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腳底痛就是足底筋膜炎？ 物理治療師教你分辨常被誤認的足痛類型
2021-02-25
今天要來談談足底筋膜炎，臨床中總是有許多五花八門的 「足底筋膜炎」患者上門求診，仔細一看，其實真正的足底筋膜炎只佔這些足底痛患者的三成左右。
咦咦咦？那另外七成的患者發生了什麼事呢？原來，裡面摻了許多也是足底痛，但卻不是足底筋膜炎的苦主，因為誤把其他病症當成足底筋膜炎來治療。可是每種足部疼痛的成因與治療方向也大不相同…想當然爾，治療的效果也就大打折扣，治了超久也無濟於事。
所以啊…正確分辨自己的足痛類型非常重要！本篇就先讓我們來了解常見被誤認第一名：跟骨炎。
腳底痛就是足底筋膜炎？ 物理治療師教你分辨常被誤認的足痛類型
常見NG第一名：跟骨炎
由於疼痛的位置大多位於足跟正下方，與常見的足底筋膜炎的跟骨內前側疼痛相當接近，所以常常會被混淆而當成足底筋膜炎治療。
足底筋膜炎與跟骨炎的差異
事實上，相較於足底筋膜炎，跟骨炎的治療是相對簡單的。跟骨炎的主要成因有兩種:
1. 有明確的外力撞擊事件造成
此類型的跟骨炎就像跌倒撞到小腿前方的脛骨一樣，會有明顯的觸壓痛，要先以X光確診排除是否有跟骨骨裂的情形。如果沒有骨裂，只要暫時以足跟軟墊進行保護，大多數的患者在1~2週內即有明顯改善。
2. 足底脂肪墊退化
足底脂肪墊是位於跟骨正下方的天然避震墊。
脂肪墊示意圖
這類患者大多會抱怨跟骨的正下方有觸壓痛，穿硬的鞋子或是足跟直接踩在地板上會很不舒服，但不至於痛到無法走路，這時會發現按壓足跟正下方會有種皮包骨的觸感，被壓到的時候心裡會有「矮額」的被侵犯的感覺。
此時仔細一看，足跟看起來會比同體型年輕的人來得寬大許多。沒錯！足跟外擴變寬了！而且會伴隨著跟骨周遭去不完的角質。
特徵：龜裂的足跟邊緣（如圖右）與厚厚的角質層
這也成為許多全職中高年媽媽們的困擾！由於在家的時間長，常常會穿著薄底的室內拖，或是喜歡赤腳踩在乾淨的地板上 這時足底的脂肪墊就會因為缺乏鞋子的保護而遭受跟骨與地板無情的擠壓，久而久之，脂肪墊就會像被正拳打中中心的麵糰一樣，擴散成甜甜圈狀；而跟骨缺乏足底脂肪墊的保護，就會跟地板硬碰硬，久而久之便發炎了。
圖左為崩潰的脂肪墊
自己該怎麼處理？
首先要更換成足底有避震軟墊保護的鞋具，然後請治療師利用治療性的貼紮，將跟骨四散的脂肪墊往中間集中。
自己也可以常常用虎口扣住外擴的足跟將脂肪墊擠向跟骨正下方，並停留15秒鐘，每回重複3~5次，每天數回，就能有自行保養的功效。
集中脂肪墊的手法
以上簡單的介紹常見混淆的問題之一「跟骨炎」，可以嘗試處理看看，但若是狀況較為嚴重，建議還是要先尋求醫療協助，釐清問題方向。
(部分取材自阿瘦足健康俱樂部FB社團影片、網路)
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動晰物理治療所的核心理念為「全人、科技、預防」，期望結合不同領域專長的治療師，建構最完整的治療方案。由不同治療師從不同面向解析問題，找尋各種解決問題的可能與治療方式。
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脹氣好痛苦怎麼辦？ 9個瑜珈動作有效幫助消化、改善腸胃不適
2022-07-25
美食當前難以抵擋誘惑，導致吃太飽脹氣怎麼辦？運動是立即消脹氣的有效方法之一，但許多人以為飯後不能運動，其實是要避免做激烈運動。以下介紹 9 種難度低且溫和的瑜珈體式，能有效幫助消化、改善脹氣，解決惱人的腸胃不適！
脹氣好痛苦怎麼辦？ 9個瑜珈動作有效幫助消化、改善腸胃不適
1. 坐姿側伸展 Seated Side Bend
功效：改善消化不良；伸展腰側、肋骨及整個側身；釋放肩頸壓力；改善圓肩拱背
坐姿側伸展
步驟 1：盤腿坐姿，右手向外側打開，手掌放在地上支撐，左手伸直上提。
步驟 2：右手肘彎曲，吸氣、左手臂伸直，身體往右伸展，脊椎、側身延展拉 長，頭微抬，視線看向左手臂。停留 5-10 個呼吸。
步驟 3：同一體式請轉換到相反的另一側，再執行一次步驟 1-2。
2. 簡易坐姿扭轉式 Easy Seated Twist
功效：促進消化、解決便祕；改善呼吸；提高脊椎活動度
簡易坐姿扭轉式
步驟 1：盤腿坐姿，雙手輕放於膝蓋上。
步驟 2：吸氣，延伸脊椎與側身；接著吐氣，上半身向左扭轉，右手掌帶到左膝外側，左手掌心貼地置於臀部後方。停留 5-10 個呼吸。
步驟 3：同一體式請轉換到相反的另一側，再執行一次步驟 1-2。
3. 躺姿扭轉式 Supine Twist Pose
功效：促進消化；增加脊椎彈性；伸展下背部
躺姿扭轉式
步驟 1：仰躺姿勢，右腳彎曲。
步驟 2：右腳跨過左腳，輕放於左腳前方，脊椎跟著微幅扭轉。停留 3-5 個呼吸。
步驟 3：同一體式請轉換到相反的另一側，再執行一次步驟 1-2。
4. 壓腿排氣式 Knees to Chest Pose
功效：改善消化不良、脹氣；伸展腰部、背部、肩膀；減輕下背部和經痛；舒展脊椎
壓腿排氣式
步驟 1：仰躺姿勢，背部貼地，雙腿伸直併攏，雙手擺在身側。
步驟 2：吐氣，雙膝彎曲，雙手環抱膝蓋使之貼近胸前，雙腿靠近腹部。停留 3-5 個呼吸。
5. 貓牛式 — 牛式 Cow Pose
功效：消除便祕；舒緩頸部、背部；提升脊椎柔軟度；調節呼吸機能
牛式
步驟 1：身體呈四足跪姿，雙手手腕與肩膀呈一直線，膝蓋打開與肩同寬。
步驟 2：吸氣，腹部收緊，背部下凹，視線向上，並伸展頸部。停留 3-5 個呼吸。
6. 貓牛式 — 貓式 Cat Pose
功效：消除便祕；舒緩頸部、背部；提升脊椎柔軟度；調節呼吸機能
貓式
步驟 1：呈四足跪姿，手腕與肩膀呈一直線，膝蓋打開與肩同寬。
步驟 2：緩緩吐氣，背脊拱起，尾骨內收，頭部自然下垂，視線看向肚臍，並伸展後頸。停留 3-5 個呼吸。
7. 上犬式 Upward-Facing Dog Pose
功效：刺激腹部器官；強化肩膀、手臂、背部、臀部；舒緩背部疼痛；提升脊椎柔軟度
上犬式
步驟 1：呈俯臥姿勢，雙腳伸直，腳背貼地，手肘彎曲，手掌貼在胸口兩側。
步驟 2：吸氣，雙手往下壓支撐起上半身，脊椎向上延伸，手肘慢慢伸直。
步驟 3：大腿和膝蓋騰空離地，全身僅手掌及腳背觸地，視線朝上，頸部放鬆延展。停留 3-5 個呼吸。
8. 弓式 Bow Pose
功效：改善便祕、脹氣；舒緩肩膀僵硬；伸展髖關節、上背、胸口；促進血液循環
弓式
步驟 1：俯臥，身體與額頭貼地，雙腿打開與肩同寬。
步驟 2：膝蓋彎曲勾起，雙手從外側抓住腳踝。
步驟 3：吸氣，將上半身抬起；接著吐氣，雙手上提，雙腿、膝蓋離地，保持雙腿持續向後向上、胸口持續開展。停留 3-5 個呼吸。
9. 攤屍式/大休息 Corpse Pose
功效：促進新陳代謝；幫助血液循環；放鬆身體、平靜大腦；降低血壓
攤屍式/大休息
步驟 1：呈仰臥姿勢，雙腿伸直放鬆，打開比臀部略寬，腳掌自然呈外八姿勢，手臂置於身側，手掌朝上，肩膀放鬆下沉，脊椎放鬆延伸。
步驟 2：閉眼，仔細觀察自己的呼吸，保持頭腦平靜和放鬆狀態，持續 5-10 分鐘。
撰文、製圖／陳旻青
責任編輯／Dama
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專家：每天「只睡6小時」的人跟連續48小時沒睡的人精神狀況一樣糟糕！
2019-07-11
許多人都有睡眠不足的困擾，睡眠不足影響健康這件事相信每個人都知道，不過，長期缺乏睡眠的後果比我們想像更嚴重。根據近期美國發表的研究報告顯示，只要連續兩個禮拜每天只睡六小時的人，精神狀況跟連續48小時沒睡的人一樣糟糕！
專家：每天「只睡6小時」的人跟連續48小時沒睡的人精神狀況一樣糟糕！ ©hotzehwc.com
睡眠不足會損害您的健康和工作生產力。在一項睡眠研究中，有48位參與實驗的人被分成四組，他們在兩周內各別每天只能睡四小時、六小時、八小時，還有一組是連續三天不睡覺。在實驗期間，除了睡眠時間之外，他們每兩小時接受一次認知問答。實驗人員除了紀錄他們的反應時間之外，還會問他們當時的情緒如何，以及想睡的程度。令人驚訝的是，被允許連續兩週每晚僅睡6個小時的受試者最終測得的數據表示，其認知功能與那些被迫連續兩天保持清醒的受試者的功能一樣差。
©bustle.com
每天只睡六小時狀態與兩天每天一樣糟糕
根據該實驗結果發現，每天睡八小時的那組平均表現最好，只睡四小時的那組一天比一天還糟，而每天睡六小時的那組，剛開始看起來還不錯，一直到實驗的第十天，他們的認知表現跟沒睡覺的那組一樣糟，只是沒有四小時那組惡化得那麼快而已。三天不睡得更不用說，精神狀態非常糟糕，還會有幻聽的現象。值得注意的是，睡六小時那組雖然認知能力逐日下降，但是他們卻以為自己睡得還算飽。
每天只睡六小時狀態與兩天每天一樣糟糕 ©coach.nine.com.au
睡眠不足帶來的後果
睡眠不足帶來的後果很嚴重，像是新陳代謝下降、精神撞變差、肥胖、血液循環降低，以及嚴重時會器官衰竭，然而在運動表現、健身成果方面上也會有很大影響。人體內的激素對肌肉的生長有促進作用，一般人體激素分泌從晚上11～12點進入最高時期，這時候也是人體自我生長和修復的最佳時間，如果經常熬夜或是睡眠不足等，勢必會影響到肌肉的自我恢復過程，而達不到健身的效果，在運動時也會較為無力、狀態差，當睡眠充足後，我們可以跑得更好，游得更遠，還能獲得更多力氣來鍛鍊，對於許多頂尖的運動員、奧運金牌選手來說，睡眠是非常重要的一個環節。
睡眠對於運動員來說非常重要 ©mensfitness.com
在實驗尾聲，被剝奪睡眠的那組自我評估的想睡程度跳了兩級，但是睡六小時那組自己的評估只跳了一級。這個試驗顯示，睡眠不足的人都怎麼撐下來的呢？答案可能是「自我否認」， 不願或無法面對自己狀況不佳的事實，然而大多數的人根本搞不清楚自己每天到底睡多久。根據美國疾病控制防治中心的調查，35% 的美國人，也就是每三人中有一人每天睡不到七小時。從這個研究也可以看出，雖然六小時睡眠只是稍稍不足，但是長期的負面效果卻是非常明確。因此，改善睡眠絕對不只是生活品質問題，而是值得重視的健康問題。
資料來源／明醫網、Mens fitness
責任編輯／妞妞