當攝取過多糖分時，可能影響身體骨骼生成、加劇肌肉衰退，進而降低骨質量，增加往後發生骨折的機率，特別對於已是骨質疏鬆高風險的中老年族群而言，每日的糖分攝取量更是不得不多加注意。一般人骨質大約在30歲左右達到最高峰，中年以後骨質每年平均減少0.3%～0.5%，如果骨質流失過多，會讓原本緻密的骨骼形成許多孔隙，呈現中空疏鬆現象，導致骨骼變得脆弱，甚至只要稍微撞到或跌倒就會骨折。

糖分攝取過多易影響骨骼與肌肉組成

糖分對健康的影響甚大，當若攝取過多時，容易催化體內的糖化作用，最終生成對人體有不良影響的「糖化終產（AGEs）」，造成膠原蛋白變質、劣化，不僅會讓全身器官和組織慢性發炎，還會導致皮膚出現皺紋鬆弛甚至蠟黃暗沉，還會增加蛀牙的風險。「糖化終產物」會影響骨骼裡的膠原蛋白，減少骨骼的有機物與礦物化基質，減少骨骼的強度，使得骨骼脆化。因此糖尿病患者即使骨密度正常，但因為骨骼強度較差，仍是骨折高風險族群。「糖化終產物」同時也會影響體內的蛋白質合成功能，降低肌肉的質量與強度，加劇肌肉衰退的速度。

中老年人已是骨質疏鬆高風險族群

骨質開始疏鬆，女性比男性更甚，由其是停經後之婦女，由於內分泌不平衡，疏鬆得更厲害，即骨質新生率小於代謝流失率。然而當營養不良、蛋白質缺少、缺乏運動、長期臥床、長期之石膏固定、內分泌（賀爾蒙）不平衡、抽煙、喝酒等，都會減少鈣質之吸收而導致骨質疏鬆，骨質疏鬆患者只要受到一點外力，就會造成骨折。因此除了補充鈣片外，民眾平日也應盡量減少糖分攝取、多運動，提早做好預防措施，降低日後骨質疏鬆及骨折風險。 

如何執行減糖或無糖飲食管理？

至於如何執行減糖或無糖飲食管理，其實可以從市面上包裝食品來了解。市場上約有七成糖分潛藏在日常包裝食品中，無論麵包、優格，甚至健康食品都可能含有糖分。因此，除了應多留意食品營養成分，民眾平時用餐時不妨多選擇原型食物，以減少多餘糖分及加工物的攝取，養成戒糖的飲食習慣，若覺得一下要改為無糖太困難，可以從降低每週飲料與甜食的頻率開始，再逐步減少每次飲食中的糖分，就能無痛戒糖來迎向健康。

資料來源／HEHO健康網、銀髮族骨折的預防與治療

責任編輯／妞妞

肌肉會得失憶症？

採坐姿久了，臀部會忘了自己的任務，連最基本的走路或跑步都會有問題，轉由其他部位去補償替代臀部的工作，於是身體開始出現許多症狀……

坐式生活是多數人的生活型態，坐著的時候，臀部肌肉因為骨盆後傾過度緊繃，導致臀部肌肉們失去肌力（肌肉過短、過長都會失去肌力），忘記自己的任務，得了「臀肌失憶症」。肌肉忘記怎麼工作，姿勢走位，於是內部的軟組織也開始跟著改變（緊繃、沾黏、慢性發炎、磨損⋯⋯），最嚴重會開始影響到骨頭，許多退化性關節炎就是這樣發生的！

臀部容易發生的問題是髖關節夾擠症、股骨頭前移症候群、退化性關節炎，如果走路活動時覺得股骨頭附近會痛，可能是有了以上症狀，但少部分人有上述症狀卻不會痛，要特別小心。我們的髖關節、大腿股骨頭長這樣，如右圖：

把股骨頭想像成一顆棒球，而髖臼是一個棒球手套，棒球要能在手套內順利轉動，一定是在360度都有空間狀況下；但是當我們過度長期讓臀部緊繃，就像你的棒球手套用力握住這個棒球，空間狹窄，將會轉不動！硬轉，就會磨損到手套皮，也就是我們的軟組織。

所以真實狀況是：如果臀肌得了失憶症，繃緊的臀部肌肉，會將股骨頭「朝前方」擠壓，導致壓迫到前方的軟組織，開始發生前述的狀況。我們必須在運動中，讓關節處在最好的「承重」位置，運動傷害發生率低，也能讓運動表現更好！

什麼是退化性關節炎？

許多運動的人或坐式生活者，年輕時都沒狀況，卻隨著年紀增長，開始被醫師告知得了「退化性關節炎」（骨刺就是退化性關節炎）。
身體要增加穩定度有兩種方式，即肌肉變緊與骨質增生（例如：骨刺）。但當長期生活在不良姿勢下，不良姿勢會讓身體覺察自己失去穩定性，便會開始讓某些肌肉變緊來適應姿勢的改變；接著，當肌肉處在不好的狀態，筋膜、韌帶、肌腱、軟骨這些軟組織也會產生改變傷害，最後會導致骨頭的異變：骨質開始增生，以增加身體穩定度，增生的部位導致關節可活動空間變少，轉動角度變小，身體整體更僵硬，而這些改變可能不會痛，所以你不見得會察覺。

臀肌失憶了，會發生什麼狀況？

接著，再來看看臀部肌肉：當臀部肌肉收縮，可以很容易做出髖外展動作、髖伸展動作，以及一些髖旋轉動作。

當臀肌失憶症發生時，生活上直接會遇到的問題是：

 ✔  由椅子上站起來，有點難，而且痠的是大腿前側。
 ✔  爬樓梯多一點，大腿前側痠到爆。
 ✔  蹲式馬桶不想用，因蹲了就站不起來。
 ✔  走路和跑步久了開始產生各種不舒服。
 ✔  走路步伐很沉重。

沒錯！臀部的使用跟走路與跑步大有關係。一個臀肌失憶的人，連最基本的走路或跑步，都會少了一份很大、原本該由臀部與收縮主導的推進力，而改由其他身體部位去補償替代臀部的工作，於是更多狀況開始發生：

1. 膝蓋開始不舒服
因為臀部太緊難以收縮，故由腿部其他肌肉替代了臀部收縮工作，其他夥伴超量工作下，肌肉長期短縮，影響原本由許多肌腱韌帶固定的膝蓋，無法在原本的中立動作軌道下工作，開始發炎甚至是周邊韌帶斷裂。

2. 間接導致後天的足弓坍塌，變成後天扁平足
足弓坍塌站姿較為不穩定且無力，通常腳底活動度會不好，走路步伐較小。少走路或走路習慣以小步伐進行的人，或不會用臀部的人、本來柔軟度就不好的人，都可能有這種狀況，但原因太多，最好針對個人做深入的鑑別診斷。
3. 骨盆後傾
導致骨盆後傾、下背壓力大、下背痛。想不到吧！當身體的某一部位（如臀部）失去記憶，腰痛、膝痛等麻煩又常見的文明病就跟著來了。

重新啟動臀肌的記憶

若想改變上述狀況，其中一個方法就是去重新啟動臀部肌肉的記憶。測試及啟動臀部有很多方式，其中一種是用行走及腳底來觀察臀部。別忘了，人是站立行走的動物，所以最重要的就是腳。一切都從腳底開始，從腳底動作就能觀察到許多身體動力鍊，影響著膝關節，並連結臀部跟核心。

所謂的身體動力鍊指的是，身體日常生活是「全身性」的使用協同工作而成，例如：上下樓梯加上扶手，或是行進間加上推旋轉門都是動力鍊，並非只靠單一部位出力完成。

行走時，步伐太小
如果步伐太小，代表腳底的活動不完整，身體行走的動力會沒有效率，走路出現問題，跑步也會出現問題。因為跑步也需要臀部出力，臀大肌與臀中肌無力就可能延伸出膝蓋的疼痛。如果平時行走時，後方那隻腳的位置不夠往後，代表髖部伸展動作角度偏少，臀部使用得少。

行走時，後腳腳跟抬起角度不同
走路時，後腳腳跟抬起角度不同，會影響到身體的推進力與身體的穩定性。下圖左為「低檔推進」動作，大眾通常是這樣的狀態，尤其臀部失憶的人；右為「高檔推進」動作，運動員通常會是這樣的狀態。

走路時，如果後方腳的位置不夠後面，通常腳跟也不會抬太高，這時腳掌會呈現歪斜狀態，與推進力大有關聯的大拇趾往身體中心延伸的「第一蹠趾關節」，會在非直線的軌道下被迫工作，導致無法做出完整關節活動，穩定性變少，推進力變少，往上延伸，臀部也呈現搖擺不穩定狀態，難以啟動。
 
但如果走路時，後方腳的位置夠後面，腳跟不只抬得高，還會呈現腳掌正中狀態，「第一蹠趾關節」能充分做出完整關節活動，而且腳底穩定性高，推進力大，往上延伸，臀部就能在穩定狀態下使用更多。

腳掌的控制能力

如果走路時腳掌控制出現問題，跑步也會出現問題。我們來做以下簡單的測試：

 測試   「第一蹠趾關節」活動度
作法：腳掌踩地，試著用手指將大拇趾抬起。（建議由別人幫你測量，測量時放鬆不要用力）
結果：如果走路時腳掌姿勢向外翻， 足弓較塌陷，大拇趾關節活動度會很少。如果腳掌調整到自然位置，大拇趾關節活動度就會增加，也可改善走路姿態。

 練習   Short Foot（縮足運動）
那如何恢復「第一蹠趾關節」活動度 呢？透過調整腳板踩地時的著力位置，可 以幫助足弓提高，啟動臀部與核心。
作法：一次一隻腳，膝蓋微彎，用下圖 腳底的三個點站立，腳趾張開，往下壓 地板維持10秒鐘，努力控制讓這 3個點接近。
 

Tips
感受一下你是否一起啟動了臀部與核心，請細心地去感覺。

「縮足運動」是幫助許多人建立腳掌及腳趾功能的一個好方法，幫助啟動或提升腳底連結臀部和核心的能力，進而促成其他動作的進步。接下來本書的運動，請配合著縮足運動一起練習喔！

書籍資訊
◎圖文摘自三采文化出版，筋肉媽媽著作《讓屁股笑起來：身體年齡-12歲、改善腰背膝痛，重塑臀型的精華訓練！》一書。

你認真看過自己的屁股嗎？
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鍛鍊臀部可以練到：
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而鍛鍊臀肌會同時訓練：
※核心肌群：改善體態、給身體保護與支撐
※大腿前後側：腿部線條緊實
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責任編輯／瀅瀅

減肥是一個永遠停不了的話題，無論是一般大眾還是愛健身的朋友，誰不想將身體多餘的脂肪帶走讓身材更苗條呢？但是，不少人抱著一個錯誤的觀念，減肥就是不要吃東西。其實，飲食一直是維持身體健康以及體態的一個重要關鍵，不是不吃就會瘦！挑選對的食物再搭配適度的運動，就能成功提高減脂效率，讓你不必挨餓也能輕鬆帶走多餘的脂肪。

 1  無糖燕麥

燕麥它含有豐富的膳食纖維，是可以促進腸胃蠕動的好幫手！它可以幫助排便以及預防便祕，去協助腸道菌相平衡和健康，而且還能使人的血糖維持在高水平較長的時間，比較不那麼容易挨餓。燕麥含有β-聚葡萄醣，這個東西可以調節人體中的血脂，像是降低血中總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、減少發生心血管疾病的危險因子以及降低血中三酸甘油酯，讓我們身體不易形成體脂肪。

但是，切記要食用無糖的燕麥，因為經過調味的燕麥，它的含糖量可能比一罐可樂還要高，當我們攝取過多的糖分不僅會對身體器官造成負荷，還會導致肥胖。

 2  山藥

山藥含有豐富的纖維，容易讓人體產生飽足感，讓我們可以控制食慾，而且它還富有很多的膳食纖維可以促進腸胃蠕動，對於長期便秘導致肥胖的人相當有益處。山藥營養價值很高且熱量低，100公克的山藥熱量僅僅只有57大卡，就算吃多了也不容易發胖，更重要的是，山藥中的黏質液含有女性荷爾蒙的基本物質，能促進荷爾蒙的合成作用，能有顯著的豐胸效果。

 3  茄子

茄子是一個熱量相當低的食物，每100公克（約1長條茄子），熱量僅有25大卡，膳食纖維含量更高達2公克，為西洋芹的1.5倍。不但能增加飽足感、預防便祕，更有排除人體中多餘膽固醇、脂肪及重金屬的作用，非常適合做為減重過程中的必備食品。而茄子中的鉀離子含量也相當高，每100公克含有226毫克的鉀離子，因此適度食用可使人體排出多餘的鈉，讓身體消除惱人的水腫。

 4  山楂

山楂是能防治心血管疾病的食材，它具有擴張血管、增加冠脈血流量、改善心臟活力、降低血壓和膽固醇、利尿作用，對老年人的心臟也有相當大的益處。山楂還能促進分泌胃中的消化酶，幫助人體消化，裡面所含的脂肪酶可促進脂肪分解。

 5  地瓜

地瓜是一種豐含膳食纖維和膠質常高的食物，它不僅能降膽固醇、還能延緩衰老及防癌，更可以幫助排便順暢。地瓜也富含很多維生素A，每100公克含1520(RE)的維生素A，是番茄的18倍，如果想要補充維生素A的人，很好的食物選擇。但是，不要因為地瓜可以減肥而攝取太多導致吸收太多熱量，這樣不會瘦身反而會增加更多重量導致身型變得更加圓潤。

 6  香菇

香菇是一種低熱量且富含高蛋白高的纖維營養食物，它不僅能分解脂肪、降低血壓還可以防止便秘跟減少腸道對膽固醇的吸收，香菇還含有香菇嘌呤等核酸物質，能促進膽固醇的分解。香菇除了有助於免疫力提升以及防癌、控制血脂肪的功效外，還有大量的維生素B2，時期食用還可以使肌膚變的透亮動人。

 7  花椰菜

花椰菜是含有高食物纖維的蔬菜，它能促進腸胃蠕動，有助於清除人體的宿便並讓體內廢物順利排出，還可以改善便秘症狀，使我們的肚子不再因滿腹便便而肥大。花椰菜不僅含水量非常高而且熱量還非常低，1個花椰菜熱量只有23-32卡，可以很快給予人體飽足感，減少你吃進過多會造成肥胖危險食物的機會，而且花椰菜吃多了也不會發胖。

 8  蛋白質

蛋白質水解後產生的物質有利於調整人體組織液的濃度平衡，有利於水分的代謝以及燃燒脂肪，蛋白質在水解成胺基酸的同時會結合一部分水分，從而有利於消除人體的水腫。蛋白質分子量較大，在體內的代謝時間較長，它會提高小腸內葡萄糖產量，進而使大腦意識到飽和，從而自動抑制食慾，減少進食。一般來說，可以從魚類以及瘦肉上面來攝取補充，因為這兩種肉比較貼近人體所需的蛋白質。