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  • 癌症病人運動好處多! 有氧運動降低化療副作用、增加生活品質
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癌症病人運動
癌症病人運動好處多! 有氧運動降低化療副作用、增加生活品質
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專屬跑者練習的5個陰瑜伽動作
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2016年健身趨勢
陳柏長
陳柏長

癌症病人運動好處多! 有氧運動降低化療副作用、增加生活品質

2020-03-11
運動部落 跑步 保健 陳柏長醫師 體適能 知識 有氧運動

癌症目前為國人10大死因第一名。已經有許多研究發現,在傳統醫學治療過後,病人如果有長期規律運動,可以有增進生活品質、減少癌症的復發機率等好處。而耐力運動被認為可降低所有人癌症死亡1/4的機會。

癌症病人運動
癌症病人運動好處多! 有氧運動降低化療副作用、增加生活品質

重點整理

■ 癌症病人運動被認為可以降低焦慮、增加存活時間、減低復發機率,但是每個癌症病人狀況不同,需要醫療專業評估。

■ 如果病人在化療期間進行規律的有氧運動,體能測驗表現明顯較好、更能獨立照顧自己、較不會噁心腹瀉,也較不容易產生嗜中性球低下發燒的狀況。

■ 貿然將癌症病人當作健康人操,是很容易產生問題的!

■ 除了開刀、化療放療等常規治療外,運動可提供病患更好的治療與術後生活品質。作者認為運動應該被納入標準治療的一環。

癌症與耐力運動

癌症病人運動被認為可以降低焦慮、增加存活時間、減低復發機率,但是每個癌症病人有不同狀況,是否除了癌症以外合併其他疾病?是否有其他器官的癌細胞轉移?病人所接受的手術方式為何?都需要醫師及運動專家共同討論如何制定專門的運動計畫。不只是醫師叫病人去跑步、爬山、游泳、騎腳踏車這麼簡單,如果進行運動的強度不足,效果就會不好,但強度過高可能會是壓倒駱駝的最後一根稻草。

雖然坊間有些健身房在教導癌症病人運動,但是癌症病人手術的方式及其可能轉移部位,需要醫療專業評估,比一般人相對複雜。也曾聽說過熱愛跑步的癌症患者,在骨頭轉移後仍然自主訓練,長期進行長跑練習,這都有較高的風險性。

馬拉松賽道上選手努力奔跑

化療期間規律運動的好處

越來越多的研究,針對化療期間運動的安全等議題進行討論。在化療期間運動可以降低神經毒性、減低病患的疲勞感,也有研究發現有運動的病人,他們的血管密度較高,化療效果較好,也能有較低的藥物抗藥性。同時比較不需要因為身體無法負荷,而調整降低化療的劑量。

化療期間病人,可能因為藥物關係導致造血功能變差,身體免疫能力下降,因而外觀上以及自身感覺比較疲倦。病患也容易出現噁心、嘔吐、腹瀉等狀況。

在化療期間,如果病人有進行規律的有氧運動,可以明顯發現有運動的癌症病人明顯體能測驗表現較好,也更能獨立自主的照顧自己,不需要靠家人幫忙照顧,進而造成一人生病拖垮全家的狀況。

有進行有氧運動的病患,使用止吐藥的比例較小,也可能比較不會有噁心腹瀉的狀況。最重要的是,醫生最害怕化療病人產生嗜中性球低下發燒(Febrile Neutropenia),這些病人如果沒有好好治療,可能會造成死亡,而有在運動的病人,比較不容易產生嗜中性球低下發燒的情況。

化療期間的病人

許多病人因為白血球低下,而需要調整化療藥物的劑量,甚至延長化療間隔的時間。對於有在做運動(有氧或是重訓效果相類似)的病人,比較不會因為白血球低下而需要調整劑量,如果需要調整化療劑量,需要調整的程度也較小,同時比較不容易因為較低的白血球數量,要多休息而暫停化療療程。

有運動的病人,可能身體狀況或醫囑順從性較佳,因此整體完成化學治療療程的比例明顯高上不少。能有效完成治療,並且不太需要調整化療劑量,也讓有運動的癌症病人的整體無病存活率,比起沒運動的病人高上一些。

癌症病人該怎麼運動?

化療期間跑步等耐力運動,可以維持或增強體能,同時能維持較好的生活品質,讓病人能更快速回到職場。同時,運動可以減少化療藥物帶來的副作用。

一般認為適合癌症病人的耐力運動強度,在RPE 5-7/10左右,或是最大心律的70-80%(然而多數沒運動習慣的最大心律是測不出來的,PRE 雖然主觀但更實用)。但是還是要事先評估病人是否適合運動,例如骨轉移、發燒、貧血、白血球低下等狀況都需要專業醫師的評估是否適合運動,或是運動強度該如何調整。貿然將癌症病人當作健康人操,是很容易產生問題的。

癌症病人運動

運動可以讓化療較易維持治療準則建議給藥的頻率,也比較不需要減少給藥劑量,因此對於有運動的化療病人,可能會有較好的治療效果及較低的抗藥性。所以,治療癌症的醫師應該多多建議病患從事運動,當然有氧運動的入門門檻較低,相對比較好上手。

癌症病人的狀況較為特殊,化療期間的跑步課表要如何安排?一般人會出現的痠痛、身體熱等狀況,都要比一般人更為警覺,很可能需要天天調整課表的準備及能力。化療後幾天會出現免疫力下降等情況,課表的強度如何調整?化療前的運動強度是否需要減低?都需要醫學及運動專家共同去依照個別病人狀況去做調整設計。

如果病人狀況較為虛弱,就不須勉強他們去運動,但對於多數病人應該鼓勵他們在能夠承受的範圍內去做運動。尤其當病人被診斷初期,更應鼓勵他們在這段期間運動,可以減輕焦慮感,以面對後續的手術、化療等常規治療;同時因為初期打下較好的基礎,較能知道病人的身體狀況可以進行怎樣強度的運動,設計運動課表時也能避免過量或過低而刺激不足。

運動對於人們整體健康有很多好處,可以減少慢性病的產生、延長壽命、增進生活品質。事實上,在醫學教科書就常常提到運動對於癌症病患是需要的,但是如何去做、怎麼做安全有效卻絕少被提到。除了開刀、化療放療等常規治療外,我們是否能夠提供病患更好的治療?加強現有的治療效果,並且強化病患治療期間與之後的生活品質,讓病患及早回到工作岡位,減少家庭及國家的經濟損失,我想運動是一帖良方。

以最近流行的免疫療法來說,讓自身產生更強攻擊癌細胞的能力,他們刺激出來的免疫細胞或是激素,利用運動也可以產生類似的效果,但是對於病人的花費卻是在不同級數上。是的,我認為運動應該被納入標準治療的一環裡。

/ 關於陳柏長 /
陳柏長

經歷

Pose Method® Level 1 認證教練

Garmin 亞太區跑步教練培訓

RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員

醫師高考及格

衛生福利部署定專科醫師

部落格 陳柏長醫師的跑步筆記

FB 陳柏長醫師 跑步讀書室

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運動星球
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專屬跑者練習的5個陰瑜伽動作

2017-09-05
訓練動作瑜伽動作跑步瑜伽知識庫

下半身的肌肉力量以及腿部舒緩對於跑者來說非常重要,則陰瑜伽的體位動作幾乎都是著重在下半身伸展。練習陰瑜伽能使跑者腿部肌肉拉長、增加下半身肌力、關節復位、伸展腿部肌肉等,透過這些動作能讓身體更加穩定並且能表現出更好的狀態。以下五種專屬跑者練習的陰瑜伽體位動作,不僅能幫助跑者舒緩肌肉,還能帶出更好的表現。

專屬跑者練習的5個陰瑜伽動作 ©freeportyogaco.com

 1  鹿式扭轉 TWISTED DEER

步驟1:坐在瑜伽墊上,臀部坐骨左右撥開,將左腿彎曲,右腳向左後方延伸。 
步驟2:將左收到瑜伽墊內,放置在肚子下方。
步驟3:停留3-5分鐘(初學者可停1-3分鐘)後,換邊執行。 

鹿式扭轉 TWISTED DEER ©runnersworldonline.com.au

 2  人面獅身式 SPHINX POSE

步驟1:趴瑜伽墊上,雙腳伸直並且微微張開。 
步驟2:將雙手彎曲90度,手掌緊貼著瑜伽墊,將上半身抬起45度。
步驟3:停留3-5分鐘(初學者可停1-3分鐘)。 

©ArtofLiving.org

 3  龍式 INSIDE DRAGON

步驟1:跪在瑜伽墊上,將右腿往前跨出,彎曲90度。 
步驟2:將左腿打直往後伸展,雙手撐在瑜伽墊上,上半抬至45度。
步驟3:停留3-5分鐘(初學者可停1-3分鐘)後,換邊執行。 

龍式 INSIDE DRAGON ©runnersworldonline.com.au

 4  睡天鵝式 SLEEPING SWAN

步驟1:跪在瑜伽墊上,將左腿往前跨出,像肚子內彎曲90度。 
步驟2:將瑜珈磚放置在左大腿下方,左腿打直往後伸展,雙手前臂撐在瑜伽墊上呈現90度。
步驟3:停留3-5分鐘(初學者可停1-3分鐘)後,換邊執行。 

睡天鵝式 SLEEPING SWAN ©runnersworldonline.com.au

 5  貓拉尾式 CAT TAIL

步驟1:側躺在瑜伽墊上,左手撐頭,右腳向前彎曲90度。
步驟2:將右手抓住左腳並彎曲。
步驟3:停留3-5分鐘(初學者可停1-3分鐘)後,換邊執行。 

貓拉尾式 CAT TAIL ©runnersworldonline.com.au

資料來源/Runner's World
責任編輯/妞妞

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2016年健身趨勢

2016-05-30
健身知識庫瑜伽跑步趨勢

新的一年開始,對於自己的健身課表有怎樣的規劃呢?這幾年下來,健康意識抬頭,有越來越多種的健身類型任你選擇。只要妳願意,就一定能找到適合自己的健身方式。

2016健身趨勢

找到專屬於自己的2016,首先有三步驟:

  1. 找到自己喜歡又能勝任的工作,這樣才能有更輕鬆的心情去享受妳的健身課。
  2. 給自己一個全新的目標及承諾,無論是否開始執行,隨時隨地方在心中。
  3. 不要讓其他雜事阻礙到自己的健身計畫,因為有了健康等於有了全部。

找到自己的健身目標

2016頂尖運動趨勢

過去有段時間,許多人會想著要找到一間自己喜歡的健身房做訓練。而這些健身房裏頭充斥著各式各樣的項目:其中沙袋和TRX是最多人喜歡,簡單且攜帶方便,到哪裏都可以做,也是最多教練為此項目而開課。

線上鍛鍊課程:網路世代,只要一打開視頻搜尋「健身」兩字,加入訂閱,便可以依著自己的空閒時間,隨時隨地開始運動。
HIIT訓練:它是屬於一個高強度的間歇訓練。訓練心率平穩,比起穩定的有氧運動能燃燒更多卡路里。
小團體訓練:研究證明,一個人運動很孤單,容易放棄,如果有相同的愛好者一起運動,效果加倍。
健身追蹤器:在2015年,運動與健康事業大幅成長。心率錶如 Garmin、Microsoft Band and FitBit能監測我們所有的活動行為,這也表示它能檢視我們所需要的一切。應用程式,如Nike+ 俱樂部的訓練,它更像是一個私人教練的程式。這也是智慧型機器的強大,在這裡我們可以找到志同道合的朋友一起討論、進行活動。
個人培訓:找一位適合自己的私人教練,他可以為妳量身訂做一套專屬於自己的訓練模式。
瑜珈:已有千年歷史的瑜珈,近年來,變得更受歡迎是因為它結合了身心靈的訓練,使我們可以運用在各個的生活領域,提昇生活的品質和價值。
自我意識冥想:我們生活在一個快節奏的世界,凡事必須使命必達,否則很可能輸給其他人。在這樣的壓力之下,容易使我們的身體導致失衡的狀態。所以我們必須給自己一點時間,不受外界干擾,用心冥想、放空,清理自己的思緒。妳不見得非要按照這模式進行,但是放慢腳步絕對是淨空心靈,重新整頓自己吸續的一個好方法。
骨盆運動:這是我們必須開始重視的一個部分。你會發現,你的骨盆常發出嗡嗡的聲響,那其實就是骨質疏鬆的開始,但我們往往會忽略它。女性出現問往往在懷孕或更年期後。男性對於這種問題的發生看似較少數,但其實他們也有很多人有這樣的問題。所以從現在開始,我們得正視它,並好好研究如何預防。

自我意識冥想

  概念提出者   Jaime McFaden
私人教練。出生於希臘。她的家庭幾乎以甜點作為主食,因此在他接觸健身前,身材非常不好看。而她的父親也因為攝取過多的甜食,得到慢性病,在很年輕的時候便過世了。這促使她開始對於健康的關注。於是她決定從那刻起,改變自己的生活,把一生奉獻給健身。

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