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瘦子就沒有膽固醇與心血管疾病風險嗎？醫師揭露「這幾個指標」才是關鍵點
2023-10-18
一名38歲女士身材曼妙、身體質量指數（BMI）也正常，加上膽固醇相關檢查其數值都達正常標準，因此一直以為自己跟心血管風險無關。沒想到進一步進行膽固醇品質指標（sdLdL）的評估後，才發現膽固醇品質不佳，數值更高達44.7 mg/dL，若長期置之不理，更可能導致動脈粥狀硬化，嚴重更可能發生梗塞性中風、心肌梗塞......
常跑步身材曼妙的人心血管就比較健康嗎？
高血脂是人體內構成脂肪的膽固醇、三酸甘油脂過高，膽固醇過高就會堆積血管內皮層，形成動脈粥狀硬化，容易引發心肌梗塞、梗塞性中風、猝死等危機。根據聯安診所2018～2022年共23173筆資料統計，高達50%的人膽固醇過高，等於每2人中就有1人有膽固醇過高的問題，民眾千萬不能輕忽。
瘦子也會有心血管風險
聯安診所心臟血管內科主任施奕仲指出，胖瘦並非血脂高低與品質好壞的決定因素，千萬別因為體態正常就掉以輕心，因為瘦子也可能會有心血管風險，平常需透過膽固醇檢測才能評估身體狀態。他表示，一般檢測膽固醇的檢項有4種，分別為總膽固醇、三酸甘油脂、高密度脂蛋白與低密度脂蛋白：
總膽固醇（標準值 < 200 mg/dL）
三酸甘油脂（標準值 < 150 mg/dL）
高密度脂蛋白（標準值男性 > 40 mg/dL；女性 > 50 mg/dL）
低密度脂蛋白（標準值 < 130 mg/dL）
膽固醇也有好壞之分？
民眾總認為膽固醇過高會對身體健康造成影響，因此常常會以「降低膽固醇」為目標。事實上，膽固醇並不是只有對身體造成負面影響，它除了是荷爾蒙合成的重要成分外，更會幫助消化脂肪、構成細胞膜等好處。
此外，一般人對膽固醇的既有觀念為高密度脂蛋白是好的膽固醇、低密度脂蛋白就是壞的膽固醇。施奕仲醫師說明，其實兩者都各有其重要的功能，高密度脂蛋白（HDL）擔任血管內的清道夫，而低密度脂蛋白（LDL）則擔任膽固醇的運輸車，對身體都很重要。
膽固醇並非全然沒有好處，需要觀察吃進的膽固醇是屬於哪一類。
檢查膽固醇的品質是關鍵
施奕仲指出，體內真正的「壞膽固醇」為小顆緊密低密度脂蛋白（sdLDL），通常因不正常的生活型態像是飲食不健康、缺乏運動所導致。若低密度脂蛋白的數量越多，不只膽固醇無法運送至身體所需的位置，它還會在血管內皮層累積，甚至形成動脈粥狀硬化斑塊，造成血管的堵塞。
他也呼籲，以預防醫學觀點來說，「若想保持心血管健康，除了看膽固醇的數值多寡，更重要的是檢查膽固醇的品質」，透過詳細檢測sdLDL的數量，才能真正了解LDL的品質，疏漏隱藏其中的心血管風險。 3E預防心血管疾病 施奕仲呼籲，若想要預防心血管疾病，民眾必須採取「3E原則」，分別為正確飲食（Eating）、護心運動（Exercise）與完整健診 （Examination）：
1.正確飲食（Eating）：遵循三多三避原則，改善、預防膽固醇過高的問題。
2.護心運動（Exercise）：不同族群應選擇不同的運動方法，避免不當運動反而傷身。
3.完整健診 （Examination）：健康檢查時應視情況安排基礎版與進階版的檢查，全面評估體內膽固醇狀況。
施奕仲提醒，現代人對膽固醇有著莫名的害怕，其實膽固醇是身體不可或缺的存在，更是幫助荷爾蒙生成的重要角色。因此千萬別只是追求降低膽固醇的數量，應該透過完整健康檢測找出警訊，並透過調整生活習慣，才能讓身體健康。
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運動星球
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研究：高強度間歇訓練可逆轉衰老肌肉 每次20分鐘見效
2020-02-10
隨著年齡增加，尤其是女性更年期報到，通常伴隨肌肉量減少、體脂肪增高（特別在腹部周圍）、有氧適能降低等三種身體變化。而近期在《更年期》雜誌上發表的一項研究帶來好消息：每次20分鐘、每週只要1小時的自行車高強度間歇訓練，就可能對女性的肌肉產生重大影響，逆轉更年期的衰老變化！
研究：高強度間歇訓練可逆轉衰老肌肉 每次20分鐘見效
以往許多研究已證明，高強度間歇訓練對年輕男女減脂、增肌的好處。而澳洲的研究團隊想嘗試將同樣訓練用在中高齡婦女上是否見效？於是研究團隊招募40名停經後婦女，並將她們隨機分為高強度間歇訓練組和久坐組。
高強度間歇訓練組參與了為期8週的高強度間歇訓練計畫，每次騎20分鐘健身車（大於最大心率的80％），每週練3次，8週下來共鍛鍊8小時。在計畫結束時，運動組婦女的腿部和軀幹肌肉增加了1.5磅（0.68公斤），減少了0.8磅（0.36公斤）體脂肪，並提高12％有氧適能（Aerobic Fitness）；久坐組則沒有任何變化。
每次騎20分鐘健身車，每週練3次連續8週，婦女的腿部和軀幹肌肉增加1.5磅
該研究第一作者、澳洲新南威爾斯大學博士Yati Boutcher表示，研究顯示高強度間歇訓練對於肌肉量的增加，優於重量訓練的效果；但是與阻力訓練相比，想要更快增加軀幹和腿部肌肉量，將需要花更多時間才能達到類似效果。
目前尚未清楚高強度間歇訓練對肌肉影響的機制，不過Boutcher指出，做自行車上間歇訓練，可能大量增加腿部粒線體和肌原纖維蛋白的合成，並增加軀幹的蛋白質合成，加上肌肉持續做等長收縮，兩者都有助於肌肉生長。
什麼是等長收縮？
指肌肉長度不變，有持續出力的狀態；也就是持續出力但角度沒有改變，例如：舉啞鈴固定在一個張力的角度不動。這種肌肉收縮的機制是當肌肉的主體部分，像是肌腹收縮時，它拉長了與它相連的肌腱，與此同時保持兩側肌腱在骨骼上的附著點之間的距離不變，這樣便構成等長收縮運動。不過，當等長收縮產生的力量超過一定程度，肌肉局部的血液供應便會暫時終止，形成缺氧狀態。
如果你不喜歡做高強度間歇訓練，可以用增加騎行距離來獲得相同的結果嗎？
可惜的是，Boutcher表示可能不行。因為與有氧運動（均速騎行）或悠閒散步相比，高強度間歇訓練持續被證實可以在更短時間內帶來更多的好處。
資料來源／Bicycling, Pub Med
責任編輯／Dama
劈腿伸展操的5大好處、伸展小撇步
2017-01-24
1 吸維持身體的柔軟度
很少有人知道，人體所有的機能中，最早衰退的是﹁柔軟度﹂。隨著年齡增長，肌力會逐漸衰退，如果因此漸漸減少身體的活動，僵硬的速度就會加快。特別是高齡長者，身體一旦變僵硬了，跌倒的危險性也會隨之增加，所以要特別注意。
2 吸能伸展到重要的部位
劈腿伸展操的優點之一，是能伸展到骨盆周圍的肌肉。大腿和屁股的肌肉，占人體肌肉量很大的比例，因為很多都和骨盆相連，所以能讓整個骨盆傾倒的劈腿伸展操，一次就可能伸展到很多的肌肉。另外，髂腰肌、豎脊肌︙︙等身體軸心的重要肌肉也會伸展到，因此也有讓身體平衡變好的優點。
3 吸改善腰痛
現代人很多都有腰痛的煩惱，這和骨盆的歪斜有很大的關係。特別是和骨盆連結的特定肌肉變僵硬，造成骨盆不正，就容易形成腰痛。能伸展骨盆周圍的肌肉， 調整身體平衡的劈腿伸展操，最適合用來改善腰痛了。
4 吸預防動脈硬化
研究結果發現，身體愈僵硬的人，動脈硬化的進展愈快，相反的，身體愈柔軟的人，就不容易動脈硬化。換句話說，讓身體保持柔軟，和預防動脈硬化息息相關。希望大家利用能伸展到很多肌肉的劈腿伸展操，確實預防這項疾病。
5 吸延長健康壽命
研究結果發現，身體愈僵硬的人，動脈硬化的進展愈快，相反的，身體愈柔軟的人，就不容易動脈硬化。換句話說，讓身體保持柔軟，和預防動脈硬化息息相關。希望大家利用能伸展到很多肌肉的劈腿伸展操，確實預防這項疾病。
髖關節除了讓腳能前、後移動，還能讓腳往內旋、向外旋，這組伸展就是以髖關節內旋和外旋動作為主。
每個動作維持10秒，共做5次
髖關節除了讓腳能前、後移動，還能讓腳往內旋、向外旋，這組伸展就是以髖關節內旋和外旋動作為主。
每個動作維持10秒，共做5次
第一次伸展髖關節，盡力就好、不要勉強。
第一次伸展髖關節，盡力就好、不要勉強。
1 雙腳左右張開，左腳先往外、再往內側扭
左腳從大腿根部直到腳踝，先往外側扭轉，維持10 秒後，再往內側轉，維持10 秒。
2 換腳，重複1 的動作
把雙手貼在右腳的大腿上，換右腳分別往外、往內扭轉。
3 回到動作1，上半身往左側扭轉，左腳往外側、右腳往內側扭轉
雙腳保持伸直、打開的姿勢，上半身往左側扭轉，左腳從大腿根部到腳踝向外側扭轉，右腳則往內側扭轉。
4 換邊，上半身往右側轉
同動作3，上半身往右側扭轉，右腳向外側、左腳往內側扭轉。
做完初階的髖關節伸展後，便可以開始試試大腿後側~內側的伸展。
動作維持15-30秒，共做2次
做完初階的髖關節伸展後，便可以開始試試大腿後側~內側的伸展。
動作維持15-30秒，共做2次
書籍資訊
◎本文摘自采實文化出版， NPO法人日本伸展協會著作《【全圖解】神奇的劈腿伸展操：百萬日本人都在練！4週健康奇蹟，只要拉開髖關節》新書。人體的肌肉原本都是柔軟的，因為現代人的生活習慣不是久坐便是久站，長時間重複同樣的動作及缺乏運動，肌肉漸漸變得僵硬。劈腿伸展操特別提出「4週伸展計畫」，包含「暖身伸展」、「劈腿伸展」和「部位強化伸展」，每一個伸展動作都有「基本」版，和專為身體超硬的人所設計的「初級」版。按照伸展計畫表，搭配隨書附的「劈腿伸展專用墊」，從最難伸展的腰部、髖關節、大腿內側開始，只要4週，再僵硬的人都能成功劈腿伸展，發現身體的驚人改變！
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◎本文摘自采實文化出版， NPO法人日本伸展協會著作《【全圖解】神奇的劈腿伸展操：百萬日本人都在練！4週健康奇蹟，只要拉開髖關節》新書。人體的肌肉原本都是柔軟的，因為現代人的生活習慣不是久坐便是久站，長時間重複同樣的動作及缺乏運動，肌肉漸漸變得僵硬。劈腿伸展操特別提出「4週伸展計畫」，包含「暖身伸展」、「劈腿伸展」和「部位強化伸展」，每一個伸展動作都有「基本」版，和專為身體超硬的人所設計的「初級」版。按照伸展計畫表，搭配隨書附的「劈腿伸展專用墊」，從最難伸展的腰部、髖關節、大腿內側開始，只要4週，再僵硬的人都能成功劈腿伸展，發現身體的驚人改變！
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