你的腳跟會痛嗎？（腳底筋膜的處置與預防）

足底筋膜痛（腳跟痛），很多跑者應該都曾經有的現象，尤其是馬拉松的跑者，我也不例外，練跑2年時，隨著月跑量的上升與 42公里的全馬比賽增加後，這個問題就開始困擾我。當然，每個人的現象不太一樣，有人是跑完當天痛，有人隔天痛個整天，有人是不跑時痛，跑了反而不痛，個人的情況不一，但這種都是屬於「腳底筋膜炎」。

如圖，我們的腳底的跟骨與蹠骨間的一個結締組織，有著豐富的彈性就好像一條橡皮筋一樣，因為蹠骨有5根，所以呈現一個扇形，藉由這條筋膜，可以成為一個天然的避震器，在走路或跑步時會因伸張而吸收地面的反作用力。因此，如果走太多路或運動過度，尤其是跑馬拉松，一跑就是幾個小時，會使筋膜頻繁的伸縮而造成發炎。
 
發炎的部位就如圖所示，接近腳跟的地方，有人運動完立即會痛（個人屬於此狀況），有人則會隔天才痛，最明顯的症狀就是早上起床第一步踏在地上時所發生的疼痛，症狀嚴重時，會痛到寸步難行，輕微者則走路20 ∼ 30分鐘後症狀就會減輕，那是因為晚上睡覺時筋膜會因休息而放鬆，一起床踏地時會拉開發炎的筋膜造成疼痛，經過鬆弛之後，慢慢就不會這麼緊，疼痛就會降低。

腳底筋膜炎，如何處置呢？

 1  跑完會痛的話（急性），在比賽後洗完澡後用痠痛貼布（或其他）剪成如圖的樣式，然後包起來，貼個 8 到 12 小時，效果還蠻顯著的，主要是消炎鎮痛。如果貼布容易掉或沾黏，可以用一雙不要的襪子對半剪斷來包覆（比較通風）。
 2 同上，還有一個方式就是冰敷腳跟，在比賽完 3 小時內冰敷較為有效，如果因為環境的關係只能晚上冰敷也可以，冰敷要 10 ∼ 15 分鐘休息 5 分鐘，冰 2 ∼ 3 次。

 3 平時的恢復與訓練，如果你是上班族，可以在桌下放一個高爾夫球，或用瘦小的易開罐，來按摩腳底筋膜，按摩的方式是來回在足弓與腳跟間，按摩時會有輕微的疼痛，這是正常的。如果在家裡，還可以用小寶特瓶冷凍後來按摩，這樣增加硬度還可以冰敷，用在急性發炎時不錯用。
 4 小拉筋，有一個動作很簡單，只要是坐著就可以拉一下，不必脫鞋，就是坐直後，將腳尖用力蹎高 15 秒，腳跟離地，放鬆後，將腳往前伸 30 公分後，腳尖用力往上縮 15 秒，腳跟著地；反覆做幾次。
 5 走路，跑完當天（6 小時後），最好走個 3 ∼ 4 公里，這樣可以舒緩腳底筋膜的疼痛狀況，當然這是針對輕微症狀者，如果走時很痛就應該立即以冰敷的方式處理。

預防重於善後，腳底筋膜是可以預防的：

❶ 適量的赤足跑，腳底筋膜發炎，除了使用過度，另外也是過大的伸縮張力所致，腳跟著地的方式，會讓筋膜受力加大，除了增加膝蓋負荷外，也對腳底筋膜有些許影響，因此練習赤足跑可以自然利用腳掌著地而不會壓迫到腳跟與筋膜，確實會帶來改善。
 
❷ 除了改善腳步的落地部位外，再來就是要放輕腳步，讓腳掌緊緊貼著地面來跑，最好是聽不到自已的腳步聲來求證是否放輕腳步。
 
❸ 每次一定的里程後就開始疼痛的話，可以事先在賽前 2 小時以上面第1個處置方式，就是先貼上痠痛貼布，通常可以延後疼痛發生的距離，讓你跑得更遠一些。
 
總之，最有效的還是改變腳底的落地角度與部位，並強化腳底筋膜的組織強度，通常累積一定的跑齡之後，這個惱人的現象會隨著你跑步的積累慢慢消失。

書籍資訊
◎圖文摘自高志明新書《一雙慢跑鞋：一年內完成42K馬拉松訓練計畫》——如果你是初學者有能力跑完5公里的話，這裡有基本的學習課程，跟著課程走，你就可以在1年內完成42KM的馬拉松計畫。
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要維持人體的健康與正常機能運作，有兩件最基本的事情要做，第一個當然是進食吸收營養來供給全身器官與組織所需的有用元素與物質；第二則是排毒清除廢物，把存留在體內的毒素與廢棄物質清出體外。然而說到身體排毒清除廢物，一般人想到的就是腸胃排毒，但是，根據專家研究顯示，我們的大腦其實也會排毒。

人體的排毒系統如何運作？

談到身體排毒，一般人想到的就是腸胃排毒，然而排毒方式可以用食物。像是用蔬菜裡的葉綠來清理像是黃麴毒素這樣的外來毒素，或是靠喝茶中的活性物質茶多酚，來排除雙酚A這種出自礦泉水瓶或食物包裝的內分泌干擾物。此外，透過新鮮的蔬菜水果，也可以阻斷或延緩與人體氧化作用有關的部份疾病或癌症。至於存在於人體內的毒素，則是靠著遍布全身的淋巴系統來排解清除，淋巴系統扮演毒素回收站的角色，在全身各處流動的淋巴液，將全身的毒素回收到淋巴結進行過濾，再透過血液送至肺臟、肝臟、腎臟等解毒與排毒器官，最後排除體外。但是，人體中有一個重要器官就是大腦。大腦沒有明顯的淋巴管來做為專門的廢物處理系統，這代表著大腦可能根本就不會排毒，那積存在大腦裡的毒素或廢棄物又該怎麼辦？

大腦怎麼排毒？

根據專家研究指出，腦中血管的周圍稱為血管周隙（perivascular space），它是一種外形類似甜甜圈的管狀結構且包圍在每一條血管周圍。血管周隙的內壁即是血管細胞的表層，大部份由內皮細胞以及平滑肌細胞組成；血管周隙的外壁則是大腦和脊髓中特有的結構，由一種特化的星狀細胞所延伸而成。在腦中彼此相連並傳遞訊息的神經元周圍，有一種多功能的輔助細胞，就是所謂的星狀細胞。星狀細胞的末端完全包圍著大腦與脊髓中的動脈、微血管以及靜脈。在星狀細胞末端與血管之間的空心管狀空隙中幾乎沒有什麼阻礙物，因此腦中的液體可以在其中快速流動。

大腦排毒系統被稱為「膠淋巴系統」

而腦脊髓液的流動還受制於大腦的另一個系統，這個系統的功能是幫助大腦中樞神經運輸必要的水，如果阻止這套系統的活動，那腦脊髓液的流動也會隨之停止。這項研究果結果顯示，大腦的排毒系統是由兩個系統組成的網路系統。這兩套系統共同被命名為膠淋巴系統（glymphatic system），這個新名詞是結合「膠細胞」和「淋巴系統」兩個名詞，用以描述這整套主要由大腦膠細胞所負責的功能系統。根據研究顯示，大腦每天都會清除約7公克的有毒蛋白質、並以新生成的蛋白質取代。這個廢物處理過程每月大約更新210公克的蛋白質，而每年更新的蛋白質超過1400公克，也就是一顆大腦的重量，而腦中的廢物處理機制在我們睡眠時最為活躍，尤其是熟睡時。

大腦無法排毒會引發阿茲海默症

根據研究人員發現，人體排毒系統對於人類預防疾病非常重要，特別是大腦的排毒，牽涉到人體中樞神經與所有與人類存活有關的機能運作。像是β類澱粉蛋白與突觸核蛋白，就是兩種大腦內的垃圾，如果大腦排毒系統出了故障，這種有毒的蛋白質無法被及清理掉，就很容易罹患阿茲海默症、帕金森氏症等老年癡呆病症。而目前研究人員仍在持續進行探詢，研究這兩套大腦排毒系統的運作模式與維護方式。

資料來源／HERO健康網、科學人雜誌、BYRDIE

責任編輯／妞妞

名古屋女子馬拉松是世界上最大的女子馬拉松賽事，也是nike女子馬拉松系列中的一站。每年超過1.5萬人參賽，從名古屋巨蛋出發，賽道起伏平緩，關門時間也很寬鬆，7小時可以不用太過緊張。完賽後由穿燕尾服的日本帥哥為你獻上Tiffany的經典盒子及緞帶，裡面是名古屋女子馬專屬的Tifffany項鍊。如果是男生想跑也不用擔心，主辦單位特地在同一天同一地點（名古屋巨蛋）為男同胞們舉辦了另外一場馬拉松：「名古屋城市馬拉松」，設有半馬和10公里項目，男女均可參加，對於想和女朋友、老婆一起跑馬的男生不失為一個好的選擇。

堪稱全球最大女子馬拉松的名古屋女子馬拉松，選在每年三月舉行，這時節的氣候春暖花開，平均時多度的氣溫相當適合跑步，由其路線平易近人，陸現高低差幾乎不超過十公尺，非常適合想挑戰初馬的女生，因此每年吸引了許多參賽者報名，去年更創下一萬八千名女子參賽。

5-13公里：名古屋市博物館

名古屋市博物館是成立於1977年（昭和52年）的歷史博物館。館內收集、收藏、展示考古、工藝美術、文書典籍、民俗方面的資料。除了常設展覽尾張的歷史之外，每年舉行5~7次的特別展覽和專題展覽。

21/23公里：大須觀音寺

1324年，大須觀音作為北野天滿宮的別當寺，建於現岐阜縣羽島市桑原町大須附近，1612年，在修建名古屋城的時候，被移建到現在的地方。成為了當地地名由來的大須寺廟，每年舉辦各種各樣的祭祀活動，香客絡繹不絕。每月18日、28日廟會時舉辦的古董市場在大須享有盛名。

19/37公里：名古屋電視塔

作為日本最早的集電波發射的鐵塔，被登錄為國家有形文化財產。高達180公尺。從距離地面100公尺的空中展望台可以眺望鈴鹿山與伊勢灣。夜晚在絢爛燈光點綴下的電視塔是首推的浪漫景點，亦被選定為戀人的聖地。於2012年春天改裝重新開幕。展現50年前的纖細模樣，外觀的銀色光彩更顯燦爛耀眼。
 

34公里：名古屋市政府

名古屋市役所是日本城市名古屋市的市政廳。名古屋市役所竣工於1933年，在政令指定都市中僅次於1927年竣工的京都市役所，是歷史第二久的市役所。現在名古屋市役所是日本的重要文化財產，並且是名古屋市的都市景觀重要建築。
 

 報名  

比賽項目：全程馬拉松
       
比賽時限：全程馬拉松：7小時0分

比賽報名日期：前一年的8月到9月 (ex:2017名古屋女子馬拉松，報名日期為2016年08月14日~2016年09月06日)，超過人數限制則以抽籤的方式決定結果。

比賽日期：每年3月中旬

報名費用：11000日圓

參賽資格：
大賽當天滿19歲以上的女性
1. 一般參賽者：能夠在6小時30分之內跑完全程的女性選手 ・日本田聯註冊者 ・日本田聯未註冊者等 ※不接受使用輪椅的人士參賽。 ※單獨行走上有困難的視力障礙者可以有一名陪跑者。陪跑者男女不限。但是禁止導盲犬陪跑。 另外，如果是男性陪跑者，因在起點和終點都有禁止男性出入的女性更衣區域，所以在單獨參賽及更衣上有困難者，請找女性做為陪伴者同行。
2. 精英參賽者：3小時00分之內跑完全程的女性選手 ・達到日本田徑聯盟另行規定的參賽標準的女運動員 ・邀請選手 日本田徑聯盟推薦的國內外女運動員

注意事項：
1. 同一個人的重複報名等同無效，敬請注意。
2. 不能與名古屋城市馬拉松（半程及四分之一）同時參加。一個人只限報名一項。（但是，可以與挑戰賽同時報名、同時參加）。 同一個人若報名多項比賽，一但被發現且確認為事實後，將取消其參賽資格。
3. 不允許年齡、性別、成績的作假和非報名者本人參賽（不正當參賽）。個人或團體的不正當參賽一經發現確認，不僅會取消其參賽資格，今後可能將無法報名參加本比賽。
4. 不允許在比賽中找人代跑、或轉讓參賽權。此類行為一經發現確認，將取消參賽資格。該情況下，主辦方恕不進行任何補償。
5.  一旦發生上述1234的情況，報名後的參賽費，恕不退還。
6. 報名手續完成後不接受變更、修改或取消填寫內容。若對註冊內容有疑問時，大賽事務局會透過您所留的電子信箱或電話號碼與您聯絡。
7. 撥打參賽者call center或事務局的電話並無法諮詢或查詢報名狀況，敬請諒解。
8. 9月下旬（預計）將在GO SPORTS WEB的My Page上向所有報名者通知抽籤結果。抽籤結果也會發送到您註冊的電子信箱，但是若因電子信箱等有誤而導致郵件沒送到或未收到者，將不再進行確認。另外，可能會出現由於同時發送郵件，導致郵件未送達的情況，所以請務必在9月下旬，以GO SPORTS WEB的My Page進行確認。
9. 由於網路的故障等原因造成報名延誤的的情況，主辦方概不負責。

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比賽攻略
1. 比賽鳴槍時，人多擁擠，注意保持冷靜，避免碰撞。
2. 無論是全程還是半程，記住馬拉松跑第一原則：均速是馬拉松之魂。一般而言，跑全程馬拉松的速度，是你10公里最快用時加上6-8分鐘，跑半程則加3分鐘。切忌前快後慢。
3. 從10公里處開始，每到一個飲水站都應喝水，每次補水不超過100克，一般來說，喝下去的水至少在半小時之後才能被身體充分吸收利用，所以，你必須在自己感到口渴前就補水。跑全程者，從20公里之後每到一處飲水站應喝一點運動飲料，以補充身體的糖份。
4. 可以選擇性地跟在一個與你速度相當的跑步者後面跑，他可以幫你擋風，減輕你所遇到的空氣阻力，節省約7%的能量。如果能將步幅調整得和他一致，更有利於放鬆身心，免於緊張。
5. 35公里左右號稱馬拉松鬼門關，在鬼門關中，心肺功能和肌肉功能均處在最低點，整個人陷於崩潰邊緣，所以一定要有心理準備，咬牙撐下去，跑起來就是勝利。

名古屋女子馬拉松相關資訊

由於2018名古屋女子馬拉松的資訊尚未出爐，故相關資訊請上官網查詢：http://womens-marathon.nagoya/en/outline/chinese2/

[附錄] 有提供名古屋女子馬拉松相關行程的台灣旅行社如下：
東南旅遊
雄獅旅遊
福泰旅遊