動晰物理治療所
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你伸展拉筋真的有拉到嗎？ 物理治療師解說大腿的伸展誤區
2022-07-20
運動前熱身或是運動後伸展時，你拉筋真的有拉到位，還是只是做做樣子而已？下文動晰物理治療所談談常見的伸展誤區，並說明其修正的方向與具體方式。物理治療師更指出，臨床上遇到不少個案雖然表示自己很認真拉筋，但是柔軟度、活動度到一個程度就會卡關，甚至可能開始造成各種疼痛。
你伸展拉筋真的有拉到嗎？ 物理治療師解說大腿的伸展誤區
伸展誤區是什麼？
伸展誤區例如：拉大腿前側拉到腰、膝蓋、腳踝不舒服；拉大腿後側拉到腰背不舒服；練習挺背卻讓腰和脖子更不適。
伸展（俗稱拉筋）的方式有很多種：靜態、動態、彈震、主動收縮後放鬆的技術...根據是要放鬆還是增加肌肉長度？ 會有不一樣的劑量、指令選擇。但不論是哪種都有一個鐵則，就是肌肉的兩端要 「往不同方向去」，這包含️一端不動一端動、兩端往反方向動。
看起來超簡單，對吧？ 但實際執行其實有很多小細節要處理。首先要了解 3 個概念：
概念1：人體動作牽一髮而動全身
身體的各個部位都可以「互相幫忙」完成一個動作...不計代價，多有義氣啊！
概念2：動作會自然往最少阻力的方向產生
對大腦來說，有好走的路幹麻選難走的路呢？就像有手扶梯和樓梯給你選擇，大多數人會不假思索地選擇手扶梯。
以我們伸展大腿股四頭肌中的股直肌為例，最起碼要做到膝蓋彎曲、髖伸直/骨盆後傾才能達到此目的。如果股直肌很緊，身體會不自覺地想要伸直膝蓋或是髖屈/骨盆前傾來降低拉力；有的人則是透過拱腰、扭腰帶骨盆往前傾，一樣會減少拉力，這就是有義氣的腰椎（誤）跑出來代償了 ！ 時間一長，腰部拱和扭太多、腰部肌肉過度用力就會產生痠痛。
伸展大腿股四頭肌中的股直肌，最起碼要做到膝蓋彎曲、髖伸直/骨盆後傾才能達到目的
同理，伸展大腿後肌群的時候，最起碼要做到膝蓋伸直、髖屈曲/骨盆前傾才能達成。如果太緊，身體會不自覺地想要膝蓋彎曲、髖伸直/骨盆後傾來降低拉力；有的人則是透過彎腰、扭腰來帶出骨盆後傾，一樣會減少拉力，時間一長仍然會造成腰部的痠痛。不論是哪種方式，都會讓伸展的效果打折扣，甚至導致更多的疼痛。
概念3：肌肉是3D的
概念含意代表最多有 3 個平面的動作，都考慮到才能完整訓練/伸展，尤其是我們有目的性地伸展特定肌肉時。如果不去阻止代償動作的產生（也就是很有義氣的各部位）、不去考慮肌肉的走向與動作方向，伸展時當然會「事倍功半」囉！
我們用影片來呈現大腿前外側、股直肌伸展的常見問題：
/ 關於動晰物理治療所 /
動晰物理治療所的核心理念為「全人、科技、預防」，期望結合不同領域專長的治療師，建構最完整的治療方案。由不同治療師從不同面向解析問題，找尋各種解決問題的可能與治療方式。
運動星球
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6個超簡單的滾筒按壓動作 就能讓緊繃的肌筋膜恢復彈性
2019-03-22
許多日常生活的習慣都會使得肌肉發生定型與失衡的狀態，只要肌肉一失衡就會影響到我們人體的軟組織系統，所謂的軟組織系統包含肌肉、肌腱與韌帶，再加上貫穿全身十分重要的筋膜(Fasia)系統，正常來說，健康的肌筋膜(Myfascia)能讓肌肉在身體內滑動的更加靈活順暢，並同時能維持肌肉的穩定性。而當我們的肌筋膜長時間固定不動時，它就會漸漸變硬變緊繃甚至打結，進而讓身體產生一連串的痠痛問題之外；變硬的肌筋膜也會讓肌肉纖維緊縮，影響血液和氧氣的循環不良以及肌肉活動範圍受到限制，嚴重時甚至會造成運動傷害。
6個超簡單的滾筒按壓動作，就能讓緊繃的肌筋膜恢復彈性！ ©self
筋筋膜恢復訓練
這時我們除了能用徒手動作恢復肌筋膜之外，還能透過滾筒或其他的按摩工具，透過適當的力學應力讓肌筋膜恢復原有的彈性，另外，更透過軟組織的按摩破壞沾黏現象，讓肌筋膜恢復平滑、改善循環與減輕疼痛同時增加運動範圍。以下這6個動作，將教你如何運用滾筒從上到下做好肌筋膜訓練。
1 頸部放鬆
由於現代人長時間頭部向前傾的姿勢，造成頭顱底部的肌肉過度使用，進而導致脖子僵硬和頭痛，透過滾筒按壓位於頸部後側的上斜方肌、提肩肌與深層的肩頸肌群來做放鬆，特別適合時常滑手機的低頭族緩解頸部肌肉緊繃。
伸展肌群：上斜方肌、提肩肌、深層肩頸肌群
作用：緩解頸部後側肌肉緊繃。
STEP 1
採仰臥姿勢，膝蓋彎曲成90度雙腳平放於地面。
STEP 2
將滾筒放置於脖子下放，並與身體垂直呈現如同十字架的樣子。
STEP 3
然後慢慢將頭從正中央轉向另一側，並停留10-15秒。
STEP 4
接著再轉向另一側，同樣停留10-15秒。
適合時常滑手機的低頭族緩解頸部肌肉緊繃。 ©Travel Roller
適合時常滑手機的低頭族緩解頸部肌肉緊繃。 ©Travel Roller
2 手部放鬆
當我們日常生活提袋子、打電腦或是揮手的時後，都會使用到整個前臂肌肉與手指屈肌群，來拉動手部或手指向內彎曲的動作，無論是過多使用或過少使用，都會導致僵硬不適。這個動作特地針對手指屈肌群來做為放鬆。
伸展肌群：手指屈肌群
作用：放鬆手部和手指屈肌群。
STEP 1
採用跪姿，將滾筒放置於前臂下方。
STEP 2
身體微微向前傾斜，並向下微壓。
STEP 3
將手臂向前後緩慢移動，滾過整個手指屈肌群。
STEP 4
如發現任何激痛點，就停留在上方約20-30秒。
這個動作特地針對手指屈肌群來做為放鬆。 ©Pukka Pilates
適合時常滑手機的低頭族緩解頸部肌肉緊繃。 ©Travel Roller
3 下背部放鬆
這個動作主要是針對連結我們胸廓、骨盆和脊椎的腰方肌來做放鬆，因為，這些有關髖部的穩定肌群橫跨於腰椎兩側，所以，當我們時常運用不良的跑步或走路姿勢，就容易造成這邊肌群的疲勞。
伸展肌群：腰方肌
作用：消除髖部穩定肌群疲勞。
STEP 1
坐在地板上，雙腳向前伸並腳掌平貼於地，滾筒放於下背部。
STEP 2
上半身朝左轉利用左前臂做支撐，髖部抬高針對脊椎左側為於骨盆上方的軟組織施壓。
STEP 3
輕輕的來回滾動下背部約20-30秒。
STEP 4
接著轉向右半部，重複上述動作按壓下背部右側。
當我們時常運用不良的跑步或走路姿勢，就容易造成這邊肌群的疲勞。 ©Travel Roller
適合時常滑手機的低頭族緩解頸部肌肉緊繃。 ©Travel Roller
4 髖部與大腿外側
這是滾筒按摩時經常見到的動作，特別是針對闊筋膜張肌來做放鬆，因為，這個肌肉主要與位於大腿外側的髂脛束相連，有穩定骨盆和膝蓋的作用，特別容易因為髖部與大腿外展缺乏運動而緊繃。
伸展肌群：闊筋膜張肌
作用：放鬆大腿外側增加穩定性。
STEP 1
往左側躺將滾筒放置於左髖部下方，右腳屈膝腳掌平貼於地。
STEP 2
左前臂支撐身體往上抬高。
STEP 3
接著讓滾筒於髖骨與骨盆之間來回滾動約20-30秒。
STEP 4
換邊重複上述動作。
特別是針對闊筋膜張肌來做放鬆的動作。 ©Greatist
適合時常滑手機的低頭族緩解頸部肌肉緊繃。 ©Travel Roller
5 腳踝放鬆
如果你是時常跑越野跑或在沙地上跑步的人，那就必須要來放鬆腳踝最重要的穩定肌群-腓骨肌群，位於小腿外側腓骨肌群裡的腓骨長肌、腓骨短肌與第三腓骨肌，是控制許多腳部動作不能缺乏的重要肌群，在運動前記得先來放鬆它。
伸展肌群：腓骨長肌、腓骨短肌、第三腓骨肌
作用：舒緩腓骨肌群穩定腳踝。
STEP 1
身體往左邊側躺，將滾筒墊於左小腿下方。
STEP 2
右腳屈膝，並將腳掌平貼於地面。
STEP 3
左前臂彎曲撐地，抬起上半身。
STEP 4
抬高髖部藉由右腿的推力，將滾筒往下滾至腳踝處來回20-30秒。
經常跑越野跑的人，記得放鬆腳踝最重要的穩定肌群-腓骨肌群。 ©HomeGymr
適合時常滑手機的低頭族緩解頸部肌肉緊繃。 ©Travel Roller
6 腳底放鬆
我們的腳底是大腦控制平衡與反應速度的主要訊息來源，所以我們必須要讓它維持良好的循環和彈性，因此，我們可以運用小滾筒或是按摩球，來針對位於腳底的足底筋膜來做放鬆的動作，讓腳趾活動與足供穩定性更好。
伸展肌群：足底筋膜
作用：改善足部穩定性與腳趾活動度。
STEP 1
坐在椅子上將小型滾筒或按摩球放置於地面。
STEP 2
右腳踩在上面，在腳心與足弓之間來回滾動約30-45秒。
STEP 3
接著換邊重覆上述動作。
來針對位於腳底的足底筋膜來做放鬆的動作，讓腳趾活動與足供穩定性更好。 ©Bree Corbett
適合時常滑手機的低頭族緩解頸部肌肉緊繃。 ©Travel Roller
責任編輯／David
何于甄
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冷凍減脂後更要運動
2017-09-21
「如何瘦小腹、瘦大腿」是運動愛好者最常詢問的問題，而教練也經常告訴大家，沒有局部瘦身，若要好身材，則需全身訓練。但是在這個忙碌的社會中，許多人很難有時間固定練到身體的每一寸肌肉。而在這個科技發達的時代，有一個最新的技術叫做冷凍減脂，能夠解決這樣的問題，達到局部瘦身的效果。
冷凍減脂後更要運動
何謂冷凍減脂？
冷凍減脂療程最適合運動後效果不佳、希望立即達到效果或者預算足夠，沒有時間運動的民眾。所謂的冷凍減脂是利用脂肪不耐冷，會自我凋零的特性，透過攝氏4度C到5度C的溫度，選擇性地針對脂肪細胞作用，並啟動脂肪自發性凋亡機制，再藉由身體代謝溫和排出體外，所以不會造成身體代謝上的負擔。經過一次的療程，即可減少脂肪厚度，約1-3個月即可見到成效。
有些人不管怎麼運動，局部的某些部位就是瘦不下來，例如：後腰、小腹，這些較沒有關節的部位，如需瘦下來，則必須去做一些像重訓的額外訓練。所以若在情況許可下，利用這樣的方式進行體態雕塑，能夠達到不錯的效果。
要快速看到效果，運動絕對不能少
關於術後恢復，其實不只是醫美療程，其他像是身體受傷，大部的醫生都會教你盡量不要運動，否則會恢復得慢。但現在喜愛運動的民眾越來越多，有的人甚至一天不動，就覺得渾身不對勁。因此，當做完療程後，我建議可以從緩慢的快走、跑步、再到重訓循序漸進的恢復，當然，也建議可以以數量的多寡作為運動強度的考量。
每個人因體質與生活習慣的不同，效果也有所不同。若你本身就是有運動習慣的民眾，恢復的速度反而會更快，疼痛時間也會減少，整個效果相對加分，所以，若能持續運動便能慢慢恢復。其實醫生的觀念當然還是提倡運動，只是有些民眾可能太過忙碌，做完之後若醫生沒有提醒運動，他便會開始鬆懈下來，久而久之，便開始習慣不運動的生活。所以無論做什麼療程、吃什麼食物或者做什麼運動，只有持續下去才是維持效果不變的道理。
這個道理就如同老年人，如果他們超過一周沒有起來走動，肌肉便會開始萎縮，所以這也是為什麼他們喜愛跳土風舞、散步這一類型的活動，其目的就是為了讓身體持續產生動能，避免肌肉快速萎縮。
運動是維持健康的途徑 但勿過度
我本身就有運動的習慣，也親身體驗過這個療程，那次做完後，我仍維持平時重訓的習慣，的確後腰的贅肉也沒有再回來了。
這個概念也同懷孕，如果平時就有運動習慣的女性，醫生也建議可以持續的運動以幫助生產順利，因為我們的腦袋都有腦內啡和賀爾蒙，如果突然停止運動，身體開始會不習慣，反而會影響自我的情緒，過去在運動中得到的成就感便會消失不見。
我不認為體脂肪很低的體態真的對身體有益，因為身體的一些資源是儲存在細胞脂肪裡面，如果全身的體脂肪皆很低，免疫力會受到傷害，也容易生病。
運動是維持健康途徑，但適度就好
多吃蛋白質 少碰刺激性食物
不僅要保持輕微的運動，術後的飲食控制也尤為重要。在冷凍減脂的恢復期間，建議少吃刺激性；像茶、咖啡這樣的食物。多吃蛋白質，因為身體恢復一切的基本就是蛋白質，像是豆類、牛奶都是不錯的選擇，這樣方能恢復得更快。
醫美的目的並不是要每個人都變成明星，主要是在於要如何讓自己變得更美更健康，同時，冷凍減脂也是另一種輔助，讓你在有限的時間內，控制自己像要的狀態，達到更想要的效果，對於生活或工作也都會有一定的幫助。
參考資料：感謝Coolsculpting 酷爾塑平冷凍減脂原廠提供原理與患者照片
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關於何于甄多次路跑與半程馬拉松,歷時4年
在教練指導下重訓經歷5年
醫學經歷
現任
雅丰時尚診所整形外科主治醫師
緻美整形外科主治醫師
學經歷
台北及林口長庚醫院外科住院醫師
台北及林口長庚醫院整形外科住院醫師
台北及林口長庚醫院整形外科總醫師
林口長庚醫院外商整形外科主治醫師
台北及桃園長庚醫院美容中心專任主治醫師
羅東博愛醫院整形外科與美容中心兼任主治醫師
長庚大學醫學系畢業
日本埼玉醫科大學交換學生
美國爾灣 (Irvine) 醫學中心整形外科部臨床研習
加拿大多倫多病童醫院暨醫學中心整形外科系臨床研習
中華民國手外科醫學會會員
中華民國整形外科醫學會會員
台灣外科醫學會會員
台灣顯微重建外科醫學會會員
美國整形外科學會國際代表會員
亞洲乳房重建學會會員
美國愛力根原廠認證水滴形隆乳亞洲區培訓認證醫師
法國高德美原廠認證舒顏翠雕塑臉型培訓認證醫師
/ 關於何于甄 /
經歷
台北及林口長庚醫院整形外科住院醫師
台北及林口長庚醫院整形外科總醫師
林口長庚醫院外傷整形外科主治醫師
日本埼玉醫科大學交換學生 美國爾灣 (Irvine) 醫學中心整形外科部臨床研習
加拿大多倫多病童醫院暨醫學中心整形外科系臨床研習
美國愛力根原廠認證水滴形隆乳亞洲區培訓認證醫師
法國高德美原廠認證舒顏翠雕塑臉型培訓認證醫師