疲勞性骨折是跑者或足部承重較多的運動員常常發生的運動傷害之一，包括國內里約奧運馬拉松國手何盡平、「最速律師」邱靖貽等馬拉松跑者，甚至國際著名的NBA球星比爾‧華頓，都曾受疲勞性骨折之苦；輕則痛到影響表現，重則無法踩地承重。如果你的小腿或腳底前部走路或運動稍微激烈就疼痛，小心疲勞性骨折上腳！

別以為自己沒受外力撞擊，怎麼會有骨折？疲勞性骨折（Fatigue Fracture）又稱壓力性骨折（Stress Fracture），通常肇因於過度使用，也就是經過反覆運動或過度訓練，因為重複性的外界應力或腿部、踝部持續負重，卻沒有適度休息，造成骨骼上細小的裂痕。這種裂痕並不會使骨頭折斷或移位，但只要每次運動稍微激烈，就可能痛到影響表現，嚴重甚至完全無法踩地承重，需要拄枴杖、坐輪椅代步。
 
疲勞性骨折通常發生部位在下肢骨骼和足底，以最易發生部位排序是：脛骨、跗骨、蹠骨、股骨、腓骨和種子骨，但不表示其他部位不會發生。常常運動的你如果發現小腿或腳底前部運動稍微激烈就會痛，嚴重甚至走路也在痛，除了懷疑是夾脛症、足底筋膜炎等問題，得小心自己是不是有更難纏的疲勞性骨折。詳細運動型態對照易發生部位請見以下表格：

誰容易罹患疲勞性骨折？其實危險因子眾多，個人因素包括年齡、性別、營養狀態、骨密度、肌力和柔軟度、骨骼系統的生物力學不良等；外在因素則有訓練錯誤、訓練的地面種類、疲勞訓練、鞋子不適當等。
 
另一方面，近年路跑風氣上漲，而疲勞性骨折正是跑者常見的運動傷害。據研究追蹤1998年美國的1080萬跑者（跑者定義為1年跑步超過100天），結果發現，1年內有15-35％跑者出現運動傷害，而疲勞性骨折高占其中6-15％，年發生率約4.6％；此外，疲勞性骨折占所有過度使用類型的運動傷害的10％，而這10％中有七成發生在跑者身上。

疲勞性骨折發生率之高，那麼該怎麼知道自己有沒有中標？診斷上，因為骨骼上的裂痕細小，要能確診疲勞性骨折並不容易，在X光檢查中通常無法看出，因此容易被漏診或誤診。一般透過CT掃描、核磁共振成像或骨掃描來確診，因此，如果高度懷疑有疲勞性骨折，應安排作放射性元素的骨骼掃描（bone scan），較容易偵測出來。

面對疲勞性骨折不容小覷！你得乖乖配合醫師的治療。短期最好至少6星期內完全不要運動；開始恢復運動後，要遵照醫囑循序漸進地增加份量，並有充分的休息，才能讓骨頭有完全恢復活力的機會。至於藥物，無論口服或局部都只症狀治療，為的是降低不適及減少發炎而已，並無法加快復原速度。

資料來源／成大醫學院骨科教授林啟禎、侯鐘堡醫師、凃俐雯醫師、國際厚生健康園區
責任編輯／Dama

肌力是跑者壯大跑力的關鍵，UNDER ARMOUR今夏將攜手台北、新竹、台中、台南、高雄等5大城市的跑團，於8/21-9/13舉辦《UA 鬥陣尬一夏 環台挑戰賽》，開設結合當地特色的「UA Training For Runner」課程。12日發布記者會中，「羽球一哥」周天成與「最強女力」楊晴各自分享自己的跑步經驗，並與教練同台示範跑者肌力訓練動作，現場更公開帶大家體驗精華版課程。

周天成、楊晴用跑步打下身心基礎

跑步對身為羽球選手的周天成而言非常重要，是他平時都在做的基礎訓練。周天成回憶2014年國際賽中面臨10連敗人生低潮，一時陷入自我懷疑的泥沼中，經前輩提點，他透過不同的訓練方法幫助自己進行自我察覺，例如田徑跑步馬克操訓練就是當時嘗試的一個方法，透過跑步訓練，除了訓練基礎體能，更嘗試去開發出自己更多的可能性。周天成表示，他慶幸自己曾經歷過這段路程，唯有歷練挫敗、克服逆境，才會有之後的14連勝。

新生代台灣戲劇演員楊晴表示，自己需要花比別人更多的時間去理解劇本和背台詞，甚至因為戲劇角色對於體力、烈日操練的需求，常常在下戲後還自主討教他人體能訓練的訣竅。國中曾加入田徑隊的她，從單純的體能重量訓練，漸漸發現找到放鬆的方法相當重要，5年前開始愛上路跑，現在每週練跑4天，她透過跑步過程整理心緒、沉澱工作思緒。楊晴表示：「跑步對我來說是最放鬆的，當我路跑時會脫離角色回到最原本的自己、回到生活，而在過程中也學習和自己對話。跑步就像是一個心理遊戲，會讓心變得堅強勇敢！」

跑者肌力訓練示範

跟著UA教練與周天成、楊晴的示範，一起提升跑力吧！

跑者下肢伸展
步驟1：右腳向前跨出弓箭步，膝蓋、腳尖都朝前，身體重心正中不傾倒。
步驟2：手掌五指觸地，臀部往後往上伸展，此時大腿後側得到伸展。

弓箭步抬腿
步驟1：左腳向前右腳向後蹲低，呈弓箭步，雙手擺出跑步擺手姿勢。
步驟2：右腳往前抬高至膝蓋呈90度，左腳打直站立，雙手隨姿勢移動前後擺手。
步驟3：重複步驟1、2。

UA攜手全台五大跑團　肌力訓練融入在地挑戰

炎熱的夏季經常被認為是跑者的休眠期，對UA來說，炎熱酷暑對身心的限制反而是鍛鍊跑力與心志的最佳時機，奠定為冬天跑季突破目標的基礎！因此UA在今夏與全台五大跑團舉辦《UA鬥陣尬一夏 環台挑戰賽》，以「UA Training For Runner 肌力訓練」為主幹，將紮實又富趣味的肌力訓練方式帶給全台各地的跑者。同時，結合台北、新竹、台中、台南、高雄等五大地區具當地特色的關卡挑戰，聚集全台擁有強韌決心的跑者，一起炎夏開練、知難不退！ 

這次挑戰涵蓋五大能力：肌耐力、穩定力、爆發力、配速力，彈跳力，針對各地跑團的特色路線設計。首先登場的台北場，結合山貓路跑團固定團練的山路特色路線，挑戰參加者在連續陡坡的肌耐力。中部知名跑團文心樂跑團，以台中知名地標文心公園為名，目前周間固定於市府前廣場團練，這次透過短程間歇激發跑友的爆發力。台南最具規模的安平夜跑團，這次挑戰地點選在億載金城，環繞一圈距離1,600公尺，要測驗跑友的配速穩定力。記者會後更開放課程體驗，以下是精華版訓練課程內容，提供跑友們搶先參考。

Move Better (秒/組數/6分鐘)

耐力型跑者需長時間使用髖部、肩部肌群來擺動四肢移動身體，應充分活化肩部、髖部與軀幹，使肌肉、肌腱韌帶機能提高活動範圍與穩定能力、以避免前次訓練後的疲勞感持續累績而影響當日訓練表現。
1.坐姿跨腿髖伸展
2.蟹式股四頭伸展
3.下犬式小腿伸展
4.跑者弓箭步＋側彎
5.橫跨步伸展 

Move Faster (秒/組數/4分鐘)

藉由快速收縮肌肉來啟動神經肌肉連結，使跑者肌肉藉由彈性能創造跑步經濟性來移動身體，並透過不同面向方法，促使跑者以不同移動方向促使跑步效能提高。
1. 雙腳前後跳
2. 原地抬腿跑
3. 雙腳左右跳＋原地抬腿跑
4. 雙腳交換跳＋原地抬腿跑
5. 集結隊呼

Move Stronger (秒/組數/12分鐘)

保持狀態、質重於量，採組間金字塔課程，以七大動作基礎能力，關鍵將注重動作品質，著重單側肌力表現，引導體線排列，節奏、呼吸、專注力的結合。
1.登山者式右邊
2.右邊站姿肩部Ｗ
3.右腳後撤弓箭步
4.4/1伏地挺身抬右腳
5.右腳臀橋
6.右側肘撐平板式
7.左側肘撐平板式
8.左腳臀橋
9.4/1伏地挺身抬左腳
10. 左腳後撤弓箭步
11. 右邊站姿肩部Ｗ
12. 登山者式右邊

Move Longer (秒/組數4分鐘) 

以共同奮鬥為出發，激勵彼此共同接受挑戰，促使隊員團結一起，表現不畏苦，齊心奮鬥的項目。
1.前後分腿跳（雙人）
2.旋轉跳（全體）

Move Better (秒/組數4分鐘)

跑者在訓練後身體狀態呈現疲勞，以靜態伸展為恢復活動靈活度的方法之一。
1.跑者式伸展
2.鴿式伸展
3.坐姿肩部伸展
4.嬰兒姿側彎

UA鬥陣尬一夏 環台挑戰賽

活動報名時間：即日起至8/7
五大挑戰路線：
8/21 台北x山貓路跑團：肌耐力挑戰 (木柵恆光橋-救千宮：約5K / 連續陡坡)
8/23 新竹x新竹路跑社：穩定力挑戰 (清大田徑場-交大田徑場：約4K/長緩坡+短陡坡交錯)
8/27 台中ｘ文心樂跑團：爆發力挑戰 (台中市政府前廣場：100m/間歇短跑競賽)
9/6   台南x安平夜跑團：配速力挑戰(億載金城公園：1.6K/圈*3共4.8K / 穩定配速)
9/13 高雄x R2R夜跑團：彈跳力挑戰 (中山大學行政大樓-文學院：約5K / 長緩坡+逆風)

活動報名詳情請上官網

資料來源／UNDER ARMOUR   
採訪攝影／Dama

有時候我們「走好像飛」，有時卻「疲於奔命」。當我們幸運「嗨」起來的時候，一點都不會累、還要再跑三天三夜。可惜，我們不是每次都這麼幸運。你一定很好奇，為什麼跑步時，有時候「很嗨」，有時候卻「不嗨」呢？

最近，科學家試圖找出這個讓大腦「嗨」起來的運作機制。在一份最新的研究報告中，研究團隊發現，這個越跑越嗨的機制，可能是人類先祖早就內建在基因裡的存活機制：很久很久以前，人類祖先能夠存活下來的原因，在於能夠成功捕獲獵物。這個事關生存的強大動機，便是讓人們跑得越快越遠的影響因素。

而在跑得越快越遠的同時，大腦也發展出了一套獎勵機制，會釋放出一些讓我們「自我感覺良好」的化學物質，不僅讓我們「自嗨」，還是天然的止痛劑，讓疲累的雙腿與灼熱的腳掌，暫時不那麼折磨人，讓你繼續跑跑跑、向前跑。

腦內啡：「自體鴉片」

這個讓我們「嗨」起來的化學物質，就是「腦內啡（Endorphins）」。腦內啡是一種我們自體就能製造的「鴉片」，效用就如醫療用的嗎啡，甚至比嗎啡的效果更好。雖然腦內啡長久以來讓許多跑者「嗨」過，但一直到2008年才由德國科學家經過腦部掃描，證實這種「自體鴉片」是在腦下垂體分泌生成的。

實驗發現，跑者在經過兩個小時的長時間奔跑後，大腦前額葉及周邊系統（掌管情緒的部位）會噴發大量的腦內啡。腦內啡噴得越多，人們跑起來越「嗨」。
要如何得到這種美妙的感覺呢？用力跑！但別太用力。

當身體遭遇生理不適時，腦內啡就會開始分泌。但這不代表你需要使勁狂奔。你必須找到一個具有足夠挑戰性，但又不會太快虛脫的強度。（試試看「節奏跑（tempo run）」）在上述實驗中，跑者的速度大約是每小時十公里上下。

受試者腦內啡噴發的時機，是在穩健推進里程的時候，而不是在全力衝刺時。輕鬆的短程跑步，不足以引起身體不適，腦內啡當然也不會被激發。但一下子嘗試太高強度，反而會讓你受傷。腦內啡可不能避免受傷，請千萬要小心。

你也可以試著跟上他人的腳步：牛津大學的研究指出，數名賽艇選手同時練習時，相較於一名選手獨自練習，能激發更多腦內啡分泌。或者試試戴上耳機，跟著你喜愛的音樂節奏邁開步伐，也能幫助大腦分泌更多的腦內啡喔。

內生性大麻素：「自體大麻」

除了腦內啡以外，其實我們的身體也會製造「內生性大麻素（Endocannabinoids）」，其功效跟吸食大麻時產生的藥理反應幾乎相同，能創造出平靜的感覺。不若腦內啡只在大腦分泌，內生性大麻素幾乎在你身體上下所有細胞都能分泌，所以這種「自體大麻」更有潛力影響大腦的感知。

不同於腦內啡是透過生理不適而觸發，內生性大麻素則是會因壓力而激發。雖然你根本很難辨別在跑步時帶給你的到底是不適還是壓力，但這同時也意味著：具挑戰性的運動訓練不僅帶給你「自體鴉片」，還會產生「自體大麻」呢。

如何達成具挑戰性的運動訓練呢？專家建議，從事運動時應達最大心律值（常用推估方式：(220-年齡)±10）的70%到85%之間。舉例來說，一個三十歲的成年人，最大心律值約在190±10，運動時的每分鐘心跳就應盡量達到140才夠。

心理的壓力也能製造小劑量的內生性大麻素，像是馬拉松賽前的跑前亢奮期，就是產生「自體大麻」的時機。不過要注意的是，慢性心理壓力只會抵銷這個效果。所以專家也建議，為了製造「純度更高」的「自體大麻」，每天盡量能睡到八個小時。而且，晨間製造的內生性大麻素濃度又是睡前的三倍之多！

雖然我們現在不用在草原上追逐獵物當晚餐了，但是瞭解這個機制，下次在小巨蛋旁邊的田徑場跑步時，別擔心旁邊的居民抗議，盡情大唱《三天三夜》吧。