疲勞性骨折是跑者或足部承重較多的運動員常常發生的運動傷害之一，包括國內里約奧運馬拉松國手何盡平、「最速律師」邱靖貽等馬拉松跑者，甚至國際著名的NBA球星比爾‧華頓，都曾受疲勞性骨折之苦；輕則痛到影響表現，重則無法踩地承重。如果你的小腿或腳底前部走路或運動稍微激烈就疼痛，小心疲勞性骨折上腳！

別以為自己沒受外力撞擊，怎麼會有骨折？疲勞性骨折（Fatigue Fracture）又稱壓力性骨折（Stress Fracture），通常肇因於過度使用，也就是經過反覆運動或過度訓練，因為重複性的外界應力或腿部、踝部持續負重，卻沒有適度休息，造成骨骼上細小的裂痕。這種裂痕並不會使骨頭折斷或移位，但只要每次運動稍微激烈，就可能痛到影響表現，嚴重甚至完全無法踩地承重，需要拄枴杖、坐輪椅代步。
 
疲勞性骨折通常發生部位在下肢骨骼和足底，以最易發生部位排序是：脛骨、跗骨、蹠骨、股骨、腓骨和種子骨，但不表示其他部位不會發生。常常運動的你如果發現小腿或腳底前部運動稍微激烈就會痛，嚴重甚至走路也在痛，除了懷疑是夾脛症、足底筋膜炎等問題，得小心自己是不是有更難纏的疲勞性骨折。詳細運動型態對照易發生部位請見以下表格：

誰容易罹患疲勞性骨折？其實危險因子眾多，個人因素包括年齡、性別、營養狀態、骨密度、肌力和柔軟度、骨骼系統的生物力學不良等；外在因素則有訓練錯誤、訓練的地面種類、疲勞訓練、鞋子不適當等。
 
另一方面，近年路跑風氣上漲，而疲勞性骨折正是跑者常見的運動傷害。據研究追蹤1998年美國的1080萬跑者（跑者定義為1年跑步超過100天），結果發現，1年內有15-35％跑者出現運動傷害，而疲勞性骨折高占其中6-15％，年發生率約4.6％；此外，疲勞性骨折占所有過度使用類型的運動傷害的10％，而這10％中有七成發生在跑者身上。

疲勞性骨折發生率之高，那麼該怎麼知道自己有沒有中標？診斷上，因為骨骼上的裂痕細小，要能確診疲勞性骨折並不容易，在X光檢查中通常無法看出，因此容易被漏診或誤診。一般透過CT掃描、核磁共振成像或骨掃描來確診，因此，如果高度懷疑有疲勞性骨折，應安排作放射性元素的骨骼掃描（bone scan），較容易偵測出來。

面對疲勞性骨折不容小覷！你得乖乖配合醫師的治療。短期最好至少6星期內完全不要運動；開始恢復運動後，要遵照醫囑循序漸進地增加份量，並有充分的休息，才能讓骨頭有完全恢復活力的機會。至於藥物，無論口服或局部都只症狀治療，為的是降低不適及減少發炎而已，並無法加快復原速度。

資料來源／成大醫學院骨科教授林啟禎、侯鐘堡醫師、凃俐雯醫師、國際厚生健康園區
責任編輯／Dama

運動會刺激食慾，讓人特別渴望高油脂和重口味的食物，但若飲食不加以控制，燃脂效果可能大打折扣。營養師提醒，不論運動強度為何，運動後大多數人都會感受到明顯的飢餓感，此時若吃錯食物，不僅體重可能反而上升，還會拖累整體代謝效率，建議掌握3大飲食原則，穩定身體能量，讓營養補給不中斷。

營養師張宜婷表示，除了部分人因肌肉量增加或壓力荷爾蒙變化影響體重，很多人在運動後容易產生補償心態和許可效應，覺得流汗很辛苦，想犒賞自己多吃一點，結果反而放縱自己過度攝取高熱量食物。

運動後補償心態是燃脂殺手

張宜婷指出，臨床觀察發現，許多學員雖然有固定運動習慣，但體重卻遲遲無法下降，甚至反而上升。研究也發現，運動本身會刺激食慾，且特別尤其容易讓人想吃高油脂、重口味的食物，若飲食沒有控制好，燃脂效果恐怕直接歸零。

張宜婷提到，一項發表於《歐洲營養學雜誌 》（European Journal of Clinical Nutrition）的研究，招募了20名在過去7天內中等到高強度運動少於150分鐘、且平時不常運動的健康成年人。受試者在禁食4小時後進行40分鐘的自行車運動。

研究結果發現，不論運動強度為何，所有人運動後皆出現顯著的飢餓感，並且特別渴望能帶來愉悅感與滿足感的高熱量、高鹽食物。 另一篇系統性綜述研究也指出，運動後的進食行為與心理反應密切相關。一是補償心態，認為運動後需要補充體力；二是「許可效應」，也就是覺得應該獎勵自己，進而放寬對飲食的控制。

張宜婷表示，特別當運動被視為負擔、缺乏樂趣，或被告知熱量消耗比預期多時，縱容自己攝取高熱量食物的傾向就會變得更明顯，也更容易讓燃脂成效大打折扣。不想讓運動後亂吃，讓努力全白費，只要掌握3大原則，就能輕鬆突破停滯期，更快達成理想目標。

「動吃動」3大原則有效燃脂

張宜婷表示，運動與飲食是一體兩面，「很多人明明有運動，卻因為亂吃，讓努力全白費。」只要掌握「動吃動」原則，就能輕鬆突破停滯期，更快達成理想目標。「動吃動」原則如下： 運動前先吃對，穩定能量不中斷：在運動前1～2小時，建議攝取中低GI的慢碳與少量蛋白質，幫助穩定血糖與提升續航力。例如：香蕉1根和半杯無糖豆漿，或40公克燕麥片搭配1顆水煮蛋。

運動後30分鐘內，補對高GI碳水加上蛋白質：運動後30分鐘～2小時，是肌肉修復與成長的關鍵時段。建議補充高GI碳水與蛋白質，如烤地瓜100～150公克搭配1片雞胸肉，或吐司2片加1顆煎蛋，幫助胰島素快速將養分送進肌肉細胞，加速修復與肌肉建構。

如果特別想吃鹹，先補鉀不是炸雞：流汗會導致電解質流失，容易誤以為「想吃鹹」。這時應該先補鉀，例如香蕉、奇異果，或喝椰子水甚至吃一些生菜沙拉，能減少對高油鹹食的錯誤渴望。

張宜婷提醒，特別是減脂族群，更需要有意識地設計運動前後的進食策略，打造穩定、有效率的代謝節奏，合理的飲食安排不僅能提升運動表現，還能避免因錯誤飲食而造成的體重反彈，唯有掌握正確的飲食原則，才能讓燃脂效果最大化，達成理想的健康體態。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：運動後吃「吐司加蛋」加速燃脂！營養師授「●●分鐘內吃」加速肌肉修復

 

當你快速地跑完幾公里上坡，或是你才剛開始接觸跑步，跑者膝就有可能會找上你，因為膝蓋骨附近的肌腱，不斷地刺激膝蓋骨的周圍，造成膝蓋骨下隱隱作痛及發炎。這種類型的疼痛，又與髂脛束所引起的不同，當有這樣的疼痛狀況時，實在讓人很難讓人繼續有跑下去的動力。

如果現在的你已經有一點有跑者膝的狀況，而且跑完之後有更加惡化的情況時記得做Ｒ.I.C.E動作（休息、冰敷、加壓、抬高），為了避免情況惡化，你需要的是加強及伸展你的股四頭肌、小腿肌及膕旁肌，並藉由橫向的訓練動作來加強膝蓋關節，並增加靈活度。

接著來看看四個最有效的訓練動作。

股四頭肌－靠牆蹲動作

這是一個相當簡單地靠牆坐的動作，更沒有場地的限制，而且對於增強股四頭肌效果非常的好。

1. 背部靠牆站好，雙腳離牆壁約莫兩步的距離，並與臀部同寬。接著 雙腳下蹲，背部沿著牆壁往下滑，直到膝蓋呈現90度，這時你的膝蓋應該在腳踝的正上方，所以應該再適時的調整腳步與牆壁之間的距離，保持大腿與地面平行。


2. 持續30～60秒後起身，在重複做這個動作3組。
3. 如果想要更有挑戰性，可以試著在下蹲時提起左腳的後腳跟幾秒，再換邊提起右腳，這樣更能夠同時訓練到小腿肌。
 

腿後肌－反手前彎伸展

無力的股四頭肌與緊繃的膕旁肌，相當容易讓你膝蓋受傷。但是可以藉由這個腿後肌伸展動作放鬆你的膕旁肌與肩膀。

1. 雙腳與臀部同寬，雙手在背後握住，並保持雙腳伸直，身體下彎，讓胸部靠近大腿，這時雙手順勢往上擺並且超過你的頭。

2.放鬆後頸的肌肉，如果這樣的動作實在太難，可以放下雙手，並將雙手抱著雙腿後方，讓你的膝蓋微彎。持續這個動作30秒，接著慢慢地抬起身體。

小腿肌－推牆伸展

利用靠牆小腿肌伸展來伸展與放鬆你的小腿肌，這樣的動作可以有助於舒緩跑者膝的問題。

1. 面向牆壁約一個手臂長的距離。

2. 左腳向前跨，右腳往後，並保持雙腳平行。

3. 彎曲左膝，並伸直下壓右膝。
4. 動作持續20~30秒後換腳。

側邊腿部肌群－側邊弓箭步蹲摸腳

許多人經常忽略掉膝蓋側邊的肌肉的鍛鍊，導致膝蓋關節的周圍變得脆弱，藉由橫向的訓練方式，幫助加強腿部的側邊肌肉，並利用不同方向的弓箭步動作來訓練整體的臀、腿部肌群。

1. 一開始雙腳站直，並向右邊跨一大步，做弓箭步蹲動作，並用左手碰觸右腳，另外在右腳的動作上，膝蓋不能超過超過腳踝的側邊，並保持胸口挺直，並將重心放在右腳上。
2. 撐住右腳回到站姿，再換另一隻腳做弓箭步蹲，才算完成一組動作。