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登山遇到「高山症」該怎麼辦？學會「自救法」你要先做這1件事
2023-12-06
秋天是最適合爬山的季節，除了氣溫涼爽之外，還可以看到楓葉轉紅、芒草片片等美景。不過，隨著海拔高度的提升，身體也會出現「高山症」的症狀。這次《優活健康網》整理高山症症狀、高山症判斷、高山症用藥等相關知識，幫助民眾更瞭解高山症，也能在危急時刻進行自救，爬山一定要注意安全！
隨著海拔高度的提升，身體也會出現「高山症」的症狀。
為什麼會得高山症？
高山症也稱作「高海拔疾病」，因為登山時身體無法適應環境，進造成頭暈、倦怠等症狀。高山症與體力好不好、身體強不強壯無關，主要因為隨著高度增加、大氣壓力逐漸降低、同時吸入的氧氣也隨著降低，當上升的速度超過身體適應的能力時，就有可能會發生高山症。
高山症依症狀不同，也分成急性高山症、高山肺水腫、高山腦水腫，其中「急性高山症」是最常見的類型，以下為高山症的嚴重程度分級：
輕度症狀：頭痛、頭暈、厭食、失眠、噁心、周邊水腫、全身倦怠等。
中度症狀：嘔吐、使用一般止痛藥無法緩解的頭痛、尿量減少等。
重度症狀：意識改變、步態不穩、休息時呼吸困難、皮膚發紫等。
高山症與體力好不好或身體強不強壯無關！
哪些人容易發生高山症？
一般而言，攀爬至高度超過2500公尺以上的高海拔地區，就會出現高山症的症狀，尤其患有心衰竭、肺動脈高壓、心肌缺氧、鐮刀形貧血、任何型式肺功能不良者，這些族群對缺氧環境特別敏感，最容易發生高山症，登山前應先諮詢醫師是否適合到高地活動。想預防高山症，建議上山前可先到醫院做健康檢查，瞭解自己的身體狀況，並根據醫師建議準備合適的藥物。
如何判斷自己有高山症？
要怎麼知道自己有沒有高山症？事實上，可以運用簡單的「路易斯湖高山病指數」（Lake Louise acute mountain sickness score）來診斷，這也是目前世界通用的高山症指標，只要符合其中一種判斷標準就是高山症：
1.符合以下3個條件：
有登高
發生頭痛症狀
至少有頭暈、失眠、噁心或嘔吐、及虛弱等1個以上症狀
2.符合以下2個條件：
有登高
加上頭痛、頭暈、失眠、噁心或嘔吐及虛弱，5個症狀至少中3個
要注意的是，少數發生急性高山病的旅客，有可能會惡化為高海拔腦水腫，高海拔腦水腫的症狀包括嚴重頭痛、嗜睡、步態不穩甚至昏迷。其中，步態不穩是高海拔腦水腫的重要指標，若沒有給予妥善治療或降低高度，24小時內可能會致死。
自己有沒有高山症？可以運用簡單的「路易斯湖高山病指數」（Lake Louise acute mountain sickness score）來診斷！
高山症發作怎麼辦？
頭暈、嘔吐⋯高山症發作怎麼辦？當高山症發生時，除了給予氧氣、藥物治療以外，應該要避免繼續往上爬，最好立即下山，降低海拔高度才是減緩高山症最重要的方式。
此外，發生任何高山症的患者，千萬不能落單或獨自下山，至少要由一位具有基本醫療知識、熟悉路況的隊員陪同。
如何預防高山症？
千萬別以為高山症只是小病，若不謹慎看待可能會有嚴重後果，究竟要如何預防高山症呢？《優活健康網》整理以下方法，建議民眾出發前先做身體評估，而且爬山時不要太急，才能有效預防高山症：
出發前諮詢醫師作身體檢查評估。
1.避免晚上睡在海拔2750公尺以上的旅遊行程，並且避免直接以飛行的方式前往高地。
2.在海拔2000～2500公尺以上的旅遊，最好過夜後再上升高度。
3.在抵達高地後的首24小時避免過度運動以及酒精性飲料。
4.爬山時慢慢爬不要操之過急，使身體有足夠的時間對低氧氣的環境轉變作出適應。
5.注意自己或隊友是否出現高山症的早期症狀。
高山症預防用藥有哪些？
高山症的藥物選擇，通常分成預防、治療2種，藥物的成分與使用方式也會有所不同。若想要提前準備高山症用藥，建議民眾可以在登山前向醫師諮詢，並按醫師指示來服用，以下為常見的高山症「預防藥物」：
丹木斯（Diamox）：為一種利尿劑，可以預防急性高山症並且加速身體適應高地環境，出發前一日開始服用，每日兩次，每次125毫克。
得利生（Dexamethasone）：可以預防急性高山症及高海拔腦水腫，是一種類固醇類藥物。
硝苯地平（Nifedipine）、口服威爾鋼（Viagra）：用來預防高海拔肺水腫。
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運動星球
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地表最強挑戰！山徑越野X陸海空三棲7/4線上報名開跑
2020-07-03
山徑越野究竟有多大的魔力，讓許多跑者甘願擔著行囊在微光的顛簸山徑奔馳? 戶外冒險活動的佼佼者—小鬍子冒險學校，今夏規劃了結合陸、海、空的山岳動感越野挑戰活動，除了山徑越野，更加碼各種冒險活動。首場活動將在7/19(日)五峰旗風景區率先開跑，陸續接著8/29(六)的龍洞、以及10/17(六)、10/18(日)的熊空中坑溪雲森瀑布，藉由四場活動的舉行，廣邀各界對於山徑越野有興趣的朋友一起攜伴參與。活動將以360度視野，讓參賽者以俯視、仰式等不同角度一窺台灣之美，參賽者將徜徉在山林、瀑布、溪水與海水間，親身感受大自然多變的風情。
地表最強挑戰！山徑越野X陸海空三棲首場活動將在7/19(日)五峰旗風景區率先開跑。 小鬍子冒險學校提供
陸、海、空的山岳動感越野挑戰
山岳動感越野挑戰分為「動感山徑越野挑戰組」及「動感山徑玩樂體驗組」二組別，前者將在跑完12K的山徑越野後，進行包含溯溪、攀岩、滑索、海泳及瀑布垂降等冒險活動；後者則省略前面的12K，直接進行包含攀樹、滑索、平衡走繩及溯溪等較適合初學者的活動。活動將於北台灣三個知名景點進行，分別是近來因「抹茶山」爆紅的礁溪五峰旗風景區、潛水愛好者大推的東北角龍洞、以及山巒連綿、如仙境般的雲森瀑布，每場活動將會依景點特色進行不同的關卡安排。
【延伸閱讀】英冒險家成功登上巨岩，成為25年來第一位征服者！
一輩子要有一次的滑索體驗以上帝視角看世界。 小鬍子冒險學校提供
重量級人物齊聚一堂
山岳動感越野挑戰有幸邀請到在路跑圈被尊稱為「阿公」的何萬豊擔任賽道顧問，其他資深跑者如2017年勇奪聖母峰馬拉松半馬組冠軍的周平記、跑齡短短4年就完成聖母峰馬拉松的媽媽跑者陸承蔚、「百鐵教父」賴曉春、越野長跑專家古明政與「三條魚」詹喬愉等，都將分別在不同場次中神秘出席。
【延伸閱讀】正妹登山家詹喬愉︰登山是需要學習的
山岳動感越野挑戰山徑越野X陸海空三棲挑戰 一起「野」起來！ 小鬍子冒險學校提供
無痕越野擁抱自然
山徑越野讓參加者用每一個步伐感受地面的起伏和脈絡、每一口喘息感受地球賦予的生命力，你想過在山徑越野的同時，也能藉由自己微小的力量回饋大地嗎?小鬍子冒險學校秉持者「Leave No Trace」的概念，每一次的活動皆以「凡走過不留下痕跡」為原則，不僅活動前後不破壞大自然原貌，更鼓勵參加者在享受自然的同時將山林垃圾拾起，讓無痕山林的概念可以落實下去。
【延伸閱讀】小鬍子戴昌盛：冒險是學會承擔責任，了解自己的極限
小鬍子冒險學校：
小鬍子冒險學校為戴昌盛於1994年所創立，20多年來一直都是台灣最具口碑的戶外冒險訓練專業學校。曾經辦過無數場穿梭在高山峻嶺、海蝕懸崖、冰天雪地、和原始森林的冒險活動，因此非常熟悉台灣的每一個角落。從創立以來就一直致力於「活動內容」的充實以及「活動品質」的提昇，對於學員的安全性更是極其注重，絕不允許學員在安全措施未落實的情況下進行活動。小鬍子冒險學校平時舉辦各式戶外體驗課程，並認為冒險可以培養獨立自主能力、團隊精神和團體領導、統御能力。戴昌盛（小鬍子）總教練：台灣最資深的戶外綜合運動專職教練，小鬍子教練不但是位探險者，也是位教育者，不但在冰雪地攀登、登山、攀岩、溯溪等領域，有非常高的成就，也在提攜與教育後進上，樹立了典範，為現今戶外冒險教育領域中，教父級人物。
古鎮榮
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邁向聖母峰（基地營）之路
2016-05-10
大多數人從小學課本上就已經學到，世界上最高的一座山是海拔8848公尺的聖母峰(Mt.Everest)，但要如何抵達世界之巔的山腳下，卻有兩種選擇：自北側西藏或南側尼泊爾、攀向這座橫亙在中尼兩國邊境，喜馬拉雅山脈裡最高的一座山峰，2009年，筆者曾隨著台灣歐都納七頂峰(7 Summits)遠征隊，自尼泊爾魯克拉(Lukla)步行8天，抵達珠峰南側的攀登基地營(Everest Base Camp,簡稱EBC)這條健行路線是全球登山愛好者一生必訪的朝聖之旅，一路上風光明媚，卻也記錄了不少登山史上的英雄事蹟與悲劇。
這條位於尼泊爾索盧昆布地區(Solukhumbu)的健行路線，也是尼泊爾政府薩加瑪塔(Sagarmatha,天上女神之意)國家公園的管轄範圍，自從1847年起英屬印度探勘局確認聖母峰是世界上最高的一座山之後，來自世界各地的探險家們就絡繹不絕，試圖循著這條路線登上喜馬拉雅山脈中海拔高度超過八千公尺的參天群峰，而世居此地的雪巴族(Sherpa)也成了登山者的最佳嚮導，1953年首登聖母峰的紐西蘭人希拉瑞爵士(Sir Edmund Hillary)和雪巴嚮導丹增諾蓋(Tenzing Norgay)，亦是循此路線踏上登頂之路。
©Shutterstock
朝聖者的起點 魯克拉Lukla/2805M
和半個世紀前不同的是，現今所有登山客，都可以自尼泊爾首都加德滿都搭乘飛機，飛往海拔2805公尺的魯克拉，才展開健行之旅，這可比希拉瑞爵士當年少走了三個禮拜的山路，即便是這座建在山谷中、因腹地狹小而不得不將跑道傾斜10度以縮短起降距離的簡易機場，也是希拉瑞和諾蓋在登頂成功後才募資興建，地處喜馬拉雅山脈南麓的索盧昆布地區因交通不便，難與外界聯絡，幾個世紀以來始終保持原始風貌，也是這條健行路線被全球健行客視為「聖地」的原因。
建築在山谷之間、有著傾斜跑道的魯克拉機場，號稱是世界上最危險的機場。 攝影／古鎮榮
自魯克拉以上，通往聖母峰的路途只有羊腸小徑、沒有任何公路，除了載運行李的氂牛和少數馬匹之外，健行客唯一能依靠的就是自己的雙腿，還有沿途不可勝數的法輪和瑪尼石，給大家帶來些許精神慰藉，一位作家曾形容這條路上的風光：「The only wheel is prayer’s wheel.(唯一的輪子只有法輪)」，提醒眾人懷著朝聖者的心情上路，方能堅持到底。
魯克拉街頭的冒牌星巴克，諷刺地顯示出此地正是文明與大自然的接壤地帶。 攝影／古鎮榮
位於南崎巴扎的郵局，有著全球海拔最高郵局的封號。 攝影／古鎮榮
帕克丁Phaking/2680M
從魯克拉到帕克丁，是沿途唯一下坡的路程，正好適合初來乍到的健行客們牛刀小試，安步當車健行兩三小時後，便可抵達這個位在杜德河(Dudh Kosi)畔的小村落，杜德河是雪巴語「牛奶河」之意，發源自珠峰山腳下的杜德河，上游就是珠峰基地營所在的昆布冰河(Khumbu Glacier)，冰河摩擦地表產生冰磧石及豐富石屑粉末，以至於河水呈現混濁乳白色，有如牛奶一般，冰雪融化也帶來豐富的水量，雖然一路都是沿著杜德河往上攀登，帕克丁卻是最接近河谷的村莊，徹夜轟隆作響的牛奶河，完全無視健行客們輾轉難眠的緊張心情，彷彿是代替聖母峰女神警告眾人、不要輕易冒犯褻瀆她的領土，然而天一亮、朝聖者們還是得繼續上路。
進行著日常祈禱儀式的雪巴婦女。 攝影／古鎮榮
亂中有序的雪巴之都 南崎巴扎Namche Bazaar/3440M
離開帕克丁，山徑一路向上攀升，也數次以吊橋橫越杜德河，在通過位於河谷上方數百公尺的希拉瑞吊橋後，連續之字形陡坡彷彿永無止境，讓人懷疑自己的體力是否已達極限，但突然間轉個彎，我們就走進了雪巴人最大聚落南崎巴扎的懷抱裡，有「雪巴之都」之稱的南崎巴扎是雪巴人重要商業中心，「Bazaar」一字意指「市場」，除了每周末固定出現的市集，這裡也是健行客們最後的補給站，雜貨店、登山用品店、24時營業的網咖，甚至還有外幣匯兌處，若不是入夜後接近零度的低溫，眾人幾乎忘了身處在海拔近3500公尺的地方，這個雪巴重鎮也是薩加瑪塔國家公園總部的所在地。
前往EBC途中，健行者必須多次步行穿越跨越牛奶河的吊橋。 攝影／古鎮榮
雪巴之都南崎巴扎是個猶如碟形天線的小山坳。 攝影／古鎮榮
健行客們通常會在雪巴之都停留兩天，除了補給採買、順便讓身體適應逐漸攀升的海拔高度，但就在繼續啟程、離開南崎巴扎約莫健行半小時後，世界之巔的巍峨身影赫然出現在遠方的山脈背後，雖然因為距離遙遠，隱身在紐布茲峰(Nuptse，7861M)身後的聖母峰，看起來遠比近在眼前的阿瑪達布蘭峰(Ama Dablam，6856)還要渺小，但世界最高峰的霸氣，加上峰頂正吹著名聞遐邇的「雪烟」(Snow Smoke)，即使對於聖母峰的身影並不陌生，但親眼目睹那令人魂縈夢牽的景象，還是讓不少健行客感動莫名，忘卻了過去幾天跋涉的辛苦，眼前就算還有5天的路要走，疲累也早已消失無蹤。
雪巴之都的街道熱鬧非凡，應有盡有，讓人很難想像、其實這裡的海拔比玉山排雲山莊還要高。 攝影／古鎮榮
天波切Tengboche/3880M
這健行路線的特點，在於它是雪巴人千百年來用來聯絡各個村莊的山徑，會經過每個索盧昆布地區的村落，意即每天攀登的高度並不是起終點的海拔高度差，舉例來說，從南崎巴扎到天波切，從高度落差上看來似乎是只需上升400多公尺，但事實卻是得先下切到3200公尺左右的河谷吃午餐，再連續攀爬600公尺高的陡坡，於是當眾人氣喘吁吁抵達接近4000公尺的天波切時，總會揉揉眼睛，以為眼前出現金碧輝煌的喇嘛廟，會是腦袋缺氧產生的幻象。天波切喇嘛寺是索盧昆布地區最大的寺廟，也是雪巴人的信仰中心，和藏族幾乎同文同種的雪巴族，在宗教上也是以藏傳佛教為大宗，經過天波切的健行客，也都會到寺中參拜一番，並花上一百盧比(約台幣50元)獻上白色哈達絲巾，請喇嘛住持為自己的旅程祝福。
天波切喇嘛寺是索盧昆布地區最大的寺廟，也是雪巴人的信仰中心。 攝影／古鎮榮
自天波切喇嘛寺眺望珠峰。 攝影／古鎮榮
兩隊上下山的氂牛隊伍在山徑上不期而遇。 攝影／古鎮榮
景色荒涼像月球 基地營就在不遠處
在海拔高度突破4,000公尺後，山徑兩旁的景色也逐漸轉變，最顯著的變化就是植物變少也變「矮」，一路上我們停留的村落包括菲麗切(Pheriche，4270M)、頂波切(Dingboche，4410M)，都座落在毫無遮蔽的谷地，每天頂著強風的吹襲，似乎要用這弱不禁風的人類聚落，向周圍動輒超過六千公尺的群山證明人定勝天，在接近五千公尺的羅布切(Lobuche，4910M)附近，更是已經到了寸草不生的地步，但也透露出距離聖母峰基地營愈來愈近的訊息。
隨著空氣中逐漸稀薄的氧含量，每個人的喘息聲也愈來愈大聲，似乎要將大氣中少得可憐的氧氣全數吸進肺裡，方能抵達這條路線上海拔最高的村落勾拉謝(Gorak Shep，5140M)，雖然此處名為牧羊場，卻不免令人懷疑羊兒是不是能在這兒不適人居的地方生存下去，但勾拉謝確實是此行最後一個看得見永久性聚落的地方，也是前往有著聖母峰展望台之稱的克拉帕塔(Kala Patthar，5550M)的叉路起點，健行客們通常會在此留宿一晚，第二天再前往此行終點基地營。
負重的犛牛隊伍、緩步通過紀念珠峰山難者的墓碑群前方。 攝影／古鎮榮
每年只出現3個月的冰河聚落 這裡就是珠峰基地營
從勾拉謝往上不久，遠遠地就可以看到被一片銀白世界包圍的EBC，五顏六色的帳篷在雪地中特別醒目，在幅員遼闊的基地營裡，大約會有三四十支來自世界各地的遠征隊駐紮，腳踩冰河走進基地營裡，會發現這些想登上世界之巔的探險家們全住在冰河上，由於基地營每年只有4月起大約3個月的攀登季有人進駐，所以聖母峰遠征隊大都在距離昆布冰瀑 (Khumbu Icefall)最近的冰河上搭起帳篷，形成了「EBC聚落」，這裡的氧氣濃度只有10.5%，即使是最強壯的人也不宜久留，除了有攻頂任務在身的各國遠征隊成員之外，健行客們通常在拍照留念後，就趕忙離開這堪稱世界上最不適合人居住的村落了。
由於距離太近，從基地營反而無法直接眺望聖母峰，卻也有不少奇景引人注目，因為帳篷搭建在佈滿冰磧石的冰河上，遠征隊通常會先將冰磧石整平，再搭起帳篷，這樣一來帳篷底下的冰河完全不會受到陽光照射，而四週的冰河則會慢慢融化，所以EBC裡到處都是帳篷愈長愈高，乍看之下好像帳篷的主人睡在「寒冰床」上的怪異景象，而冰塔一柱擎天頂起巨石的景象，更是不可勝數。
一趟基地營健行之旅，若以從台灣出發計算，大約要花上15至18天時間，費用約在8至10萬元左右，除了有錢有閒，還要有充沛的體力，和澆不熄的雄心壯志，否則在還沒欣賞到壯闊的景色之前，自己就會先成為百餘年來無數挑戰聖母峰失敗者其中之一了。
為了防止被雪崩襲擊，搭建在冰河上的珠峰基地營。 攝影／古鎮榮
關於古鎮榮
曾任民生報戶外旅遊記者，現為專職日本線領隊，兼任旅人誌特約記者。
關於古鎮榮
曾任民生報戶外旅遊記者，現為專職日本線領隊，兼任旅人誌特約記者。
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曾任民生報戶外旅遊記者，現為專職日本線領隊，兼任旅人誌特約記者。