晚上想愛愛之前忘記帶藍色小藥丸？那你可以穿上跑步鞋代替！根據一篇刊登於《美國心臟病學雜誌》的研究發現，在跑步機上的耐力與性耐力似乎有關，在跑步機上每延長1分鐘，相當於床上運動額外延長2-3分鐘。跑步甚或運動對Sex的影響不僅於此，還可能對性行為頻率、性高潮發生率、性慾，甚至生育能力帶來正負面不同的影響。這篇文從性生活、性慾到生育，告訴你所有運動與性有關的議題。

運動影響你的性生活

正面：性行為頻率、性高潮發生率增
除了本文首段跑步機與性耐力的研究顯示，在跑步機上每延長1分鐘，相當於床上運動額外延長2-3分鐘。美國加利福尼亞大學一項研究也發現，在每週進行4次中等強度有氧運動持續9個月後，男性受試者發生性行為的頻率增加了30％、性高潮發生率增加26％。而美國加州長灘市婚姻與性研究中心針對男女志願者做了一項為期18年的調查，發現有定期訓練習慣的人最容易達到高潮。

反面：身體健康不一定性生活就好
心理學家Petra Boynton提醒，想擁有好的性生活，除了要增強身體狀態，首先必須處於好的心理狀態。增加運動並不絕對與更多、更好的性生活有正相關，如果你沒有太多的性生活，需要審視為什麼自己不做愛？尤其是在有戀愛關係的情況下。是因為過去發生什麼事阻止了你嗎？是因為內心深處信心低落而害怕愛愛時的尷尬？如果是這樣，那麼多運動讓身體健康，仍無法解決上述問題，你需要與某人交談找出心理問題的根源。

不過，Boynton也表示，試著讓身體更好的過程會嘗試一些新事物，這可能使你心理狀態更好；運動增量也強化了你對身體的信心和能力，可以與伴侶更加親密。即便你在愛愛時的習慣未改，仍然對性生活有所幫助。

運動影響你的性慾

正面：紓壓增強性慾
你以為訓練後會讓你在床上無精打采嗎？其實，研究證實經常訓練的人可以增強性慾，這部分歸功於訓練能有效紓壓。壓力是性慾低下的主要原因之一，當你壓力越大，愛愛的可能性就越小。德國哥廷根大學研究發現，較少性生活的人往往會從事更多的工作來彌補自己的挫敗感，然而工作量的增加又會導致更大的壓力，以及更少性生活。

正面：睪固酮增加
在女性上，曾刊登於《性醫學雜誌》的一項研究發現，女性在劇烈運動20分鐘後，體內睪固酮與α澱粉酶（神經系統活動的標誌物）明顯增加，使她們增加處於「準備好進行性行為」的狀態。

對於男性也有類似的效果。有研究顯示每週3-5天進行20至60分鐘短暫且劇烈的訓練，可增加睪固酮產生，也有助提升性慾和自信心。

更棒的是，運動對於性慾的好處跟年齡無關。美國哈佛大學的兩項研究，同時針對大學生和40-60歲中年人，測試他們在規律運動後的性慾增加情形。兩個年齡組中，身體越健壯有活力的受試者，有越高的性行為發生率。

正面：自信心高漲 
總而言之，身體健康的男女對自己性慾的評價高於同年齡層其他男女。每週訓練2-3次的男性有80％、女性有60％宣稱自己的性訴求「高於平均水平」。此外，國際跑步媒體Runner’s World一項《性與跑步調查》，超過1500名受訪跑者中，93％表示跑步讓他們在床上更有信心，更有68％跑者表示跑步後會引起性慾高漲。

跑步影響你的生育能力

正面：陽痿風險降低、促進受孕
對男性而言，體重、身體質量指數（BMI）被證實對精子數量和勃起功能障礙的機率有顯著影響，研究顯示體脂肪越多的人，遇到上述問題的機會就越大。令人興奮的是，增加跑步量可以改善這些問題，尤其對於中年男子。一項哈佛大學研究發現，每週跑步至少3小時的50歲以上男性，其陽痿的風險比不運動或很少運動的男性降低了30％。

至於女性，根據NHS英國國家醫療服務體系指南，定期進行適度運動是促進健康的懷孕前狀態的關鍵。例如跑步可以減壓、增加血液循環、增強肌力與彈性及排毒功能，這些都有助於增加受孕的機會。

對於嘗試受孕的女性，Febbraro建議將訓練控制在每週3次30分鐘中等強度跑步，另進行2次半小時的力量訓練。切忌過度訓練或高強度訓練，這已被證實會對受孕機會產生負面影響。

反面：體脂過低引發生育問題
運動量過與不及都是不好的。倫敦診所首席物理治療師Federico Febbraro就指出，定期參加很硬的耐力比賽（例如馬拉松）的運動員，可能會遇到生育問題。首先，因為體脂肪降得過低會影響精子的質量和數量；其次，穿著緊身褲跑很多公里的男人，長期擠壓到生殖區域可能導致精索靜脈曲張，約有50%會造成男性不孕。

Febbraro建議，在訓練或恢復時穿壓縮服，但不要兩種情形都穿，除非歷經非常艱苦的訓練，否則不要睡在恢復褲襪中。與上述同樣的學說，也可用於女性的生育能力上。

另針對女性，許多研究都顯示體脂肪含量低（不到17％）與女性生育問題有關，尤其在精英女運動員上非常普遍。主因之一，體脂肪低會導致雌激素和孕酮（體內的主要孕激素）減少，不只造成月經週期不規律或停止，這兩種荷爾蒙也是生育必須的激素。主因之二，女性運動員的皮質醇（壓力荷爾蒙）水平持續升高、甲狀腺激素水平趨於下降，會導致更大的生理壓力，並可能使生殖功能降低。

資料來源／Runner’s World UK, 台灣男性學醫學會
責任編輯／Dama

對於年長者，運動可以降低死亡率，擁有更好的身體狀態，維持更好的活動力。同時可以預防老人跌倒及跌倒的風險（高齡者跌倒伴隨著較高的死亡率）。有在運動的年長者，有氧能力下降的速度會比同年齡少一半，同時也會減緩肌力下降的程度。

年長者的運動好處及有氧運動建議

定期規律的運動可以降低心血管疾病、糖尿病、各種癌症、失智的機率、減少焦慮及憂鬱，增進睡眠的品質，維持正常體重及骨質密度。

美國心臟協會（AHA）及美國運動醫學會（ACSM）建議，年長者每週應進行5天至少30分鐘中低強度有氧運動；或是3天超過20分鐘的高強度有氧運動；或者是兩者交叉訓練。同時為了保留肌力，應該要進行肌力訓練。對於身體已有明確疾病的長者，在運動前應先就醫諮詢身體狀況是否適合運動。

高齡者可以用自我知覺量表來衡量運動的強度。以0到10分來計算，當5-6分為低強度，7-8分為高強度運動。對於沒有運動習慣的長者，只要開始規律運動，很快就能得到相對於不運動者的那些好處，因此開始運動永遠不嫌晚。

資料龐大的紐約馬拉松

對於高齡者的有氧運動，很難有些客觀的觀察，因為年長者從事運動的人口相對較少（一般成年人約2-3成，長者運動比例會再更低），也很難有大量穩定的資料，去觀察這群人的運動表現。因此在長者的運動資訊上是相當缺乏。生理上肌肉力量在30歲達到高峰，在50歲開始會明顯下降，而運動可以減緩這個下降的速度。 雖然沒有很明確的定義去界定高齡運動員，但是可以將生理肌肉下降當作一個分水嶺。50歲以上的運動員可視為高齡。紐約馬拉松為世界最大型的馬拉松之一，從近40年前的1.5萬人到近年來的5萬人，有完整的成績資料可以做為研究之用，可以提供研究高齡者有氧運動表現的長期資訊。

有2份研究是將從1983年到2009年參與紐約馬拉松的人分組，並且以前幾名的完賽者成績當做研究資料，原因顯而易見，高齡者的參賽人數較少，也只有前段班的參賽者能確認他們有長期投入在訓練上。

隨著時間的增長，參加人數越來越多，男女跑者比例也越來越平衡，從過去的5比1，到近代的2比1，表示隨著時間的推移，過去認為女性不適合參與馬拉松運動，這樣的歧視漸漸不再被接受，也使得女性參與度的增加。同時各個年齡層的參與者都相對應增加，尤其在高齡參與者的比例更是顯著，表示投入長跑運動的長者越來越多。

高齡跑者的成績

雖然長跑紀錄不斷地被推進，但是50歲以下領先完跑者的平均成績並沒有明顯進步。而在50歲以上的高齡跑者，則可以看見明顯的進步，令人意外的是，年齡越高的組別進步的幅度越大，尤其在女性長者的進步幅度更是明顯，平均每10年可以進步10分鐘左右的時間。

過去高齡者及女性被認為不適合參與長跑運動，但是這樣的觀念被逐漸打破，隨著參與者的人數變多，成績進步可以說是某種必然。但是近代還能持續的進步，就不單單能以參與運動的人口變多而去解釋。

50歲以下參與馬拉松賽事的人口一樣增多，但是卻沒有明顯的進步。但是長者以前被認為不適合長跑，現在被鼓勵參與各式的運動，除了長跑訓練外，這些長者可能有更多的知識及觀念去進行肌力訓練，更大大增加他們在長跑運動上進步的可能。

長者在經過長期的有氧運動訓練之下，最大攝氧量及肌力相對能夠被維持住。長跑運動可以讓長輩出門，可以讓年長者有更好的社交活動可能性，同時保有更好的身心健康狀態。

紐約馬拉松的資料，雖然有30年的紀錄，但是我們很難由這份資料得知跑者的身高體重以及疾病史，也無法得知這些高齡跑者是健康有問題後才開始運動，或是年輕時就有運動習慣而一直保持到年長。

50歲以下的頂尖跑者，成績已經進入一個很難再大幅進步狀態。但是高齡跑者，隨著參與者的人數增加，以及各種訓練知識、醫療的進步，他們可能還有很大的進步空間。

健康的老去

隨著嬰兒潮的退休，他們的醫療及健康問題，都是各國政府很難去面對跟有效解決的燙手山芋。台灣一個病人倒下到死亡平均超過7年，這除了表示台灣醫療便宜，也表示醫療人員盡心盡力維持這全世界最高品質的醫療水準，但悲哀的是這件事情反面，代表著生病後的生活品質可能並不好，走進看看各家醫院的呼吸照護中心，可能可以看到那些不再像是人的病人。

運動或許不能解決所有的問題，但是運動已經不斷被驗證可以善高齡者的健康狀態，甚至是精神狀態，可以不讓長者只待在家裡，而是能夠走出門跟人互動。過去我們可能不能想像80、90歲的長者可以安全完成一場馬拉松，而現在只要沒有特殊狀況，長者也可以參與這樣高強度的運動，享受這樣的比賽，而且參與這項運動的長者越來越多，不再是少數人的運動。

擁有良好的運動習慣，或許能夠改變高齡者的生活品質及減少各種醫療問題，而這件事情卻是被政府所漠視，提高健保給付或是長照都不是正確的解答，如果能從根源解決才是良方。讓長者活得更有尊嚴，老得更健康，並且在少子化的現在，一個人的倒下，更可能會拖垮一整個家庭。鼓勵長者走出門，不管是有氧運動或是肌力訓練都可以扭轉這一切。

2017年4月2日在中國柳州進行Ironman 70.3的比賽，台灣選手鐵人一哥謝昇諺志在取得今年十月在夏威夷Kona舉辦的世界盃超級鐵人賽資格，賽前做了半年多的準備，從奧運標準鐵人51.5公里轉練113公里的Ironman，僅管過程中吃盡苦頭，最後以4:13:00完成今天的比賽，創下歷年台灣選手的最佳成績！獲得分組第三！

但就像愚人節玩笑一般，謝昇諺飲恨眼看前二名才有Kona資格，回到終點將多日來的壓力宣洩出來，泣不成聲，內心十分懊悔，直到傍晚頒獎典禮才給了一個大彩蛋，大會公佈謝昇諺所處的組別有三個名額，因此順利擠進2017年Kona超級鐵人賽的窄門！

「我這次真的是盡全力了！下水時才13.5度，游完上岸手腳都麻了，騎完車才回溫，接著跑步，整個人都昏昏沉沉的，只有微弱的意志力，心裡一直念著不要放棄，不要放棄。」雖然能夠前往Kona心情很興奮，但是接下來更不能懈怠，希望能在Kona取得好成績，讓世界鐵人的舞台上，留下台灣選手的足跡和拼搏的精神。