅進步狀態。但是高齡跑者，隨著參與者的人數增加，以及各種訓練知識、醫療的進步，他們可能還有很大的進步空間。

健康的老去

隨著嬰兒潮的退休，他們的醫療及健康問題，都是各國政府很難去面對跟有效解決的燙手山芋。台灣一個病人倒下到死亡平均超過7年，這除了表示台灣醫療便宜，也表示醫療人員盡心盡力維持這全世界最高品質的醫療水準，但悲哀的是這件事情反面，代表著生病後的生活品質可能並不好，走進看看各家醫院的呼吸照護中心，可能可以看到那些不再像是人的病人。

運動或許不能解決所有的問題，但是運動已經不斷被驗證可以善高齡者的健康狀態，甚至是精神狀態，可以不讓長者只待在家裡，而是能夠走出門跟人互動。過去我們可能不能想像80、90歲的長者可以安全完成一場馬拉松，而現在只要沒有特殊狀況，長者也可以參與這樣高強度的運動，享受這樣的比賽，而且參與這項運動的長者越來越多，不再是少數人的運動。

擁有良好的運動習慣，或許能夠改變高齡者的生活品質及減少各種醫療問題，而這件事情卻是被政府所漠視，提高健保給付或是長照都不是正確的解答，如果能從根源解決才是良方。讓長者活得更有尊嚴，老得更健康，並且在少子化的現在，一個人的倒下，更可能會拖垮一整個家庭。鼓勵長者走出門，不管是有氧運動或是肌力訓練都可以扭轉這一切。

跑步受傷是一個沒有人願意遭受、卻又不得不談的話題。而跑者容易受傷的部位，膝蓋的比例最高、再來是腳踝、腳掌、腳趾，其他如大小腿、臀部、下背等的傷害也不罕見。一旦受傷，必須停止訓練、休息、治療、恢復、復健、重新建立肌力以及心肺能力。因此對於大多數的跑者，都彷彿是場惡夢。受傷的原因有很多，可能是多重且複雜的，對於新手的受傷原因，擁有高知名度的許立杰JAY在新書《Jay的跑步筆記》中指出，會建議觀察以下三者，分別是姿勢、肌肉力量、還有課表。

注意跑步姿勢的重心

網路上有很多關於跑步姿勢的討論，有人主張跑步有最佳姿勢，從重心的前後、收腿的高度、到足部落地的位置都有如教科書般的精準要求。然而對我個人經驗而言，並不總是適用於每個人。

我大致上認同跑步姿勢上，有幾個錯誤是不能犯的：例如重心過度靠前（容易造成膝蓋壓力過大）、重心過度偏後（容易造成跑步沒有效率並有煞車效應）、以及在足部落地時，膝關節完全沒有彎曲（膝蓋衝擊過大）等。然而其他的項目，例如足部落地位置是足跟、全足、還是前足等，目前的科學研究對於是否造成運動傷害則沒有定論。

因此我覺得如果你懷疑自己因為跑步姿勢出了問題，而有受傷的疑慮，我建議注意三點：1.重心保持在足部落地位置的正上方。2.足部落地時，膝蓋保持彎曲，並且不要過度跨步。3.上身保持挺直、直視前方。基本上能做到這三點，就已經算是很不錯的跑步姿勢了。

肌力訓練與跑步相輔相成

跑者的肌力訓練在近期也有越來越受到重視的趨勢。跑步雖然是一個重複且單調的過程，但是每一個動作都包含了推蹬、抬腿、放下、支撐的動作，在這個過程中，所牽涉的肌肉與組織自然也很複雜。

很多跑者會受傷的原因，就是在肌力尚未建立以前，從事強度過大的練習。特別是很多上班族跑者以往沒有運動的習慣，肌力也因為久坐而流失，如果一開始跑步就從事速度快且量大的訓練，很容易就會受傷。跑者的肌力訓練，一般以核心、臀部、大腿、小腿、以及腳踝的力量及穩定度最為重要。

課表的合理性

現在網路上很多流傳「××週完成全馬」、「××週全馬破四」的課表，這類型的課表雖然名稱很吸引人，不過千萬要注意，必須有些先決條件，如：你是不是有達到跟課表的基本需求、舉凡跑量累積、肌力建立、跑齡夠不夠長等等。

一個25歲、剛開始跑步的年輕人，跟一位50歲、已經跑了5年的中年人，同樣目標是全馬4小時，難度肯定不同，而所需要的課表也不見得一樣。

因此每個人在受傷的徵兆出現以前，一定要好好看一下自己目前跑的課表是否合理、並且自己是不是有能力完成。

受傷後如何保持訓練？

很多人都會問我：「我某某地方受傷了，到底還能不能跑？」話先說在前頭，我並不是專業的醫師，通常這類型的問題，我還是建議尋求專業協助為主。回到我個人的經驗，如果我沒有尋求醫師協助，或者是輕微的傷痛偏好自己處理時，我一般是採取三個原則：
1. 如果跑步時患部會痛，那就堅決不跑。
2. 如果跑完後患部比原先更不舒服，那就要繼續休息。
3. 如果跑到一定長度（例如50分鐘或者10公里）患部就會明顯不舒服，那就縮短運動時間。

總而言之，會使傷情加重的行為要盡量避免，不要心存僥倖、覺得跑著跑著就不痛了。人在運動時會分泌抑制疼痛的腦內啡和腎上腺素，常等到跑完才發現比跑前更嚴重，往往得不償失。

受傷的時候，除了原本的跑步要完全停止或減量之外，有幾項交叉訓練是可以嘗試的。例如幫助保持心肺能力的有氧運動：橢圓機、飛輪、單車、游泳；另外加強肌力不足的重量訓練也是可以嘗試的。大方向就是患部的運動要盡量避免以免情況惡化，而可以用交叉訓練的方式做補強。如果有疑慮的話，也一定要找專業人士如醫師、物理治療師、跑步教練等協助。

你的核心價值是什麼

不過前面說了這麼多，受傷的時候，心態上一定要記得：把傷養好永遠是最重要的事。

我每次受傷，想的並不是哪個比賽來不及了，或者訓練中斷了怎麼辦，而是專注在復健、重新訓練、培養肌肉力量的過程。之後，也要想想受傷的成因，是否為訓練模式出了問題、總有哪個地方是軟肋，還是跑姿需要改。

專業的跑者即使受了小傷，還是能在有所控制的情況下持續訓練或交叉訓練，對我來說那需要較高的體能要求，且通常也背負較大的風險。業餘跑者如在傷痛的初期積極治療，一般會比試圖「撐過去」來得理想。

傷好了之後重新評估體能狀態，還剩下幾週就練幾週課表。目標完賽時間始終是可以移動調整的，老話一句：練到哪，就跑到哪。而不是想跑到哪，就怎麼練。每度過一個成功的週期，就寫下總結試圖複製；失敗的週期更要回顧避免覆轍，同樣的坑不要掉進去第二次。

有句話說：「核心價值就是人家拿東西跟你交換，換到最後說什麼你都不願意換的，就是你的核心價值。」對我來說，跑步的核心價值就是「健康而充滿樂趣的跑個五年、十年，能再好一點，那就享受過程並且持續進步」。 波士頓馬拉松、百傑、破PB都是很重要的事。我承認有時也會被比賽或者成績誘惑綁架，有時也會因為不明智的訓練強度而受傷，而幸運的是，因為謹守著核心價值，多半都能全身而退。感到迷惘的時候，想想自己的核心價值是什麼，眼前的目標是不是如此珍貴，就算會拚上身體健康也要達成？每個人的價值觀也許相異，但你的答案，通常已經在你心中了。

馬拉松這種路跑賽有一項共同點，那就是大家一起站在起跑線等待時，心中無比興奮的心情。跑步的人通常在家附近的公園跑個幾公里就很開心，往往也能跑出個人最佳成績。但沒有人能否認，當置身於其他城市或自然美景中，跑起來的感覺特別不同。簡言之，跑步是探索大千世界的好機會，無論是與一群朋友跑，或獨自一人跑步。若是和朋友一起規劃、一起參加，大夥聚在一塊兒，共同為某個目標做訓練、旅行，執行所有常見的賽前儀式（挑選裝備，晚上一起吃完義大利麵後快速步行，回飯店途中嬉笑打鬧來放鬆心情，之後又紛紛失眠），實在是難能可貴的經驗。然後，我們和成千上萬的參賽者於起跑點排隊，等待鳴槍起跑，再靠自己的力量前進。關於比賽的回憶，照片、獎牌、趣聞、友誼、陪伴、護照戳印，都將融為一股感動。我們會小心翼翼呵護這深刻而難忘的感受。這是跑步時能夠與他人、與團體產生互動的一刻。
 
跑步也有屬於個人的時刻，同樣會帶給我們強烈的感受，鼓勵我們跑完整場比賽。我們帶著懷疑與希望，選擇獨自體驗這一段路；或者說，我們享受專屬於長跑者的孤獨。當我閉上眼睛，便能看到賽前之夜，我仔細地將所有裝備擺在飯店的另一張床上，號碼布條已用別針固定在背心上，能量膠排得整整齊齊。再來就是穿上跑步服裝的儀式，並且希望自己沒有遺忘什麼。終於，要上場比賽了，這時只有我的思緒與我相伴。

若您是一個馬拉松新手，嚮往上述的美好經驗卻又遲遲無法踏出那一步，或者，急於想要在你的初馬有所表現，但卻又以受傷收場？義大利資深體育記者，同時也是世界馬拉松熱愛者安利柯‧艾耶洛提供你以下5點建議：

對抗誘惑

如果馬拉松的舉行地點是你未曾造訪過的城市，又有親友隨行時，跑者很難在賽前一天抵抗誘惑，不去觀光或購物。這些活動看似不怎麼費力，後來你會發現到處逛街根本是不智之舉，這會影響到你在比賽當天的表現。不信的話，去問問星期六整天在第五大道來回觀光，隔天又去跑紐約馬拉松的跑者，看他會怎麼跟你說。

別穿新鞋

穿從未穿過的鞋子跑初馬，絕對會讓你陷入惡夢。務必確保你曾穿過腳上這雙鞋跑步，甚至在開始跑步之前就先穿幾天。說到鞋子，搭飛機時務必把鞋子收在隨身行李，和馬拉松報名卡放在一起。就算託運行李有什麼閃失，至少你比賽當天的必需品不會弄丟。

比賽當天的早餐別吃沒吃過的東西

不碰任何可能讓你肚子痛的食物（例如很多人喝牛奶會腹絞痛）。早餐要吃飽，但不要吃太飽。如果你平常吃得就很豐盛、營養均衡，在賽前幾天也沒有浪費精力，那麼比賽當天早上不必刻意吃得比平常多。除了飯店供應的早餐，你也可以自己帶早餐（只要可以帶上飛機的話），吃些你熟悉的、容易消化的食物。

出發時別跑太快

起跑鳴槍聲一響，所有人一起起跑，現場氣氛磅礡，很容易讓人興奮過度，對於初馬跑者來說尤其如此。顯少有跑者能抗拒出發時就使出全速的誘惑，忘了之後還有42 公里的路要跑。出發時應該慢慢跑，在最初幾百公尺要格外小心超越你的人（想要避免不小心被絆倒，手往後擺動的幅度應該要大一點）；一開始可以跟在你目標時間的配速員（pacer）身後，盡量找到自己的步調。若出發就衝太快，通常得在比賽的後半段付出代價，這時速度肯定會慢下來。聽我的建議：把力氣留在中點之後，盡量保持穩定的速度，為最後幾公里路保留體力。

盡量不要分心

你可以盡情享受比賽、觀眾、歡呼、人群，但記住，如果你不停繞到路邊和觀眾擊掌歡呼，那麼浪費掉的身心力氣會讓你在最後幾公里路後悔不已。在市中心跑步要小心凹凸不平的路面、石板路與電車軌道，注意每次腳步落下的地方。補給站可能也會有一些風險，尤其是大城市的馬拉松，路面很快就會到處都是瓶子、能量膠的包裝、紙杯與水。喝水時別用跑的，可停下來走幾公尺，回到路中央再跑，比較不會滑倒。

書籍資訊
◎本文摘自三采出版，義大利資深體育記者安利柯‧艾耶洛著作：《精選30場馬拉松環遊世界》——30座城市、30場馬拉松、30道絕色人生風景。讓跑步變成體驗世界美麗的藉口，跑出一生一次的難忘回憶，現在就開始預約下一年的世界旅跑路線吧！