全球頂級戶外運動品牌The North Face北面，自2009年起舉辦TNF100越野跑挑戰賽，累積超過33,000人參賽，逾9,000萬人接觸此賽事，已成為指標性的越野跑賽事。繼2018於石門水庫舉辦後，2019年經典國際級越野跑賽TNF100將選定黃金淡蘭古道舉辦，其中最受國際矚目100K再次強勢回歸，預計吸引超過10國家、超過100名外籍越野跑者，3,000多名熱血的越野跑者分別挑戰「入門體驗組10K」、「進階挑戰組20K」、「精英攻頂組50K」、「國際競賽組100K」等4種不同難度越野跑路線，共同探索大自然的奧秘並挑戰自己的極限。

最美山海線賽道閃亮登場

台灣有著極美自然山林環境，2019 TNF 100國際越野跑挑戰賽地點特別選定百年黃金淡蘭古道，向國內和國外越野跑愛好者傳遞水湳洞、金瓜石、九份、平溪人文歷史與山海線美景。尤其「淡蘭古道」有著深厚人文自然風貌、山海古城、煤業文化與歷史古蹟。從圍滿櫻花與杜鵑的勸濟堂開跑，穿過曲折蜿蜒的百年山路，到氣勢磅礴的黃金瀑布，沿途觀賞陰陽海、不厭亭、猴硐、三貂嶺步道與崩山坑古道等許許多多知名景點。遠眺近賞各有風情，山城風光一覽無遺，絕對能為越野跑者帶來全新體驗，穿梭其間獲得全新的身心靈舒暢之旅。賽後可獲得TNF100攜手臺虎精釀推出獨家特調限定款啤酒。這款運動系啤酒是TNF100與臺虎精釀為今年賽事限量推出獨家低酒精特調，低熱量低濃度無負擔，可與一起完賽的夥伴跟自己一起喝采。

環境保護計劃推展無痕越野

TNF100的環境保護計劃， 以無痕山林作為本活動的最高指導原則，推廣無痕越野，納入整體關懷生態的環保概念，賽前以線上宣導鼓勵選手成為無痕越野大使，垃圾帶下山，並自帶水壺與餐具，共同為越野跑環境盡一份心力。同時，也鼓勵消費者一起參與「手作步道」，遵循古老工法修整道路，以手工方式維護步道、因地制宜、就地取材、與周遭自然景觀融入，打造順應自然的路徑。從修復古道過程中，學習傾聽森林、水流、地質的聲音，找出步道獨特的自然條件與生態和諧共存的路線與工法，保存山林原本的特色，愛護自然山森，讓越野跑選手轉變成為無痕山林推動大使。

資料來源／THE NORTH FACE   
責任編輯／David

馬拉松賽事的由來，是由西元前490年一位雅典戰士菲迪皮德斯，將馬拉松戰役勝利的消息帶回雅典，在將勝利的消息傳到雅典後不久，這位戰士就死亡了。後世為了紀念他，產生了馬拉松這樣的運動賽事。一開始馬拉松比賽並不是現在的距離，經多過次奧運的變革後，變成現在26.2英哩的距離。

雅典戰士菲迪皮德斯當初跑的是不是馬拉松到雅典的距離，也有所爭議，但可以確定他跑了相當長的距離。當年沒有做屍體解剖，所以他的死因可以非常多元，但最有可能的原因是 － 心臟病發。

心臟病與馬拉松死亡

根據一項長期追蹤 Marine Corps Marathon 海軍陸戰隊馬拉松的研究發現，約每5萬名人次參賽者就會造成一人死亡，死因多為心臟病。但是根據其他研究發現，馬拉松造成的心臟病沒有這麼高，如果是30-65歲沒有心臟病史的成人，要每80萬小時的跑步時間，才會造成一人死亡。這比搭飛機產生交通事故的死亡率還低。根據倫敦馬拉松（世界六大馬拉松賽事之一）的資料，約3.5年才會有一人因為心臟病死亡。因此要因為從事跑步運動產生心臟病死亡，風險並不如想像高。

如果以80萬小時換算到一個人身上，對一個健康的成人來說，每天跑一小時要跑2000年才會發生一次心臟病死亡的風險。考量到有氧運動對於心臟實際上是有保護作用，對於多數健康人來說，風險效益評估後，不用過度擔心跑步造成心臟病發的風險。

根據事後的分析，多數跑馬拉松而心臟病發的病人，事先都有一些徵兆。海軍陸戰隊馬拉松的研究發現，心臟病發的病人幾乎都有冠狀動脈疾病病史（心絞痛、心肌梗塞）。倫敦馬拉松的病人，有經過解剖的病人多數有冠狀動脈疾病，其他則有各式心臟疾病。

或許多數在賽事中產生悲劇的病人，多數在賽前都有不舒服或是胸痛的狀態，但是為了完成長期準備的賽事，並未告知朋友家人，更別提去就醫了。多數研究都在台灣以外國家進行，如果是賽前一兩週開始有胸痛等不適，可能不易在賽前就診，台灣就醫方便，如果在賽事前有任何不適，應當就醫以避免不幸。

如何避免憾事 心臟檢查？AED？

既然心臟病發是所有運動的最大死因，對於中高齡者是否需要在從事運動前，進行心臟運動測試，來評估身體狀況是否能進行運動呢？運動前的心臟檢查，可能可以發現有心肌梗塞或是心肌肥大，而避免運動中的不幸事件。

雖然運動前測試是很直覺可以避免遺憾，但是心肺測試只有不到4成的人可以完成。耐力運動員也會產生生理性心肌肥厚，因此可能在沒達到身體極限時，心電圖就會產生變化，而被錯誤判讀。況且，測試通常會在跑步機上進行，每2萬次測驗即可能產生一次意外。同時在跑步中產生意外的跑者，可能在壓力測試中完全正常，一般認為只有兩成左右的人可以在壓力測試中被檢驗出來。因此，是否需要做心臟壓力測試？相當值得深思。

Aspirin（編按：阿斯匹靈，止痛劑）可以減少冠狀動脈疾病死亡，馬拉松心臟病發不少是冠狀動脈疾病造成的，因此使用Aspirin可能可以減少這樣的憾事。但是Aspirin也可能會帶來容易出血的問題，考量到馬拉松賽事腳部會不斷的撞擊地面，可能增加微血管出血的風險，使不少跑者長期有黑指甲問題，Aspirin可能可以減少心臟病發，但是卻會帶來別的問題（胃出血等等，加上馬拉松對身體產生的壓力並不少）。因此，為了比賽而服用Aspirin，基本上沒有太大的好處。

跑者心臟病發特徵

全程馬跑者在比賽中心臟病發的機率，是半程馬拉松的4倍，代表著越長的比賽距離帶給身體越大壓力。長跑運動的整體風險，相較其他運動（鐵人三項、學生競技運動）發生心臟病的機率仍然低不少，因此並不需要因為少量的風險而不去運動。長跑運動的風險不比想像高，更被認為是可以保護心臟功能，促進身體健康的一種生活方式。

隨著路跑比賽的盛行，參與路跑運動的人口大幅增加，進而使比賽中心臟病發的人數增加。這樣的狀況跟想透過跑步運動增進身體健康有關，雖然整體心臟病發生率沒有明顯增加，但可以明顯發現，男性發生意外的比例遠遠高於女性。

透過生存者的資料發現，這些人多數在比賽前就有心臟疾病病史，固定有在就醫，而此可知固定就醫，就算有心臟疾病，只要身體狀況許可，仍然可以進行馬拉松比賽。其中，年紀大的跑者反而有較好的存活率，可能跟他們心臟病發多為缺血性心臟病，並因為缺血性心臟病產生的心律不整而導致。相對地，年輕跑者多為病理性心肌肥大產生，這些人可以活下來，跟在場是否有人能立即幫他們進行CPR有高度相關。而壓倒性多數的意外，發生在馬拉松比賽的最後10公里。

超過8成心臟病發的跑者，是靠著AED的幫助而存活。因此想要減少賽事上的憾事，早期醫護到達現場及AED的救助，是最能幫助到跑者，每晚一分鐘到場救治，就會減少7-10%的存活機率。因此好的賽事規劃可以減少這類的憾事，3-5公里一個救護站，並且要有機動團隊配有AED，可以及時到達病發現場。但是多數的比賽意外，發生在最後10公里，這最後10公里醫護人員加上AED的數量應該要更為密集，甚至應該思考是否每公里就應該有一個救護站。

運動，不管是肌力訓練還是有氧耐力運動，都被認為對長期健康有益。在有代謝症候群（肥胖、三高）的病人或是癌症病人上，也被認為對疾病控制有益，甚至有心肺疾病的病人，如果身體狀況允許，也應該在專業醫護人員的指導下進行運動。雖然心臟病是馬拉松賽事死亡第一大兇手，但是整體風險並不高，而獲得的好處相對非常高出風險非常多。最後不管是從事任何運動，只要有任何不適，務必停止運動並且就醫，不要熬夜喝酒後運動，增加非必要風險。

連續十二年在高雄舉辦的愛河鐵人三項競賽將於3/3盛大召開，實現名符其實的眾人跳愛河外，高雄也有許多令人引頸期盼的鐵人活動，如從2/23開始的醫護鐵人學校將帶領市民朋友在鳳山體育場，展開四期共九個月的鐵人三項訓練，及高雄哈雷鐵人三山重機環騎等，透過各類活動讓高雄市民有更多接觸鐵人相關運動的機會。

已經連續多年協助高雄市政府規劃運動熱區計畫的實踐大學方信淵副教授表示，本年度在高雄市運動發展局堅強的團隊指導下，由實踐大學負責規劃與執行的「運動熱區計畫」，已經是第四年爭取到教育部體育署的經費補助，此專案並被教育部體育署列為全台運動熱區專案中的經典觀摩項目之一，專案除提供多項免費的運動指導班養成市民規律運動習慣外，並展現場館多元經營、促進運動交流、競技及全民運動推展，透過企業資源的募集，在運動經濟發展方面亦漸顯績效。
 
醫護鐵人創辦人陳彥良表示已經是第三年與高雄市運動熱區專案合作的醫護鐵人學校，從2017年開辦迄今，結合產官學資源帶領許多市民大眾從運動防護安全的角度接觸耐力型運動，今年更將在完成改造後鳳山運動園區擴大展開。除了邀請豐富賽場經驗的醫護鐵人教練群及277自轉車國手級教練蔡曜宇、王千由讓市民大眾體驗游泳、自行車及跑步等運動外，更與正修科技大學合作，引進科學化訓練使用該校室內體適能與飛輪教室，並在每期結訓前後與金鳳凰緊急救護協會開辦全國首創之運動客製化緊急救護員課程，讓民眾愛上運動的同時也能具備運動防護的概念。

高雄哈雷副總黃郁翔表示，透過鐵人重機三山環騎活動希望能讓更多人感受高雄的美，活動雖屬車主自行約騎，但高雄哈雷為車友們細心規畫適合重機安全賞遊的經典路線，讓車友們將三山（鳳山、旗山、岡山）美景一覽無遺。高雄哈雷將提供每次活動完騎的車友，免費的限量咖啡及在地高雄點心享用。
 
2/23（六）17:30~21:30醫護鐵人學校開學典禮暨經典鐵人賽事分享會將於高雄277自轉車舉辦，會中醫護鐵人將分享愛河及各經典鐵人三項參賽經驗，活動採預約報名免費參加，歡迎市民大眾踴躍參與。

醫護鐵人學校活動網址

資料來源／醫護鐵人  
責任編輯／David