秋天是最適合爬山的季節，除了氣溫涼爽之外，還可以看到楓葉轉紅、芒草片片等美景。不過，隨著海拔高度的提升，身體也會出現「高山症」的症狀。這次《優活健康網》整理高山症症狀、高山症判斷、高山症用藥等相關知識，幫助民眾更瞭解高山症，也能在危急時刻進行自救，爬山一定要注意安全！

為什麼會得高山症？

高山症也稱作「高海拔疾病」，因為登山時身體無法適應環境，進造成頭暈、倦怠等症狀。高山症與體力好不好、身體強不強壯無關，主要因為隨著高度增加、大氣壓力逐漸降低、同時吸入的氧氣也隨著降低，當上升的速度超過身體適應的能力時，就有可能會發生高山症。

高山症依症狀不同，也分成急性高山症、高山肺水腫、高山腦水腫，其中「急性高山症」是最常見的類型，以下為高山症的嚴重程度分級：

輕度症狀：頭痛、頭暈、厭食、失眠、噁心、周邊水腫、全身倦怠等。

中度症狀：嘔吐、使用一般止痛藥無法緩解的頭痛、尿量減少等。

重度症狀：意識改變、步態不穩、休息時呼吸困難、皮膚發紫等。

哪些人容易發生高山症？

一般而言，攀爬至高度超過2500公尺以上的高海拔地區，就會出現高山症的症狀，尤其患有心衰竭、肺動脈高壓、心肌缺氧、鐮刀形貧血、任何型式肺功能不良者，這些族群對缺氧環境特別敏感，最容易發生高山症，登山前應先諮詢醫師是否適合到高地活動。想預防高山症，建議上山前可先到醫院做健康檢查，瞭解自己的身體狀況，並根據醫師建議準備合適的藥物。

如何判斷自己有高山症？

要怎麼知道自己有沒有高山症？事實上，可以運用簡單的「路易斯湖高山病指數」（Lake Louise acute mountain sickness score）來診斷，這也是目前世界通用的高山症指標，只要符合其中一種判斷標準就是高山症：

1.符合以下3個條件：

有登高

發生頭痛症狀

至少有頭暈、失眠、噁心或嘔吐、及虛弱等1個以上症狀

2.符合以下2個條件：

有登高

加上頭痛、頭暈、失眠、噁心或嘔吐及虛弱，5個症狀至少中3個

要注意的是，少數發生急性高山病的旅客，有可能會惡化為高海拔腦水腫，高海拔腦水腫的症狀包括嚴重頭痛、嗜睡、步態不穩甚至昏迷。其中，步態不穩是高海拔腦水腫的重要指標，若沒有給予妥善治療或降低高度，24小時內可能會致死。

高山症發作怎麼辦？

頭暈、嘔吐⋯高山症發作怎麼辦？當高山症發生時，除了給予氧氣、藥物治療以外，應該要避免繼續往上爬，最好立即下山，降低海拔高度才是減緩高山症最重要的方式。

此外，發生任何高山症的患者，千萬不能落單或獨自下山，至少要由一位具有基本醫療知識、熟悉路況的隊員陪同。

如何預防高山症？

千萬別以為高山症只是小病，若不謹慎看待可能會有嚴重後果，究竟要如何預防高山症呢？《優活健康網》整理以下方法，建議民眾出發前先做身體評估，而且爬山時不要太急，才能有效預防高山症：

出發前諮詢醫師作身體檢查評估。

1.避免晚上睡在海拔2750公尺以上的旅遊行程，並且避免直接以飛行的方式前往高地。

2.在海拔2000～2500公尺以上的旅遊，最好過夜後再上升高度。

3.在抵達高地後的首24小時避免過度運動以及酒精性飲料。

4.爬山時慢慢爬不要操之過急，使身體有足夠的時間對低氧氣的環境轉變作出適應。

5.注意自己或隊友是否出現高山症的早期症狀。

高山症預防用藥有哪些？

高山症的藥物選擇，通常分成預防、治療2種，藥物的成分與使用方式也會有所不同。若想要提前準備高山症用藥，建議民眾可以在登山前向醫師諮詢，並按醫師指示來服用，以下為常見的高山症「預防藥物」：

丹木斯（Diamox）：為一種利尿劑，可以預防急性高山症並且加速身體適應高地環境，出發前一日開始服用，每日兩次，每次125毫克。

得利生（Dexamethasone）：可以預防急性高山症及高海拔腦水腫，是一種類固醇類藥物。

硝苯地平（Nifedipine）、口服威爾鋼（Viagra）：用來預防高海拔肺水腫。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：怎麼知道自己有沒有「高山症」？爬山必學「自救法」最好先做1件事

 

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台灣因為氣候的關係，滑雪風氣雖不盛行，然而現在已有越來越多的人出國享受滑雪的樂趣，日本長野縣白馬町的滑雪場就是國人喜歡出國滑雪的地方，這個曾經舉辦過1998年冬季奧運會的場地，在今年1月份也成為2018年自由滑雪世界巡迴賽（FWT；Freeride World Tour）的戰場。這幾天因為日本大雪，賽事延期，不過筆者有幸在賽前來到比賽現場，跟大家介紹這項帥氣又刺激的滑雪極限運動！

由瑞士FAVRE-LEUBA域峰表作為官方計時的Freeride World Tour大家可能比較少接觸到，Freeride是一種在自然（無人工維護過）陡坡上舉行的極限滑雪，如果以自行車來比喻，就像是越野下坡賽，部分路段甚至在林間坡地極速滑行、穿梭，評分的標準包括了路線選擇、控制力、流暢性、跳躍動作、技巧等等。一方面享受刺激，另一方面也享受自然環境。域峰表的合作選手楠 泰輔（Taisuke Kusunoki）就表示：｢我喜歡在大自然裡任意滑雪的自由感！｣

在筆者採訪當天一早上山時，是零度左右的晴朗天氣，相當舒服，跟隨選手從白馬町八方尾根搭纜車上山，轉了數次纜車，終於來到八方池山莊，這裡是一般遊客滑雪道的最高點。放眼望去，一側是滑雪道，另一邊則是白雪皚皚的連綿高山，景色絕佳。沒想到，選手不往滑雪道走，而是朝向往杳無人煙的雪地稜線往上爬，他們要走到遠處的高峰向下一路滑至山谷，這落差超過1000公尺，盡是天然險坡，筆者光是遠望，就已心驚驚，實在佩服選手的技術和勇氣。

還好，楠泰輔也表示在比賽前其實也會害怕，他總是懷抱自信與｢超越極限自我｣的精神面對挑戰，在比賽開始後注意力都集中在當下的滑雪表現上，其他都是其次。隨後補充說道：｢最困難的部分是對路線的想像，先前就曾因判斷錯誤而扼腕。｣這就要說到Freeride的規則了，在賽前選手只能用望遠鏡觀察路線地形，難免有些看不到的地方是要靠想像的，一旦想像錯誤，就可能發生危險。

另一方面，因為Freeride都是天然雪坡，就算是同一地點，在不同的時間也會形成相異的環境，更何況FWT每次的比賽都會選擇不同的山坡，因此沒有辦法事先熟悉賽道，只能靠技術和臨場判斷取勝。

既然屬於極限運動，這可就不是一般人玩得了的。像楠泰輔這樣的選手都是高手中的高手，他在中學時代就已經是日本的代表選手，9歲就投入Moguls技術滑雪比賽，20歲達到顛峰後轉換到Big Air空中特技滑雪，最後結合兩種技巧，轉向Freeride比賽，屢創佳績。有趣的是，冬天下雪時他玩滑雪、參加比賽，夏季沒雪時，則是以園藝工作為生，好不愜意。

基於對滑雪的熱情，楠泰輔和FWT的創辦人一樣，都很積極地推廣這項運動，如果你已經是喜歡刺激的滑雪高手，或許可以朝這方面發展。而對筆者這樣的一般人來說，這麼刺激的運動我們只能欣賞。不過，這次的體驗，倒是激起了筆者學滑雪的興趣，畢竟，就算是在人工整理過的坡道疾馳也是很帥的！

回想在山上的時候，氣溫是零下七度，一直拿在手上拍照的手機變得有點不聽使喚，耗電量似乎也變大了，電子產品在這冰天雪地裡還是比較不可靠。難怪楠泰輔的手上戴的是附有機械式高度計的域峰表Bivouac 9000高度計腕錶，從頭到尾不但精準計時，還能隨時知道海拔高度和氣壓，這對於喜歡登山、高山滑雪的朋友來說還挺有用的哩！

❊FAVRE-LEUBA域峰表的合作夥伴——日本代表選手楠 泰輔，手上佩戴的是Bivouac 9000高度計腕錶。

圖片、影片提供／Freeride World Tour
採訪撰稿／Max Lai