癌症目前為國人10大死因第一名。已經有許多研究發現，在傳統醫學治療過後，病人如果有長期規律運動，可以有增進生活品質、減少癌症的復發機率等好處。而耐力運動被認為可降低所有人癌症死亡1/4的機會。

癌症與耐力運動

癌症病人運動被認為可以降低焦慮、增加存活時間、減低復發機率，但是每個癌症病人有不同狀況，是否除了癌症以外合併其他疾病？是否有其他器官的癌細胞轉移？病人所接受的手術方式為何？都需要醫師及運動專家共同討論如何制定專門的運動計畫。不只是醫師叫病人去跑步、爬山、游泳、騎腳踏車這麼簡單，如果進行運動的強度不足，效果就會不好，但強度過高可能會是壓倒駱駝的最後一根稻草。

雖然坊間有些健身房在教導癌症病人運動，但是癌症病人手術的方式及其可能轉移部位，需要醫療專業評估，比一般人相對複雜。也曾聽說過熱愛跑步的癌症患者，在骨頭轉移後仍然自主訓練，長期進行長跑練習，這都有較高的風險性。

化療期間規律運動的好處

越來越多的研究，針對化療期間運動的安全等議題進行討論。在化療期間運動可以降低神經毒性、減低病患的疲勞感，也有研究發現有運動的病人，他們的血管密度較高，化療效果較好，也能有較低的藥物抗藥性。同時比較不需要因為身體無法負荷，而調整降低化療的劑量。

化療期間病人，可能因為藥物關係導致造血功能變差，身體免疫能力下降，因而外觀上以及自身感覺比較疲倦。病患也容易出現噁心、嘔吐、腹瀉等狀況。

在化療期間，如果病人有進行規律的有氧運動，可以明顯發現有運動的癌症病人明顯體能測驗表現較好，也更能獨立自主的照顧自己，不需要靠家人幫忙照顧，進而造成一人生病拖垮全家的狀況。

有進行有氧運動的病患，使用止吐藥的比例較小，也可能比較不會有噁心腹瀉的狀況。最重要的是，醫生最害怕化療病人產生嗜中性球低下發燒（Febrile Neutropenia），這些病人如果沒有好好治療，可能會造成死亡，而有在運動的病人，比較不容易產生嗜中性球低下發燒的情況。

許多病人因為白血球低下，而需要調整化療藥物的劑量，甚至延長化療間隔的時間。對於有在做運動（有氧或是重訓效果相類似）的病人，比較不會因為白血球低下而需要調整劑量，如果需要調整化療劑量，需要調整的程度也較小，同時比較不容易因為較低的白血球數量，要多休息而暫停化療療程。

有運動的病人，可能身體狀況或醫囑順從性較佳，因此整體完成化學治療療程的比例明顯高上不少。能有效完成治療，並且不太需要調整化療劑量，也讓有運動的癌症病人的整體無病存活率，比起沒運動的病人高上一些。

癌症病人該怎麼運動？

化療期間跑步等耐力運動，可以維持或增強體能，同時能維持較好的生活品質，讓病人能更快速回到職場。同時，運動可以減少化療藥物帶來的副作用。

一般認為適合癌症病人的耐力運動強度，在RPE 5-7/10左右，或是最大心律的70-80%（然而多數沒運動習慣的最大心律是測不出來的，PRE 雖然主觀但更實用）。但是還是要事先評估病人是否適合運動，例如骨轉移、發燒、貧血、白血球低下等狀況都需要專業醫師的評估是否適合運動，或是運動強度該如何調整。貿然將癌症病人當作健康人操，是很容易產生問題的。

運動可以讓化療較易維持治療準則建議給藥的頻率，也比較不需要減少給藥劑量，因此對於有運動的化療病人，可能會有較好的治療效果及較低的抗藥性。所以，治療癌症的醫師應該多多建議病患從事運動，當然有氧運動的入門門檻較低，相對比較好上手。

癌症病人的狀況較為特殊，化療期間的跑步課表要如何安排？一般人會出現的痠痛、身體熱等狀況，都要比一般人更為警覺，很可能需要天天調整課表的準備及能力。化療後幾天會出現免疫力下降等情況，課表的強度如何調整？化療前的運動強度是否需要減低？都需要醫學及運動專家共同去依照個別病人狀況去做調整設計。

如果病人狀況較為虛弱，就不須勉強他們去運動，但對於多數病人應該鼓勵他們在能夠承受的範圍內去做運動。尤其當病人被診斷初期，更應鼓勵他們在這段期間運動，可以減輕焦慮感，以面對後續的手術、化療等常規治療；同時因為初期打下較好的基礎，較能知道病人的身體狀況可以進行怎樣強度的運動，設計運動課表時也能避免過量或過低而刺激不足。

運動對於人們整體健康有很多好處，可以減少慢性病的產生、延長壽命、增進生活品質。事實上，在醫學教科書就常常提到運動對於癌症病患是需要的，但是如何去做、怎麼做安全有效卻絕少被提到。除了開刀、化療放療等常規治療外，我們是否能夠提供病患更好的治療？加強現有的治療效果，並且強化病患治療期間與之後的生活品質，讓病患及早回到工作岡位，減少家庭及國家的經濟損失，我想運動是一帖良方。

以最近流行的免疫療法來說，讓自身產生更強攻擊癌細胞的能力，他們刺激出來的免疫細胞或是激素，利用運動也可以產生類似的效果，但是對於病人的花費卻是在不同級數上。是的，我認為運動應該被納入標準治療的一環裡。

12年前，美國一位馬拉松跑者被診斷出罹患腦癌，雖然她膀胱功能與左眼視力漸失，還需要使用導尿管導尿，不過，現年47歲的她從不向病魔屈服，她還將參加世界馬拉松挑戰賽，在7天前往7大洲挑戰7場馬拉松！

 

 

我試著成為別人的榜樣，證明任何事情都是可能的，並且，永遠不要放棄，不管你的處境有多困難。事實上，我激勵別人的都是我真正喜歡去做的，特別是對許多正在與癌症奮戰的年輕孩子是我所特別關注的，正是他們臉上的微笑，不斷激勵著我繼續往前邁進。

12年前發現腦瘤 堅強克服障礙重新站起

住在美國維吉尼亞州，現年47歲的貝絲安·泰爾福德 (BethAnn Telford) ，是一個勇敢、強大、堅定且關懷他人的一位熱愛運動的女子。貝絲安在她的醫療、身體和情感的各項挑戰中，始終堅持一個詞：希望 HOPE。這個詞激勵她大步躍過生命中每一個障礙，並在她的路上帶領著大家的心一起前進。

2004年，在參加當年海軍陸戰隊馬拉松的時候，貝絲安跑到30公里處，她聽見腦中出現砰的一聲，感到一陣爆發。完賽後隔週一，她回到工作，但卻發現自己開始記不得許多事情，包括一些日期與名字。貝絲安立即去看了醫生，不過診斷結果極為可怕：在經過核磁共振（MRI）檢查後，她被告知患有惡性腦腫瘤，她也被迫暫停經常運動的生活方式來進行手術。醫生在手術後立即測試她的肌肉力量與四肢，以確保她可以感覺到她的腿、腳趾等等。她在過程中承受非常大的痛苦，害怕她日後將不能移動，與失去身體功能。幸好，手術一切順利，但作為她復健過程的一部分，貝絲安不得不逼自己嘗試走路。當她重獲身體力量，她站起來，然後開始踏出她的第一步。她決心加速恢復進度，而且不放棄自己。隨著她每天肌肉力量的改善，她開始使用醫院病房的走廊做繞圈步行，並試圖每天在她的朋友和家人的陪伴下走得更遠。

「我驚呆了，」貝絲安說，「12年前，我從來沒有聽說過腦瘤，我也從不知道有那種東西會在我的腦中生長。」貝絲安隱瞞她的診斷結果將近半年，「我不想讓我家人崩潰，因為我不想讓他們知道我可能活不久了。」她說。

第二年，外科醫師移除了大部分腫瘤，不過也發現一些新的併發症。

「我發現自己不能懷孕、我的左眼漸漸失去視力，我不得不學習如何再次站立與行走，而且，我得到癲癇症，我的膀胱功能漸失，我必須要學會如何打理自己的生活。」她說。「我不是一個坐著眼睜睜看著自己身體惡化的人。」

用運動對抗病魔 號召社會資助腦瘤病童

貝絲安當然害怕失去身體的基本認知功能。即使現在，當她在漫長的一天結束，呈現非常疲累的狀態時，她會發生有話說不出口的狀況。手術後5個月，貝絲安重拾跑步，參加了一場當地的5K路跑比賽，這是她第一次有機會證明她獨特的力量和決心。受到醫生、家人和朋友的鼓勵與建議，她暫時以走路代替跑步，直到她完成大約一半路程時，她看到她父親正在為她加油，這點燃了她心中的火花，於是她開始跑了起來，就這樣完成了後半場比賽。

同年，貝絲安繼續推動自己跨出去，她又報名參加了海軍陸戰隊馬拉松比賽。然後，她參加了幾項短跑賽和標規鐵人三項比賽，以及半程IRONMAN鐵人三項比賽；沒有什麼能阻止她了！罹患腦癌，與其說拖慢她的速度，反而推動她完成了三場IRONMAN鐵人三項賽和三場波士頓馬拉松，更不用說在維吉尼亞州跑了幾場感恩節火雞路跑賽 (Turkey Trots)。

約翰·霍普金斯醫院神經外科主任亨利·布雷姆 (Henry Brem) 是貝絲安主治醫師之一。他說他對她對抗病症的堅決意志感到驚訝，因此，他也被激勵去尋找新的治療方式。「作為一個在前線的神經外科醫生，我們當然訓練有素，並且有動力幫助別人，」布雷姆說道，「不過，像貝絲安這樣反過來激勵我們，讓我們獲得尋求更多解決方案的病人可說是少之又少。」

受到「腦癌是20歲以下兒童的頭號殺手」這個知識的激勵，貝絲安經常在清晨3點便起身做訓練。現在，罹患腦癌的孩子們是推動她去參加下一場比賽的動力。貝絲安現在每跑一場馬拉松，就將它的每一英里奉獻給一個她認識的罹癌孩童，或是她知道已經去世的孩子。二十六個孩子（或他們的親人），將在每一英里作為她的「教練」，在她身邊一起跑步並鼓勵她。

堅持意志 完成IRONMAN終極世錦賽

在與癌症的對抗戰鬥中，貝絲安有一個巨大的夢想：去夏威夷可納參加IRONMAN鐵人三項世界錦標賽。2012年，由Ironman公司推出的“Kona Inspired”計劃，貝絲安被運動員和粉絲們投票選為最鼓舞人心、最堅定和最忠誠的一位選手，讓她實現她在IRONMAN世界錦標賽上場競逐的終生夢想，她完成了2.4英里（3.86公里）游泳，112英里（180.25公里）的自行車騎行和26.2英里（42.2公里）的馬拉松跑步。

在她完成了夏威夷可納的鐵人三項賽之後十天，貝絲安回到了位於華盛頓的美國政府印刷辦公室工作，每次她從賽事回到工作，她都贏得了一位新的仰慕者。同事、保安人員和來訪的客人 - 所有人都為這位特別活動協調員祝賀，恭喜她完成世界上最艱難的比賽之一。許多人只是驚奇地看著她。

貝絲安從她的父親身上學會獨立，只要下定決心，她可以做到任何事物。跑步是一種方式來測試她的極限，看看她能走多遠。手術後，她決心回到她以前積極運動的生活方式，不讓身體上的疾病改變她的生活。它成為衡量自己的標準，而且她決心不抄捷徑，要多遠走多遠。

自她身體恢復以來，她平均每年會參加三到四場馬拉松賽。通常在春天參加一到兩場，在秋天參加另外一或兩場，所以她會說她可能會參加大約30場馬拉松。「我認為我在一年中跑最多的大概就五場，春天的三葉草馬拉松和波士頓馬拉松，另外空軍馬拉松、Steamtown馬拉松和海軍陸戰隊馬拉松在秋天，」她說。

來自喬治華盛頓大學醫院的蒂芬妮·索特羅 (Tiffany Sotelo) 醫師對她進行了兩次神經刺激器的植入手術，以幫助她控制膀胱功能。雖然這些手術有所幫助，她的膀胱功能還是繼續在減弱，並達到Sotelo博士所擔憂她腎臟功能的一個臨界點。貝絲安接著接受了膀胱成形術，以減輕其對她腎臟的壓力，這將有助於她控制尿失禁。作為一個運動員，她仍然要擔心什麼時候她不能控制她的膀胱，但她越來越學會了更大膽些，不要對這事有太大的心理負擔。

「我已經對癌症宣告我是一個鬥士。雖然我的腦癌仍然沒有完全治好，但從診斷我已經確實接受每一項療程。現在，我為那些不能為自己戰鬥的癌症兒童戰鬥。我的座右銘是從不、永不放棄！」貝絲安說。

挑戰7天7大洲7場馬拉松 為病童募款

現在，貝絲安的新挑戰就是7天7大洲的7場馬拉松賽。在這個「世界馬拉松挑戰賽」期間，貝絲安將在南極洲、智利、美國、西班牙、摩洛哥、杜拜和澳洲參加比賽。

貝絲安此次與「加速腦癌症治療 (Accelerate Brain Cancer Cure，ABC2) 基金會」合作，這是一個為腦癌研究致力於籌集資金的非營利性組織。ABC2的拓展和夥伴合作主管Nicola Beddow說：「她籌集的錢將幫助我們找到最快的治療途徑。貝絲安正在全世界提高世人對於這類病症的認知，希望這將有助於研究人員為每個人尋求新的治療。」貝絲安至今已經籌集了超過80萬美元，她這項挑戰目標是達到100萬美元。

在她的旅程中，她會穿上印有腦癌兒童照片的跑鞋。她說這是對所有患有該疾病的兒童的致敬，特別是那些不能負擔得起治療的兒童。「我們非常需要這筆資金給這些孩子們，」她說。

至於貝絲安是否能夠完成比賽，她說：「我的終點線不在這個史詩般賽事的終點，而是在於當有人宣布發現新治癒處方的時候。」

要了解如何幫助貝絲安的募款計畫，請點擊這裡。

2016年3月13日，日本名古屋女子馬拉松最後一公里，田中智美與小原怜的雙人對決令人動容，勝者將取得里約奧運日本代表權最後一席，究竟誰能勝出？

據日本The Huffington Post網站報導，田中智美在30公里時開始追趕脫離領先集團一路超前的去年冠軍，來自肯亞的Eunice Kirwa，而小原怜則是在37公里之後追上田中，接下來兩人便呈現拉鋸戰。

在最後的一公里時，兩位菁英選手的競爭越來越白熱化。並肩前進的兩人神情越來越緊張，一直到距離終點100公尺處，才有一位選手擺脫另一位大幅超前，而她就是田中！最終田中智美以2小時23分19秒獲得亞軍，僅次於Eunice Kirwa的2:22:40，她與第三名的小原怜也僅僅差了一秒！就是這一秒之差，讓田中打敗小原奪得2016里約奧運馬拉松的門票，也讓小原攤在跑道上懊悔不已。

衝過終點線的田中，臉上流下熱淚兩行並歡呼著。她說，「眼淚變成了動力，我想去里約的信念不輸任何人。踏上里約奧運起始線絕對不是我最終的目標，既然入選了，我的目標就是要努力奪牌！」

據報導，里約奧運馬拉松日本代表女子組和男子組一樣都有3個名額，日本女子馬拉松代表的選拔賽共有去年8月的北京世錦賽、11月的埼玉馬拉松、今年1月的大阪馬拉松和3月的名古屋馬拉松四項比賽，在世錦賽只要能進入前8名、成績位於日本選手的第一位即可直接拿到奧運入場券，其他賽事則需跑進日本田聯規定的奧運達標成績2小時22分30秒才能獲得參賽資格，若名額未滿，則由日本田聯決定名單。第一張門票是由伊藤舞於2015年8月北京田徑世錦賽中以2小時29分48秒，大會第七名的成績獲得；第二位符合資格的是今年1月在2016大阪國際馬拉松以2小時22分17秒奪冠的福士加代子，田中智美此役將自己推上奧運門檻，不過最終結果要看日本田聯3月17日的公告。

日本田聯2016年3月17日召開記者會公布，2016里約奧運馬拉松女子由伊藤舞、福士加代子與田中智美代表參賽，男子則由佐々木悟、北島寿典與石川末広三位選手代表出賽。