我們都知道脊椎是人體最重要的結構之一，也是十分容易受傷的部位之一，它主要負責的功能包含支撐身體、控制活動功能和保護神經組織這三大項，因此，脊椎有沒有問題就會影響著我們運動方式及訓練成效，其中，又以跑者較常遇到下背部疼痛的問題！然而，遇到這樣的問題是由哪些原因造成的呢？

常見疼痛原因

首先，我們要先區分下背部痠痛是屬於肌肉痠痛或脊椎疼痛。例如：當我們做完核心肌力訓練後，腰背部正常的疲勞現象是歸類為肌肉痠痛；而脊椎疼痛主要是軟組織與椎間盤的問題所造成，跟肌肉痠痛有著明顯的區別，常見脊椎疼痛的原因大略可分為以下三種：

 1  姿勢的問題
簡單來說，由姿勢原因所造成的間斷性疼痛，通常都出現在腰椎關節周圍的軟組織，受到長時間壓力壓迫所導致的，例如：長時間久坐的上班族或長時間久站的店員，都很容易因為長時間維持同樣的姿勢，造成脊椎處於彎曲受拉或者下壓等現象。
 2  功能性障礙
我們要知道當關節柔韌性和活動度較差的部位，就特別容易發生這些問題，特別是經常使用的髖關節部位，有可能因為核心力量不平衡、核心穩定性差、靈活性較差或下肢力量不均，久而久之就會引起下背部的疼痛，另外，有一些可能是由於錯誤的力學姿勢、急性損傷或椎間盤突出等問題造成。
 3  椎間盤突出
有很多的人下背部疼痛都是由於椎間盤突出所造成，輕微的椎間盤突出可能會導致脊椎變形，而脊椎活動受限則會進一步造成椎間盤突出，椎間盤突出就會壓迫到我們人體的神經根，除了影響人體的日常的運作之外，也會影響大部分的運動姿勢。

以上這些原因，我們都可以整理出一個重點「核心肌群的力量和平衡性對脊椎損傷預防極其重要。」，雖然，跑步本身對腰背部並沒有過多的負重問題，但在跑步的過程中脊椎及其周圍的小關節甚至於椎間盤等，都會受到由腳底所傳送上來的重複性震動力外，同時，腰背肌肉為了維持軀幹的的穩定性及支撐腿部的運作，必須持續收縮核心部位的肌肉，這些對於脊椎都會帶來不小的壓力。因此，如果當我們的核心穩定性不足時，脊椎受到的震盪和扭動力量增加或者核心肌力不平衡時，都會讓脊椎長時間處於不正當的跑步姿勢，時間久了就容易導致脊椎問題的產生，並讓腰背痛的情形更加嚴重。

常見的核心肌群失衡

現在因為科技的發達，造成許多人都長時間的坐在電腦前或窩在沙發上滑手機，這樣時長久坐的姿勢就會讓我們的髖關節始終處於屈曲的狀態，所以我們的髖屈肌和大腿前側的股直肌不斷的維持著一個收縮的狀態，再加上下背部處於長期的向後突出彎曲的狀態時，脊椎就會因為長期受彎而出現問題，除了常見的骨盆前傾之外，還有可能導致椎間盤突出。另外，當我們髖屈肌變得越來越僵時，肌肉彈性和延展性就會不斷的下降，導致髖部後側的臀大肌和股後肌群鬆弛，這種不平衡的肌力分布，會導致髖關節向後伸展的運動範圍受限，使得腰椎代償產生了過度的後伸現象，這時我們的腰椎就會產生極大的壓力，進而演變成腰椎疼痛

理想上，非抱膝的大腿與桌面有接觸，而小腿與大腿之間呈現垂直的狀態。如果，你測試的結果是1.大腿上抬離開桌面就表示髖屈肌僵緊；2.大腿平貼桌面但小腿延伸，表示股直肌僵緊；3.大腿上抬而且小腿延伸，則表示髖屈肌及股直肌僵緊。解決的方式是「增加髖屈肌及股直肌更多的活動範圍並且強化臀部及核心肌群」。

資料來源／mensjournal、draxe
責任編輯／David

台灣新冠肺炎疫情緊繃，許多人又開啟足不出戶的宅模式。然而，一項發表於《英國醫學期刊（BJM）》的研究發現，每週運動不到 10 分鐘的 COVID-19 患者，其住院率、重症率與死亡率都明顯高於有運動習慣的患者。研究證實，「持續不運動」是除了高齡和器官移植史之外，導致 COVID-19 重症最大的風險因素！

這項研究由美國加州方塔納的 Kaiser Permanente 醫療中心團隊進行（全文請點此）。研究針對 2020 年 1 月 1 日至同年 10 月 21 日期間確診的 4 萬 8440 名 COVID-19 成年患者，將每位患者的身體活動自我報告，與染疫後的住院、重症 ICU 入院、死亡等風險進行關聯分析。其中，研究以身體活動量把患者分為「持續不運動（每週只運動 0-10 分鐘）」、「一些運動（每週運動 11-149 分鐘）」以及「持續符合體能活動指南（每週運動 150 分鐘以上）」三組。

結果發現，持續不運動的患者無論是因染疫住院、重症和死亡的風險，都明顯高於其他兩組。比起符合體能活動指南的患者，持續不運動的患者住院率為 2.26 倍，重症率為 1.73 倍，死亡率更達 2.49 倍。這顯示持續符合體能活動指南與 COVID-19 染疫後發生重症的風險密切相關。

研究團隊指出，值得注意的是，除了「高齡」和「器官移植史」兩因素之外，「持續不運動」是導致 COVID-19 重症最大的風險因素!其他已確定的風險因素中包括﹕吸菸、肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病和癌症。

這些證據也顯示出，「缺乏運動」是 COVID-19 重症風險因子中相對容易改變的因素。 研究建議，公衛體系應優先考慮將促進運動納入常規的醫療健保；對於大眾尤其是未接種疫苗者，防疫指導方針除了保持社交距離和戴口罩，持續運動也是個人最重要的防疫行動之一，以預防 COVID-19 重症以及可能併發的憾事。

我們都知道，運動能調節人體的免疫力，幫助抵抗病毒入侵。現在，研究證實運動也能讓人在不幸染疫時降低威脅生命的風險。無論你在家裡或是戶外，養成規律運動習慣就是你最好的防疫方法!

資料來源／BMJ journals
責任編輯／Dama

人體無法正常代謝所產生的殘留物、老廢物質，即為痰濕，如果痰濕累積在體內過久就會造成身體機能異常，也就是「痰濕症」，等於西醫的「代謝症候群」。女性、有虛冷症的人，以及過了中年的男性，都是最容易產生痰濕堆積的對象。痰濕一旦堆積，就如同「垃圾留在屋內」，是導致腹部贅肉、下半身肥胖最主要成因！

除此之外，也是引發慢性鼻炎、高血壓、高脂血症、糖尿病、類風濕性關節炎、腸躁症、心臟疾病、慢性疲勞、腦血管疾病、成人痘、各種癌症、異位性皮膚炎等疾病的來源。

肥胖的問題出在痰濕，而非體型

如果減肥經常用挨餓的方式，瘦了卻又一再復胖，代謝功能會每況愈下。一旦代謝不佳，痰濕便會開始堆積，接著陷入代謝更差的惡性循環中，最後演變成透過一般的飲食控制或運動方式都瘦不下來的惡性肥胖。碰到這種情況時，應該先解決痰濕問題。

老年肥胖亦然。如同暖氣正常運作，房間才會變暖一樣，我們的身體循環功能要好，身體才會健康、減肥才會順利。可是，一旦上了年紀開始老化後，人體的所有功能便會衰退，以致人體的循環功能也跟著減弱。循環功能變差後，就容易堆積痰濕；痰濕堆積後，循環狀況就會變得更差。

即使吃得一樣多，活動量也沒變，可是一旦上了年紀，體重就會增加。這種情況下，應該先解決痰濕問題。只要解決痰濕問題，循環功能就能獲得改善，身體也會跟著返老還童。

下半身肥胖是我國女性最煩惱的體型問題。因為上半身和下半身常常差了一個尺碼以上，所以大家多半希望減肥時下半身能多瘦一點。下半身肥胖是經常水腫的女性會有的特徵，而水腫又是痰濕症的代表症狀。有水腫問題的話，早上臉部會浮腫，眼睛周圍也會腫得很嚴重，而且早晚體重差異十分懸殊。一到晚上，下半身就會水腫，以致鞋子變緊或襪痕變得相當明顯，甚至覺得身體有如千斤般沉重，嚴重的話，手腳末端還會發麻刺痛。吃太鹹、身體疲累或太晚吃宵夜的話，這些症狀會變得更嚴重。

若是經常水腫得很厲害，可能會擔心是不是腎臟功能出問題了，但即使去醫院做了檢查，大多數人的腎臟功能都是正常沒有異狀的情況。水腫多半是因為水分代謝出了問題，也就是水分長期滯留在組織內的狀態。簡單來說，就是海綿吸飽水分的狀態。

而水腫的起因，同樣也是痰濕症導致新陳代謝失調。因此，只要解決痰濕問題，就能改善水腫，使能量代謝變好，並且達到下半身尺寸明顯縮小的效果。治療痰濕症後，大家常說「身體變得更輕盈了」或是「原本不合身的褲子，現在穿起來剛剛好」，這都是水腫消失後所造就的結果。

別灰心喪志！現在就開始進行排濕瘦身法

不是只有減肥的人會碰到停滯期或瓶頸，像我這種「唆使」別人減肥的醫生也會碰到瓶頸。跟努力相比，當患者的成果不甚理想或是失敗次數增加時，我也會感到意志消沉。

「應該再少吃一點嗎？」
「這樣的運動量還不夠嗎？」
「不順利的原因是什麼？」

但在進行排濕瘦身法後，我得到了解答。因為患者的身體狀態和體質跟之前大有出入，所以現在必須使用不同的減肥方式，而痰濕就是其中的關鍵所在。老年贅肉、腹部贅肉、局部肥胖、下半身肥胖等，沒有瘦不下來的贅肉。只要解決痰濕問題，無論是什麼贅肉都能剷除。

 ✔  有消化不良的問題且容易脹氣，就算吃得不多，肚子也會鼓鼓的不太舒服。
 ✔  容易水腫，早上戴戒指會不合，或是晚上穿鞋子會太緊。 
 ✔  身體總是很沉重的感覺。
 ✔  容易入睡，但是早上爬不起來。
 ✔  陰天時渾身痠痛，去一趟三溫暖流些汗就會好多了。
 ✔  覺得頭很重，有時會頭暈。
 ✔  對每件事沒什麼興趣，且性慾不振。
 ✔  腹部肥胖而有慢性腰痛與膝蓋痛的問題，治療後會舒緩一些，但是過一陣子又會開始痛。
 ✔  不愛喝酒，也不愛吃油膩食物，但是健康檢查時曾被診斷有脂肪肝的問題。
 ✔  即使上完大號或小便也不覺得舒暢。
 ✔  不太喝水。
 ✔  皮膚偏白，但是有斑點令人困擾。

診斷結果

0~2個
你還不用太擔心，藉由規律的飲食習慣和持之以恆的運動，就能控制體重。

3~5個
你是痰濕症危險群，難以透過一般的減肥方式控制體重，因此有必要治療痰濕症。

6個以上
強烈懷疑你有痰濕症，而且除了肥胖問題外，你也需要醫治其它疾病，因此必須藉由治療痰濕症來徹底調整你的身體。

書籍資訊
◎文摘自采實文化出版，洪泰雄著作《排濕瘦身法：9天排除體內痰濕與毒素，肥胖、浮腫、疲勞、慢性病一次解決》一書。慶熙大學韓醫學系畢業後，於同校的研究所取得針灸系的碩士與博士學位。曾任大韓女韓醫師協會企劃理事、大韓女韓醫師協會學術理事、九老韓醫院針灸科科長，現為李京熙韓醫院院長，並為韓醫減重專家。研發了「排濕瘦身法」。

本書特色
        ‧排濕瘦身法的特徵是它既簡單又簡短，但是效果顯著且不會復胖，與挨餓減肥法截然不同。
　　‧飲食方法很明確，一共只要實行9天，身體就能出現改變，且食材及藥材都容易取得。
　　‧書末附錄實踐手冊，幫助記錄9天的瘦身療程，有效管理飲食。

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責任編輯／瀅瀅