目前國內外最常使用「腰圍」當成肥胖指標，國內標準為男性低於90公分，女性低於80公分，超過便有較高機會罹患新陳代謝症候群等慢性疾病。然而，男女堆積脂肪的部位不同，澳洲研究發現，女性以臀圍當作肥胖指標，比腰圍精準的多！

這項澳洲雪梨大學2004年的研究，目的是確認臀圍是否能準確預測絕經後婦女的腹部脂肪和全身脂肪，並調查身體質量指數（BMI）與臀圍之間的關係。於是，研究人員針對75名45-76歲的絕經後婦女，檢查了身高、體重、腰圍、皮皺厚度（指皮下脂肪的厚度，使用於推算全身脂肪量，或作為判定肥胖的指標），並以X光儀器掃描檢測出全身骨密度、脂肪、腹部脂肪，以及腹部脂肪與瘦體質量比例。

研究結果顯示，這些婦女的臀圍跟全身、腹部脂肪都有高度相關，她們的臀圍和全身脂肪量相關係數為0.86、與腹部脂肪量相關係數為0.92 （1代表最密切相關）。另一方面，腰圍雖然也與腹部脂肪呈現顯著相關，但相關程度較臀圍低（0.83）。

長年研究運動營養與減重相關議題的台北市立大學運動科學研究所副教授侯建文針對該研究說明︰已有許多研究證實，男性的脂肪容易堆積在腹部，而女性的脂肪容易堆積在臀部、大腿及手臂（蝴蝶袖），這項研究證實女性的臀圍跟全身或腹部脂肪相關性高於腰圍，因此，男性仍可以用腰圍當成肥胖指標，女性則用臀圍當成肥胖指標比較適合。

據衛生福利部國民健康署資料，「肥胖」是代謝症候群臨床診斷準則的危險因子之一，而肥胖的定義是腰圍男性≧90cm、女性≧80cm，或BMI≧27。然而根據上述研究，官方是否該把女性的肥胖定義改為臀圍？侯建文指出，目前國內外大多研究仍是以腰圍做為比較標準，因此能佐證的數據較多，官方建議若要修改有困難度。

他解釋，各種標準都有其準確性，差別在於「準確率高低」，以目前研究預測肥胖的數值來看，臀圍和腰圍準確率都高，只是對於女性，臀圍比腰圍來的精準；至於體重準確度就很低。另外，以往曾使用「腰臀比」（腰圍除以臀圍）小於0.85為標準，但這個標準對不同人種和體態變數太大（例如因為臀圍極大，即便腰圍也超標，但腰臀比例卻會被誤認標準或偏瘦），就不列入討論範疇。

最後，侯建文教授提醒，無論把腰圍或臀圍當作肥胖標準，減肥前應先了解自己肥胖的根本原因！曾見要減肥的女生認真運動、節食兩個月都沒瘦，究其原因，原來是強度過高的運動讓身體壓力太大、睡眠又不足。

他提醒，雖然許多研究指出高強度間歇訓練（HIIT）對減肥的效果最好，但針對過重且沒有運動習慣的人，太高的強度反而會讓身體短時間增加過多壓力，導致負面影響，因此，找到適合自己的運動、選在對的時間做、搭配良好的生活習慣，才是減肥的根本之道。

 

資料來源／
Chand Raja 1, Ross Hansen, Rod Baber, Barry Allen. Hip Girth as a Predictor of Abdominal Adiposity in Postmenopausal Women. Nutrition . 2004 Sep;20(9):772-7
台北市立大學運動科學研究所副教授侯建文
採訪整理／Dama

一位很喜歡戶外活動的 60 歲女性因膝關節近來常疼痛而就醫，骨科醫師診斷為退化性關節炎，並將她轉診物理治療師；女性聽到診斷結果後很沮喪，想到自己 60 歲才剛退休，想出去旅遊、多做戶外活動享受人生，現在卻覺得人生變黑白......。若罹患退化性關節炎，是否從此不能活動、不能出門旅遊，還需要一直跑醫院做電療復健呢？這是許多退化性關節炎病患的疑問與心聲，本篇由台大醫院物理治療中心為你解答。

不論年紀、嚴重程度 「維持運動」是關節炎的止痛良藥

台大醫院物理治療中心表示，改善退化性關節炎，不是只能靠吃藥、做電療，也應尋求物理治療師介紹合適的運動，勤做運動可以有效緩解疼痛、增進運動與活動的功能，且不論年紀或者是症狀的嚴重程度，運動對所有的退化性關節炎患者都是有幫助的。

目前退化性關節炎的臨床診斷標準是：

￭ 年齡 45 歲以上，若出現活動相關引起的關節疼痛。例如：早上起床後出現患側關節的晨間僵硬，但可以在 30 分鐘內緩解。

￭ 45 歲以下但曾受過創傷性關節傷害，也可能會罹患退化性關節炎。約有 50% 的年輕人在關節運動傷害後的 10 至 15 年間，出現退化性關節炎的現象。

台大醫院物理治療中心指出，針對髖關節與膝關節退化性關節炎的研究顯示，做運動能顯著地降低疼痛，也可說「維持運動」正是關節炎的止痛良藥。運動可以增強肌力，達到保護與支撐關節的效果，也能減輕關節的僵硬；還能改善身體平衡與穩定能力，達到降低跌倒、受傷的潛在風險。

復健訓練6法　強化局部肌力與全身體能

整體而言，退化性關節炎的運動項目建議有基本 3 大方向，包括局部肌力訓練、伸展運動與全身性的體能活動。

1. 局部肌肉肌力強化運動

2. 伸展運動

3. 全身性的體能活動：如快走、游泳、騎自行車等，可以增加有氧適能並減少靜態久坐的時間。

台大醫院物理治療中心強調，給予適當的運動方式，可有效減緩退化性關節炎所帶來的疼痛，並增加身體機能，而不是只能做儀器止痛。若在身體活動時有任何不舒服，建議可至醫院就醫，透過物理治療中心尋求專業物理治療師的建議，協助你選擇適合的運動方法，對抗退化性關節炎。

延伸閱讀：
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本文獲優活健康網授權轉載。
原文：膝關節退化從此不能動？台大專家授復健6法：多運動才助緩解疼痛

還記得紅遍全球的電影《三個傻瓜》嗎？其男主角阿米爾·罕（Aamir Khan）在去年拍新電影《我和我的冠軍女兒 (Dangal)》時，因為劇情關係，他紮紮實實的增肥，而且一路飆到97公斤重，更最讓人訝異的是，他只花了五個月的時間，迅速的瘦身成功，還搖身一變成為帥氣的肌肉猛男，體脂僅有9.6%，這一路極短時間的歷程震驚了許多人。

阿米爾·罕是一位印度相當知名的電影演員、製作人、導演以及主持人，而他其中最著名的代表作品就是《三個傻瓜》，這部電影讓他紅遍全世界，可謂印度的劉德華。在幾個月前，他因為拍攝新電影《我和我的冠軍女兒 (Dangal)》的需求，他把自己增肥到97公斤，在這部電影中，阿米爾·罕飾演一位發福退休的角力選手，原本電影中的編劇們是想打算靠化妝以及道具讓阿米爾·罕來呈現發福的感覺，但他決定來自己增胖，因為實際的增胖才能讓電影更加有真實的效果，這樣的舉動讓全部人覺得他相當敬業。

根據外媒報導，阿米爾·罕靠著每天不斷地吃甜食才能快速增胖，但是在電影拍攝結束後，他只用了五個月的時間來減去吃胖的體重，不僅成功減重還讓自己的身材更加健壯，阿米爾·罕靠著堅強的意志力每天上健身房以及嚴格的飲食控制，才能使自己的身材迅速瘦下，而且，以他的體態，讓人完全猜不出他已經是快要52歲的中年男子，這樣敬業且堅強意志非常令人佩服。

阿米爾·罕：「在我還沒增胖前，我一天都燃燒大約2500卡的卡路里，但是為了要減去拍攝電影中增肥的重量，我必須燃燒更多！對我來說，我減肥的方法就是將這三個部分去計劃分配，像是：50%是飲食、25%鍛鍊、25%休息，在減肥的過程中，我保持每天活動6小時的時間，像是會去騎腳踏車、打網球、快走以及上健身房運動，這樣持續的瘦身計劃，讓我成功地在每一周減去1-2磅（約0.5-1公斤）。」

這樣的瘦身方式以及成果令許多人訝異不已，而且只在短短五個月內就減去25公斤，《三個傻瓜》這部電影作品已經讓阿米爾·罕紅遍全球了，現在因為拍攝《我和我的冠軍女兒》的增胖減重的過程又讓他粉絲增加更多，而且人氣高居不下！更厲害的是，《我和我的冠軍女兒》在印度一上映就打破票房紀錄，已經成為印度史上最賣座的電影。在阿米爾·罕的減重過程，我們發現到一件事情很重要，就是意志力，如果你沒有堅決的信念想要改變一件事情，不管用什麼辦法都達不到。