社交媒體讓現代人更加注重外表，稍微肥胖就容易產生外貌焦慮，但肥胖帶來的不只是心情焦慮，更存在健康問題和隱性疾病風險。一項肥胖調查指出，近3成網友認為肥胖帶來外貌焦慮，近5成因此感到自卑難過。醫師提醒，若想要改善身材肥胖，尋求專業減重門診幫助才是不二法門，可藉由手術、減重藥物介入，並搭配個人化飲食及運動計畫，達成減重目標。

百萬Youtuber志祺七七曾深受肥胖困擾，嘗試過高強度運動、重訓、生酮飲食、168斷食法⋯等各種減肥方法，但效果都不甚理想，最後在醫療協助下才發現是荷爾蒙出問題，最終成功瘦身。他指出，自己曾受拍片及工作壓力影響，導致身材越來越肥胖，更因此罹患重度睡眠呼吸中止症，這才意識到肥胖已對生活造成極大影響，決心求助減重門診來改善。

常見肥胖症共病風險

維格診所主治醫師林昀嬃表示，國人10大死因有8項就跟肥胖有關，並帶來200多種共病風險，可能包括糖尿病、高血壓、心臟病、腦中風及慢性下呼吸道疾病。她指出以下常見的肥胖共病症：

肥胖者發生糖尿病、代謝症候群、血脂異常的風險，為一般健康正常人的3倍以上

43%的憂鬱症成人患者同時患有肥胖症

重度肥胖者容易產生睡眠呼吸中止症，影響睡眠品質、精神、工作，有潛在心血管疾病風險

近7成民眾靠2招減重成效不彰

根據針對台灣論壇、社群媒體、YouTube頻道綜合分析的2023年「肥胖輿情分析報告」發現，民眾常因名人身材的討論，使自身產生比較心態，影響自信和社交，造成：

27.8%網友會因肥胖而產生外貌焦慮

26.7%因此產生情緒問題

49.1%因為肥胖而產生自卑、難過情緒

網友最常透過飲控和運動方式自行減重，比例高達66.6%，但成效常不如預期 對此，林昀嬃說明，多數網友雖認知到肥胖對於健康的負面影響，但往往不知道自身肥胖的真正原因，以及有效正確的減肥方式，甚至陷入網購瘦瘦針、減肥藥的亂象之中，加上不良生活習慣、減重觀念不足等原因限制，無法有效減重，導致挫敗感且停止減重。

3種合法減重藥物比一比

林昀嬃指出，很多人想要減重卻不敢走進診間，是因為不了解減重門診會進行哪些項目。事實上，減重專科醫師會以評估肥胖原因、測量身體數值、制定健康管理計畫及定期回診追蹤等4步驟，針對個人狀況與生活型態制定減重計畫。

每週少0.5公斤才是合理減重

林昀嬃指出，由於部分減重藥物機轉，可以減少脂肪吸收，甚至減少內臟脂肪合成，肥胖症患者若能以飲食控制、規律運動，搭配適時的藥物輔助，能兼顧減重及減脂2大健康效益。

減太快、減太慢都不對，林昀嬃提醒，肥胖者只要減輕原體重5%開始，就能降低共病風險，減重7～10%甚至能逆轉新陳代謝症候群，「若以減重公斤數來看，正常來說每週減重0.5～1公斤，換算1個月大概1～2公斤，才是較理想的減重速度。」

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：近7成網友靠「飲控、運動」減肥沒效！醫揭「這關鍵」讓你一下就放棄

 

無論是在減肥或減脂的你，一定都有聽過間歇性斷食法(Intermittent Fast)吧！這種飲食方式除了可幫助體重減輕及降低罹患疾病外，還有一些研究專家指出，它對於新陳代謝的好處作用，遠比一般的飲食方式要來的健康且有效。在減重與減脂的研究報告中也發現，採用間歇性斷食法與傳統常見控制熱量攝入一樣有效，甚至比它們更加有效率，在2014年的一篇文章中指出，間歇性斷食法可以幫助人們在3-24週內減少約3-8%的體重，除此之外，這類的飲食方式還可有助於新陳代謝與代謝健康，如果你有打算嚐試這樣的飲食方式，請務必要仔細的看完這篇文章。

增加脂肪燃燒激素

人體內所產生的各項激素，是猶如信使一般的化學物質穿梭於身體內協調各種複雜的功能，例如我們常聽到的生長激素及新陳代謝；另外，這些激素在調節體重這方面也有十分重要的作用，因為它對於我們的食慾、攝取的卡路里以及儲存和燃燒脂肪有很大的影響；再加上使用間歇性斷食法與下列這3種脂肪燃燒激素平衡有關，這將也是成為體重管理的重要工具。

1.胰島素

胰島素是參與脂肪代謝的主要激素之一，它會告訴你的身體要儲存脂肪外，也會阻止身體來分解脂肪，因此，長期服用高水平的胰島素的人會使減肥變得更加困難，高水平的胰島素還與肥胖、2型糖尿病、心臟病和癌症等疾病有關，另外，間歇性斷食法可以有效的降低胰島素水平，有研究指出可使空腹胰島素水平降低20-30%左右。

2.生長激素

能促進脂肪減少的生長激素，在空腹時就會隨之提升，有一些研究表示，在男性中採用間歇性斷食法時，會讓生長激素提升約5倍左右，然而，生長激素除了可以促進脂肪的燃燒外，還有保留肌肉量以及其它的好處；那在於女性方面是否也能如同男性一樣提高生長激素？關於這點目前還不清楚是否有這樣的關連。

3.去甲腎上腺素

去甲腎上腺素是一種腎上腺素受體激動藥，有收縮血管以及升高血壓的作用，因此，它也是屬於一種可提高機警度和注意力的壓力型激素，他能參與人類戰鬥或是逃跑的反應能力，除此之外，他對於我們的身體也有多種的影響，其中之一就是告訴你的脂肪細胞釋放出脂肪酸，這是由於血液中的血糖濃度會影響胰島素的分泌。而腎上腺素則會依身體的代謝需求分泌，當血糖過低時，身體需要更多脂肪酸進行氧化時，升糖素、正腎上腺素與細胞膜上的G蛋白偶合受體結合，生成cAMP，cAMP再活化蛋白激酶A，最後蛋白激酶A磷酸化並活化hormone-sensitive lipase(HSL)分解三酸甘油酯。簡單來說，去甲腎上腺素的增加通常會導致大量脂肪轉化為能量提供身體使用，空腹會導致血液中去甲腎上腺素含量增加，可以幫助身體更輕鬆的燃燒脂肪。

短期執行斷食法就好

有許多的人都會認為禁食將會迫使身體降低新陳代謝速度，來適應並節省體內的能量消耗，所以，到底間歇性斷食對於身體的新陳代謝是好還是不好？大家都有長時間熱量攝取不足將導致新陳代謝下降的觀念，但是有研究表示，短時間進行間歇性斷食的人，實際上可以增加新陳代謝而不是減緩新陳代謝，這項針對11名健康的男性於84小時所做的研究報告發現，在執行間歇性斷食的4天內，檢測出靜息能量消耗從第1天的3.97 +/- 0.9 kJ / min顯著增加到第3天的4.53 +/- 0.9 kJ / min（P <0.05）。靜息能量消耗的增加與去甲腎上腺素濃度從第1天的1716。+ /-574 pmol / L增加到第4天的3728 +/- 1636 pmol / L相關（P <0.05）。血清葡萄糖從4.9 +/- 0.5降至3.5 +/- 0.5 mmol / L（P <0.05），而胰島素沒有明顯變化。簡單來說，執行3天可使得新陳代謝率提高14%；這樣的增加被認為是去甲腎上腺素激素增加，因此，短期的執行會促進脂肪的燃燒效率，太長時間的執行將會導致反效果。

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新陳代謝與肌肉有關？

我們都有聽過減肥會導致新陳代謝下降，有部分的原因是因為減肥的過程讓肌肉減少，因此，新陳代謝率的降低與肌肉量減少有關。然而，體重減輕所導致的新陳代謝率的下降，並不能總是通過僅肌肉量的下降來做為解釋，這是由於隨著身體進入所謂的飢餓模式，長期嚴格限制卡路里會導致代謝率下降，身體會出現這樣的原因是為了能節省能量消耗，自然而然的出現這樣的狀態。

【延伸閱讀】重量訓練的人適合採用間歇性斷食嗎？

一項針對參加減肥節目最終失敗的人所進行的研究證明了這點，相信大家都看過這樣的節目，所有的參加者應遵循限制卡路里的飲食和劇烈運動的計劃，才能達成減去最多體重的目標。但透過這項研究發現，六年後這些參加者中大多數的人都恢復到原本參加前的體重，但他們的新陳代謝率卻沒有回升，其它研究卡路里限制，對減肥影響的報告也出現了類似結果，這樣的減肥方式所引起新陳代謝率下將每天可達幾百大卡路里；這也證實了飢餓模式是真實存在，並可以部分解釋為什麼許多減肥者最終都會復胖的原因。

間歇性斷食能保持肌肉量？

肌肉量是代謝最重要的組織，可以保持身體擁有較高的代謝率，同時，也可以幫助燃燒更多的脂肪，即使在休息與睡眠的時候都可以持續消耗。但很不幸的是，有許多的人在減肥減脂的同時也會流失掉寶貴的肌肉組織，那間歇性斷食是否也會出現肌肉大量流失的狀態？2011年的一項審查研究發現，間歇性禁食比傳統的低熱量飲食，在減肥過程中能更有效的保留住我們的肌肉；但是，最近的一項研究評論發現，運用間歇性斷食和持續熱量限制的方式的人，對於肌肉流失的狀態在8週內沒有任何的區別，但在24週之後間歇性斷食的人肌肉量卻明顯的減少，這樣的報告將會需要更多更長時間的研究，才能找出間歇性斷食在維持肌肉量方面是否會出現壞處。

結論

儘管有各種的研究報告指出間歇性斷食的好與壞，但對於它與新陳代謝之間的影響仍在研究之中。早期的研究表明，短期禁食可促進新陳代謝多達14％，而多項研究表明，間歇斷食不會使肌肉量下降很多，但如果這樣的研究結果是真的，那麼間歇性斷食相對於傳統持續熱量限制飲食方式而言，具有以上這幾個重要的減重與減脂優勢。歸根結底，對於許多人來說，採用短時間的間歇性進食可以說是一個非常有效的減肥減脂工具。

資料參考／healthline

責任編輯／David

你也曾透過不吃含油脂、碳水化合物的食物來幫助自己減重嗎？小心，恐怕你會越減越肥。許多人為了讓身體沒有負擔，三餐只吃燙青菜，或不吃澱粉，其實這些都是減重迷思，長期下來不僅傷害健康，對減重也無效。尤其總有人會設定一個月內一定要減去10公斤甚至20公斤，一旦快速減重，相對復胖機率也非常高。

碳水化合物很重要，吃對才會瘦

碳水化合物常常被誤解，嚴重到被列入減重飲食的黑名單中最糟糕的一項，有些飲食主張甚至相信我們應該在飲食中完全杜絕所有碳水化合物，例如所謂的零碳飲食或生酮飲食。是的，當然有對健康不太好的碳水化合物，但事實是，世界上還是存在著許多「好」的碳水化合物。無論健康或不健康的食品，其中大部分都有碳水化合物，如蔬菜、水果、麵包、豆類、馬鈴薯、堅果、種子、蛋糕、披薩、餅乾、麵點、爆米花、飲料和穀物。光是看這個清單，你大概已經可以發現哪些碳水化合物是健康的，而哪些不是，只要謹慎選擇，碳水化合物也可以吃出健康。

「好」的碳水化合物是燃燒脂肪的助燃器

正確的減重速度應是每星期減0.5至1公斤左右最佳，透過循序漸進減重的方式，才能降低復胖機會，避免傷身。此外，應避免採以三餐都不吃澱粉的方式減重，主要因碳水化合物為燃燒脂肪的助燃器，適量補充不僅有助減重，還可用含有豐富的維生素、 礦物質及膳食纖維等營養的全穀飯取代白飯，能有效預防慢性疾病。此外，大腦、神經系統和肌肉需要大約總來源60-65％的碳水化合物作為能量來源。身體中主要所使用的碳水化合物是葡萄糖，血液中的葡萄糖被稱為血糖，是身體中大多數細胞的主要能量來源。我們的肌肉和大腦需要好的碳水化合物來提供運作所需的能量。大腦依靠葡萄糖保持思緒清晰。當碳水化合物供應不足，身體就會進入飢餓模式，此時大腦所需的葡萄糖將由肌肉分解所取得的氨基酸來合成。這樣的結果會導致身體失去肌肉，同時增加體重。「好」的碳水化合物有：糙米、小米、藜麥、蕎麥、大麥、全麥製成的麵包和義大利麵、多穀物麥片和麵包，與大燕麥片。

攝取適量優質油質有助排便以及增飽足感

另外，除了不吃碳水化合物外，許多人還不會攝取油脂。其實，所謂不攝取油脂類及食物來達到減肥效果，應是指少吃油炸物、肥肉和內臟動物皮等，並非所有油脂類食物都不要吃，適量攝取「好」的油脂，除了有助減重，還能幫助排便順暢。好的油脂食物有：堅果、芝麻、酪梨、深海魚等，此外，許多，若減重過程中半夜突然肚子餓，可喝一杯240cc牛奶取代其他消夜，牛奶有安眠鎮靜效果、又有飽足感，不會造成太大負擔，必要時，可以諮詢專業營養師減重正確方式，才能達到健康瘦身目的。

資料來源／健康醫療網

責任編輯／妞妞