你老是嚷嚷著自己天生就胖、只喝水都瘦不下來、減肥好難嗎﹖米凱拉．艾科絲特嘉德曼醫師在其著作《整腸聖經》一書中為你解答，因為腸道裡有哪些細菌有機會影響我們的體重，在生命初期就已底定，因此「看腸道就可以知道你會多重」可不是玩笑話！下文說明為何看腸道能預測體重，從嬰兒、童年時期到孕婦對待腸道細菌的觀念，當你下次嚷嚷減不了肥時，就知道可以從這裡改善了！

從腸道預測未來的體重

有位知名實驗室的研究員在一次對話中告訴我，她在檢查幾位同事的腸道細菌成分時，發現有位身材苗條、體型健美的男同事，腸道裡竟然住滿了數量驚人的胖菌。於是她問對方何以維持如此苗條的身材，因為從他的腸道細菌看來，他的身體應該屬於很會「吸收熱量」的那一型。對方表示，自己以前曾經身材過胖，但後來成功減掉了一些體重。現在必須非常注意飲食，只能吃少量食物，並且必須做很多運動，才能保持相同的體重。在腸道菌群不變的狀況下，只能靠著嚴謹的紀律和低熱量飲食來維持輕盈的體重。如果這位苗條的同事從現在開始以正常食量進食，即便不一定過量飲食，胖菌也註定會在他身上發動攻勢。

「給我看你的腸道，我就可以告訴你會多重！」這聽起來像一句誇張的廣告，但卻是真的。憑藉糞便樣本，我們就能預知此人現在或未來的體重發展。從幼稚園孩童的腸道細菌中，就能明顯預測他們小學階段會是身材勻稱還是嬰兒肥。7歲就已超重的兒童，在嬰兒時期的腸道細菌，早已有別於那些入學時還是瘦子的兒童。前者的腸道內缺乏雙歧桿菌，在他們的糞便中，可檢測到大量屬於胖菌家族的葡萄球菌（Staphylococcus）。顯然都是腸道菌群先變化，體重再隨之變化。

孕婦的腸道若顯示有大量的胖菌（葡萄球菌），而瘦菌（擬桿菌和雙歧桿菌）僅佔少數，她很可能原本就有過重的問題，再不然就是在懷孕期間體重巨幅增加，而血糖或血脂等指標也會經常升高。如果能適當攝取雙歧桿菌，孕婦就能保持苗條身段。雙歧桿菌在我們腸道中的數量是可多可少的。當我們吃下對的食物，它們就會大量繁殖。

出生方式會影響未來的體重

腸道裡哪些細菌有機會影響我們的體重，在生命初期就已被決定。細菌是否能組成有益的腸道菌群，在我們生命的初期就已底定。當我們在子宮裡時，我們的腸道內尚未有細菌。但我們出生後，情況很快就被改變了。親吻他人、親吻寵物、和別人分享食物等，都會接收到微生物。我們從食物中偶然接收到的細菌，都會進駐我們的消化道。

每當我們頻繁接觸他人或新環境，就會有新的細菌進入我們的腸道並迅速繁殖。透過不同的接觸，讓腸道菌群變得愈多樣化愈好。因此，我們即使在家中也不應使用消毒劑清潔，尤其當家裡有年幼的孩童時，更是如此。日常生活中存在的細菌，其實會讓我們的抵抗力更加完備。其他細菌也可能會透過其他管道進入我們的腸道，並在接下來的幾十年中，幫助我們維持最佳體態。

正如每個人都有自己的個性，每個人的腸道菌群組成也都具有個別性，它可以說是我們的細菌性指紋。哪些細菌能會取得終極優勢，永久定居在我們的身體裏，取決於幾個因素。經過剖腹生產出生的孩子，腸道中的細菌會不同於經過自然分娩出生的孩子。前者的腸道細菌明顯缺乏多樣性。而喝奶粉的孩子，其腸道菌群也會不同於喝母乳的孩子的腸道菌群。原則上，自然分娩加上母乳餵養會促使「好菌」在體內駐留。透過剖腹產出生的孩子，體內的瘦菌在初期自然就比較少。如果他們後來開始喝母乳，菌群上的劣勢就可以得到改善，因為母乳中含有特殊的營養成分（益生元），不但能給嬰兒帶來營養，也能滋補腸道菌群。這些「腸道菌的補品」也確保了喝母乳的嬰孩能在腸道中擁有更多的雙歧桿菌（Bifidobacterium）：母乳喝得愈久，雙歧桿菌的數量就愈多。出生剛滿1週時，喝母乳的嬰孩糞便中就已經有95％是由這些偉大的細菌所組成，它們積極抵抗有害的外來細菌。而喝奶粉的嬰孩的糞便中，這類細菌最多只達到70％。

在生命的初期階段，使用抗生素或家中環境過於清潔等，也都會減低細菌在腸道中停留的機會。相反地，養寵物、在農場長大、有兄弟姐妹或與其他孩子的早期接觸，都會帶來細菌的多樣性。可惜的是，在現代的生活環境中，這種腸道的多元景象是愈來愈少見。人們腸道中的生態漸趨單一、不健康。這不僅會導致體重問題，也會帶來氣喘和過敏等現象。

因此，適度的髒汙和細菌也是非常重要的，這會讓我們的免疫系統有事可忙。這種髒污甚至可以說是「療癒性髒汙」。

在我們童年時期，腸道中發生的任何事都影響深遠。我們在童年時得到的細菌似乎非常忠誠，不論帶來的影響是好是壞，它們在我們身上往往一待就是幾十年。

在我們出生不久後就立即進駐我們腸道的細菌，簡直像是地頭蛇，它們會決定哪些後來的新房客可以獲准入住、哪些小團體可以被容忍，而哪些團體又必須離開腸道。因此當我們還在搖籃裡時，腸道細菌就已經決定了我們是否會是個「鐵胃人」，又或是我們將脆弱不堪，容易產生過敏反應、體重快速增加，或無法容忍某些特定食物。

但可以確定的是：細菌的狀況愈平衡，就愈容易取得苗條的身材、發展出強大免疫系統，並免於各種疾病的侵擾。

書籍資訊

• 文章摘自三采文化，米凱拉．艾科絲特嘉德曼（Michaela Axt-Gadermann）著作《整腸聖經》一書。

本書特色
☆ 德國腸道健康權威醫學博士，獻上高專業度完整內容
☆ 特別為台灣讀者設計「一週養腸食譜」，食材方便取得
☆ 22道養菌健康早餐／中餐／晚餐，讓你輕鬆省力聰明瘦！

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責任編輯／Dama

腳跟或腳底疼痛，最常見的原因之一就是「足底筋膜炎」，但你知道到底什麼是「足底筋膜」?  除了吃藥，我們又該怎麼自我照護，對抗足部疼痛呢 ?

足部疼痛的型態

腳跟和腳底的疼痛，往往在早上當你要下床時，踩到地板的瞬間是最痛的 （常見痛點如圖1），或是當你坐了好一段時間，突然起身往下一踩的時候，最是不舒服。

「足底筋膜」是沿著腳底延伸的帶狀組織，由足跟骨連接到腳趾頭（圖2），為足弓提供支撐，負責讓我們能穩定站立跟跑跳。當足底筋膜因為長時間承受過多壓力和收縮，引起發炎、腫脹，就成了「足底筋膜炎」。

什麼人容易得到「足底筋膜炎」?

1. 需要久站或長時間跑步、跳躍 : 工作需要承受過多足部壓力，如 : 舞者、運動員、櫃姐或是護理人員等。
2. 穿不合腳的鞋子 : 像是穿著高跟鞋逛街時間過長；或是穿著沒有避震緩衝鞋墊的運動鞋，長時間慢跑、打球或爬山。
3. 本身體型或足型的因素 : 像是體重過重，天生足弓過高或是扁平足的人，因為腳部支撐本來就較為費力，也較容易足底發炎。
4. 需要在堅硬或崎嶇不平的地面，長時間站立或活動。

5招對付足底疼痛發炎

這裡有一些方法可以幫助你緩解足部疼痛和發炎 :

進行足底、小腿伸展 和 足底肌力訓練 :

A. 可手撐牆站弓箭步，痛的那腳在身體後方，趾頭朝前方，腳跟踩穩地板，感覺小腿肌有拉緊伸展的感覺。（圖3-A）
B. 坐穩在地上，將毛巾環繞在足底部，將足部拉向身體的方向 (足部背屈)，也能達到足部和小腿伸展的功效。（圖3-B）
C. 將小腿平放著，腳板懸空，然後腳踝輕輕繞圈做放鬆運動。（圖3-C）
D. 腳趾捲曲運動，可訓練足部的小肌肉，利用更好的肌耐力幫助支撐足弓，便能減少足底筋膜的負荷，作法很簡單，只要放條毛巾，練習用腳趾抓握毛巾即可。

讓你的腳有休息的機會 : 限制運動和戶外活動有助於減輕症狀，也要避免跳躍。但記得一定要搭配前述的伸展運動，否則腳部僵硬會帶來更多疼痛。

冰敷足後跟 : 每天2到3次，將冰敷袋放於腳後跟20分鐘（圖4），可減輕疼痛和消腫。

穿著具有良好支撐性的鞋子 : 對於足弓能提供支撐，以及於足跟和腳底有減壓緩衝的氣墊或矽膠墊，可以幫助改善症狀。

儘量避免赤腳，或是穿拖鞋 : 尤其要避免人字拖，也要避免穿破舊的鞋子運動或長時間工作，因為磨損的鞋墊或變形的鞋體，都會使得我們的足部承受不當的壓力。

鄭醫師小提醒
足底發炎是十分常見的腳痛原因，如果能依照上面教大家的方法做調適，80%的人都能獲得症狀的緩解，如果發炎時間過長或是疼痛太嚴重，醫師也有藥物和局部注射的方式能幫忙治療。我們的雙腳每天辛勞的承擔著身體的壓力，因此千萬要好好照顧和體貼自己的雙腳，適度的休息和伸展，穿著保護性支撐性高的鞋子，都能讓我們的足部免於疼痛和發炎。

特別感謝 : 物理治療師 謝劭玟老師，協助審訂復健運動訓練內容。

關於鄭淳予現任Cheng’s Neurological Clinic執行長暨主治醫師，一位專長看頭痛、失眠、暈眩、神經痛的神經科醫師，曾獲國際神經血管疾病學會頒發的年輕研究者獎，對很多事都有一套自己小宇宙的看法和哲學，活著不能沒有信念、鍋、蛋和白米飯，每一天 be better 是她的小心願，覺得能簡單平凡就是最踏實的幸福。

健康又營養的食物，是為提供人體整天的能量和營養素的重要關鍵之一 ，所以我們不僅要吃飽還要吃的更好才能提升日常生活表現！但是現在許多人為了節省時間都偏向攝取外食，尤其對上班族來說，長期攝取高油、高鹽的的飲食會造成體態發胖以及許多疾病，以下提供大約400卡路里甚至不到的餐點，幫助許多外食族可以在家自己輕鬆快速做出料理來飽足一天之中所需的一餐，讓你不僅吃得好又能補充到許多營養更不用擔心發胖的問題。

 1  地中海沙拉

材料－1湯匙橄欖油、3湯匙新鮮的檸檬汁、1顆切碎的大蒜、少許的一點鹽和黑胡椒、三碗煮熟的義大利米型麵、1條切碎的黃瓜、10顆對切的小番茄、10顆對切的黑橄欖、半顆切碎的洋蔥。

做法—先將煮熟義大利米型麵靜置15-20分鐘冷卻，再將所有材料放置在一個大木桶裡，利用大湯匙均勻地攪拌，就即可食用。

營養成分－​（僅供參考）【熱量】397大卡、【脂肪】19克、【碳水化合物】32克、【纖維質】3克、【蛋白質】9克。

 2  酪梨起司蛋漢堡

材料－半顆酪梨、一片低脂起司、四片番茄、兩片英式鬆餅、一顆雞蛋。

做法—先將酪梨打成醬，再煎一顆雞蛋，將英式鬆餅放進烤箱預熱一下後，再把酪梨醬以及雞蛋跟起司還有番茄放置在上面，就即可食用。

營養成分－（僅供參考）：【熱量】397大卡、【蛋白質】20公克、【碳水化合物】26公克、【脂肪】20公克、【纖維質】6公克。

 3  墨西哥雞肉捲餅

材料－兩塊水煮雞胸肉、30克的乾酪、半條小黃瓜、一杯切碎的生菜、1/4顆紅色甜椒、5顆對切的橄欖、兩片墨西哥捲餅皮。

做法—先將雞胸肉、小黃瓜、紅色甜椒均勻的切成一塊一塊，再將切好的材料以及碎生菜、乾酪、橄欖放在捲餅皮上捲起來就即可食用。

營養成分－（僅供參考）：【熱量】400大卡、【蛋白質】44公克、【碳水化合物】28公克、【脂肪】13公克、【纖維質】3公克。

 4  卡布里沙拉

材料－貓耳朵義大利麵一碗（可用通心粉代替）、一湯匙橄欖油、1/4匙的鹽跟胡椒、10顆對切的小番茄、五顆乳酪球、三片切碎的羅勒葉。

做法—先將貓耳朵煮熟後，靜置15分鐘後冷卻放置一個大碗裡，將橄欖油、鹽巴、胡椒、乳酪球以及切歲的羅勒葉加進去均勻攪拌後，再將番茄放置攪拌，就即可食用。

營養成分－（僅供參考）：【熱量】​372大卡、【蛋白質】14公克、【碳水化合物】38公克、【脂肪】16公克、【纖維質】4公克。

 5  沙嗲雞肉麵條沙拉

材料－兩串沙嗲雞肉、ㄧ碗義大利麵、一湯匙橄欖油、半顆切絲紅蘿蔔、半顆切碎甜椒、半顆切碎洋蔥、半條切碎小黃瓜、1/4塊檸檬。

做法—先將義大利麵煮熟後，靜置15分鐘冷卻再放入碗裡，再將切碎的紅蘿波、甜椒、洋蔥、小黃瓜放置在內，最後再將沙爹雞肉串放在上面，食用時可以擠上檸檬增加風味。

營養成分－（僅供參考）：【熱量】​350大卡、【蛋白質】30公克、【碳水化合物】18公克、【脂肪】18公克、【纖維質】5公克。

 6  沙嗲雞肉裹生菜

材料－兩塊沙嗲雞肉、兩大片生菜、半顆切絲的紅蘿蔔、半顆切絲的小黃瓜、一顆切碎的大蒜、10克香菜。

做法—先將切絲的紅蘿蔔、小黃瓜放在生菜上面，再將沙嗲雞肉對切放置在上，最後將碎大蒜以及香菜撒在上面，再利用生菜把這些包起來就即可食用。

營養成分－（僅供參考）：【熱量】​​340大卡、【蛋白質】28公克、【碳水化合物】16公克、【脂肪】18公克、【纖維質】5公克。

 7  墨西哥煎蛋

材料－3顆蛋、半顆切碎的甜椒、1/3杯莎莎醬、1/4顆酪梨。

做法—先將三顆雞蛋均勻攪拌，再將酪黎打成泥。將蛋汁均勻的放置在平底鍋內，煎到一半時，將切碎的甜椒以及莎莎醬放在蛋上，再用蛋包起來，等蛋完整熟後，先放至再盤子內，將酪梨泥放置在蛋上面，就即可食用。

營養成分－（僅供參考）：【熱量】​197大卡、【蛋白質】11公克、【碳水化合物】21公克、【脂肪】8公克、【纖維質】7公克。

 8  水蜜桃牛奶燕麥

材料－無糖燕麥一碗、半杯牛奶、一顆切片的水蜜桃、一湯匙杏仁。

做法—先將煮熟的燕麥加入半杯牛奶，均勻攪拌，再放入切片的水屁桃以及杏仁，就即可食用。

營養成分－（僅供參考）：【熱量】​233大卡、【蛋白質】7公克、【碳水化合物】33公克、【脂肪】 7公克、【纖維質】5公克。

 9  鮮蝦四季豆沙拉

材料－50克蝦仁、50克四季豆、一湯匙橄欖油、兩湯匙切碎的薄荷葉、半顆切絲洋蔥、半顆切絲紅甜椒、半顆切片的柿子椒。

做法—先將蝦仁、四季豆煮熟靜置15-20分鐘，再放入碗盆裡，開始加入全部材料慢慢攪拌，就即可食用。

營養成分－（僅供參考）：【熱量】​​248大卡、【蛋白質】25公克、【碳水化合物】18公克、【脂肪】5公克、【纖維質】2公克。

 10  雞胸肉三明治

材料－兩片雞胸肉、兩片全麥吐司、一片生菜、一片起司、兩片切片番茄。

做法—將吐司放置烤箱內預熱完後，將生菜、起司、番茄、雞胸肉放在吐司上面，最後將另一片吐司蓋在上面，即可食用。

營養成分－（僅供參考）：【熱量】​396大卡、【蛋白質】10公克、【碳水化合物】33公克、【脂肪】 10公克、【纖維質】7公克。