你老是嚷嚷著自己天生就胖、只喝水都瘦不下來、減肥好難嗎﹖米凱拉．艾科絲特嘉德曼醫師在其著作《整腸聖經》一書中為你解答，因為腸道裡有哪些細菌有機會影響我們的體重，在生命初期就已底定，因此「看腸道就可以知道你會多重」可不是玩笑話！下文說明為何看腸道能預測體重，從嬰兒、童年時期到孕婦對待腸道細菌的觀念，當你下次嚷嚷減不了肥時，就知道可以從這裡改善了！

從腸道預測未來的體重

有位知名實驗室的研究員在一次對話中告訴我，她在檢查幾位同事的腸道細菌成分時，發現有位身材苗條、體型健美的男同事，腸道裡竟然住滿了數量驚人的胖菌。於是她問對方何以維持如此苗條的身材，因為從他的腸道細菌看來，他的身體應該屬於很會「吸收熱量」的那一型。對方表示，自己以前曾經身材過胖，但後來成功減掉了一些體重。現在必須非常注意飲食，只能吃少量食物，並且必須做很多運動，才能保持相同的體重。在腸道菌群不變的狀況下，只能靠著嚴謹的紀律和低熱量飲食來維持輕盈的體重。如果這位苗條的同事從現在開始以正常食量進食，即便不一定過量飲食，胖菌也註定會在他身上發動攻勢。

「給我看你的腸道，我就可以告訴你會多重！」這聽起來像一句誇張的廣告，但卻是真的。憑藉糞便樣本，我們就能預知此人現在或未來的體重發展。從幼稚園孩童的腸道細菌中，就能明顯預測他們小學階段會是身材勻稱還是嬰兒肥。7歲就已超重的兒童，在嬰兒時期的腸道細菌，早已有別於那些入學時還是瘦子的兒童。前者的腸道內缺乏雙歧桿菌，在他們的糞便中，可檢測到大量屬於胖菌家族的葡萄球菌（Staphylococcus）。顯然都是腸道菌群先變化，體重再隨之變化。

孕婦的腸道若顯示有大量的胖菌（葡萄球菌），而瘦菌（擬桿菌和雙歧桿菌）僅佔少數，她很可能原本就有過重的問題，再不然就是在懷孕期間體重巨幅增加，而血糖或血脂等指標也會經常升高。如果能適當攝取雙歧桿菌，孕婦就能保持苗條身段。雙歧桿菌在我們腸道中的數量是可多可少的。當我們吃下對的食物，它們就會大量繁殖。

出生方式會影響未來的體重

腸道裡哪些細菌有機會影響我們的體重，在生命初期就已被決定。細菌是否能組成有益的腸道菌群，在我們生命的初期就已底定。當我們在子宮裡時，我們的腸道內尚未有細菌。但我們出生後，情況很快就被改變了。親吻他人、親吻寵物、和別人分享食物等，都會接收到微生物。我們從食物中偶然接收到的細菌，都會進駐我們的消化道。

每當我們頻繁接觸他人或新環境，就會有新的細菌進入我們的腸道並迅速繁殖。透過不同的接觸，讓腸道菌群變得愈多樣化愈好。因此，我們即使在家中也不應使用消毒劑清潔，尤其當家裡有年幼的孩童時，更是如此。日常生活中存在的細菌，其實會讓我們的抵抗力更加完備。其他細菌也可能會透過其他管道進入我們的腸道，並在接下來的幾十年中，幫助我們維持最佳體態。

正如每個人都有自己的個性，每個人的腸道菌群組成也都具有個別性，它可以說是我們的細菌性指紋。哪些細菌能會取得終極優勢，永久定居在我們的身體裏，取決於幾個因素。經過剖腹生產出生的孩子，腸道中的細菌會不同於經過自然分娩出生的孩子。前者的腸道細菌明顯缺乏多樣性。而喝奶粉的孩子，其腸道菌群也會不同於喝母乳的孩子的腸道菌群。原則上，自然分娩加上母乳餵養會促使「好菌」在體內駐留。透過剖腹產出生的孩子，體內的瘦菌在初期自然就比較少。如果他們後來開始喝母乳，菌群上的劣勢就可以得到改善，因為母乳中含有特殊的營養成分（益生元），不但能給嬰兒帶來營養，也能滋補腸道菌群。這些「腸道菌的補品」也確保了喝母乳的嬰孩能在腸道中擁有更多的雙歧桿菌（Bifidobacterium）：母乳喝得愈久，雙歧桿菌的數量就愈多。出生剛滿1週時，喝母乳的嬰孩糞便中就已經有95％是由這些偉大的細菌所組成，它們積極抵抗有害的外來細菌。而喝奶粉的嬰孩的糞便中，這類細菌最多只達到70％。

在生命的初期階段，使用抗生素或家中環境過於清潔等，也都會減低細菌在腸道中停留的機會。相反地，養寵物、在農場長大、有兄弟姐妹或與其他孩子的早期接觸，都會帶來細菌的多樣性。可惜的是，在現代的生活環境中，這種腸道的多元景象是愈來愈少見。人們腸道中的生態漸趨單一、不健康。這不僅會導致體重問題，也會帶來氣喘和過敏等現象。

因此，適度的髒汙和細菌也是非常重要的，這會讓我們的免疫系統有事可忙。這種髒污甚至可以說是「療癒性髒汙」。

在我們童年時期，腸道中發生的任何事都影響深遠。我們在童年時得到的細菌似乎非常忠誠，不論帶來的影響是好是壞，它們在我們身上往往一待就是幾十年。

在我們出生不久後就立即進駐我們腸道的細菌，簡直像是地頭蛇，它們會決定哪些後來的新房客可以獲准入住、哪些小團體可以被容忍，而哪些團體又必須離開腸道。因此當我們還在搖籃裡時，腸道細菌就已經決定了我們是否會是個「鐵胃人」，又或是我們將脆弱不堪，容易產生過敏反應、體重快速增加，或無法容忍某些特定食物。

但可以確定的是：細菌的狀況愈平衡，就愈容易取得苗條的身材、發展出強大免疫系統，並免於各種疾病的侵擾。

書籍資訊

• 文章摘自三采文化，米凱拉．艾科絲特嘉德曼（Michaela Axt-Gadermann）著作《整腸聖經》一書。

本書特色
☆ 德國腸道健康權威醫學博士，獻上高專業度完整內容
☆ 特別為台灣讀者設計「一週養腸食譜」，食材方便取得
☆ 22道養菌健康早餐／中餐／晚餐，讓你輕鬆省力聰明瘦！

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責任編輯／Dama

年紀越大肌肉流失越快，除了運動、攝取足夠蛋白質增肌，該如何防止肌肉流失也是重中之重！醫師提醒，人體的肌肉量在30歲達到高峰，到了40歲後就會開始快速流失，導致免疫力下降引發慢性病甚至失能。但除了大眾熟知的多吃蛋白質可以增肌，醫界也發現了多吃可以「抑制肌肉流失」的關鍵營養素，可透過補充保健品達到維持肌力效果。

「台灣將進入超高齡化社會，而65歲以上長者中，每3人就有1人有肌肉流失風險。」台灣整合照護學會理事、北榮高齡醫學中心研發推展科主任彭莉甯表示，人體肌肉量在30歲達到頂峰，但40～80歲間可能流失掉40%肌肉量，年齡越大肌肉流失加劇，恐造成免疫力、體力與肌力急速下滑，嚴重引起失能或臥床危機。

抑制肌肉流失的關鍵營養素

彭莉甯說明，想維持良好肌肉量，大部分人先想到的是飲食補充蛋白質「增肌」，但其實蛋白質只能增長肌肉，卻無法防止流失；如何從源頭做到抑制肌肉流失，補充營養素「β-羥基-β-甲基丁酸」（HMB）是關鍵。

「HMB是由人體必需胺基酸「白胺酸」（Leucine）轉換而成，可從飲食當中攝取，當中約有5%可以轉換成HMB，能夠刺激肌肉生長合成，同時修復肌肉組織、抑制流失。」彭莉甯指出，HMB對於增加肌肉量作用，具備開源又節流的雙重特性，且由於是小分子吸收，無論一般健康成人或高齡肌少症長者都能補充。

彭莉甯表示，「攝取足量HMB，可以直接抑制肌肉發炎反應，關閉肌肉加速代謝流失的路徑開關，比起蛋白質的增肌效率更高。」其提供的3大作用包括：

1_促進蛋白質合成，進而刺激肌肉合成生長

2_維持肌肉細胞膜完整性與穩定性，有效穩定肌肉結構

3_減少蛋白質分解，保護肌肉組織、從根源抑制流失

3類人建議補充HMB營養品

該攝取多少HMB，才能有效維持肌肉健康？彭莉甯強調，針對台灣民眾適用的《HMB肌少治療白皮書》指引中指出，在搭配足量蛋白質攝取的前提下，每日HMB建議攝取量為：

一般健康成人：每天至少補充0.75公克

若為肌肉流失、體力不足者：每天補充2倍，即1.5公克

已確診肌少症患者：每天補充4倍，即3公克

然而，要從正常飲食中攝取足量HMB，幾乎無法達到。彭莉甯舉例，「以肌力快速流失體力不足的長者，每天應攝取約1.5公克HMB來說，每天需吃到1.5公斤鮭魚，相等於8公斤豆腐、50顆雞蛋或3,000顆酪梨，才能達標。」此時靠營養補充品來攝取就是一個好方法。

穩定攝取HMB，3個月就見效

亞培台灣醫藥學術部處長王耀賢表示，根據目前亞洲最大型的HMB臨床研究，追蹤811位具有營養不良風險的社區老年人、長達1年的追蹤研究發現，穩定攝取HMB營養補充品者，3個月後腿部肌力明顯提升；6個月後近4成體態和營養狀況更健康、是無補充者的4倍，且上臂肌肉量與下肢肌力也顯著增加；持續攝取12個月，平均疾病天數降至四分之一，再住院風險則降低33%之多。

王耀賢建議，有胃腸疾病、肺部疾病、外科手術、心血管疾病患者，或一般內科、重症加護病房病人，以及食慾不佳、非預期體重降低、肌肉流失、咀嚼或吞嚥困難的社區高齡長輩，及早均衡攝取HMB營養補充品，並搭配良好運動習慣，幫助提升肌肉健康、預防肌肉量快速流失。

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清粥小菜吃久引肌少症上身！營養師：牙口不好用「1物」補充蛋白質

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：不是蛋白質！醫揭「預防肌少症」關鍵營養：這樣吃才能阻止肌肉流失

 

你是否在減重時，常常在乎食物的卡路里或是不碰碳水化合物？但你可能不知道，這樣不僅會營養不均衡、影響新陳代謝，並且讓你的減重計畫失敗！這次運動星球為了許多正在減重的朋友們，特別採訪到晨光健康營養專科諮詢中心的院長趙函穎來分享自己如何透過飲食來保養身材，並呼籲大家，不要在乎食物的卡路里，正確選擇食物，不僅不會發胖，還能維持身心健康！

從小就有氣喘、異位性皮膚炎的趙營養師，時常都要跑醫院、吃上許多的藥，因此在高中時，勵志畢業要考上營養學系來保健身體，隨後，成功考上台北醫學大學保健營養學，又前往英國進修營養學。趙醫師在求學時發現，原來每個食物的營養素跟身體都有非常重要的關係，吃的東西不僅影響身體，還能治病！

別計較食物上的卡路里，你也可以顧好身材

通常一份便當有菜、有肉以及米飯，熱量約800大卡，跟一杯少糖的珍珠奶茶熱量約650大卡，你會選前者還是後者？許多人在看到這些熱量時，往往為了限制卡路里的攝取就選擇後者，其實，這樣才是更容易發胖的關鍵！趙營養師表示，一份便當的熱量雖然佔了800大卡，但不僅能攝取蛋白質、補充碳水化合物來提供身體能量外，還可以攝取大眾最容易忽略的纖維，比起一杯添加許多人工的珍珠奶茶來得更加健康、有飽足感外，也能減少醣類的攝取。

趙營養師表示，自己在飲食方面並不是非常嚴苛的人，平常也非常喜歡吃美食，以及常常需要參加各種聚會，但她時常會提醒自己一定要多吃蔬菜，最好是越多種顏色越好，即便是吃大餐，也不忘一定要點一份沙拉。然而在每日三餐的規劃中，通常早餐時間趙營養師會選擇一杯無糖豆漿、茶葉蛋、地瓜，午餐會選擇3～4份的多色蔬菜，碳水化合物的部分會選擇南瓜或是地瓜來代替，因為它們裡面富含許多纖維質能幫助排便，是許多減重者最佳的選擇。晚餐時，趙營養師大力推薦可以煮火鍋！通常聽到晚上吃火鍋就會聯想到：「這樣吃不會變胖嗎？」其實，在煮的過程中，可以加上海鮮或是豆漿進去，就不用怕因為沒味道還要沾醬食用，同時還可以加入大量蔬菜進去，整整一鍋不僅富含許多蛋白質外，熱量也較低，還有許多纖維能讓人有飽足感。

飲食遇到撞牆期該怎麼辦？

每個人在減重過程中，幾乎會遇到撞牆期，根據趙營養師以個人諮詢經驗下來，發現最常遇到撞牆期的原因都是因為工作壓力、個人感情所導致！因此，在減重過程中，時常遇到減重到一半就突然暴飲暴食的病人。當人體的壓力賀爾蒙皮質醇過高時，會讓脂肪囤積速度加快，所以建議務必先解決外在壓力因素將生活作息調整好，維持睡眠充足，此時才能突破停滯期。趙營養師表示，在撞牆期可以透過一些柔和的運動或是音樂來調節身心，像是瑜伽，這些能幫助緩和緊張的心情，並且調適自身壓力。

良好飲食習慣從小培養

趙營養師的病患中，有許多都是小朋友，然而現在兒童肥胖問題比例偏高，許多父母們都把孩子養成過重的小胖子，這可能是「害」不是愛！在台灣，大約每4個兒童就有1個體重過重或肥胖，即便近幾年減重風氣盛行，還是無法讓小朋友體重過重的趨勢減緩，肥胖的孩子長大後持續肥胖的比例高達八成，而且罹患糖尿病、心血管疾病的風險也跟著增加，趙營養師表示，如何讓孩子回到健康的體重的這項重要課題，必須由家長以身作則，與孩子一起攜手才能成功。

女性這樣吃，還能預防內分泌失調

許多女性在減重過程中，有時會採用偏激的減重方式，例如節食、或是單一食物或是攝取無油的食物，這往往會造成體內缺乏必需脂肪酸和必需胺基酸，無法發揮促使荷爾蒙的合成，導致內分泌失調。久而久之，容易有月經延遲或異常、更年期提早報到的現象和困擾。趙營養師表示，錯誤減重不僅會造成荷爾蒙功能異常，也會讓血液循環變差，此外，當養分無法及時供應到皮膚和頭髮，容易引發肌膚老化和掉髮的老化現象、免疫力下降，因此，建議女性在減重時，能多多攝取黑木耳、黑芝麻等食物，黑芝麻豐富的維生素E，能延緩皮膚衰老，同時內含豐富的膳食纖維、礦物質、蛋白質以及健康的脂肪，能夠幫助人體調節膽固醇、潤腸通便的功效，能夠改善便秘症狀。

最後，趙營養師表示，雖然吃健康食物能幫助減重更上一層樓，但每個人飲食習慣跟適合的食物不同，都需要自己擁有一套飲食處方簽，所以，找到適合自己的食物來對症下藥，才能讓減重大業成功！

如果還想知道更多減重方面的保養，可以搜尋臉書：趙函穎營養師的美麗方程式，或是部落格：晨光健康營養專科，讓趙函穎營養師帶妳不僅變美，還一起成功走向瘦身之路。

撰文／妞妞

攝影／鄧穎謙