如果你找一堆人來問，有氧運動應該在重量訓練前做，還是在練完之後再做呢？也許每個人都會給你不一樣的答案，不過根據最新的 Journal of Strength and Conditioning Research 裡的研究曾經提到，在重量訓練的前後做有氧運動，基本上沒有太多不同，無論你是先重訓還是先做有氧，就連運動表現也不會有太大的差別。

不過這分研究還沒有百分百的肯定彼此的關係，先後做有氧運動有沒有帶來差別，但是根據美國國家肌力與體能訓練協會教練 Anthony J. Yeung 所說，如果你在重訓時想要使用比較重的重量做訓練，最好還是在做完重量訓練之後再進行有氧運動，因為你會需要趁肌肉還相當有力量的狀態時做比較重的重量。若你在做完有氧運動之後再做重訓，你的身體已經感到疲累，對於能夠承受的訓練重量會因而降低，當然就會減損訓練的成果。

美國知名線上訓練網站 HitchFit.com 的主編兼站長 Diana Chaloux 也提到，當你的目標是減重時，最理想的狀況是先做重量訓練再做有氧訓練，因為做重量訓練時，身體會先行使用醣類做為能量，之後在做有氧訓練時就可以直接進行脂肪的消耗，這樣對於減重來說是最有幫助的。

若是要進行晨跑呢？根據 British Journal of Nutrition 提供的研究顯示，在早上進行空腹跑步可以多燃燒20%的脂肪。可是這樣真的是好的嗎？許多專家也建議將你的訓練分段進行。你可以先空腹晨跑，再補充一點訓練前的點心，之後再開始你的重量訓練。

所以，對你來說，你的目標是什麼？你可以因為你的目標來做選擇，而這其實也沒有對錯之分。如果你能將你的訓練時間做區隔，把訓練分成兩次進行，早上可以先空腹去健身房做有氧運動，之後再找時間做重量訓練。如果你無法這樣分兩次訓練的話，記得先做重量訓練再做有氧運動，因為這樣才能在最理想的體力狀況之下做比較重的重量。

最後，對於一早空腹運動能夠燃燒較多的脂肪這個作法來說，其實也有一定的危險性存在，若是容易產生低血糖症狀的人來說更是相當危險，所以正確的掌控運動方式才是減重最需要的。如果一般人擔心會低血糖，不妨吃點東西再運動，或是隨身帶點補充品才會比較保險。

總是讓運動員煩惱不已的重大傷害問題中，與訓練密切相關而備受關注的便是運動中的肌肉拉傷。其病況多樣，有些是肌肉與筋膜局部損傷，有些是完全斷裂，有些則是肌間的血管或結締組織損傷，症狀與預後也會依情況而異。本篇針對常常突然發生在短跑選手、多數橄欖球選手或足球選手身上的大腿後側「膕旁肌」做討論，膕旁肌拉傷也成為他們運動生涯中困擾不已的重大傷害。

針對膕旁肌拉傷，雖然目前已經提出各式各樣的預防對策，但似乎仍無法完全杜絕肌肉拉傷的問題。然而，在預防這種肌肉拉傷，或是改善受傷後的預後狀況方面，訓練所發揮的作用可說是非常大。本文從這樣的角度切入，帶大家理解肌肉拉傷的機制，並從功能解剖學的角度來進行與訓練構思相關的討論。

肌肉拉傷大多發生在雙關節肌

以大腿前面來說，股直肌比股肌群更常拉傷，小腿肚上則是腓腸肌比比目魚 肌還常發生，膕旁肌則是股二頭肌長頭或半膜肌比股二頭肌短頭更容易拉傷，如此說來，大部分的情況下，發生肌肉拉傷的都是雙關節肌。

如果造成肌肉拉傷的主要原因單純是強勁的張力或變形，便不足以說明為什麼雙關節肌發生拉傷的頻率這麼高。或許是較容易受到無法完全控制的外力影響，比如肌肉長度會受到參與的雙關節兩方之轉位影響而有所變化，所以很可能造成肌肉長度急遽變化等。從比較鬆弛的狀態一鼓作氣增加張力，類似的狀況也很容易在雙關節肌引發拉傷。

「有啪嚓斷掉的感覺」 膕旁肌拉傷的時機

大多數的情況下，受傷的人都是在幾乎使盡全力的高速快跑中，大腿後面突然「感受到衝擊」或是「有啪嚓斷掉的感覺」，還有人形容是「肌肉被扭轉的感覺」、「咕嚕動了一下」、「好像抽筋的感覺」等等。

這些在快跑中拉傷的案例，有很多是發生在突然加速或變換節奏時，或是為了衝向終點或交棒而往前傾的瞬間等較為特殊的場面。似乎也有不少案例在拉傷前 有感受到某些不對勁的前兆。與之相關的主要原因不一而足，比如狀態絕佳、順風、肌力不足、疲勞、同一部位有舊傷、其他部位負傷等，這些可能的主要因素交互影響時，便衍生出受傷之機。

兇手在這些動作

關於快跑中的肌肉拉傷，飯干等人（1990）以膕旁肌曾拉傷的短跑選手與無受傷經驗的短跑選手為對象，對其快跑動作（起跑衝刺第五步）做了一番比較，在報告中指出兩者的差異。這份報告雖然舊了點，但在此之後尚未碰到比它更有系統且詳細的研究。報告中列舉出幾項受過傷的人在動作上的特徵：「（1）小腿的外踢較大，著地點較遠」、「（2）有軀幹前傾較深的傾向」、「（3）著地時膝關節屈曲較深」。

圖1是根據飯干等人（1990）所提出的見解，以示意圖標示出「造成肌肉拉傷的動作」。若是從膕旁肌的雙關節性來思考，小腿的外踢與軀幹的前傾皆會在 較大的伸展範圍內操控膕旁肌。而膝屈曲的深度乍看之下會覺得與膕旁肌的伸展無關，但在推進狀態下加大膝伸展，也可能使膕旁肌急遽伸展。除此之外，飯干等人（1990）也已揭示，受過傷的人在著地期前半的髖關節伸展力矩較大。

與此相關的還有小林等人（2007）所提出的報告，他們觀察了快跑中的肌肉活動（於50m處），並提出在著地後半期以及擺盪後半期，比起沒有受傷經驗的人，曾肌肉拉傷的人其膕旁肌的肌肉活動水準較高。損傷的風險似乎也會因足部抓地時發揮力量的時機點或著重點而有所變化。

那麼，肌肉拉傷究竟是在什麼樣的狀態下發生的呢？關於在快跑以外的情況下所引發的膕旁肌拉傷，比較常見的是在拉伸動作中過度伸展所造成（圖2a）。由於是在腱膜已無餘裕伸展時，又進一步拉伸而發生的情況，因此大多伴隨著筋膜損傷，需要比較多的時間治療。同樣是過度伸展的案例，還有一種狀況是在軀幹處於前屈姿勢的狀態下，從後方承受外力接觸或是強制劈腿（圖2b）。然而，我不認為在快跑中會頻繁發生這種過度伸展的狀況。

我向受傷的人詢問了在快跑中意識到發生膕旁肌拉傷時的情況，不知是否因為動作速度太快或是受到循環動作的影響，有一些案例無法明確說出確切的情況。比較明確意識到的案例大致分為兩種狀況，一種是在著地後半期「於著地時踢地，正要試圖往前推進時」，另一種則是在離地後半期「於著地前將小腿往前方踢出，或是試圖將踢出的下肢拉回到著地點時」，似乎以這兩種情況居多。

由渣打國際商業銀行冠名贊助的「2017臺北渣打公益馬拉松」，將於2月12日春節後舉行。首次開放大眾報名參與的視障陪跑員在今天進行集訓，為了讓志工陪跑員順利完成陪跑工作，大會特別安排經典賽教練陳金鋒、經典賽副隊長陳鏞基、街頭路跑達人胡杰、以及有陪跑經驗的渣打銀行人資長陳瑋芝帶領練習，一同為陪跑做準備。

「2017臺北渣打公益馬拉松」目前是最多視障跑者參與的賽事，每年多達200位視障跑者報名，而3公里組別的視障跑者中，有近3成的視障者需要大會協助徵選陪跑員。去年11月初開放報名後，就獲得199位熱情跑者登記3公里陪跑，經過比對身高與體型之後，有39位志工順利成為「2017臺北渣打公益馬拉松」視障跑者的陪跑員。

2017臺北渣打公益馬拉松　用陪跑繩串起視障就業關懷

渣打銀行多年來在臺灣贊助公益馬拉松，除了致力於提供跑者優質的運動賽事，也期望喚起社會大眾對於視障就業議題的關注。渣打銀行於2013年結合社福團體、企業及政府的資源，成立「看得見的希望視障就業平台」，支持視障人才多元就業，幫助視障者能獨立自主地生活，也讓企業在進用人才的同時實現社會責任，統計截至2016年9月底，已幫助超過310位視障朋友發揮自身所長，投入各行各業，包含金融業、資通服務業、公共行政、行銷研究產業等。

渣打國際商業銀行總經理陳銘僑表示：「臺北渣打公益馬拉松結合運動與公益，也是每年擁有最多視障跑者參與的賽事，我們希望透過這個有意義的活動，讓更多視障朋友跑出信心，並與更多熱愛跑步的社會大眾有互動的機會。今年首次開放大眾報名視障陪跑員，感謝近兩百位跑者熱情報名響應！透過視障陪跑訓練營，陪跑員需學習以視障朋友的方位為中心，利用時鐘方向來說明具體的方位，並適時告知環境中的變化等注意事項，才能讓跑者透過陪跑繩與視障跑者一同體驗運動帶來的美好！此外，視障陪跑員除了需要提報清楚的指示外，擁有同理心也是建立彼此信任的重要關鍵。今年我也將擔任陪跑員，已經開始練習如何帶領視障跑者，希望運用所學的陪跑技巧，與視障跑者共同享受跑步的樂趣！」

陳金鋒與陳鏞基響應公益　黑暗中首度體驗盲棒與路跑

經典賽教練陳金鋒攜手副隊長陳鏞基，於經典賽集訓期間特別為公益站台，出席視障陪跑訓練營，希望發揮雙倍愛心與影響力！陳金鋒提及：「看見渣打銀行長期關注視障就業議題，並投入許多資源與心力，如同渣打公益馬拉松結合運動與視障關懷，兼顧健康與公益，為路跑活動帶來雙重樂趣！這次很高興與鏞基一同出席公益活動，希望未來有更多企業加入關懷視障就業議題的行列。」

陳鏞基於現場首次體驗「盲人棒球」，憑藉著聲音與其他感官的協助，在看不見的情況下成功打擊，替視障陪跑訓練營增添更多元氣！陳鏞基表示：「即使是我最熟悉的棒球，在黑暗中還是需要旁人的幫忙及引導才能打擊成功，就像視障跑者需要陪跑員的協助一樣！這次很開心能夠參與陪跑訓練營，替『2017臺北渣打公益馬拉松』的陪跑員與視障跑者們加油。」

渣打銀行與集團從2013年開始，已經透過賽事累計捐出超過新台幣5,000萬元，在臺灣推動視障就業以及全球防盲救盲計畫，也歡迎有意願提供工作機會的企業，可以聯絡渣打「看得見的希望視障就業平台」，與渣打銀行齊力落實視障就業關懷，為視障朋友提供更友善的就業環境。