一名40多歲男性左側膝蓋已疼痛1年多，該患者從事汽車保養維修作業超過20年，本身沒有特別外傷病史。患者平日工作時常以蹲坐姿勢作業，每日蹲坐時間為2～3小時，期間也須頻繁起立蹲下；甚至有整日蹲坐的情況，蹲作期間需要經常變換姿勢，因此導致膝蓋疼痛難耐。後續，經醫師檢查後，診斷為「左側半月軟骨破損」而且是職業相關疾病。

半月軟骨受損為職業病

近年來，職業性骨骼肌肉疾病越來越受到重視，膝關節是人體全身最大的關節，膝蓋疾患也是常見的骨骼肌肉疾患之一，其中「半月軟骨受損」是常見的職業病。

郭綜合醫院職業醫學科主治醫師廖再緯表示，膝關節需要依賴周圍的軟組織來加強穩定，半月狀軟骨位於脛骨平台，分為內、外2個半月形的纖維軟骨。由於半月狀軟骨的功能可使脛骨與股骨接觸面積增加約2～3倍，壓力減輕一半以上，所以具有以下功能：

1.保護關節面

2.增加接觸面積

3.增加關節穩定度

4.潤滑作用

5.吸收撞擊與壓力

半月軟骨受損的症狀

半月板軟骨破裂是常見的膝蓋傷害，若膝蓋面臨一些突發性的動作，例如急停、扭轉等，就有可能造成半月狀軟骨破裂。廖再緯指出，半月軟骨受損可能會有以下症狀：

1.疼痛：膝蓋關節受損的半月軟骨通常會引起疼痛。

2.膝蓋不穩：受損的半月軟骨可能導致膝蓋在運動時感到不穩定，影響正常行走和運動。

3.腫脹：半月軟骨受損可能會引起膝蓋周圍的腫脹。

4.卡住或卡住感：受損的半月軟骨可能會導致膝蓋在移動過程中卡住或卡住感，限制膝蓋的正常運動範圍。

5.彎曲或伸展困難：半月軟骨受損可能會限制膝蓋的彎曲和伸展能力，動作變得困難或疼痛。

長期跪姿、深蹲姿要注意

半月軟骨能保護關節，有助於減少骨塊間的摩擦，在人體中扮演非常重要的角色，然而不當使用可能會造成傷害，尤其長時間跪姿、蹲姿的族群。廖再緯指出，容易造成半月軟骨受損之職業性因素有：

1.長時間的屈膝工作

2.重複性屈伸運動

3.搬抬重物：從事需要頻繁搬抬重物的職業

4.高風險運動：足球、籃球等。

5.不當的工作姿勢：長期保持不正確的工作姿勢，如膝蓋不穩定或扭曲的姿勢。

6.不當的腳踝支撐

廖再緯補充，長期跪姿、深蹲姿或爬行等工作姿勢是半月軟骨破損主要的職業風險暴露，許多長期蹲跪作業的勞工，例如建築工人、搬運工人、清潔工人等，通通都暴露在風險之下。建議民眾，若出現相關膝蓋疼痛症狀，最好趕快就醫才能免除後患。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：膝蓋痛1年多未改善，就醫才知「1部位」受損！醫警告：長期蹲跪要小心

 

全球運動時尚指標品牌 PUMA，近年來合作聯名無極限，從旗下 PUMA SELECT 系列開拓與世界知名品牌及設計師攜手契機，推出多款震撼運動市場的時尚逸品，一直到去年適逢旗下經典鞋款 SUEDE 50 週年，更大膽跨界全球近 50 個品牌，囊括精品、玩具、塗鴉甚至化妝品品牌，一波波精彩絕倫的聯名限定商品，再次證明只有 PUMA 能超越 PUMA，更深深奠定其在全球運動時尚圈的王者地位。向來以街頭潮流為突破重鎮的 PUMA，不間斷地從次世代流行文化趨勢中找尋創新靈感，汲取與不同品牌間激發出的耀眼火花，為全球運動時尚注入滿滿能量，在邁入 2019 初春之際，PUMA 特別宣布今年度另一全新重磅聯名夥伴 ─ 次世代流行音樂指標媒體 MTV，欽選旗下超人氣復刻鞋履 PUMA RS-X 為創作原型，翻玩轉化推出全新音樂潮流概念 PUMA RS-X Tracks 系列鞋履，意想不到的驚喜合作為流行文化市場擲下一顆震撼彈，企圖將流行音樂和運動時尚兩大次世代族群熱愛的主流藝術完美交匯融合，傳承無可限量的創意能量。

PUMA 與 MTV 的合作早該追溯至 2006 年，當時 PUMA 與 MTV 就曾以 80 年代嘻哈秀為創作靈感，聯名推出 PUMA YO MTV Raps 嘻哈鞋履。時隔數年後 PUMA 再度攜手 MTV，針對此番合作，PUMA 全球品牌行銷總監 Adam Petrick更對外表示：「我們很高興再度與一個成功創新的夥伴合作，PUMA 和 MTV 在推動流行文化上都有豐富的經驗和歷史，我們將一起攜手重塑 80 年代的 RS 復古鞋履熱潮，為它披上創新大膽的耀眼獨具外型，完美體現流行音樂和運動時尚碰撞下的精采火花。」MTV 對於流行文化的深遠影響眾人皆知，它的出現徹底翻轉了娛樂產業，將流行音樂與時尚潮流的完美融合，體現了他們在次世代年輕族群流行文化的耕耘努力。「MTV 和 PUMA 不遺餘力地用音樂和時尚傳承展現不同世代的街頭文化潮流，此次聯名合作更是將流行文化與街頭時尚兩大領域更加緊密結合，交匯出經典新穎的流行新指標。」Viacom Nickelodeon 產品消費暨服飾合作資深副總裁 Jose Castro 說道：「PUMA 推出的 RS-X 復刻鞋款深受到音樂和數位世代的啟發，結合 MTV 本身的發展歷程，可說是兩大品牌粉絲們今年爭相期待的懷舊時尚單品。」

PUMA X MTV 重磅聯名全系列音樂潮流單品　3月14日耀眼登台

PUMA X MTV 兩大流行指標聯名，將復刻潮履 PUMA RS-X TRACKS 重塑進化，以 MTV 中常見的炫光霓虹色彩結合大膽流線設計打造時尚 ICON，將於 3 月 14 日推出三款全新聯名音樂潮流勁履。首款 RS-X TRACKS MTV GRADIENT BLAZE 以白色鞋面為基底，搭配薄荷綠及薰衣草紫兩款春季新色，綻放清新光漾；另一款 RS-X TRACKS MTV BOLD 同樣以白色鞋面為主軸，以霓虹閃粉及亮綠點綴其中，自信展現街頭潮流，由我做主新主張；而 RS-X TRACKS MTV GRADIENT GLOOM 則改以黑色鞋面為主色，拼接裹上薄荷綠及薰衣草紫，彰顯次世代的熱血陽剛、唯我獨尊。此番聯名系列同時也推出 PUMA X MTV 服飾系列新品，包含：T 恤、背心、外套及短褲等，同樣揮灑上聯名系列主色薄荷綠、薰衣草紫等青春色彩，加入炫光霓虹亮彩色系增添耀眼光環，高調彰顯兩大品牌在潮流次世代心中的大膽創新主張。

音樂潮流 PUMA X MTV RS-X TRACKS系列鞋履及 PUMA X MTV 聯名系列服飾新品，將於 3 月 14 日全球同步開賣，熱愛街頭復刻流行文化的次世代族群們最不可錯失的 2019 流行趨勢重磅聯名，等你一同感受流行音樂與運動時尚的撼動魅力。

資料來源／PUMA
責任編輯／妞妞

台灣是全世界第一的「洗腎王國」，洗腎人口超過8萬多人，然而資料顯示，不運動成為慢性腎臟病患者中最常見的健康危害行為，高佔51.9%。腎臟科醫師建議，腎友應在身體狀態允許下適當安排運動訓練與活動時間，對身心都有很大的幫助。 在7日舉辦的一場2018腹膜透析腎友嘉年華會中，更有腹膜透析4年的女性患者分享成功挑戰單車40公里，現在連出國旅行都不成問題。

5成以上慢性腎臟病友不運動  恐致腎臟惡化

2015年台灣慢性腎臟病臨床診療指引中指出，不運動是慢性腎臟病患者中最常見的健康危害行為（佔51.9%）。如果因透析而減少運動量甚至不運動，容易因血中脂肪累積、血液循環速度變慢，使血壓、血糖、血脂控制不良，直接或間接造成腎絲球過濾率下降，讓腎臟健康愈來愈差。
 
依據美國腎臟資料登錄系統2017年報告顯示，台灣在2015年末期腎臟病盛行率與透析盛行率皆高居世界第一；另依據健保署統計，台灣洗腎人口已突破8萬人。然而，如此龐大的洗腎人口中，運動常被病人忽視。
 
台灣腎臟醫學會理事長、天主教輔仁大學附設醫院研究副院長盧國城表示，慢性腎臟病患者因為腎臟衰竭造成代謝不平衡、心肺功能降低，導致身體延展性、協調性以及肌肉強度逐漸下降；透過經常性地適量運動，可顯著減少腎臟病及透析病人死亡率，對腎絲球過濾率及蛋白尿也都有顯著改善效果，並能進一步延緩腎臟功能惡化。然而，中華民國腹膜透析腎友協會理事長王濋諭指出問題點，因為末期腎臟病的腎友受尿毒影響，會出現貧血、肌肉病變等症狀，造成身體容易疲憊、體適能變差，因而降低運動的意願。

每天走30分鐘  可改善慢性腎臟病患者肌肉量與體能

「益健康，腎友更應該多運動！」盧國城強調，美國腎臟疾病治療成果品質指南建議，慢性腎臟病患者應透過規律運動，降低肌肉量損失以及提升體能活動。每天只要走30分鐘，每星期至少5天、共150 分鐘，就能顯著減少腎臟病及透析病人死亡率，對慢性腎臟病患者的腎絲球過濾率及蛋白尿也都有顯著改善效果，進一步延緩腎臟功能惡化。此外，一篇本土研究指出，透析的腎友透過有氧運動後，其血液中內修護細胞增加、有效緩解發炎，並能改善營養、骨密度與運動耐受性。
 
然而，對於許多末期腎臟病患者而言，透析治療佔據大多數的生活作息時間，相對壓縮了運動時間。台北榮民總醫院內科部腎臟科主任唐德成指出，目前透析中的腹膜透析治療方式，在護理人員教導與練習後，腎友就能自行在家中、辦公室或是汽車等空間操作，較不受空間與時間的限制，而且過程中較不會出現血壓不穩症狀，在飲食方面限制也較少。因此，唐德成非常鼓勵年輕患者、有能力自我照護的患者選擇腹膜透析，能讓腎友有較多時間安排適當的運動訓練。

洗腎照騎單車40公里  腎友享受樂動人生

中華民國腹膜透析腎友協會7日舉辦「腹友人生、腎利得分」腎友嘉年華會中，現場百名腎友與家屬齊聚，雖有不少腎友受限於透析治療而不願出門活動，但同時也有一群腎友積極用運動活出自己。
 
「沒想到我可以沿著新竹17公里海岸線騎自行車來回40公里路程，完全不是問題！」使用腹膜透析4年的陳麗香提到，由於腹膜透析換液治療時間的彈性，讓她可以和先生固定安排假日運動行程，連出國旅行也不成問題，生活品質不減反升，自己的精神也更好了。現在陳麗香維持正常上下班時間，同時安排運動、出國、合唱團練習等各式休閒活動，她自信說道：「雖然我在洗腎，但是不說的話沒人看的出來！」

資料來源／中華民國腹膜透析腎友協會
責任編輯／Dama