你常全身痠痛嗎？那麼要小心，你走路的方式可能默默造成你的體態歪斜，更進一步導致全身各部位疼痛。新出版的《體態平衡與疼痛的根源》書中指出，身體任何一個動作細節運作有差錯，都會影響到局部或全身肌肉骨骼的協調性，而「步態」是一個人走路的方式，也是一個全身協調性的動作，稍有不甚就會漸漸導致體態和全身疼痛問題。

步態如何影響體態

步態行進中的動作細節包括：
1. 足踝關節部位的旋前、旋後動作
2. 膝蓋及髖關節的彎曲伸展動作
3. 骨盆及腰薦椎的左右前後擺動
4. 肩膀關節和手臂的擺動

透過觀察一個人是否能良好且有效率地走路行進，從而調整正確的步態， 也可藉此修正歪斜體態所造成的疼痛或關節退化。

有效、輕鬆的步態

人在走路時，上肢的肩膀（雙手）和下肢髖關節（雙腳）同時擺動，會產生一個互補；左右側雙手和雙腳的相互擺動過程中，也會讓身體平衡。我們試著將動作拆解：右手前擺是配合左腳往前行進的一個慣性，同時平衡身體；在下一個右腳前進時，左手隨之往前擺動。這種雙手交互更換搭配下肢行進的動作，為的是在雙手左右擺動時帶動腰臀部，可有效減少下肢運動的耗能。

步態不良如何引發身體疼痛

走路是一個全身協調的活動，透過觀察一個人的走路過程，可以了解問題發生的部位（腳踝、膝蓋、髖關節、腰部等），同時也可以教導患者修整步態，獲得更好的疼痛症狀改善。因此，在走路過程中，如何維持身體的穩定和平衡是個大課題。

有效的步態能讓人輕鬆走動，相反地，不良的步態讓人走得費力又消耗體能。例如一個人腳踝扭傷後，為了減少扭傷部位的疼痛，會代償性的把重心挪到正常的一側，如果扭傷部位許久都沒有痊癒，身體的重量將傾斜往正常側的腳部做代償性作用，並且慢慢形成慣性，讓身體習慣性歪向一邊，久而久之形成不自覺的歪斜體態。

上、下身相互協調的意義有兩個：一是在右腳往前跨步時，身體會自然往左邊傾斜，當左肩膀及左手同步隨著右腳跨出而往前擺動的作用，可以平衡身體、維持身體保持在正中位置。

其二，身體的肌肉雖然在每個關節都有分段，但是包覆著身體每一寸肌肉部位的筋膜（肌筋膜）卻是全身連貫性的。當身體做運動或動作時，附著在骨骼上的肌肉覆蓋上全身的筋膜，產生一個連貫性運動，這個連貫性動作可以迅速完成，也可以同時發揮身體協調性和爆發力的作用。例如要把棒球投得又快又遠，投球動作是手指、手腕、手肘、肩膀、胸部、腰部、臀部肌肉、大腿、小腿、腳踝及腳趾⋯一起在動作中連貫性發力；如果投球過程中任何一個肌肉有狀況，都足以影響這個動作的連貫性。

 

舉例來說，一些膝關節退化疼痛的患者，因為膝蓋疼痛而小心翼翼地用雙腳走路，卻忘了上身的雙手前後擺動，以及下身的腰部兩側肌肉群來回擺動。事實上，上身和下身如果能夠相互協調活動，可以減少身體完全依靠下半身雙腳力量走路。

如上圖，患者因為膝蓋疼痛，走路時專注在下肢一步一步地走，忘記肩膀應該相互擺動，所以可明顯看到他走路時上身不斷左右晃動，這會增加腰椎的負擔與磨損。圖右也是膝蓋疼痛患者，但經教導後，走路時雙手會擺動，也會與往前走的雙腳相互配合，左腳前進配合右手往前擺動。而透過觀察一個人的走路過程，可以了解問題發生的部位（腳踝、膝蓋、 髖關節、腰部等），同時患者也可以修正步態，以獲得更好的疼痛症狀改善。

根據哈佛醫學院團隊發表在《Nature》一項研究成果顯示，哈佛的布魯斯（Bruce Yankner）教授等發現，神經元的興奮程度是決定壽命長短的主要因素，興奮程度高的人壽命較短，而長壽的人神經興奮程度較低。然而這是科學家第一次發現神經系統活動影響人類壽命的證據，不僅如此，教授團隊還揭示了背後的分子機制。

跟就研究顯示，降低神經系統興奮性，調節胰島素和胰島素樣生長因子（IGF）訊號通路，能延長壽命。這項研究同期發表於《Nature》上的評論性文章，許多專業人士都給予這個研究高度的評價。

神經與衰老有關，但原因尚未查明

首先，衰老會影響神經系統，這雖然是正確觀念，但是背後的分子機制還不清楚，然而阿茲海默症等衰老相關的神經退行性疾病就是明證。實際上已經有一些科學家觀察到，神經系統的訊號可以影響生命體的衰老速度。顯然，神經和衰老之間，是有千絲萬縷的聯繫的，只不過這背後的機制還不為人知。在過往的的研究，最多就是探索特定神經元存在或者不存在，與線蟲的壽命相關，並沒有人研究神經系統的活動狀態，是否會影響衰老的進程，連線蟲相關的研究都沒有，更別提哺乳動物、甚至是人。

長壽可能與神經興奮性較低有關

根據教授團隊的想法表示，既然大家都對神經與衰老之間的關係感興趣，尤其是人體內是否存在這樣的關係，那就直接研究人體，畢竟之前已經有研究表明，大腦基因的表達變化可以將年輕人與老年人區分開來。同時他們分析比較長壽組（85歲以上）和非長壽組（80歲以下）基因表達的差異。然而研究結果讓研究人員大吃一驚。與80歲前去世的老年人相比，85歲以後去世的老年人，神經興奮相關基因表達量顯著降低。研究人員認為，這個結果暗示，長壽可能與神經興奮性較低有關。不過，科學家觀察到的現像，到底僅僅是相關性，還是有因果關係？研究人員也在第一時間想到了這個問題，並在研究衰老的模式生物線蟲中，探索了神經興奮性與衰老之間的關係。為了保險起見，研究人員從遺傳、分子和細胞的角度，在線蟲身上開展研究，結果證實：改變神經的興奮性確實會影響壽命，抑制就延長，增強就縮短。

降低神經元的興奮性，可能是減緩人類衰老的一種方式

團隊就注意到了REST蛋白在老年人大腦中的作用，許多基因的表達受這個REST蛋白的調控，而且REST蛋白對大腦有保護作用。在那些神經興奮相關基因表達下調的長壽人群中，都發現了REST基因大量表達的痕跡。而且，那些基因的表達下降，確實與REST基因表達上升呈正相關。總之，研究人員認為，活化REST或者降低神經元的興奮性，可能是減緩人類衰老的一種方法。不過，雖然神經過度興奮會表現為肌肉抽搐、情緒波動和思想變化等，但是這個研究還不能告訴我們，個人的行為、思想和情緒是否會影響壽命。儘管如此，這也不影響科學家從人類行為的角度去探討長壽這個問題，畢竟從分子分子機制上是可行的。

但是，衰老過程真的是非常複雜。如果想全面了解科學家在衰老領域的研究最新進展，不如聽從醫師的指示，從日常生活保健做起，多運動、吃健康食物，以及多放鬆心情，這樣就能延緩老化，以及能促進身心健康。

資料來源／HEHO健康網、NATURE

責任編輯／妞妞

還記得你小時候都玩些什麼嗎？儘管台灣社會普遍比較重視學習力，但回想我們幼時，在一個較為自然的環境中成長，生活中沒有太多科技產品，運動是生活一部分，孩提時的鄉野記憶也可能充滿養蝌蚪與大肚魚、在田野之中奔跑、和其他小朋友玩捉迷藏、跳房子；另外還得自己製作玩具，例如橡皮筋竹筷槍等等。反觀現今的小孩，都被精美的科技產品和商業化的玩具所綁架，一點都沒有機會發揮自己的創意去動手做，也都長時間處於靜態的作息模式之中，這樣下來，幼兒天生的感官與肢體能力不但得不到發展，還會慢慢退化！

現代工商業主導的社會環境，人口往都市集中，生活環境往往都在水泥叢林裡，在這樣的條件之下，幼兒天生的探索能力正逐漸退化，給予太多的制式規範也剝奪幼兒發展及學習的空間，更減少體驗自然環境生活的機會。另外，父母為了節省時間或怕麻煩，往往把手機或平板當作小孩的「奶嘴」，直接讓小孩看網路影片打發時間，或是讓他玩手機遊戲，幼兒往往必須長時間盯住手機螢幕，長此以往除了距離太近，手機螢幕的光線對於幼兒的眼力發展也是有極大的破壞性，而且讓幼兒的雙眼長時間暴露在螢幕的強光前還會讓他專注力下降，還會導致睡眠品質低下，為人父母者，實在不應該再讓小孩花太多時間接觸手機或平板電腦了！

「滑世代」兒童 逐漸喪失天生運動能力

日本頂尖體適能與運動心理教練中野‧詹姆士‧修一（2013）說，一個人的成長過程中會接觸到兩種運動，一是天生就會的「種系發生運動」，例如走路、跑步等等；另一種則是因應各種需求所產生的「個體發生運動」，例如打球、跳繩等等。其中種系發生運動是過去每個人都會做的運動，而且幼兒通常是這些運動狀態最好的時期，可是現在有越來越多孩子連這些天生的運動方式都抓不到要領，一跑步就跌倒，而且跑姿也很奇怪，其原因就在於環境。

一般來說，孩子都是在遊戲探索中學習到運動方式，但是隨著都市化、人口集中的發展，幼兒可以從事遊戲活動的場所越來越少，身為上班族的家長又常常沒法接小孩放學，只能讓他們一下課就到安親班，或是學習各種才藝，根本沒有時間讓他們去玩遊戲，回到家也只是窩在沙發黏在電視機或電腦前，不然就是抓著手機不放，這些「滑世代」的小孩們，完全沒機會也不想接觸需要活動身體的遊戲，當然也會大大阻礙他們肢體的發展。

運動力=學習力

多數家長往往還認為運動會阻礙學習，或是讓小孩變疲勞無法專心學習，這些都是舊時代的迷思。美國已有多項研究表明，運動之後，孩子腦內與學習有關的三種神經傳導物質：多巴胺（讓人感覺愉悅）、血清素（記憶力）和正腎上腺素（注意力）都增加了。而且，運動會使腦細胞得到更多氧氣和養分，還能增加神經生長因子BDNF的濃度 ，幫助神經元生長 。常運動的兒童和青少年， 能運用更多的認知資源做作業，持續力較好。 一項英國研究顯示，兒童在上課前做5分鐘基本運動如手臂畫圈擺動，學習動機及效率都會提升。

所以，家長們若希望孩子贏在起跑點，最重要的是不要壓抑他天生的運動能力，而且還要以適當的帶領和刺激，搭配環境的安排，讓小孩樂在其中，願意自動放棄那些科技產品和玩具，而去從事一些寓教於樂的遊戲。如此一來，才能有機會訓練他們重拾自己與生俱來的肢體能力，並逐漸發展其身體組成，養出強健的身體。

體適能是什麼？

幼兒時期是身體動作發展非常重要的時期，據研究（陳正奇，1999）指出，3-6歲是神經系統最發達的時期，也是生理及心理成長最顯著的時期。在此時期，幼兒在大肌肉、平衡感、手腕能力及小肌肉的發展應該受到重視與啟發，以建立其身體的、精神的及社會的健全發展。而培養良好的體適能，就能讓孩童可以在這個時期有效發展身體的各種能力，以便有更強健的身體來對抗各種疾病。何謂體適能？行政院體育委員會的定義是「體適能，係指身體具體某種程度的能力，足以安全而有效的應付日常生活中身體所承受的衝擊和負荷，免於過度疲勞，並有體力享受休閒及娛樂活動的能力」，內容可分為四大項：

心肺適能
這是體適能要素中最重要的一項，包括：心臟、肺臟、血管及血液等組織系統的機能。根據研究證實，長時間的有氧運動訓練，可以有效的提昇心肺適能，改善生活品質（卓俊辰，民75年）。

肌肉適能
肌肉適能是體適能的基本要素之一，包含兩部份，即肌力與肌耐力，所謂肌力乃指肌肉一次能發出的最大力量；而肌耐力指的是某一部份的肌肉或肌群從事反覆收縮動作的一種耐久能力，或肌肉維持某一固定用力動作持久的時間（卓俊辰，民75年）。

柔軟度
指人體關節可活動的最大範圍。影響柔軟度的除了關節本身外，尚有肌肉、肌腱、韌帶及軟骨組織等。具有較佳的柔軟度，可使運動時效率好，增加協調性及減少運動傷害的發生。

身體組成
指身體內的脂肪百分比。體內脂肪分為兩類：一類為必要性脂肪，如骨髓、內臟、肌肉及中樞神經系統等周邊脂肪，此類脂肪若缺乏，則可能會影響身體生理機能之運轉。另一類脂肪，為儲存性脂肪，是人體肥胖的主兇。

關於幼兒體適能，可再參閱此篇文章。

體適能訓練怎麼做？我們的建議

除了基本活動所需之外，幼兒通常不會也不懂得去執行一些較為特殊的體能活動，此時父母就是孩子最好的體適能教練，最適合的體適能訓練，也應該是在家中或是戶外在父母的陪同之下進行。我們邀請到貝恩親子教室的IVY老師，針對現代幼兒常見的一些身體問題設計體適能訓練，並為大家做幾套簡單的示範，爸爸媽媽在家就可以陪著孩子做訓練，讓小孩遠離手機或電視，起身來跟您一起動一動吧！

 1 
狀況：活動空間不足、運動量缺乏、肌肉張力過低、肌耐力不足，懶惰、坐沒坐姿，導致駝背、脊椎側彎風險提高。
解決方案：坐得正才得人疼
這四種專為預防駝背、預防脊椎側彎等不良姿勢的親子體適能遊戲，可幫助孩子們擁有更好的肌力並增進親子關係，並且有助提高學習專注力，讓孩子有更活躍的表現！

 2 
狀況：扁平足導致走路內八或長短腳等等。
解決方案：我不要鴨母蹄
這四種體適能遊戲，能鍛鍊孩子足底小肌群的發展，並且可以增進足部、踝關節等肌肉控制，並且防止扁平足的產生。

 3 
狀況：身體協調性以及反應力不足。
解決方案：四肢發達，頭腦不簡單
這四種親子體適能遊戲，可促進孩子的手眼協調以及增加身體四肢的肌力。

 4 
狀況：小孩坐沒坐姿、看書寫功課常趴在桌上。
解決方案：大手小手動一動
這四種親子體適能遊戲，能幫助孩子增加上肢的肌力，還可以預防脊椎側彎等狀況。

 5 
狀況：小朋友專注力不夠，讀書沒效率。
解決方案：動得開心，學的專心
這四種親子體適能遊戲，可以增加小朋友的心肺耐力並提升大腦專注力，讓孩子們不僅每天都充滿活力，還可以在學習上面更有效率。

以上就是我們針對現代「滑世代」幼兒所為您提供的一些親子體適能訓練，家長們在家除了抽空多陪陪孩子，也可以多從事一些上面的體適能遊戲，寓教於樂，讓孩子有足夠的體能活動量，也藉此矯正一些不良生活姿勢與習慣，更重要的是，讓他們遠離手機和電視等科技產品的毒害，重新拾回天生應有的運動能力！

參考資料

1.教育部體育署體適能網站 www.fitness.org.tw​
2.中野．詹姆士．修一著，《建立自信、鍛鍊體能、提升學習力！跟運動教練教出專注不放棄的孩子》，臉譜出版 (2013)
3.教育百科
4. 台北市幼兒體適能網站 gist.utaipei.edu.tw/ezfiles/99/1099/img/1101/index.html

責任編輯／Oliver Wu