一名38歲女士身材曼妙、身體質量指數（BMI）也正常，加上膽固醇相關檢查其數值都達正常標準，因此一直以為自己跟心血管風險無關。沒想到進一步進行膽固醇品質指標（sdLdL）的評估後，才發現膽固醇品質不佳，數值更高達44.7 mg/dL，若長期置之不理，更可能導致動脈粥狀硬化，嚴重更可能發生梗塞性中風、心肌梗塞......

高血脂是人體內構成脂肪的膽固醇、三酸甘油脂過高，膽固醇過高就會堆積血管內皮層，形成動脈粥狀硬化，容易引發心肌梗塞、梗塞性中風、猝死等危機。根據聯安診所2018～2022年共23173筆資料統計，高達50%的人膽固醇過高，等於每2人中就有1人有膽固醇過高的問題，民眾千萬不能輕忽。

瘦子也會有心血管風險

聯安診所心臟血管內科主任施奕仲指出，胖瘦並非血脂高低與品質好壞的決定因素，千萬別因為體態正常就掉以輕心，因為瘦子也可能會有心血管風險，平常需透過膽固醇檢測才能評估身體狀態。他表示，一般檢測膽固醇的檢項有4種，分別為總膽固醇、三酸甘油脂、高密度脂蛋白與低密度脂蛋白：

總膽固醇（標準值 < 200 mg/dL）

三酸甘油脂（標準值 < 150 mg/dL）

高密度脂蛋白（標準值男性 > 40 mg/dL；女性 > 50 mg/dL）

低密度脂蛋白（標準值 < 130 mg/dL）

膽固醇也有好壞之分？

民眾總認為膽固醇過高會對身體健康造成影響，因此常常會以「降低膽固醇」為目標。事實上，膽固醇並不是只有對身體造成負面影響，它除了是荷爾蒙合成的重要成分外，更會幫助消化脂肪、構成細胞膜等好處。

此外，一般人對膽固醇的既有觀念為高密度脂蛋白是好的膽固醇、低密度脂蛋白就是壞的膽固醇。施奕仲醫師說明，其實兩者都各有其重要的功能，高密度脂蛋白（HDL）擔任血管內的清道夫，而低密度脂蛋白（LDL）則擔任膽固醇的運輸車，對身體都很重要。

檢查膽固醇的品質是關鍵

施奕仲指出，體內真正的「壞膽固醇」為小顆緊密低密度脂蛋白（sdLDL），通常因不正常的生活型態像是飲食不健康、缺乏運動所導致。若低密度脂蛋白的數量越多，不只膽固醇無法運送至身體所需的位置，它還會在血管內皮層累積，甚至形成動脈粥狀硬化斑塊，造成血管的堵塞。

他也呼籲，以預防醫學觀點來說，「若想保持心血管健康，除了看膽固醇的數值多寡，更重要的是檢查膽固醇的品質」，透過詳細檢測sdLDL的數量，才能真正了解LDL的品質，疏漏隱藏其中的心血管風險。 3E預防心血管疾病 施奕仲呼籲，若想要預防心血管疾病，民眾必須採取「3E原則」，分別為正確飲食（Eating）、護心運動（Exercise）與完整健診 （Examination）：

1.正確飲食（Eating）：遵循三多三避原則，改善、預防膽固醇過高的問題。

2.護心運動（Exercise）：不同族群應選擇不同的運動方法，避免不當運動反而傷身。

3.完整健診 （Examination）：健康檢查時應視情況安排基礎版與進階版的檢查，全面評估體內膽固醇狀況。

施奕仲提醒，現代人對膽固醇有著莫名的害怕，其實膽固醇是身體不可或缺的存在，更是幫助荷爾蒙生成的重要角色。因此千萬別只是追求降低膽固醇的數量，應該透過完整健康檢測找出警訊，並透過調整生活習慣，才能讓身體健康。

延伸閱讀：

膽固醇、三酸甘油脂過高，該怎麼辦？醫教你「這樣解讀」健檢報告

吃太多，膽固醇超標、血太油怎麼辦？中醫教你按「1穴道」降血脂

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：膽固醇過高，心血管風險就高嗎？不一定！醫揭「這指標」才是關鍵

 

我們都知道運動能保持身體健康，但哪些運動可以實質幫你延年益壽、免於早死呢？今年7月最新發表於《英國醫學期刊（BMJ）》的研究指出，規律進行有氧運動和肌力訓練的人，死於八種主要致死原因的風險大幅降低40％，遠比只做有氧運動或只做肌力訓練有效許多。

一個國際研究小組進行了一項為期17年（1997-2014年）的國家健康訪問調查，研究對象為近48 萬名美國18 歲以上成年人，並蒐集了許多健康標誌和行為的數據，包括有氧運動、肌力訓練，並檢查這些行為與八種特定致死原因的關聯，包括心血管疾病、癌症、慢性下呼吸道疾病、事故與傷害、阿茲海默症、糖尿病、流感和肺炎，以及腎臟疾病。

結果發現，與不符合《美國人身體活動指南》（每週做150 分鐘以上中等強度或75 分鐘以上高強度有氧運動，搭配每週至少兩次以上肌力訓練）的人相比，在研究期間有規律進行有氧運動和肌力訓練的人，死於上述原因的風險大大降低40％，相比之下，只進行有氧運動的人死亡風險降低29％，而只進行肌力訓練的人風險降低11％。

雖然這是一項觀察性研究，因此無法直接說「運動是長壽的原因」；但如此大量的樣本，確實能證明交叉訓練不只對運動表現有益，對保持健康也相當重要！推測主因是，肌肉以不同方式進行各種運動類型，並影響代謝功能，代謝功能則是影響糖尿病、心血管疾病的主因。 

交叉訓練對長壽很有幫助，因為它使一輩子運動變得更容易，一項運動醫學研究指出，交叉訓練可以減少過度訓練和心理疲勞的風險，並提高整體健康水平。因此，無論你喜歡哪個項目的運動，將肌力訓練納入常規訓練中，不僅能提高你的運動表現，更可以大幅改善健康狀況。

資料來源／Runner's World, BMJ    
責任編輯／Dama  

流感季節來襲，健康飲食、適當運動、多用肥皂洗手來增強身體免疫力，然而這三大預防流感的方式最有效。但是，如何擁有更強大的免疫系統？專家說，永遠不要低估飲食的力量，增強免疫的食物可以創造奇蹟，特別是在寒冷的月份。根據美國《預防雜誌（Prevention）》報導，以下食物含有豐富的營養成分，可以增強身體抵禦有害病原體的能力。

大蒜

根據英國一項研究顯示，大蒜內的活性成分大蒜素可以抵抗感染和細菌。該研究人員給了146人安慰劑或大蒜萃取物，在過12周後，吃大蒜的那組罹患感冒的機率減少了三分之二。然而其他研究顯示，每周吃超過六瓣的大蒜愛好者，結腸直腸癌發生率降低30%，胃癌發生率降低50%。

雞湯

雞湯在烹調過程中，從雞肉釋放的胺基酸，半胱胺酸對增加抵抗力非常有效的，它在化學上類似於支氣管炎藥物乙酰半胱胺酸。因此，雞湯就像咳嗽藥一樣，能保持粘液稀薄。此外，如添加香料像是大蒜和洋蔥等，還可以增強湯的免疫效果。

雞蛋

雞蛋富含維生素D，然而維生素D除了對骨骼生長外重要，它對免疫系統也相當重要。根據許多國外研究顯示，缺乏維生素D會增加上呼吸道感染機會。為了預防維生素D，除了曬太陽外，攝取富含維生素D的食物，像是雞蛋、起司等，就能補充維生素D每日的攝取量。

番薯

許多人可能不會將皮膚視為免疫系統的第一道防線，但這個重要的器官，是抵禦細菌病毒的第一線要塞。為了將第一道防線做足保持健康，其實我們非常需要維生素A。讓維生素A進入飲食的最佳方法之一是攝取含有β-胡蘿蔔素的食物，像是番薯、胡蘿蔔、南瓜等。

貝類

貝類含豐富的礦物質硒，有助於白血球產生細胞激素，進而刺激身體組織製造其他物質以增加免疫力，進一步將流感病毒排出體外。如要攝取可從牡蠣、蛤蜊等。

茶

根據哈佛大學一項研究中顯示，只要持續兩周、每天喝5杯紅茶的人，血液中抗病毒干擾素比喝安慰劑熱飲的人多10倍，然而綠茶也同樣有效。茶類中的兒茶素是一種能消除活性氧類對人體組織的傷害的一種多酚類物質。因為具有抗癌的功效因此特別受到矚目。

甜椒

甜富含辣椒素以及維生素C，可以作為身體和有害生物之間的屏障。研究表明，缺乏維生素C會損害免疫反應，使你更容易感染。雖然維生素C是否真的可以預防感冒仍有疑問，但2017年的一項研究顯示，補充C可以幫助避免呼吸道感染或減緩症狀。柑橘類水果當然很好，但甜椒、奇異果、花椰菜效果更強大。

菇類

幾世紀以來，人類相信菇類可以增強免疫系統，然而根據研究顯示，菇類能增強白血球數量與活性，使它們更具抵禦外敵的力量。因此如要食用，可從香菇、舞菇、靈芝等菇類都有不錯的效果。

無糖優格

選擇不含糖與其他添加物的優格，其中所含益生菌，能幫助腸道遠離有害菌侵襲。腸道是人體最大的免疫器官，70％免疫球蛋白抗體聚集在腸道，腸道裡的好菌與壞菌會影響免疫系統，好菌能讓腸道保持酸性，排便順暢、抑制腸內腐敗反應，壞菌則會使腸道偏鹼性，產生大量有毒物質釋放毒素，引起發炎反應，陸續有研究發現，腸道的疾病與糖尿病、高血壓、心臟病、精神疾病、癌症等各種疾病息息相關。

燕麥

根據挪威一項研究報告指出，燕麥類的穀物含β-葡聚醣，這種纖維具抗菌和抗氧化能力。此外，燕麥對血糖的影響較小，並且能減少胰島素依賴，提高胰島素敏感性。每天食用燕麥有助於降低收縮壓和舒張壓。燕麥富含可溶性膳食纖維，能大量吸收人體的膽固醇並排出體外，降低「壞膽固醇」水平。

資料來源／元氣網

責任編輯／妞妞