一名40多歲男性左側膝蓋已疼痛1年多，該患者從事汽車保養維修作業超過20年，本身沒有特別外傷病史。患者平日工作時常以蹲坐姿勢作業，每日蹲坐時間為2～3小時，期間也須頻繁起立蹲下；甚至有整日蹲坐的情況，蹲作期間需要經常變換姿勢，因此導致膝蓋疼痛難耐。後續，經醫師檢查後，診斷為「左側半月軟骨破損」而且是職業相關疾病。

半月軟骨受損為職業病

近年來，職業性骨骼肌肉疾病越來越受到重視，膝關節是人體全身最大的關節，膝蓋疾患也是常見的骨骼肌肉疾患之一，其中「半月軟骨受損」是常見的職業病。

郭綜合醫院職業醫學科主治醫師廖再緯表示，膝關節需要依賴周圍的軟組織來加強穩定，半月狀軟骨位於脛骨平台，分為內、外2個半月形的纖維軟骨。由於半月狀軟骨的功能可使脛骨與股骨接觸面積增加約2～3倍，壓力減輕一半以上，所以具有以下功能：

1.保護關節面

2.增加接觸面積

3.增加關節穩定度

4.潤滑作用

5.吸收撞擊與壓力

半月軟骨受損的症狀

半月板軟骨破裂是常見的膝蓋傷害，若膝蓋面臨一些突發性的動作，例如急停、扭轉等，就有可能造成半月狀軟骨破裂。廖再緯指出，半月軟骨受損可能會有以下症狀：

1.疼痛：膝蓋關節受損的半月軟骨通常會引起疼痛。

2.膝蓋不穩：受損的半月軟骨可能導致膝蓋在運動時感到不穩定，影響正常行走和運動。

3.腫脹：半月軟骨受損可能會引起膝蓋周圍的腫脹。

4.卡住或卡住感：受損的半月軟骨可能會導致膝蓋在移動過程中卡住或卡住感，限制膝蓋的正常運動範圍。

5.彎曲或伸展困難：半月軟骨受損可能會限制膝蓋的彎曲和伸展能力，動作變得困難或疼痛。

長期跪姿、深蹲姿要注意

半月軟骨能保護關節，有助於減少骨塊間的摩擦，在人體中扮演非常重要的角色，然而不當使用可能會造成傷害，尤其長時間跪姿、蹲姿的族群。廖再緯指出，容易造成半月軟骨受損之職業性因素有：

1.長時間的屈膝工作

2.重複性屈伸運動

3.搬抬重物：從事需要頻繁搬抬重物的職業

4.高風險運動：足球、籃球等。

5.不當的工作姿勢：長期保持不正確的工作姿勢，如膝蓋不穩定或扭曲的姿勢。

6.不當的腳踝支撐

廖再緯補充，長期跪姿、深蹲姿或爬行等工作姿勢是半月軟骨破損主要的職業風險暴露，許多長期蹲跪作業的勞工，例如建築工人、搬運工人、清潔工人等，通通都暴露在風險之下。建議民眾，若出現相關膝蓋疼痛症狀，最好趕快就醫才能免除後患。

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「藍區」（Blue Zones）是指百歲人瑞比例最高的地區，其居民因其獨特的飲食和生活方式，普遍享有更長的壽命和更高的生活品質，我們要如何才能像他們一樣長壽呢？醫師建議，從每一餐開始選擇對的食物，透過科學化的檢測來掌握個人腸道健康狀況，就能邁入長壽生活。

藍區5大飲食方式

聯欣診所院長顏佐樺指出，「藍區」（Blue Zones）指的是全球幾個擁有最多百歲人瑞的地區，這些地區的居民不僅活得長壽，還普遍擁有較高的健康壽命。

這些地區包含日本沖繩、義大利薩丁尼亞、哥斯大黎加的尼科亞半島、希臘伊卡利亞島、美國加州羅馬琳達。雖地理環境不同、飲食文化各異，卻不約而同選擇了以植物為主的原型食物，例如蔬菜、豆類、地瓜、全穀物是主角，紅肉則是偶爾才出現的配角。

藍區的居民因其獨特的飲食和生活方式，享有更長的壽命和更高的生活品質。Netflix紀錄片《長命百歲：藍色寶地的奧秘》（Live to 100: Secrets of the Blue Zones）就深入探討了這些長壽村落，研究發現他們的共通點包括：

95%以上為植物性飲食，豆類、蔬菜、全穀類為主要食材。

少吃紅肉，每月僅食用數次。

控制糖攝取，每日不超過28克添加糖。

堅果、豆類為蛋白質來源，避免過多加工食品。

適量飲用茶、咖啡或紅酒，攝取天然多酚類抗氧化物。

藍區3大生活法則

顏佐樺表示，除了正確的飲食習慣之外，生活習慣也不可忽略。藍區居民有3個共通特徵，包括維持身體活動、強調社交連結以及擁有生活目標，這些特徵都能幫助身體更加長壽。

維持身體活動：不是刻意健身，而是透過日常活動，如走路、做家務、勞動。

強調社交連結：與家人共餐、與社區互動，建立情感支持系統。

擁有生活目標：無論是信仰、志業或興趣，都讓他們保持心理健康。

顏佐樺說明，這些因素不僅降低壓力，也間接影響老化的速度。研究顯示，長期壓力會讓細胞老化得更快，因為它會加速端粒縮短。端粒就像是染色體末端的「保護蓋」，每次細胞分裂時，它都會變短，當端粒太短時，細胞就無法再生，開始老化或死亡。壓力會讓這個過程加快，影響身體的修復能力，導致老化現象提早發生。

改變飲食3天就影響腸道

根據《自然》（Nature）的研究，飲食模式的改變，只要3天就可以影響腸道微生態。因此，攝取豐富的膳食纖維與多樣化的植物性食物，能增加腸道內的「益生性短鏈脂肪酸」，進而降低發炎並維持腸道健康。

相反地，高紅肉與加工食品的攝取則會增加「腐敗性短鏈脂肪酸」，影響腸道菌相與新陳代謝。換句話說，健康的飲食不僅影響生理年齡，也與腸道健康息息相關。

那如何檢測腸道健康？顏佐樺指出，透過功能醫學檢測可以進一步分析腸道菌相，評估短鏈脂肪酸的組成，幫助了解腸道健康狀況，建議從每一餐開始選擇對的食物，透過科學化的檢測來掌握個人腸道健康狀況，有機會實踐延緩老化的目標。

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藍莓常被譽為超級水果，是因為藍莓有抗老化、預防膀胱感染等功能，尤其對女性來說更是一項必須攝取的食物。根據有研究指出，每天約吃150公克的藍莓，可以減少心血管疾病的風險因素，對於有三高、肥胖的人來說非常有幫助。

藍苺的抗氧化程度的確是歐美地區40幾種蔬果當中的冠軍，在抗疲勞、抗衰老、養顏美容、防癌方面等，效果成效非常顯著。此外，藍莓還可以能幫助身體放鬆，還有維持視力穩定，尤其是對於預防白內障、夜盲症、視網膜病變等眼睛疾病。然而在過去的研究表明，經常吃藍莓的人，罹患第二型糖尿病和心血管疾病的風險較低，這可能是因為藍莓富含花青素。這項研究事由英國東安格里亞大學與美國哈佛大學合作的新研究指出，每天150公克的藍莓（約半碗的份量），對於心血管疾病高風險族群，可以降低12～15%的罹病風險。

肥胖族群每天150公克藍莓，心血管疾病風險降低12～15%

根據東安格里亞大學諾里奇醫學院的教授西迪（Aedin Cassidy）表示：「有代謝症候群的人，罹患心臟病、中風和糖尿病的風險，往往比一般人高，醫生通常會開他汀類藥物和其他藥物來幫助控制這種風險。」因此，研究團隊才選擇一群超重的代謝症候群病人，來進行長達6個月的研究。研究的聯合負責人康纳斯（Peter Curtis）博士指出：「我們發現每天吃150公克藍莓，具有持續改善血管功能和動脈硬度功能的功效，讓心血管疾病發病率風險降低12％～15％。」

莓果好處多，冷凍依然有營養

藍莓含有豐富的健康元素，包含維他命、纖維素、礦物質及花青素。除了藍莓含花青素之外，也可以從紅、藍、紫、粉色蔬果中攝取這些營養成份，例如：草莓、紅莓、蔓越莓等水果。而且，莓果類水果不像西瓜等糖分非常高的水果，也更適合過重、有代謝症候群的人食用。然而部分藍莓是以冷凍水果的方式進口，有些人會擔心冷凍後的營養成份會有差距。不過，其實大家不同過分計較冷凍前後的差別，美國的食品醫藥局報告指出，生鮮食品和冷凍食品營養價值相同，冷凍後能將營養保存更長時間，因此並不需要擔心冷凍會破壞營養成分。

資料來源／HEHO健康網、SCIENCE DAILY

責任編輯／妞妞