你是否有遇過,覺得身體痠痛卻怎麼拉筋、按摩也不會放鬆呢?你是否曾經自己按摩完卻覺得更痛呢? 你是否懷疑自己亂按,會不會讓傷口更嚴重呢? 是否有想過,為什麼拼命拉筋卻仍覺得很緊? 因為每個肌肉、筋膜、肌腱...等組織,在不同情況下,處理的方式都不太一樣,應該先區分出來,才能有效的自我舒緩!下文將臨床上常見的問題簡單4分類,讓你自己也能輕易的分辨出來,哪種問題該用那些方法解決才能對症下藥。
最常見在大腿後側肌群、背肌、脖子兩側。會覺得不好活動,但又不會產生疼痛,或多或少伴隨一點痠感,如果稍微活動一下會比較舒服。這時肌肉筋膜會摸起來整片沒有彈性,硬硬、柴柴的,就像在摸一塊「肉乾」或是「冷凍肉品」。
比起按摩、拉筋,僵硬的肌肉更需要的是定時起來活動,或是抓空檔運動,維持肌肉筋膜的彈性,增加循環。
最常見在胸肌、頸部後側肌群、大腿前側肌群、腰部肌群等。因為長時間的不良姿勢、過度使用、出力不當而反覆受傷等等因素,導致特定肌群/筋膜呈現短縮的狀態,有時不會產生明顯痠痛感,但會影響動作的順暢度和活動度。
緊繃的肌肉/筋膜質地摸起來像是「隔著厚重衣服摸肉」,再摸仔細一點,可能會摸到數個像是肉條一般的組織,壓起來可能會很痠痛,甚至痠會蔓延到其他區域。
一般來說,這類狀況適合按摩、伸展,也很需要訓練(動態伸展、離心控制的訓練都很適合這些組織)。找到肉條的中間點,可以嘗試:
1. 直接按壓,維持15-30秒,可接受的痠痛程度內。
2. 橫向鏟起肉條,一樣停留15-30秒。
成功放鬆的話,肉條就會縮小或是變軟;若是失敗了,有可能你摸到的是屬於緊繃(拉長)型。
膏肓(肩胛骨內側肌群)、背肌、臀部、大腿後側肌群、小腿前側…等,通常會跟短縮的肌群成對出現,就是一對一對的冤家,有人短縮勢必有人被拉長,就像天秤的兩端。拉長的肌群會讓你一直感覺緊緊的、繃繃的,無法放鬆,可能會伴隨持續性的痠痛存在,維持特定姿勢時更嚴重。
通常這些肌群/筋膜的質地,摸起來就像被「扯緊的橡皮圈」,一片區域繃繃的。可能摸上去就很敏感,或是輕輕按壓就很不自在,緊繃的區域很難放鬆。但也有可能找到類似肉條的組織。
一般來說,盡量先把短縮的組織放鬆後,再回來看拉長的組織是否比較沒那麼緊繃、痠痛。如果還是存在,就可以嘗試:
1. 把被拉長的組織擺到相對短縮的位置,停留3分鐘。
2. 找到隱藏的肉條,給予按壓,停留15-30秒,如果成功的話,緊繃感、痠痛感就會慢慢下降。 切勿再給予更多的拉筋!
屬於有外力造成的損傷,就可能產生「傷口」。可能不動也痛、動了也會痛,尤其是受到壓迫、拉扯時。痠痛區域摸起來會是軟趴趴的,像是有一個坑洞;或像是一個「爛掉的水果」,摸起來水水的、微脹,不用施加壓力就會有不適感。
此時,千萬不要按壓鬆軟的區域,而是針對傷口周邊的區域做處理,適當放鬆周邊的緊繃,舒緩疼痛與促進血液循環。要是一直對鬆軟的區域按壓、搓揉、伸展,可能會導致傷口惡化。
一般來說,此類傷口需要約4-6 週的時間完整癒合,急性期過後盡量在不引起過多疼痛的強度下活動,千萬不要都不動喔!
實際上的臨床病徵是合併出現的(如神經張力引起的緊繃…),我們需要多加考慮才會下手,才會有最佳的治療效果。以上的自我檢查方式及處理方式僅供參考,但足以協助你自行處理部份的身體不適。
動晰物理治療所的核心理念為「全人、科技、預防」,期望結合不同領域專長的治療師,建構最完整的治療方案。由不同治療師從不同面向解析問題,找尋各種解決問題的可能與治療方式。
你是否也想了解自己心血管是否健康?一般來說,要詳細的檢查心臟及血管的健康與否,都必需要到醫院經過詳細的儀器進行檢測,但在這之前我們可以在家裡或戶外嘗試爬幾層樓梯,就可以簡單了解自己的心血管是否正常。但要如何做才正確?
根據2020年12月歐洲心臟病學會(ESC)的一項新研究發現,與那些花費90秒以上才能完成任務的人相比,能在不到60秒的時間內爬上四層(60階)樓梯的人,在罹患心功能異常的可能性將大大降低。這項研究的西班牙科魯尼亞大學醫院心臟病專家JesúsPeteiro博士說,運用階梯測試是檢查心臟是否健康的一個簡便方式,如果你在爬上60階的樓梯需要花費超過90秒的時間,那麼可以簡單的判定你的健康狀況不甚理想,建議可以去醫院進行更詳細的檢查。
這項研究的目的是檢驗日常活動(即爬樓梯)與實驗室運動測試所得結果之間的關係,該項研究的研究人員招募了165名患有冠心病症狀的人,例如在體育訓練中出現胸痛或呼吸急促;並讓這些參與者透過在跑步機上跑步或步行來增強訓練,直到筋疲力盡來進行實驗。參與者在跑步機上時,研究人員拍攝了他們的心臟圖像,並根據新陳代謝當量(MET)衡量他們的運動能力值。接著休息15至20分鐘後,參與者被要求快速爬上四層(60個階梯),期間不停下來也不要跑步並記錄完成的時間。
數據分析表明,可以在不到40-45秒的時間內完成樓梯測試的人至少達到了9-10 MET,這通常與低死亡率相關。報告也指出,花了超過90秒的時間到達樓梯頂的參與者,新陳代謝當量不到8 MET這與死亡率的增加有關。
1 MET被認為是在睡眠時完成的心臟工作,而日常活動通常是2到3 MET,爬樓梯可以使用6 MET或更多,心臟病學家Joshua S. Yamamoto博士說,您可以透過這些簡單的測試來作為預防中風的基準。
最後,研究人員還將樓梯測試的結果與跑步機訓練期間,所記錄的心臟圖像進行比較;他們發現,在60秒內完成樓梯測試的參與者中,不到三分之一的人表現出功能異常的跡象;相反,花費90秒以上完成樓梯測試的58%參與者的心功能出現異常。
這項研究表明,進行階梯測試是一種了解人是否身體健康的廉價和簡便的方法,加利福尼亞州心臟病學家Sanjiv Patel博士說,如果你的測試結果出現異常,就必需要在進行更詳細的檢測與改進,否則這將會影響你的身體健康和壽命。
這研究的主導者JesúsPeteiro博士在2018年的研究也發現,運動測試表現不佳的人死於心臟病的死亡率,幾乎是正常人的3倍以上。然而,近幾年來有許多的測試者,可以透過訓練以較短的時間完層60階的樓梯。
JesúsPeteiro博士說,無論你在這項樓梯測試中做得如何,都可以採取一些措施來改善心臟健康。例如改變正確的飲食、睡個好覺、減輕壓力和養成運動的習慣,這些都是在日常生活中維持健康必須做的事情,否則你將會在健康上遇到一些麻煩事。
另外,根據美國衛生及公共服務部(HHS)的說法,透過保持健康的體重,並戒菸與避免過量飲酒以及控制膽固醇及血壓,也可以降低罹患心臟病的風險。同時,如果你日常生活中發現任何心臟病的跡象,例如胸痛、呼吸急促、腿和手臂疼痛或痠麻、脖子或上腹部疼痛等症狀,請立即與醫生或緊急醫療單位聯繫,進行更詳細的檢查。
資料參考/HHS、ESC
責任編輯/David
對於足底筋膜炎的一般認知,我們都會認為是跑者在跑步時姿勢不正確、或跑鞋選擇的問題,才導致足跟疼痛的症狀。但是根據醫學臨床統計,身材較胖的人,罹患足底筋膜炎的比例也非常高。
足底筋膜炎(Plantar fasciitis),又稱跑者足,是一種足部的疾病。患者會有腳跟或腳底疼痛,症狀在每天的走路時的頭幾步最嚴重,若休息一段時間後再行走也會有類似情形,將腳掌及腳趾向脛的方向彎曲,也會疼痛,若跟腱很緊情形會更嚴重。然而足底筋膜炎是許多運動員常見的一種運動傷害,尤其是跑者!當罹患足底筋膜炎時,雙腳可能會出現不平衡的狀態,此時會導致在跑步時一腿比另一腿的承受更多壓力,同時還會降低運動表現。足底筋膜炎有很多種治療方法,但令人困擾的是,無論什麼方法通常都需要長時間的治療,最長可能需要一整年的時間才能痊癒。
足底筋膜炎會痛,但是哪些族群,會感受到這種一走路、就會痛進骨子裡的不舒服感?其實,主要就是跑者或是運動選手,因為長期訓練的關係,導致腳跟較其他人得承受更多的壓力以及腳跟磨損,所以誘發足底筋膜炎這種疼痛性炎症的可能性,也較一般人高。另外,就是肥胖者,由於肥胖者的足部必須承受超載的體重,加上肥胖者不運動或是運動不足,一旦肥胖者連續步行或是站立半小時以上,體重對足底的壓迫,就會造成此生理性的惡性循環。所以,當你感覺到走路時、運動時,腳底疼痛,這可能就是足底筋膜炎發出的警訊,提醒過胖者該進行體重控制。
足底筋膜組織位置就在腳跟跟骨、包覆著,幫助承受全身重量,為什麼在肥胖者的身上,特別容易出現?因為在短時間內變胖,身體負載過大,像是孕婦就可能因為孕期體重飆升,而常見足底筋膜炎的發生,這個的解決方式還算簡單,產後或是孕期控制體重,就能減緩不適。另外就是真的過胖者。一直沒有進行體重控制且隨著年紀增長、體重增加,足跟底下的皮下組織纖維墊開始萎縮,或者拉扯到肌腱與骨頭結合處,就會讓足底筋膜炎的症狀,隨之嚴重。
過胖者如果想要根治足底筋膜炎,除了求助專業醫師去減重來減輕腳底的負擔外,也必須持之以恆才能看得到成果。
資料來源/VERYWELL FIT、WORLDGYM