癌症目前為國人10大死因第一名。已經有許多研究發現，在傳統醫學治療過後，病人如果有長期規律運動，可以有增進生活品質、減少癌症的復發機率等好處。而耐力運動被認為可降低所有人癌症死亡1/4的機會。

癌症與耐力運動

癌症病人運動被認為可以降低焦慮、增加存活時間、減低復發機率，但是每個癌症病人有不同狀況，是否除了癌症以外合併其他疾病？是否有其他器官的癌細胞轉移？病人所接受的手術方式為何？都需要醫師及運動專家共同討論如何制定專門的運動計畫。不只是醫師叫病人去跑步、爬山、游泳、騎腳踏車這麼簡單，如果進行運動的強度不足，效果就會不好，但強度過高可能會是壓倒駱駝的最後一根稻草。

雖然坊間有些健身房在教導癌症病人運動，但是癌症病人手術的方式及其可能轉移部位，需要醫療專業評估，比一般人相對複雜。也曾聽說過熱愛跑步的癌症患者，在骨頭轉移後仍然自主訓練，長期進行長跑練習，這都有較高的風險性。

化療期間規律運動的好處

越來越多的研究，針對化療期間運動的安全等議題進行討論。在化療期間運動可以降低神經毒性、減低病患的疲勞感，也有研究發現有運動的病人，他們的血管密度較高，化療效果較好，也能有較低的藥物抗藥性。同時比較不需要因為身體無法負荷，而調整降低化療的劑量。

化療期間病人，可能因為藥物關係導致造血功能變差，身體免疫能力下降，因而外觀上以及自身感覺比較疲倦。病患也容易出現噁心、嘔吐、腹瀉等狀況。

在化療期間，如果病人有進行規律的有氧運動，可以明顯發現有運動的癌症病人明顯體能測驗表現較好，也更能獨立自主的照顧自己，不需要靠家人幫忙照顧，進而造成一人生病拖垮全家的狀況。

有進行有氧運動的病患，使用止吐藥的比例較小，也可能比較不會有噁心腹瀉的狀況。最重要的是，醫生最害怕化療病人產生嗜中性球低下發燒（Febrile Neutropenia），這些病人如果沒有好好治療，可能會造成死亡，而有在運動的病人，比較不容易產生嗜中性球低下發燒的情況。

許多病人因為白血球低下，而需要調整化療藥物的劑量，甚至延長化療間隔的時間。對於有在做運動（有氧或是重訓效果相類似）的病人，比較不會因為白血球低下而需要調整劑量，如果需要調整化療劑量，需要調整的程度也較小，同時比較不容易因為較低的白血球數量，要多休息而暫停化療療程。

有運動的病人，可能身體狀況或醫囑順從性較佳，因此整體完成化學治療療程的比例明顯高上不少。能有效完成治療，並且不太需要調整化療劑量，也讓有運動的癌症病人的整體無病存活率，比起沒運動的病人高上一些。

癌症病人該怎麼運動？

化療期間跑步等耐力運動，可以維持或增強體能，同時能維持較好的生活品質，讓病人能更快速回到職場。同時，運動可以減少化療藥物帶來的副作用。

一般認為適合癌症病人的耐力運動強度，在RPE 5-7/10左右，或是最大心律的70-80%（然而多數沒運動習慣的最大心律是測不出來的，PRE 雖然主觀但更實用）。但是還是要事先評估病人是否適合運動，例如骨轉移、發燒、貧血、白血球低下等狀況都需要專業醫師的評估是否適合運動，或是運動強度該如何調整。貿然將癌症病人當作健康人操，是很容易產生問題的。

運動可以讓化療較易維持治療準則建議給藥的頻率，也比較不需要減少給藥劑量，因此對於有運動的化療病人，可能會有較好的治療效果及較低的抗藥性。所以，治療癌症的醫師應該多多建議病患從事運動，當然有氧運動的入門門檻較低，相對比較好上手。

癌症病人的狀況較為特殊，化療期間的跑步課表要如何安排？一般人會出現的痠痛、身體熱等狀況，都要比一般人更為警覺，很可能需要天天調整課表的準備及能力。化療後幾天會出現免疫力下降等情況，課表的強度如何調整？化療前的運動強度是否需要減低？都需要醫學及運動專家共同去依照個別病人狀況去做調整設計。

如果病人狀況較為虛弱，就不須勉強他們去運動，但對於多數病人應該鼓勵他們在能夠承受的範圍內去做運動。尤其當病人被診斷初期，更應鼓勵他們在這段期間運動，可以減輕焦慮感，以面對後續的手術、化療等常規治療；同時因為初期打下較好的基礎，較能知道病人的身體狀況可以進行怎樣強度的運動，設計運動課表時也能避免過量或過低而刺激不足。

運動對於人們整體健康有很多好處，可以減少慢性病的產生、延長壽命、增進生活品質。事實上，在醫學教科書就常常提到運動對於癌症病患是需要的，但是如何去做、怎麼做安全有效卻絕少被提到。除了開刀、化療放療等常規治療外，我們是否能夠提供病患更好的治療？加強現有的治療效果，並且強化病患治療期間與之後的生活品質，讓病患及早回到工作岡位，減少家庭及國家的經濟損失，我想運動是一帖良方。

以最近流行的免疫療法來說，讓自身產生更強攻擊癌細胞的能力，他們刺激出來的免疫細胞或是激素，利用運動也可以產生類似的效果，但是對於病人的花費卻是在不同級數上。是的，我認為運動應該被納入標準治療的一環裡。

Lelisa Desisa 、Zersenay Tadese 和Eliud Kipchoge即將迎接馬拉松1小時59分59秒完賽的正式挑戰，幾位曾經和現役的世界頂尖跑者分享了他們對於這次創舉的解讀，以及為什麼馬拉松跑進2小時的意義遠遠超出挑戰本身。

2分58秒，一個標誌性的時間跨度   

馬拉松世界紀錄從2小時6分零5秒到2小時2分57秒經歷了漫長的16年，在2014年才最終實現這3分鐘的巨大突破。如果根據歷史進行推算，距離馬拉松突破2小時大關還有很長的路要走。除此之外，心理的挑戰也將成為這一大膽嘗試的另一層阻礙。Carl Lewis是第一批突破10秒大關的短跑運動員之一，他說“在2小時內可能發生的事要比在10秒鐘內可能發生的事要多得多。”  

1991年，Carl Lewis以9.86秒的成績打破了100公尺短跑紀錄，並將此紀錄保持了近三年時間。  

即使是馬拉松歷史上最偉大的運動員，也明白突破這一難關是多麼的艱巨和條件重重。裡約奧運男子馬拉松銅牌得主Galen Rupp說“以如此高速跑那麼長時間實在是超乎尋常。”（換個角度說：他需要將自己的馬拉松個人紀錄縮短9分59秒才能跑進2小時。）然而，他依然堅信，“重要的不是能否突破馬拉松2小時大關，而是何時突破。”正因如此，Nike不願依據歷史的步伐繼續等待，而是現在就努力嘗試實現突破。

運動史上最後幾個長久未能突破的障礙之一

“馬拉松是其中最巨大的挑戰。”五次奧運比賽金牌得主Bernard Lagat表示。他將作為配速員陪伴Eliud Kipchoge、Zerseny Tadese和Lelisa Desisa進行馬拉松突破2小時大關的正式挑戰。單比賽距離這一點就大大提高了觀賞性。Galen Rupp表示“你很少能有機會去突破這樣一個難關”。許多跑者都認為，上一次打破如此意義重大的跑步紀錄發生在63年前，當時Roger Bannister成功在4分鐘內跑完了1英里(約1.6公里)。  

Roger Bannister於1954年首次在4分鐘內跑完1英里，用時3分59.4秒。該紀錄保持了近46天。之後，有25名運動員在4分鐘內跑完1英里。

此挑戰之所以影響巨大，是因為馬拉松作為大眾參與的賽事，大多數人都能夠對這一里程碑有所感觸。Carl Lewis說“這一挑戰之所以特殊，是因為馬拉松賽事是一項世界各地的人都能夠參與的活動。”奧運第一個女子馬拉松冠軍Joan Benoit-Samuelson認同Carl Lewis的觀點，並把跑步稱作是全球共通的語言。

面對馬拉松，頂尖運動員依然謙遜  

Eliud Kipchoge、Zerseny Tadese和Lelisa Desisa參與到Breaking2 挑戰計畫中，是因為Nike認為他們是最頂尖的馬拉松運動員。但是，這並不代表他們就一定能成功。Joan Benoit-Samuelson表示“在各項條件都達到完美的那幾天，就看三位運動員的表現了。”   

Joan Benoit-Samuelson是奧運會第一個女子馬拉松冠軍。1983年，她以2小時22分43秒的成績在波士頓打破了女子馬拉松世界紀錄。該紀錄保持了11年之久。

這個挑戰將激勵更多人實現自己的目標  

無可否認的是，目睹三位勇士在聚光燈下為突破極限而付出巨大的努力，非常鼓舞人心。Galen Rupp說道“ Breaking2 激發我去思考自己從未敢於設定的目標，以及如何才能實現”。Bernard Lagat一直在接受訓練，只為了能夠達到Breaking2 正式挑戰所需要的配速，而他也從這次經歷中備受激勵，為實現自己的一個長遠的夢想重新出發，Bernard Lagat 說“我想要嘗試打破美國10000公尺的紀錄，我感到非常興奮。”

2016年，41歲的Bernard Lagat第一次參加10000公尺的比賽，並以27分49秒的成績刷新了大師世界盃賽的紀錄，並比原紀錄快了41秒。  

Breaking2 計畫的啟動給許多人也帶來了更深層的鼓勵。在Joan Benoit-Samuelson開始跑步的時代，人們告誡婦女一次不能跑超過1500公尺，否則她們恐怕就不能生孩子了。她說“我跑了24萬公里，之後還生了兩個孩子，我現在仍在努力尋找屬於自己的那條終點線。”對她而言，這就是Breaking2 的意義所在。“我認為，對於任何一個對工作和生活充滿熱情的人來說，在突破那道看似不可跨越的屏障之後，將會有足夠的動力去追尋任何目標。”  

 一次成功或許改變整個跑步運動  

有史以來跑得最快的女子馬拉松運動員Paula Radcliffe表示，這一挑戰對於世界各地的跑者來說都非常重要。“如果有任何一個人能夠做到這一點，這就像Roger Bannister1英里打破4分鐘極限一樣，將開啟馬拉松全新的大門”。曾經遙不可及的目標，在今天看來卻稀鬆平常。“曾經，大多數人認為永遠不可能在4分鐘內跑完1英里，但現在有的高中生都能做到。”Galen Rupp提醒道“只要有那麼一次成功，便能讓世界充滿信心。”  

Galen Rupp在自己參加的每一次馬拉松比賽中都登上了領獎臺：他以2小時11分13秒的成績贏得了里約奧運馬拉松測試賽的冠軍，以2小時10分零5秒的成績贏得了里約奧運男子馬拉松的季軍，而在今年的波士頓馬拉松上以2小時9分58秒的個人最好成績贏得了亞軍。 

比賽日，團結一心

為探究人類的潛能、打破局限而付出努力的壯舉，擁有足夠的力量將不同年齡、性別和種族團結在一起。Paula Radcliffe表示“ Breaking2 是一個向世人展示的絕佳機會：當你加倍努力、意志堅定、充滿決心，並不斷為某一突破難關的使命提供支援時，便能最終達成目標。”這其中最令人興奮的是，這可以是任何一個你想要實現的目標。

Paula Radcliffe自2003年以來一直以2小時15分25秒的成績保持著女子馬拉松世界紀錄。 

資訊、圖片提供：Nike

奧運除了是讓各國優秀的菁英運動員齊聚一堂並競爭較量，但它最初的精神就是讓所有人能互相理解、彼此合作、建立友誼與公平競爭的殿堂。

當地時間8月16日，奧運田徑賽場女子5000公尺第一輪比賽中，出現了讓人感動的一幕。在比賽過程中，美國選手艾比·迪阿寇斯蒂諾（Abbey D'Agostino）腿部出現了抽筋狀況而痛苦不已。

她旁邊賽道的紐西蘭選手妮基·漢布林（Nikki Hamblin）看到這樣的狀況，立刻停下了自己的比賽，過去幫忙扶這位正在抽筋很痛苦的競爭對手。

迪阿寇斯蒂諾碰到漢布林的後腳跟於是兩人摔倒在地，雖然這個意外可能會導致這兩位參賽者無緣晉級比賽，但她們不但沒有沮喪反而展現出奧林匹克精神，互相幫忙。

最終兩人都通過終點線，跑完後兩人也緊緊相擁。

漢布林說：「當我跌在地上，正在懊惱怎麼會倒在地上時，突然有一隻手搭在我的肩膀，那就是達戈斯蒂諾的手，她正在想辦法把我拉起來，並起鼓勵我給我動力前進！」

達戈斯蒂諾：「來吧，起來，我們必須完成這個比賽，因為這是奧運比賽。」

當漢布林被拉起來後，和達戈斯蒂諾一起繼續努力完成這段賽程，但達戈斯蒂諾的膝蓋因為跌倒受傷，拐了幾步因劇痛而再次跌坐在地，臉上表現十分痛苦。

​賽後漢布林說：「很感謝迪阿寇斯蒂諾助了我，我感到很開心，這個女孩展現出奧林匹克精神，讓我印象深刻，也激勵了我！」雖然兩人的最終成績僅排預賽第29和30名，但因這起意外兩人還是獲得決賽資格。

​最終漢布林的成績是16分43秒，而迪阿寇斯蒂是17分10秒。雖然成績遠不如預期，但她們已不在意了，重要的是她們在田徑場上展現了比金牌得主還要值得令人敬佩的運動員精神，體育競賽雖然重要，但互助合作的精神更能激勵人心。

漢布林說：「每個人都想獲勝獎牌，但很多人都會因為沒得獎失望，每個人都為了拿獎牌而付出很多心血。就算沒有獎牌，但我可以很肯定的是我們獲得了彼此的友誼，20年後如果有人問我在里約奧運發生了什麼事，我會提這個故事，這也是達戈斯蒂諾與我的故事。」