你的腳跟會痛嗎？（腳底筋膜的處置與預防）

足底筋膜痛（腳跟痛），很多跑者應該都曾經有的現象，尤其是馬拉松的跑者，我也不例外，練跑2年時，隨著月跑量的上升與 42公里的全馬比賽增加後，這個問題就開始困擾我。當然，每個人的現象不太一樣，有人是跑完當天痛，有人隔天痛個整天，有人是不跑時痛，跑了反而不痛，個人的情況不一，但這種都是屬於「腳底筋膜炎」。

如圖，我們的腳底的跟骨與蹠骨間的一個結締組織，有著豐富的彈性就好像一條橡皮筋一樣，因為蹠骨有5根，所以呈現一個扇形，藉由這條筋膜，可以成為一個天然的避震器，在走路或跑步時會因伸張而吸收地面的反作用力。因此，如果走太多路或運動過度，尤其是跑馬拉松，一跑就是幾個小時，會使筋膜頻繁的伸縮而造成發炎。
 
發炎的部位就如圖所示，接近腳跟的地方，有人運動完立即會痛（個人屬於此狀況），有人則會隔天才痛，最明顯的症狀就是早上起床第一步踏在地上時所發生的疼痛，症狀嚴重時，會痛到寸步難行，輕微者則走路20 ∼ 30分鐘後症狀就會減輕，那是因為晚上睡覺時筋膜會因休息而放鬆，一起床踏地時會拉開發炎的筋膜造成疼痛，經過鬆弛之後，慢慢就不會這麼緊，疼痛就會降低。

腳底筋膜炎，如何處置呢？

 1  跑完會痛的話（急性），在比賽後洗完澡後用痠痛貼布（或其他）剪成如圖的樣式，然後包起來，貼個 8 到 12 小時，效果還蠻顯著的，主要是消炎鎮痛。如果貼布容易掉或沾黏，可以用一雙不要的襪子對半剪斷來包覆（比較通風）。
 2 同上，還有一個方式就是冰敷腳跟，在比賽完 3 小時內冰敷較為有效，如果因為環境的關係只能晚上冰敷也可以，冰敷要 10 ∼ 15 分鐘休息 5 分鐘，冰 2 ∼ 3 次。

 3 平時的恢復與訓練，如果你是上班族，可以在桌下放一個高爾夫球，或用瘦小的易開罐，來按摩腳底筋膜，按摩的方式是來回在足弓與腳跟間，按摩時會有輕微的疼痛，這是正常的。如果在家裡，還可以用小寶特瓶冷凍後來按摩，這樣增加硬度還可以冰敷，用在急性發炎時不錯用。
 4 小拉筋，有一個動作很簡單，只要是坐著就可以拉一下，不必脫鞋，就是坐直後，將腳尖用力蹎高 15 秒，腳跟離地，放鬆後，將腳往前伸 30 公分後，腳尖用力往上縮 15 秒，腳跟著地；反覆做幾次。
 5 走路，跑完當天（6 小時後），最好走個 3 ∼ 4 公里，這樣可以舒緩腳底筋膜的疼痛狀況，當然這是針對輕微症狀者，如果走時很痛就應該立即以冰敷的方式處理。

預防重於善後，腳底筋膜是可以預防的：

❶ 適量的赤足跑，腳底筋膜發炎，除了使用過度，另外也是過大的伸縮張力所致，腳跟著地的方式，會讓筋膜受力加大，除了增加膝蓋負荷外，也對腳底筋膜有些許影響，因此練習赤足跑可以自然利用腳掌著地而不會壓迫到腳跟與筋膜，確實會帶來改善。
 
❷ 除了改善腳步的落地部位外，再來就是要放輕腳步，讓腳掌緊緊貼著地面來跑，最好是聽不到自已的腳步聲來求證是否放輕腳步。
 
❸ 每次一定的里程後就開始疼痛的話，可以事先在賽前 2 小時以上面第1個處置方式，就是先貼上痠痛貼布，通常可以延後疼痛發生的距離，讓你跑得更遠一些。
 
總之，最有效的還是改變腳底的落地角度與部位，並強化腳底筋膜的組織強度，通常累積一定的跑齡之後，這個惱人的現象會隨著你跑步的積累慢慢消失。

書籍資訊
◎圖文摘自高志明新書《一雙慢跑鞋：一年內完成42K馬拉松訓練計畫》——如果你是初學者有能力跑完5公里的話，這裡有基本的學習課程，跟著課程走，你就可以在1年內完成42KM的馬拉松計畫。
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對於沒有運動習慣的人來說，如果要保持規律運動是一件非常困難的事情，但是，只要堅下去，從日常生活中就可以感覺到，透過運動能讓自己慢慢年輕且老化速度也會變得較慢。此外，精神也會變得更好。但有些人無法每週保持三次運動且每次都30分鐘，然而根據專家建議，改成每天只要運動10分鐘也能改善老化速度。

規律運動才能維持健康

西元2018年一篇發表在《生理學》（Journal of Physiology）上的文章，曾提到「運動真的有助於改善動脈血管的健康」。這篇想告知眾人，不需要透過非常激烈的運動來達到健康，重點是要在「持之以恆」。根據美國德州健康長老會醫院運動與環境醫學研究所的醫師柴田茂樹，針對102名超過60歲的人進行調查，將他們普遍運動量分為4級，第一級是每週運動少於2次的人，第二級是2~3次，再來是4~5次跟6~7次。結果發現，運動最多跟運動最少的人，血管都不是最健康的，反而是運動2~3次的人，頭頸部的血液供給特別好。而每週運動4～5次的人，不但有更好的頭頸部血液供給，胸腹的中央動脈血管也特別健康。根據研究團隊表示：「這是根據長期的統計，雖然每天進行劇烈的耐力運動、肌力運動的確可以防治動脈老化，但對於大多數人來說，這種嚴格的終身運動訓練慣例是不切實際的。但每週運動4～5次，每次持續30分鐘以上的運動，雖然看起來很少，卻在長期觀察下來有著跟肌力運動一樣的效果。」

想改變運動強度，只需要快走就有效

根據陽明大學高齡與健康研究中心教授兼主任陳亮恭表示，其實規律運動沒有我們想像的那麼難，只要你每天願意多走1000步，就可以預防失智、提高肌肉力量，還能讓血關恢復彈性以及身體整體都變的年輕。此外，每天1000步就降低5mmHg的血壓，等於每天吃一顆降血壓藥。台灣大學公共衛生學院副教授林菀俞則表示，在針對台灣進行研究的過程中，發現要達到每分鐘90～120步的快走速度，才有運動的效果；如果用每步80公分來計算，每分鐘大概要走72～96公尺左右，所以差不多走10分鐘，就有達到1000步的效果。如果沒辦法持續運動30分鐘，也可以拆成10、10、10分鐘的分配，早上、中午、晚上各10分鐘，健康的身體是從改變習慣開始。因為只要運動持續10分鐘以上，就能開始增加心肺的活動，訓練到心臟肌肉的能力，更能夠鍛鍊到心肺功能，進而強健身體其他器官。

其實心臟的警訊就來自動的時候覺得很累、不舒服，所以發覺自己只要動一下就很累，其實就要注意有心血管的問題；反之，常常保持運動習慣，同時就能促進血管、預防身體老化。

資料來源／HEHO健康網、NCBI

責任編輯／妞妞

全民瘋慢跑！為什麼「跑步」這麼流行？

慢跑一向是台灣人最愛的國民運動之一，而現今，慢跑不再是一項為「健康」而跑的運動，而是「態度」的展現：為愛而跑、為自己而跑、為流行而跑、為時尚而跑⋯⋯。究竟，慢跑為何能成為這麼夯的國民運動？

日本馬拉松國民天后谷川真理，原是一位平凡上班族，24歲那年，偶然看見路上練跑的人，而有了「我也想跑」的衝動，結果一跑跑出7座國際女子馬拉松冠軍。如今，她仍持續奔跑著，並積極投入慢跑與馬拉松的推廣。她希望告訴大家，不論幾歲，只要保有一顆「想跑」的心，就能開始跑，甚至跑出不一樣的翻轉人生！

以下就是她提供給大家，「跑步所帶來的正面能量」：

 01  打造健康、窈窕的完美體態

當你開始慢跑後，第一個改變，即是能精準掌握自己的「身體狀態」。例如「今天跑起來很輕鬆，狀態不錯」或「今天跑起來很笨重，或許是睡眠不足」等。換言之，我們能透過「跑步」，觀察身體的細微變化，並藉此提醒自己，平日飲食與生活習慣是否正常，或有待調整。

我認識一名模特兒，因為怕胖而不敢吃肉；但開始慢跑後發現，當她偶爾不小心吃到肉時，跑步的感覺較輕鬆。於是，她發現原來身體真正需要的食物，是肉類等蛋白質。因此，慢跑讓她恢復正常的均衡飲食，不僅沒有發胖，身材甚至變得更緊實、更有曲線。

事實上，慢跑屬於有氧運動，能促進身體運用大量氧氣，藉此燃燒脂肪。也就是說，不論是誰，只要持之以恆的「跑下去」，就能將身上多餘的脂肪、贅肉消除，重拾健康、苗條的完美體態。

 02  學習時間分配，充實每一天

若想成為一名跑者，就必須將「慢跑」視為一種日常習慣，安排固定的時間練跑。為此，跑者應預留每日需練跑的時間，並拋開「昨天喝太多」、「工作太忙」等藉口，仔細思考如何有效運用「跑步以外的時間」。

以我個人為例，若是早上慢跑，就會邊跑邊在腦中規劃今日行程，例如「跑完後先寫報告、回電子郵件、通勤時讀資料」等；利用跑步的時間，同步處理工作的次序，事先做好規劃，就不會讓你覺得跑步是浪費時間。

事實上，跑步可以讓我們的思路更清晰、更有邏輯；若你只是坐在那邊，著急這個不做不行、那個不做不行、沒有對方的回覆無法進入下個階段，也只會讓時光不斷流逝而已。因此，不妨換個方式思考，告訴自己「我要跑步，所以必須精確掌握時間」，而非「等我有時間再跑」。

 03  培養體能、鍛鍊心志

雖然因跑步而提升的體力，無法被轉化成數據認證，但我相信，只要持續跑下去，你一定能感受體能的進步；不僅如此，在心態上也會變得更正向、積極。

曾經跑過馬拉松的人應該都知道，三十公里後的賽程有多麼煎熬，不但雙腳沈重如鉛塊，彷彿永遠看不到終點線；但即便如此也千萬別放棄，因為若你在這時停下來，那麼你就「永遠」無法邁向終點；反之，只要堅持下去，繼續跑，不僅能完成賽事，更會因「我也做得到」的喜悅，使得自信源源不絕地湧現。換言之，只要努力地跑下去，你的努力一定能看得見成果。

此外，慢跑亦可提升心肺功能，促進血液循環，使微血管更發達，進而提升分解疲勞物質乳酸的能力，如此一來，身體也就不易疲累，精神恢復得更快。總的來說，跑步可以同時培養身心狀態，使你成為更好的人。

 04  提升專注力與續航力

對我而言，跑步是我放空、思考的好時機。事實上，當我們重複進行某件事時，自然能放慢心思，因而獲得更多新的想法。因此，在接近馬拉松大賽或有明確目標時，我會利用練跑時間，思考我仍缺乏什麼，激發更多的鬥志；並告訴自己練跑的意義，提高專注力，完成每一次的練跑。更有甚者，在跑步中專心思考，反而能讓我們忘卻身體的疲累，越跑越起勁。

不僅如此，在運動生理學上，科學家已證明跑步確實能提升專注力。因為跑步時，腦部的前額葉皮質會變得活躍；而其正是負責思考事物、掌控記憶，使意識與注意力集中的重要部位；這也說明為什麼跑步可提升專注力、激發創意等，絕對不是心理因素，而是有科學實證的。

換句話說，「思考」與「跑步」所使用的是相同的腦；因此只要多跑步，就能激發你潛在的無限想像力。

 05  生活有目標，提升意志力

每當在比賽中，看見其他跑友們，努力、認真的神情，就令我感到十分振奮。因為大家有共同、一致的目標，就是「邁向終點」；即便看似一個人辛苦地跑，但因為有共同努力的目標，就不會感覺你是「一個人」孤單地跑著；看著大家，想想自己，自然就會有「我不可以放棄」的鬥志，努力完成比賽。

此外，當你開始掌握跑步訣竅後，就會想進一步挑戰自我、擁有更明確的目標、測試自己的跑步極限等。
於是參加馬拉松，並在首次比賽中獲得各種難忘的體驗，例如：「希望下次可以跑更快，哪怕完賽時間少一分鐘也好」、「希望以後遇到斜坡時，能繼續用跑的」、「希望我可以跑完全程，不要中途被救護車送出去」等。而當我們擁有新目標，練跑時也就能更起勁，甚至與跑友們交換心得，相互鼓勵等，產生良性的循環。

 06  認識新朋友，拓展人際關係

過去，跑步被認為是個人競賽，只要一個人默默地跑、孤軍奮戰就可以了；而現在，因全民瘋路跑、馬拉松風潮等，許多跑友們成立慢跑隊，不時舉辦各種活動、團體練習，因而使得「跑步」這件事，有了額外的收穫。

換言之，透過跑步，我們有機會認識更多志同道合的朋友、遇到在工作場合內，完全不可能接觸的人；若和友人一起參加慢跑隊，或許還能發現其平日不為人知的一面。此外，練跑後的聚餐，不僅特別美味，更是大家增進感情的好時機，藉此認識更多的朋友，拓展人際關係。

跑友們是單純因「喜歡跑」而聚在一起，彼此少了利害關係，因此更能自在放鬆的展現自我，與他人真心交往，這一點對我而言，是最吸引人的。因跑步而結識的朋友，絕對不同於學生時代的朋友、工作上的同事等，你一定可以遇到更多不同年齡層、職業、興趣的人，進而拓展視野與人脈。

 07  不再自卑，開始享受運動

「我既不會打網球，也不會打棒球，當學生時的體育成績也很差，運動神經超級遲鈍。這樣，我真的能跑嗎？」我想這是許多人的疑惑，因為不擅長運動，而懷疑自己是否能跑步。

其實，跑步不同於球類運動，需要極佳的肢體協調或運動反射神經；反之，缺乏運動經驗的人，因為不會高估自己的體力，反而能按部就班地練習，慢慢提升跑步的技術與實力，其結果往往比已有運動習慣的人好。

跑步是腳踏實地的運動，沒有人能僥倖跳過「練習」這個步驟，就跑得飛快。雖然，直到跑完第一場馬拉松前，或許會花上不少時間，但我相信這一點一滴的累積，一定會帶給我們更多的自信；而這份自信，以及「原來自己也能跑完全馬」的成就感，一定能幫助你擺脫「不擅長運動」的自卑。

 08  享受平凡生活，充實每一天

人類是非常容易「習慣」的動物：每天重複相同的工作、每天走相同的路、每天坐同一班捷運等，易使我們陷入「日復一日」的倦怠感。然而，透過跑步，可以重新打開我們的眼睛，即便是跑在同一條通勤的必經道路上，也會有許多令人感到新奇的發現。

例如：你會發現「原來柏油路這麼硬」或「草地真柔軟」等，因為跑步不同於走路，會使雙腳的觸覺變得更加敏銳。此外，你也會明顯感受天氣的細微變化，例如晨跑時感覺較涼，就會知道「差不多可以換長袖了」；或者，發現每天必經的路上，開了一家新店或某棟房子重新改裝。

或許有人覺得，一個人默默地跑步，非常無聊；但其實只要我們認真感受周遭環境，「跑步過程」遠比我們想像中愉快、充實。跑步能打開我們的感官，並產生「好舒服」、「真美」等正面能量，讓每天都洋溢著充實感，開心生活每一天。

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◎圖文摘自采實文化出版，谷川真理著作《從0開始學慢跑：從入門到進階，收錄77個跑步技巧，教你輕鬆挑戰全馬》。

「我今年53歲都能跑，你一定也可以！別說做不到，開始跑就對了！」─谷川真理
從跑鞋、衣物、配件挑選到跑步姿勢、體能提升、訓練計畫，
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