陳柏長
 + '&media=' + encodeURIComponent('https://www.sportsplanetmag.com/public/article/atl_m_20200311152725_104.jpg'), '_blank');){kind=link}
癌症病人運動好處多！ 有氧運動降低化療副作用、增加生活品質
2020-03-11
癌症目前為國人10大死因第一名。已經有許多研究發現，在傳統醫學治療過後，病人如果有長期規律運動，可以有增進生活品質、減少癌症的復發機率等好處。而耐力運動被認為可降低所有人癌症死亡1/4的機會。
癌症病人運動好處多！ 有氧運動降低化療副作用、增加生活品質
重點整理
￭ 癌症病人運動被認為可以降低焦慮、增加存活時間、減低復發機率，但是每個癌症病人狀況不同，需要醫療專業評估。
￭ 如果病人在化療期間進行規律的有氧運動，體能測驗表現明顯較好、更能獨立照顧自己、較不會噁心腹瀉，也較不容易產生嗜中性球低下發燒的狀況。
￭ 貿然將癌症病人當作健康人操，是很容易產生問題的！
￭ 除了開刀、化療放療等常規治療外，運動可提供病患更好的治療與術後生活品質。作者認為運動應該被納入標準治療的一環。
癌症與耐力運動
癌症病人運動被認為可以降低焦慮、增加存活時間、減低復發機率，但是每個癌症病人有不同狀況，是否除了癌症以外合併其他疾病？是否有其他器官的癌細胞轉移？病人所接受的手術方式為何？都需要醫師及運動專家共同討論如何制定專門的運動計畫。不只是醫師叫病人去跑步、爬山、游泳、騎腳踏車這麼簡單，如果進行運動的強度不足，效果就會不好，但強度過高可能會是壓倒駱駝的最後一根稻草。
雖然坊間有些健身房在教導癌症病人運動，但是癌症病人手術的方式及其可能轉移部位，需要醫療專業評估，比一般人相對複雜。也曾聽說過熱愛跑步的癌症患者，在骨頭轉移後仍然自主訓練，長期進行長跑練習，這都有較高的風險性。
化療期間規律運動的好處
越來越多的研究，針對化療期間運動的安全等議題進行討論。在化療期間運動可以降低神經毒性、減低病患的疲勞感，也有研究發現有運動的病人，他們的血管密度較高，化療效果較好，也能有較低的藥物抗藥性。同時比較不需要因為身體無法負荷，而調整降低化療的劑量。
化療期間病人，可能因為藥物關係導致造血功能變差，身體免疫能力下降，因而外觀上以及自身感覺比較疲倦。病患也容易出現噁心、嘔吐、腹瀉等狀況。
在化療期間，如果病人有進行規律的有氧運動，可以明顯發現有運動的癌症病人明顯體能測驗表現較好，也更能獨立自主的照顧自己，不需要靠家人幫忙照顧，進而造成一人生病拖垮全家的狀況。
有進行有氧運動的病患，使用止吐藥的比例較小，也可能比較不會有噁心腹瀉的狀況。最重要的是，醫生最害怕化療病人產生嗜中性球低下發燒（Febrile Neutropenia），這些病人如果沒有好好治療，可能會造成死亡，而有在運動的病人，比較不容易產生嗜中性球低下發燒的情況。
許多病人因為白血球低下，而需要調整化療藥物的劑量，甚至延長化療間隔的時間。對於有在做運動（有氧或是重訓效果相類似）的病人，比較不會因為白血球低下而需要調整劑量，如果需要調整化療劑量，需要調整的程度也較小，同時比較不容易因為較低的白血球數量，要多休息而暫停化療療程。
有運動的病人，可能身體狀況或醫囑順從性較佳，因此整體完成化學治療療程的比例明顯高上不少。能有效完成治療，並且不太需要調整化療劑量，也讓有運動的癌症病人的整體無病存活率，比起沒運動的病人高上一些。
癌症病人該怎麼運動？
化療期間跑步等耐力運動，可以維持或增強體能，同時能維持較好的生活品質，讓病人能更快速回到職場。同時，運動可以減少化療藥物帶來的副作用。
一般認為適合癌症病人的耐力運動強度，在RPE 5-7/10左右，或是最大心律的70-80%（然而多數沒運動習慣的最大心律是測不出來的，PRE 雖然主觀但更實用）。但是還是要事先評估病人是否適合運動，例如骨轉移、發燒、貧血、白血球低下等狀況都需要專業醫師的評估是否適合運動，或是運動強度該如何調整。貿然將癌症病人當作健康人操，是很容易產生問題的。
運動可以讓化療較易維持治療準則建議給藥的頻率，也比較不需要減少給藥劑量，因此對於有運動的化療病人，可能會有較好的治療效果及較低的抗藥性。所以，治療癌症的醫師應該多多建議病患從事運動，當然有氧運動的入門門檻較低，相對比較好上手。
癌症病人的狀況較為特殊，化療期間的跑步課表要如何安排？一般人會出現的痠痛、身體熱等狀況，都要比一般人更為警覺，很可能需要天天調整課表的準備及能力。化療後幾天會出現免疫力下降等情況，課表的強度如何調整？化療前的運動強度是否需要減低？都需要醫學及運動專家共同去依照個別病人狀況去做調整設計。
如果病人狀況較為虛弱，就不須勉強他們去運動，但對於多數病人應該鼓勵他們在能夠承受的範圍內去做運動。尤其當病人被診斷初期，更應鼓勵他們在這段期間運動，可以減輕焦慮感，以面對後續的手術、化療等常規治療；同時因為初期打下較好的基礎，較能知道病人的身體狀況可以進行怎樣強度的運動，設計運動課表時也能避免過量或過低而刺激不足。
運動對於人們整體健康有很多好處，可以減少慢性病的產生、延長壽命、增進生活品質。事實上，在醫學教科書就常常提到運動對於癌症病患是需要的，但是如何去做、怎麼做安全有效卻絕少被提到。除了開刀、化療放療等常規治療外，我們是否能夠提供病患更好的治療？加強現有的治療效果，並且強化病患治療期間與之後的生活品質，讓病患及早回到工作岡位，減少家庭及國家的經濟損失，我想運動是一帖良方。
以最近流行的免疫療法來說，讓自身產生更強攻擊癌細胞的能力，他們刺激出來的免疫細胞或是激素，利用運動也可以產生類似的效果，但是對於病人的花費卻是在不同級數上。是的，我認為運動應該被納入標準治療的一環裡。
/ 關於陳柏長 /
經歷
Pose Method® Level 1 認證教練
Garmin 亞太區跑步教練培訓
RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員
醫師高考及格
衛生福利部署定專科醫師
部落格 陳柏長醫師的跑步筆記
FB 陳柏長醫師 跑步讀書室
運動星球
 + '&media=' + encodeURIComponent('https://www.sportsplanetmag.com/public/article/atl_m_20190325155812_195.jpg'), '_blank');){kind=link}
參照26個建議跑出最好的26英哩
2016-12-06
參加一場馬拉松之前，除了扎實的訓練之外，還有什麼是必須準備才能在26.2英哩 (42.195公里)之中順利進行呢？以下有一些建議，包含賽前、賽中、賽後的準備技巧，當你知道這些之後，不管是否每次都需要，但是有一天，必能派上用場。
參加馬拉松前，你該準備什麼？ © RYAN HULVAT
1 襪子和鞋子
關於在馬拉賽中所選擇的鞋子和襪子，鞋子建議選擇較輕鞋款，以提供良好的支撐。如果當天所穿的鞋子不是平時所訓練時會穿的種類，也請務必不要全新上陣，此雙鞋子至少有跑過15英哩(24公里)以上，否則可能因為這雙鞋而導致水泡或痠痛，得不償失。襪子則選擇馬拉松襪即可。
©GLEN MONTGOMERY
2 完成一個半馬
馬拉松是循序漸進的，若經驗不足就冒然參加全馬，則很有可能喪失信心。建議在參加馬拉松之前，試著先從半馬開始，當你完成半馬後，它也能為下一個目標增添信心，同時在恢復的過程中，也能更了解自己的程度和在以利規畫全程馬拉松。
3 在長跑中慢慢增加速度
無論平時跑步的速度為何，當在進行馬拉松課表練習時，可以每周將自己的速度添加。例如：平均1公里跑7分鐘，一周後可以進步至6分半鐘，即便當天的馬拉松比賽可以用1公里7分鐘的配速跑完，但強迫增加速度最主要的原因是儲備能量。
4 模擬地形
如果可以的話，建議在賽前前往當天比賽的地形做練習，這樣在比賽時，除了更熟悉外，也不會感到緊張。假設你所選擇的馬拉松是一個高度較高的賽事，但練習卻選擇平地，這樣體力不但無法負荷，也會感到非常痛苦。
©Runners World
5 跑步補給
在比賽的過程中，水分的補充是非常重要的。我們可以在賽前研究好關於凝膠、水與運動飲料的補充比例，但切記身體最需要是鈉，所以除了足夠的補充之外，也要適量，知道自己身體所需的量。
©Runners World
6 跑步的服裝
跑步的過程中，請不要穿著棉質的T-Shirt，很有可能因為材質的不透氣，而造成整場的失敗。建議選擇涼感或是尼龍的材質，且得確保不會使你的皮膚感到不適，總之，舒服是最重要的。
7 不要偷懶
一場馬拉松絕對不是一個臨時抱佛腳的考試，更不是一場賭注，在練習的過程中，一定要堅持自己的訓練計劃；增加訓練量、保持健康以及充足的睡眠。
8 適量練習
平均一周練習的量，雖然要有一定的強度，但不要超過整體生活的百分之40。因為我們每天除了運動還有許多事情都需要消耗能量，如果沒有適量的休息或是讓身體過度勞累，到了比賽當天便很容易產生生理疲乏。建議在比賽前一周也完全休息，真正的跑者該懂得恢復的重要。
9 進行一次彩排
馬拉松來臨的四或五天前，選擇一天做模擬練習，你不需要真的跑完26.2英哩，但一定要將策略和當天所要穿衣服、鞋子，實際執行一次，想像自己現在正處於馬場之上，這樣更能加強當天比賽的決心。
10 跟著時間跑
如果可以的話模擬當天，可參照比賽當天出發時間進行練習。這樣，你的身體的節奏，包括所有重要的規則，將能與馬拉松比賽當天同步，甚至能做的更好。
11 設定兩個目標
回顧你的訓練，並為比賽日設立一個目標，另一個作為備份計劃的。因為我們沒辦法預測將要發生的事情；可能當天天氣炎熱、或是身體感覺不好等，若沒有備份的計畫話，那麼過去全心全意的準備就會變得可惜。
關於第一個目標則是指你的努力過程和累積，以及一定要達到的目標，無論是達標波士頓馬拉松或只是想安全完賽，但這個目標設立後，就一定要達成。
©Runners World
12 相信自己會成功
在上床睡覺前或者早上的第一件事，就是想像自己穿過終點線的模樣，增加自己的企圖心，並大聲喊出：「加油！我一定能通過終點線，我一定能夠做到的！」即便中途遇到很多困難，例如:遇見一座很斜的山坡，這時更要告訴自己，過了這座山，離終點線就不遠了！
13 冷靜下來
盡量減少在你的生活中的外部壓力，尤其在馬拉松的前一周，不要隨便決定重大事項。可以的話，盡量將工作項目的控制在可承受的範圍內，禮貌地婉拒深夜的外出邀請深夜外出等。
14 多吃碳水化合物
馬拉松比賽的前三天，建議多食用富含碳水化合物的食物，如麵食，土豆，麵包，水果、果汁或運動飲料。要增加卡路里當然很重要，但是是要增加碳水化合物的比例，而不只是吃更多的東西。
©MITCH MANDEL
15 進行熟悉的計劃
即便在有馬拉松的經驗，也不要在比賽當周輕易嘗試任何沒有嘗試過的，持續堅持原本的計劃和與積累就好。寧願去進行一些能夠令你感受舒服的事；例如吃喜歡的食物、輕鬆的跑步練習等。
16 吃早餐
比賽開始前兩到三個小時，吃富含碳水化合物的早餐，即使必須三更半夜爬起來吃也不必擔心，因為當你睡覺時，大腦仍是活躍的，會在你的肝臟中儲存碳水化合物。當開始跑步時，也較不會耗盡燃料。
17 暖身
使是菁英選手，當他們比賽前，也一定會用慢跑當作暖身，因為只有讓身體熱起來，過程中才不容易受傷。如果你是一位進階型的跑者，除了利用慢跑當作暖身外，也可以做一些伸展的動作活躍肌力。
18 沉澱
比賽開始前的一個小時，找到一個安靜的地方，花五分鐘回顧你的比賽計劃和動機。並告訴你自己，為什麼我會在這裡？同時要相信在你這幾個月的努力之下，一定能有令人興奮的、令人滿意的結果。
19 柔軟的伸展
比賽前十五分鐘，做一些簡單柔軟的伸展。著重於你身體背面的肌肉、腿部、臀部、下背部。記住，這個伸展的目的是為了比賽開始的舒適，雖然同時也要讓心率升高，但也別過度。
20 放慢速度在開始時
開始跑步時的頭2-3英哩，建議每英哩比目標速度慢10到15秒。除了保留寶貴能量儲備，同時也讓你不會在後面因感到疲累而停止。
21 放鬆
不要因為在過程中感覺速度太輕鬆，而緊張的加快腳步。建議前10英里時穩定自己的配速，並可以邊跑邊欣賞旁邊的美景，盡量放鬆自己過度緊張的情緒。
22 要想完成多少英哩，而不是還有多少英哩
以鼓勵自己以完成的里程數代替還未成的英哩數，告訴自己一定可以做到的！
23 唱歌
選擇一首自己最喜歡且最能激勵人心的歌曲，一路邊跑邊唱，不斷振奮自己的心情，同時也可以提醒自己：看！我已經完成一半了！
24 補水的重要
雖然在固定的地方，都會設有補給站，但提前攝取碳水化合物和運動飲料有助於延緩脫水或碳水化合物的消耗，若沒有補充足夠或是該補充時沒有補充，會使你的身體機能快速下降，導致越跑越慢。
25 盡力就好
無論你在練習的過程中有多努力，但也許在比賽時的結果仍不如你預期。但這些都沒有關係，即便是在厲害的選手，他們也都有失常的時候。最重要的還是整個過程，當你很努力準備的那些時刻，其實也同等於完成了一場馬拉松，其收穫並沒有比較少，只是不同面相而已。
26 與自己對話
離終點的前三英哩，更要不斷的告訴自己：就快完成了！雖然那時的你可能已經相當疲累，但是我們都知道:痛苦只是暫時的，驕傲才是永遠。
© MATT RAINEY
運動星球
 + '&media=' + encodeURIComponent('https://www.sportsplanetmag.com/public/article/atl_m_20190325154845_108.jpg'), '_blank');){kind=link}
RUNIVORE 幫你實現心中的夢想賽事
2016-05-27
天然跑步食品製造商 RUNIVORE，舉辦一場「RUNIVORE 夢想賽事」的影片徵選活動，讓來自世界各地的跑者有機會贏得免費的紐西蘭跑步假期，不僅如此，還可以獲得世界著名經典賽事「塔拉委拉超級馬拉松｜Tarawera Ultra Marathon」的參賽資格。
塔拉委拉馬拉松為不同程度的跑者提供了 100km、82km、62km 以及接力賽作為選擇，即使不是專業跑者也能享受在大自然中跑步的樂趣。無論你是喜歡奔馳於馬路、沈浸在山林小徑、挑戰長距離跑程、享受輕鬆的公園慢跑或是在田徑場衝刺，我們熱愛跑步，我們都是跑者，這場賽事正是為你量身打造！
RUNIVORE 幫你實現心中的夢想賽事
什麼是「RUNIVORE 夢想賽事」
相信每位跑者都嚮往在水碧山青之處盡情奔馳，但不是所有人都有機會可以實現。
現在機會來了！快來參加「RUNIVORE 夢想賽事」，只要拍攝一部與跑步相關影片，長兩分鐘內，並分享至社群，就有機會贏得千載難逢的紐西蘭塔拉委拉跑步假期，所有旅費、住宿費、報名費全由 RUNIVORE 贊助。影片可以具有教育意義、戲劇效果，或帶有幽默感，亦或是文藝風格等等，盡情揮灑你的創意！
為了獎勵這些充滿熱情的跑者們，瑞士機能壓縮品牌COMPRESSPORT與法國知名跑鞋製造商HOKA One One 將大方地提供他們最棒的產品當作比賽獎項。
邱瀚陞—HOKA ONE ONE 台灣區品牌經理說：「走出戶外動一動，美好的事情就會發生！這是一場有趣又充滿意義的賽事，我們也希望藉此鼓勵更多人朝向更健康、更快樂的生活方式前進。」
Joe Wu—Compressport 台灣區代表說：「在跑步這個圈子裡，讓我有機會遇到一群最友好且最鼓舞人心的夥伴，RUNIVORE Dream Race 集結了全世界的跑者來分享他們的故事並相互激勵。」
©Tarawera Ultra Marathon
為什麼RUNIVORE要舉辦這項影片徵選呢？
RUNIVORE 相信在跑步時，不需要在意速度快慢、距離長短、海拔高低、地形起伏，儘管邁開你的步伐前進吧！享受跑步當下的美好時光，你會發現有一種無法言喻的快樂圍繞著自己。「RUNIVORE夢想賽事」希望與你共享這份快樂！這趟夢幻旅程的大獎要獻給所有喜愛跑步與注重健康飲食的你們。
從我們開始跑步到現在，深刻體會到跑步伴隨而來那種無與倫比的快樂，這並非只是一個口號，我們深信這是不變的真理，RUNIVORE 共同創辦人 Tom Hasinski 說：「我們希望藉著這趟非凡的跑步旅程，激勵更多人踏出雙腳開始跑步，一起分享和散播這份快樂。」
©Tarawera Ultra Marathon
活動時程
來自世界各地的跑者注意囉！我們收件日期將會從四月中開始，由 RUNIVORE 成員與合作夥伴所組成的評審團，將會從所有投稿作品中選出 10 件進入決賽，再開放給所有民眾參與投票，讓我們一起選出並見證「RUNIVORE 夢想賽事」的最終贏家。
1. 影片的收件時間為 2016/4/23～2016/7/10
2. 頒布入圍決賽作品時間為 2016/7/15
3. 開放社群投票時間為 2016/7/15～2016/8/15
4. 2016/8/16 公布「RUNIVORE 夢想賽事」最終優勝者
紐西蘭「塔拉委拉超級馬拉松 | Tarawera Ultra Marathon」的活動發起人 Paul Charteris 說道：「我們很開心有機會招待『RUNIVORE 夢想賽事』的傑出優勝者，我們希望讓全世界都看到如此美麗的塔拉委拉湖。跟 RUNIVORE 一樣，我們想讓更多人體會跑步伴隨而來的快樂與充實，甚至挑戰自己身體的極限，所以當 RUNIVORE 團隊希望與我們合作時，我二話不說就答應了！」
關於比賽規則與詳情，請詳閱 Dream Race活動網站，也歡迎訂閱 RUNIVORE 粉絲專頁 獲得最新的活動資訊。
©Tarawera Ultra Marathon
關於RUNIVORE
RUNIVORE是一家從亞洲發跡的天然跑步食品公司，是由三位從平凡生活踏進超馬界的夥伴創立，當時市面上沒有一款產品能符合他們的營養需求，既然沒有，為何不自己動手做呢！我們以天然的超級食物為主要原料，提供美味又有效用的運動補給品。運動讓我們感到快樂與充實，我們每天吃的補給食品也應該是健康無負擔的。
官網
RUNIVORE是一家從亞洲發跡的天然跑步食品公司，是由三位從平凡生活踏進超馬界的夥伴創立，當時市面上沒有一款產品能符合他們的營養需求，既然沒有，為何不自己動手做呢！我們以天然的超級食物為主要原料，提供美味又有效用的運動補給品。運動讓我們感到快樂與充實，我們每天吃的補給食品也應該是健康無負擔的。
官網
關於紐西蘭「塔拉委拉超級馬拉松｜Tarawera Ultra Marathon」
塔拉委拉超級馬拉松於每年二月舉辦，這場賽事是 UTWT 世界越野 超馬巡迴賽的其中一部分，從羅托路亞村 Rotorua 出發，終點是卡韋勞 Kawerau，主要的賽道是由天然灌木林小徑與林業道路組成，只有不到 2% 的管制道路，「RUNIVORE 夢想賽事」最終優勝者可以根據自己的喜好選擇參加 62km、82km、100km 或是接力賽。
官網
塔拉委拉超級馬拉松於每年二月舉辦，這場賽事是 UTWT 世界越野 超馬巡迴賽的其中一部分，從羅托路亞村 Rotorua 出發，終點是卡韋勞 Kawerau，主要的賽道是由天然灌木林小徑與林業道路組成，只有不到 2% 的管制道路，「RUNIVORE 夢想賽事」最終優勝者可以根據自己的喜好選擇參加 62km、82km、100km 或是接力賽。
官網
