許多專家或是醫生以及網路文章或是書籍都告訴大家要提升免疫力，才能抵抗病毒讓身體更加健康，但是你知道嗎？當免疫力太強，反過來攻擊自身正常細胞組織時，除了會引起過敏、嘴破，還可能引發自體免疫疾病例如類風濕性關節炎，所以，提升免疫力過了頭絕不是好事。

過往我們總以為，如果想要預防疾病，免疫力一定要越高越好，但是根據台北榮總過敏免疫風濕科主任林孝義表示，正常的免疫功能不只能抵禦外來物質的入侵，還會偵測並清除體內不好的細胞，但若免疫功能太強，過度防衛就會產生過敏症狀，更嚴重者，若免疫系統分不清是敵是友，反過來攻擊自身正常的細胞組織，還會造成「自體免疫疾病」，沒有控制得宜的話，雖然不會直接引起死亡，卻會導致非常差的生活品質且終日臥病。

過敏是體內的發炎反應，是因為人體接受到病菌、粉塵等外來物質時，觸發免疫系統過度防衛的狀況。一般過敏症狀包括起紅疹、發癢、紅腫、發熱、呼吸急促等，在接觸後短至數分鐘或長達數小時，甚至1天後誘發症狀的發生，過敏嚴重者會有死亡的危險性。然而常見過敏部位包括：皮膚（濕疹、蕁麻疹、異位性皮膚炎等）、眼睛（結膜炎等）、呼吸道（氣喘、過敏性鼻炎等）。

當免疫力強大到分辨不清細胞的好壞時，就會直接攻擊自體細胞引起自體免疫相關的疾病：

1 類風濕性關節炎

當身體免疫系統過度強大時，會分泌許多抗體，其中包括類風濕性因子，它會攻擊身體的免疫球蛋白IgG形成免疫複合體而引起發炎。疾病初始會出現局部的關節僵硬疼痛，慢慢侵犯全身關節，導致關節腫脹、變形、甚至損壞，漸漸失去功能而導致殘廢；除了關節外，皮膚、眼睛、血管、神經、肌肉等組織同受侵襲，是全身性的疾病，因此，有病患稱類風濕性關節炎是「不會死的癌症」。

2 紅斑性狼瘡

紅斑性狼瘡以生育年齡的女性患者為多，這其實與遺傳基因有關，較特別的是，罹患紅斑性狼瘡的患者容易因為接觸到紫外線而活化免疫系統，引起症狀，包括皮膚黏膜紅腫、起紅疹、口腔黏膜破損、關節炎、腎臟症狀如蛋白尿、容易感冒、感染、淋巴瘤等，嚴重者更會侵犯到中樞神經系統、心臟等。

3 僵直性脊椎炎

因HLA-B27基因的遺傳性，加上感染或受傷等激發因子，導致免疫系統攻擊脊椎及其週圍的韌帶、神經、肌肉等組織，使脊椎鈣化失去彈性，以早晨起床後的背痛、脊椎僵硬為表現，經過一天活動後疼痛會有所減緩，一般來說，休息時的疼痛會比活動時來得輕微。除了脊椎外，有時疼痛也會蔓延到腿部、膝蓋、髖關節或胸骨間，嚴重時包括眼睛、心臟或肺臟組織也會受到侵襲。

4 休格林氏症

臨床上亦稱「乾燥症」，以眼睛、嘴巴等黏膜部位乾燥為主要表現，容易引發肺纖維化，症狀與紅斑性狼瘡類似，且好發於女性，因此容易誤診。

由於自體免疫疾病是因為免疫系統失調、過度活化免疫細胞所導致的疾病，因此，治療原則是抑制免疫功能，常見藥物包括類固醇、非類固醇抗發炎藥物、免疫抑制劑等。根據醫師指出，這些藥物通常不分好壞，一律通殺，容易引起免疫力下降的副作用，為了改善這種結果，現在也有具有專一性的藥物，也就是標靶藥物可供選擇。

資料來源／常春

責任編輯／妞妞

飲食不忌口，小心高血脂上身恐致命！33歲朱先生是一名工程師，高壓工作讓他常大吃大喝，最近一次健檢報告卻發現血脂異常，至醫院新陳代謝科求診後，醫師建議他嘗試增加運動時間以及飲食調整，血脂數值逐漸改善，但仍未達到標準；後續配合藥物治療後，其血脂異常值才得以緩解。

奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師盧翰生表示，依據衛福部國民健康署2017至2020年「國民營養健康狀況變遷調查」結果顯示，20歲以上國人三高自知率為：高血壓68%、高血糖66%、高血脂23%，高血脂儼然已成為現代人重要的健康問題，其中高血脂的問題來自膽固醇。

高血脂膽固醇測3種

盧翰生說明，膽固醇是體內的一種脂質，主要由肝臟所製造；透過飲食也能攝取到膽固醇，通常身體需要一定份量的膽固醇才能維持正常的機能，但過多的膽固醇也會造成健康危機。

除了總膽固醇以外，還會檢驗低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、三酸甘油脂（TG）：

低密度脂蛋白膽固醇：俗稱壞膽固醇，容易附著於血管壁，造成血管阻塞以及硬化。

高密度脂蛋白膽固醇：則是好膽固醇，負責將膽固醇帶離血管，是血管的清道夫。

三酸甘油脂：提供人體的熱量，過少會導致疲勞及虛弱；過多會導致肥胖和心血管風險增加。

高血脂血管變窄，小心中風、心臟病

「當血脂過多時，會導致動脈粥狀硬化，血管嚴重狹窄時，有機會形成血栓，導致血管阻塞、組織缺氧。」盧翰生指出，若發生在腦部血管，則會導致中風；發生在心臟的冠狀動脈，則會導致缺血性心臟病。此外，腎臟病及周邊血關阻塞等疾病，也跟高血脂息息相關。

他提醒，控制血脂可以透過改善危險因子來達到預防以及治療的結果。包含戒菸、少飲酒、規律運動、保持理想體重、攝取正確的飲食。其中，足夠的蔬果、全穀類、堅果、豆類、海鮮、瘦肉，選擇低脂飲食、少炸物，油類選擇富含不飽和脂肪酸的非熱帶植物油（大豆油、葵花籽油、橄欖油）更佳。

依據不同的情境，每個人有不同的控制目標，若是飲食和運動沒辦法得到足夠的改善，盧翰生建議，可諮詢專業醫師，使用藥物輔助。高血脂的危害不容小覷，建議定期進行血脂檢查，了解自身狀況，並採取適當的預防和控制措施，以守護健康。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：血脂過高怎麼辦？如何降低膽固醇？醫建議吃「3種好油」保護心血管

 

腳跟或腳底疼痛，最常見的原因之一就是「足底筋膜炎」，但你知道到底什麼是「足底筋膜」?  除了吃藥，我們又該怎麼自我照護，對抗足部疼痛呢 ?

足部疼痛的型態

腳跟和腳底的疼痛，往往在早上當你要下床時，踩到地板的瞬間是最痛的 （常見痛點如圖1），或是當你坐了好一段時間，突然起身往下一踩的時候，最是不舒服。

「足底筋膜」是沿著腳底延伸的帶狀組織，由足跟骨連接到腳趾頭（圖2），為足弓提供支撐，負責讓我們能穩定站立跟跑跳。當足底筋膜因為長時間承受過多壓力和收縮，引起發炎、腫脹，就成了「足底筋膜炎」。

什麼人容易得到「足底筋膜炎」?

1. 需要久站或長時間跑步、跳躍 : 工作需要承受過多足部壓力，如 : 舞者、運動員、櫃姐或是護理人員等。
2. 穿不合腳的鞋子 : 像是穿著高跟鞋逛街時間過長；或是穿著沒有避震緩衝鞋墊的運動鞋，長時間慢跑、打球或爬山。
3. 本身體型或足型的因素 : 像是體重過重，天生足弓過高或是扁平足的人，因為腳部支撐本來就較為費力，也較容易足底發炎。
4. 需要在堅硬或崎嶇不平的地面，長時間站立或活動。

5招對付足底疼痛發炎

這裡有一些方法可以幫助你緩解足部疼痛和發炎 :

進行足底、小腿伸展 和 足底肌力訓練 :

A. 可手撐牆站弓箭步，痛的那腳在身體後方，趾頭朝前方，腳跟踩穩地板，感覺小腿肌有拉緊伸展的感覺。（圖3-A）
B. 坐穩在地上，將毛巾環繞在足底部，將足部拉向身體的方向 (足部背屈)，也能達到足部和小腿伸展的功效。（圖3-B）
C. 將小腿平放著，腳板懸空，然後腳踝輕輕繞圈做放鬆運動。（圖3-C）
D. 腳趾捲曲運動，可訓練足部的小肌肉，利用更好的肌耐力幫助支撐足弓，便能減少足底筋膜的負荷，作法很簡單，只要放條毛巾，練習用腳趾抓握毛巾即可。

讓你的腳有休息的機會 : 限制運動和戶外活動有助於減輕症狀，也要避免跳躍。但記得一定要搭配前述的伸展運動，否則腳部僵硬會帶來更多疼痛。

冰敷足後跟 : 每天2到3次，將冰敷袋放於腳後跟20分鐘（圖4），可減輕疼痛和消腫。

穿著具有良好支撐性的鞋子 : 對於足弓能提供支撐，以及於足跟和腳底有減壓緩衝的氣墊或矽膠墊，可以幫助改善症狀。

儘量避免赤腳，或是穿拖鞋 : 尤其要避免人字拖，也要避免穿破舊的鞋子運動或長時間工作，因為磨損的鞋墊或變形的鞋體，都會使得我們的足部承受不當的壓力。

鄭醫師小提醒
足底發炎是十分常見的腳痛原因，如果能依照上面教大家的方法做調適，80%的人都能獲得症狀的緩解，如果發炎時間過長或是疼痛太嚴重，醫師也有藥物和局部注射的方式能幫忙治療。我們的雙腳每天辛勞的承擔著身體的壓力，因此千萬要好好照顧和體貼自己的雙腳，適度的休息和伸展，穿著保護性支撐性高的鞋子，都能讓我們的足部免於疼痛和發炎。

特別感謝 : 物理治療師 謝劭玟老師，協助審訂復健運動訓練內容。

關於鄭淳予現任Cheng’s Neurological Clinic執行長暨主治醫師，一位專長看頭痛、失眠、暈眩、神經痛的神經科醫師，曾獲國際神經血管疾病學會頒發的年輕研究者獎，對很多事都有一套自己小宇宙的看法和哲學，活著不能沒有信念、鍋、蛋和白米飯，每一天 be better 是她的小心願，覺得能簡單平凡就是最踏實的幸福。