疲勞性骨折是跑者或足部承重較多的運動員常常發生的運動傷害之一，包括國內里約奧運馬拉松國手何盡平、「最速律師」邱靖貽等馬拉松跑者，甚至國際著名的NBA球星比爾‧華頓，都曾受疲勞性骨折之苦；輕則痛到影響表現，重則無法踩地承重。如果你的小腿或腳底前部走路或運動稍微激烈就疼痛，小心疲勞性骨折上腳！

別以為自己沒受外力撞擊，怎麼會有骨折？疲勞性骨折（Fatigue Fracture）又稱壓力性骨折（Stress Fracture），通常肇因於過度使用，也就是經過反覆運動或過度訓練，因為重複性的外界應力或腿部、踝部持續負重，卻沒有適度休息，造成骨骼上細小的裂痕。這種裂痕並不會使骨頭折斷或移位，但只要每次運動稍微激烈，就可能痛到影響表現，嚴重甚至完全無法踩地承重，需要拄枴杖、坐輪椅代步。
 
疲勞性骨折通常發生部位在下肢骨骼和足底，以最易發生部位排序是：脛骨、跗骨、蹠骨、股骨、腓骨和種子骨，但不表示其他部位不會發生。常常運動的你如果發現小腿或腳底前部運動稍微激烈就會痛，嚴重甚至走路也在痛，除了懷疑是夾脛症、足底筋膜炎等問題，得小心自己是不是有更難纏的疲勞性骨折。詳細運動型態對照易發生部位請見以下表格：

誰容易罹患疲勞性骨折？其實危險因子眾多，個人因素包括年齡、性別、營養狀態、骨密度、肌力和柔軟度、骨骼系統的生物力學不良等；外在因素則有訓練錯誤、訓練的地面種類、疲勞訓練、鞋子不適當等。
 
另一方面，近年路跑風氣上漲，而疲勞性骨折正是跑者常見的運動傷害。據研究追蹤1998年美國的1080萬跑者（跑者定義為1年跑步超過100天），結果發現，1年內有15-35％跑者出現運動傷害，而疲勞性骨折高占其中6-15％，年發生率約4.6％；此外，疲勞性骨折占所有過度使用類型的運動傷害的10％，而這10％中有七成發生在跑者身上。

疲勞性骨折發生率之高，那麼該怎麼知道自己有沒有中標？診斷上，因為骨骼上的裂痕細小，要能確診疲勞性骨折並不容易，在X光檢查中通常無法看出，因此容易被漏診或誤診。一般透過CT掃描、核磁共振成像或骨掃描來確診，因此，如果高度懷疑有疲勞性骨折，應安排作放射性元素的骨骼掃描（bone scan），較容易偵測出來。

面對疲勞性骨折不容小覷！你得乖乖配合醫師的治療。短期最好至少6星期內完全不要運動；開始恢復運動後，要遵照醫囑循序漸進地增加份量，並有充分的休息，才能讓骨頭有完全恢復活力的機會。至於藥物，無論口服或局部都只症狀治療，為的是降低不適及減少發炎而已，並無法加快復原速度。

資料來源／成大醫學院骨科教授林啟禎、侯鐘堡醫師、凃俐雯醫師、國際厚生健康園區
責任編輯／Dama

奪走賀一航、豬哥亮、李國修等名人生命的大腸癌，已蟬聯11年國內癌症榜首，台灣大腸癌發生率更是世界第一，每年有超過1.5萬人確診、五千多人死於它的魔爪，且發生年齡層有下降趨勢。大腸癌雖然可怕，但根據美國癌症研究協會指出，大腸癌是最可預防的癌症類型之一，二分之一的大腸癌可透過調整飲食習慣、運動與體重控制來預防；搭配定期篩檢，早期癌的治癒率和5年存活率都超過9成！所以，看完以下4個方法，從現在開始，遠離大腸癌威脅吧！

1. 少吃紅肉、加工肉品、燒烤

愛吃燒烤與紅肉、缺乏運動、肥胖，是大腸癌發生率快速攀升的主因。世界衛生組織轄下國際癌症研究總署（IARC）已宣布，將加工肉品列為一級致癌物（充分證據顯示對人類致癌），紅肉（豬、羊、牛）及加工肉品（煙燻、鹽漬或以亞硝酸鹽加工）也已被證實會提高大腸癌發生率。

此外，使用超過100ﾟC高溫烹調肉類，會產生致癌物質-雜環胺，然而台灣人聚會、中秋節最愛烤肉，當肉類放在烤架上以直火進行燒烤，肉類油脂滴落在火上則會產生致癌物質-多環芳烴，附著在食物表面，吃下肚後將提高大腸癌發生風險。

建議﹕改以魚肉、瘦鷄肉等白肉來取代紅肉，多吃蔬菜，以汆燙取代高溫油炸、燒烤。

2. 肥胖不是病，胖起來奪人命

許多研究指出，肥胖引起的「高胰島素血症」是刺激腫瘤發生的原因之一。據美國癌症協會1960-1972年調查，肥胖者會增加大腸直腸癌、胃癌、子宮頸癌、膽囊癌、腎癌及乳癌風險，若超過理想體重的40％，男性增加33％罹癌機會，女性則增55％罹癌機會。另一項美國癌症研究所的全球癌症調查，發現體重過重和大腸直腸癌、停經後乳癌及子宮內膜癌都明顯相關。原來過重和肥胖不只帶來三高、心血管疾病，更會讓自己與大腸癌靠近一大步！

建議﹕均衡飲食、減少脂肪的攝取；平時就應養成定期運動的習慣，並以飲食和運動雙重管道控制體重。

3. 規律運動是良藥

21-25％的大腸癌可歸因於身體活動不足、無規律運動。根據2019年1月發表於JNCI Cancer Spectrum的一項研究，每天坐著看電視1-2小時，早發性大腸直腸癌風險增加近12％，且時間越久風險越高，如果每天超過2小時，風險大增近70％。另一方面，華盛頓醫學大學的Wolin醫師研究報告指出，人們持續運動超過10年可減少大腸癌的死亡率，如果超過15年可減少死亡率超過一半。簡單來說，雖然運動與大腸癌發生率的關聯沒有被證實，但可以減少其他癌症的發生，也能減少大腸癌病患的死亡率，運動確實是個簡單、便宜的防癌良藥。

建議﹕每天運動至少30分鐘，分段累積運動量的效果與一次做完一樣，不過每次至少要連續10分鐘。

4. 定期篩檢

大腸癌早期並無症狀，但可以藉由定期篩檢早期發現、早期治療。根據統計，早期的大腸癌如果妥善治療，存活率高達90％以上。此外，大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉癌化所造成，如果能及早發現腺瘤瘜肉並切除，可減少大腸癌的發生。據歐美國家經驗，每1-2年糞便潛血篩檢約可下降18-33％的大腸癌死亡率。

建議﹕我國政府提供50-74歲民眾每2年免費1次「定量免疫法」的糞便潛血檢查，敏感度高達80％，如果檢查呈陽性，應進一步接受大腸鏡檢查。

資料來源／國民健康署、台灣癌症基金會、台灣癌症防治網、亞東院訊   
責任編輯／Dama

由賈永婕、王兆杰、台灣鐵人一哥謝昇諺、龐炳忠、簡志光、陳天熙六人組成「Team Taiwan」隊伍，從台灣時間7月25日晚間6點開始，歷時43小時58分，完賽世界高難度鐵人三項賽事-「倫敦到巴黎跨海鐵人三項賽 (The Enduroman Arch to Arc)」。團員們自英國倫敦大理石拱門開始超過140km的路跑，在低於16度的英吉利海峽海泳12小時57分鐘，接著在黑夜裡騎自行車奔馳291km，Team Taiwan六位團員挑戰自我，證明鐵人的意志能戰勝所有的不可能，成為台灣首次、也是亞洲第一組挑戰團隊！此次更以鐵人熱血精神結合公益，於7月6日起，為台東「孩子的書屋」募款共計約212萬元，並邀請書屋創辦人陳俊朗代表受贈。

公益鐵人艱辛完賽 鐵人熱血感動郭董夫人曾馨瑩、小S響應捐款

Team Taiwan透過賽事為台東「孩子的書屋」募款宣傳，以鐵人的超強意志感染大家，並鼓勵將此精神投注在公益事務上，幫助書屋孩童實踐夢想。此次賽事過程相當感動人心，透過賽事的紀錄與鐵人們的分享，賽後仍有款項陸續湧入響應此次募款，各界義氣相挺為此次募款發揮更多影響力，除了Team Taiwan以團隊名義捐贈20萬元，而賈永婕公公王明德激賞兒子與兒媳挑戰的勇氣捐贈50萬元，另有郭台銘夫人曾馨瑩以個人名義捐贈50萬元、賈永婕閨密好友小S更助陣支持，以送賈永婕生日禮物名義捐贈10萬元，賈永婕更俏皮地說：「三天不洗澡，換得10萬塊生日禮物也值得了！」
現場Team Taiwan以象徵性儀式捐贈款項予孩子的書屋，由書屋創辦人陳俊朗代表受贈，陳俊朗說：「孩子們都很緊密關注Team Taiwan的參賽過程，看到團隊對於運動奮力的精神，更是鼓勵孩子，無論遇到什麼困難，克服困難、堅持下去！」

跨海戰役峰迴路轉 Team Taiwan以鐵人意志勇往直前

一路上一波三折，這次所有預料到和出乎意料的狀況，Team Taiwan都經歷了。剛到英國因為交通混亂沒有計程車載，團員們只好自己用跑的到飯店和海泳測試地點、開跑時因為導航故障，影響路線、泳渡英吉利海峽時導航船撞到礁石重返再出發、浪大到人在船上都站不穩、在海水裡冷到發抖累到抓狂都不能停，因為一停就會有失溫的危險…等狀況，這2天就像人生中的各種挑戰縮影，身體即使疲累不堪，但Team Taiwan依然完成這場鐵人戰役！

倫敦時間上午11點15分，鐵人一哥謝昇諺從英國倫敦大理石拱門出發，才剛開跑官方導航卻故障，多跑了4公里耗費體力。排定跑步第六棒次的賈永婕，路途中披荊斬棘般地跑過雜草叢中，雙腿不斷的被長滿刺的長草攻擊，忍著像皮鞭鞭打的刺痛，即使雙腿疼痛不已，賈永婕卻以一貫的幽默笑說：「希望等等英吉利海峽的海水能為雙腿消毒！」。經歷12小時，第一階段跑步挑戰結束，大夥心中的澎湃無法壓抑，因為強大的考驗即將來臨！

橫渡英吉利海峽低溫艱辛 萬名網友粉絲熬夜不睡 幫賈永婕加油打氣

抵達港口時，已是深夜，最令鐵人們感到棘手的是面對英吉利海峽的險峻環境，包含天候、洋流的影響及海水冷冽低溫考驗，是選手們需要克服身心靈障礙的重要關卡，更別說深夜黑暗中海渡。鐵人一哥謝昇諺以第一棒開啟橫渡英吉利海峽挑戰，然而，老天似乎準備了重重難關給Team Taiwan，比賽史上第一次發生導航船撞到礁石，船隻無法前行，但還好遇到好心的英國參賽者自願讓出船隻，當地凌晨4點，號角響起泳渡重新開始！

倫敦的天光漸漸亮了，雖然水溫一樣冷冽，但日光稍為減少與海洋對抗的恐懼感，隊長王兆杰表示：「亞洲第一團，無論海浪有多大，Team Taiwan永不放棄！」

團隊唯一一位女鐵人賈永婕，在泳渡接力賽中也需輪替2次海泳。第一次上岸冷到手不停發抖，還大喊「我可以不要再游了嗎？」；第二次游的過程中，更是耗盡氣力，雖然嘴上直呼：「我不行了！」，但還是咬緊牙根游完，上岸後馬上放聲大哭，還哭到無法直播影片，記錄這難得一刻！為了即時鎖定團隊動態，超過萬名網友粉絲們一起熬夜不睡，一定要等到團員們光榮上岸，經過12小時57分鐘搶灘之路挑戰成功，Team Taiwan身體再累，心仍不累！

歷時43小時58分完賽 賈永婕巴黎凱旋門兌現生日禮

約巴黎時間晚上十點開始，Team Taiwan在黑夜中輪流騎乘自行車朝著巴黎凱旋門邁進，鐵人們全力衝刺已無所畏懼！賽事接近尾聲，最後一棒由隊長王兆杰騎入香榭大道，全團則一起跑步圍繞在隊長身旁，衝往凱旋門迎接勝利！終於在台灣時間7月27日下午2點半，歷時43小時58分Team Taiwan成功完賽「倫敦到巴黎跨海鐵人三項賽(The Enduroman Arch to Arc)」！賈永婕在凱旋門前，興奮大喊，「不敢相信這就是我的生日禮物！」，而鐵人一哥謝昇諺也表示，完成挑戰又能幫助孩子的書屋，是他覺得最棒的一場比賽！從此，這場全球只有30幾組挑戰成功-世界最難鐵人賽事，Team Taiwan已經在2016年夏天，寫下台灣首次、亞洲第一組挑戰成功的歷史！
這一場如史詩般的三鐵奇幻旅程，不僅挑戰毅力、耐力與勇氣，而這背後所需的是不斷的練習與累積，和突破自我極限的鐵人意志，Team Taiwan六位團員一路上互相支援、互相打氣，透過臉書上世界各地的朋友與親友們的支持與鼓勵，是Team Taiwan最大的動力！此次也感謝Garmin企業對於賽事的共襄盛舉！