前衛生署副署長、國內減重名醫宋晏仁，過去曾透過「211餐盤」減重法，利用飲食控制甩掉20公斤，體態變好也更健康。年逾六十的他，近期樹立人生新目標，積極投入健身行列，期盼鍛鍊出傲人胸肌，朝「巨巨」之路邁進。

曾因受傷對健身房卻步 兩大關鍵點讓他決定挑戰自我

長期推行減重，宋醫生除了自身飲食控制，也有運動習慣，但年輕時曾因訓練方式不當，膝蓋半月板受傷，讓他一度害怕進健身房，「當時比較年輕，某一次的訓練負重過重，導致左膝半月板受傷，腫了好一陣子，讓我對健身房有些卻步。」

身為減重醫師，總鼓勵病患健身，自己卻沒動起來，認為有些說不過去，「除了想推廣正確的健身概念，剛好我從小不長胸肌，希望訓練出胸肌，達成『巨巨』這個新目標。」正因為曾經在健身房裡受傷，宋醫生認為，教練在訓練時扮演很重要的角色，「有經驗的教練會觀察你訓練時肌肉的變化，找出過去不當使用肌肉、關節的問題點，協助你用正確的方式運動、施力。」

健身不只「練好看」 改善身體小毛病才重要

到健身工廠訓練大約4個多月，宋醫生透露，這段期間數據變化顯著，「體脂從21降到15，體重也從74公斤下降到69公斤，從數據感受到自己的進步，雖然外觀無法看出肌肉明顯變大，不過平常從穿衣服的皺褶仍可以感受到不一樣。」

除了鍛鍊胸肌，教練特別為他設計鍛鍊背部肌肉的菜單，改善長期腰痠背痛的毛病，「訓練3、4次後，肩頸疼痛的情況減少很多，只有過去較少訓練到的肌肉被啟動後的痠痛感，但很快緩解。」宋醫生認為，健身除了讓身形好看，還能解決身體的不適，「經常坐辦公桌的人，背部肌肉很弱，腰痠背痛時只依賴椅背來支撐，沒辦法真正解決問題，還是得回歸肌肉的訓練。」

「醫師這麼忙也能做到」宋晏仁教你不偷懶撇步

醫師平時的工作忙碌，如何安排健身時間成為一門學問，宋晏仁表示，公務不繁忙時，基本上會安排一週到健身工廠訓練三次，忙碌時則是一週兩次，「我最喜歡的包含槓鈴臥推、保加利亞深蹲，深蹲的部分，腿超痠超有感，另外我也很喜歡引體向上，能環視整個健身房，做起來特別有成就感。」

平常工作繁忙，宋醫生仍保留每天運動的時間，自備啞鈴在家運動，「我會請教練指導一些可以在家做的動作，每天鍛鍊上、下肢不同部位，輪流走一遍，但強度會比在健身房時來得低。」並透露，不想偷懶的小秘訣就是下班回到家後馬上動起來，「回家第一件事就是開始運動，把該做的功課做完，再去吃飯、工作，久而久之變成生活習慣，也不會覺得勉強。」

宋醫生笑說，偶爾也是會有想偷懶的時候，一週給自己放一天假，別把自己逼太緊，如同減重時一週有一天可以吃想吃的食物，「放鬆一天後，記得拉回正軌就行。」

讓訓練效果更顯著 增肌飲食這樣吃

投入健身後，宋醫生調整飲食習慣，增加澱粉、蛋白質的攝取，他建議想增肌的朋友，可以攝取魚、雞肉，這是最好的動物性蛋白質，茹素者可選擇豆皮、豆干，但避免油炸物。至於近期相當流行的蛋白粉，宋醫生說：「我沒有吃蛋白粉的習慣，但我不反對，尤其是外食族，與其在外面吃進不好的食物，倒不如選擇信譽良好的蛋白粉。」

至於減重階段者，他認為，211餐盤飲食法則仍相當受用，將每餐攝取的食物分為2：1：1，分別是蔬菜、全穀類和蛋白質，可隨著身體狀況和需求進行調整，以減醣為大方向。

網路謠言多 宋晏仁教你怎麼求證

近年來網路資訊發達，一般人可從網路獲取醫學相關知識，宋晏仁也有網路節目，也會透過網路讓患者諮詢，身為高人氣的網紅醫師，他也分享自己的準則，「沒有證據的東西我不會講，透過網路來傳達正確知識，確實是很好的媒介，但網路上有很多離經叛道、譁眾取寵的看法，觀看資訊同時也得要思考。」

宋晏仁以醫師的角度建議，若要判別資訊正確與否，可先了解資訊分享者的背景，若是相關領域的權威，引經據典且附上出處的資訊，可信度較高，他鼓勵大家花一點點時間求證，避免用錯方法危害健康。

一天進步一點 無論年紀大小動起來就對了

健身過程中，宋醫生坦言，不只一次練到「想吐」，但必須得讓身體超負荷的訓練，才能將肌力鍛練起來，「當下會覺得有點痛苦，可是發現自己一天比一天進步，興致一來仍能把訓練做完，加上教練會視情況協助你，過程非常安心，而運動時大腦的腦內啡也會讓你感到快樂。」

宋醫生以武俠小說裡內功精湛的武功大師為例，笑說：「健身之後我的步伐越來越輕盈，就像武功大師一樣，他們所謂的內功就是肌力，我希望在拿到65歲敬老卡前，能練成『巨巨』，存好老本，現在透過我的經驗做見證，我可以做到，相信你也可以！」

※減重名醫宋晏仁

現任書田泌尿科眼科診所家醫科主任醫師、秀傳醫美肥胖症專科醫師

【專長】家庭醫學、肥胖症、抗衰老、營養與代謝醫學

【著作】終生瘦用 211全平衡瘦身法

【臉書粉絲頁】宋晏仁醫師的211全平衡瘦身法

本篇文章由「健身工廠」授權刊登

責任編輯／David

隨著人口高齡化的加速，高齡者健康與生活品質等議題逐漸受到重視，其中最受矚目的便是運動對於高齡者的種種助益。運動除了能幫助高齡長者們維持日常生活所需的肌力，也有研究證實能夠預防老人失智…等慢性疾病，另外還能讓長者們彼此社交、互動，對身心都有所助益，可謂人生邁入老年之後的生活良方。
　
在所有運動項目中，肌力訓練對長者而言特別的重要，因為許多長者年老時肌肉逐漸萎縮，腿部肌肉無力無法從椅子上站起，或手部無力需要他人餵食、亦有的長者臉部肌肉無力無法做出表情或自行咀嚼食物，生活需要他人來幫忙打理。為了預防這些情況發生，肌力訓練對長者而言有其必要性。曾為健美國手、帶領高齡長者運動多年的蔡三雄牧師表示：「長者們健身的目的不是像年輕人要有明顯的二頭肌、胸肌，他們要的是能維持肌力，讓生活能自理、更有尊嚴。」

蔡牧師曾為舉重冠軍 對老化影響身體能力感受至深

蔡三雄牧師從過去帶身心障礙者運動，到現在於雙連安養中心帶領高齡長者運動，前後已有約十多年的時間。除了是1975年舉重抓舉項目全國冠軍、健美選手，還擔任過拔河運動國家代表隊總教練。投入專業重量訓練已經長達50年之久， 65歲的他，同樣邁入高齡的人生階段，也更能體會老化導致肌力衰退的問題。

蔡牧師所帶的長者多為70歲以上，年紀最大的高壽103歲，其中不乏失智、失能坐輪椅的長者。面對逐漸老化、肌力衰退，蔡牧師帶領他們做不同的動作進行肌力訓練，同時預防肌少症。他強調每一位長者的體能狀況都不同，要隨時注意他們的精神狀態和手腳有沒有力量。帶領運動時要時時給予鼓勵、保持親切、熱情，建立彼此之間的關係，如此，長者們才不會感到沮喪，提高他們的學習意願和成就感。

舉重選手的背景，讓蔡牧師指導運動時更了解學員全身使力的方法，他強調：訓練過程要讓長者能感覺到進步，給予漸進式的訓練計畫。並提到許多無法站立或久站的長者，若要站起來，上半身肌肉的訓練也同等重要，上肢有力了，更能幫助長者站起，訓練上不可偏廢。除此之外，一項大眾比較容易忽略的訓練是表情和發聲訓練，由於臉部肌肉會隨著年齡增長而逐漸退化，有些長輩甚至無法做出表情，連帶著咀嚼、發聲也變得困難又虛弱。蔡牧師會利用一些口訣，幫助長者做出不同的表情並配合著發聲練習，讓長者們能維持臉部的肌力，活得更有尊嚴。

結合自製器材 唱誦搭配肢體動作易上手 歡樂帶動長者動起來

帶領長輩運動時，蔡牧師建議使用0.5公斤的加重器、藥球、彈力帶、毛巾、椅子、及裝有鐵珠的鐵砂等器材，將每個動作加入輕微阻力。其中較特別的是自製鐵砂鈴，長者握著鐵砂鈴互相碰撞發出聲響，配合他們熟悉的詩歌、日本歌謠和兒歌，讓長者跟著節奏打拍子，減少單調節拍的無趣，可以讓運動與音樂有更好的結合。另外，為了讓長者動動腦，蔡牧師也建議可設計需要動腦記憶的活動例如「用腳唱歌」：配合簡單的童謠或詩歌旋律，讓長者們用腳擺出不同的動作，如此不僅訓練腿部肌力，也考驗思考、記憶，幫助活化大腦，延緩長者智力衰退。
 
除了上述的引導方式之外，蔡牧師也建議可將文化的元素融入訓練中，例如一邊示範動作一邊用台語喊著口訣 :「鋤頭拿高高，掘落起。」強調讓動作的名稱生活化，如此長者能更容易理解，還能帶出年輕時的回憶。言語之外，動作方面可以做出「割草」、「踏水車」等等早期農業社會的常見情景，生動有趣外，也讓長者彷彿回到了少年的時光。

為長者設計活潑有趣的教學方式，讓老人家們在輕鬆的氛圍中學習，如此才能吸引長者們投入，讓運動成為每天長者們最期待的歡樂時光。

採訪撰稿／林恩麒
攝影／楊仁渤
審稿／Oliver Wu

一般適應綜合症(General Adaptation Syndrome)是由Dr. Selve在1930年所提出的，說明不管經歷任極冷、極熱、巨大的心理壓力、身體的經疲力竭等等艱難的環境後，身體會因應這些環境壓力而給予適當的反饋，當身體面對壓力後得到適度的休息與恢復，將可以在下次壓力來臨前得到超補償，接著會提高我們抵抗壓力的能力(提升運動表現)。身體對於過度訓練反應來自於無法得到適當的休息後引起的超補償，並且又再次接收超量的壓力施加在人體後的現象。

當面臨壓力而且無法得到適度的恢復時，而且再次面臨同樣或更大的壓力，將會引發身體的保護機制(Protective Responses)使身體的工作機能降低(Shut your body down)，是為了讓身體不再勉強接收這些無法負荷的壓力，接著可能會產生無精打采、免疫力下降、發炎反應提高、容易生病、更多或更少對食物的需求、睡眠受影響、需要大量的睡眠，以運動來說，就是表現降低。

 

訓練後身體沒有得到適度的睡眠和工作中面對裁員所給予的壓力，這兩者之間身體會給予極度相似的生理反應(所分泌的賀爾蒙變化)，反應的結果可以是讓身體具有提升效益的，也可是造成狀況低落的。很多時候考量監控過度訓練時，卻忽略了追蹤生活中所會面對的壓力(學校壓力、感情壓力、工作壓力)，這些因素往往是造成我們訓練計畫失敗或運動表現下降，甚至造成過度訓練、運動損傷的主因之一。

根據統計加拿大與德國是研究「過度訓練」最多的國家，而過度訓練是人在面對過大的壓力時啟動的保護機制，而這些保護機制又會反應再生活中的生理變化，所以當你在增加訓練量或強度時，要時時刻刻的注意這些身體變化的小細節。來自在加拿大非常有名的體能教練Charles R. Poliquin簡單地的複雜的研究中歸納出兩個結論。

 1  過度訓練是被訓練量(Volume)所引起的

當過度訓練是被「訓練量」所引起時，代表可能給予運動員過度的重複次數跟組數(Reps、Sets)。這類的運動員會跟你說，我感覺自己永遠的睡不飽，除非每天除了晚上的睡眠時間外(7-8小時)，再另外再撥出一段小睡片刻的時間(1-2小時)，才有辦法得到適度的恢復。所以很簡單，當你接收了超量的訓練量時，足夠的的睡眠品質與時間，並且給予額外睡眠時間就是預防過度訓練的好方法。長時間感到睡眠不足也是過度訓練的警訊(當然不包括你常常熬夜玩遊戲、喝酒等等…本來就晚睡、亂睡的習慣)。同時，當訓練量引起過度訓練時，食慾會增加，因為訓練量引起的過度訓練大部分是好發在肌肉組織，這時候身體會需要更多的睡眠、更多的食物、熱量來恢復。

 2  過度訓練是被強度(Intensity)所引起的

當過度訓練是被過大的訓練強度所引起時，睡眠品質會相當程度的受影響，變得非常淺眠，食慾降低。而且此類的過度訓練也會影響大腦傳遞訊號的品質，進而降低移動(運動)能力，換句話來說，大腦神經傳遞訊號的品質受影響，譬如說需要速度、敏捷、爆發力的運動(跳高、衝刺、投擲…)的運動表現會大打折扣，在肌力訓練時會很明顯地看到，例如深蹲大肌力或是抓舉的速度跟重量受影響。

以上是幾點非常簡單觀察過度訓練跟預防的方式，要知道過度訓練並不是一天造成的，而是經過長時間過大的壓力、不足的恢復所綜合累積起來的結果。發生過度訓練會造成身體免疫系統的下降，發炎反應的上升，所以有些過度訓練的人也會出現無精打采，而且容易感冒的症狀。從另外的角度思考，既然過度訓練不是短時間造成的，所以也是可以很好的被追蹤跟發現的。(提早發現，提早預防)

關於Eddie熊璟鴻Eddie熊璟鴻，目前於Springfield College就讀肌力與體能研究所，從事運動訓練相關知識文章撰寫分享與教學影片拍攝製作，並轉譯國外專業文章。

相關證照                                                                        
◎ NSCA－CSCS 肌力與體能訓練專家 （Certified Strength and Conditioning Specialist）
◎ 美國舉重協會舉重證照 （USA Weightlifting Sport Performance Coach） 
◎ 台灣運動教練學會：肌力與體能認證教練 （Taiwan Sports Coach Association(TPCA), Strength and Conditioning Coach Certificate） 
◎ 台灣肌力與體能協力：肌力與體能專業教練 （Taiwan Strength and Conditioning Association(TSCA), Level III Certified Strength and Conditioning Professional, CSCP III）
◎ 美國有氧體適能協會：個人體適能教練 （Aerobics and Fitness Association of America(AFAA), Personal Fitness Trainer(PFT)） 
◎ 台灣紅十字會總會：CPR+AED

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