你的腳跟會痛嗎？（腳底筋膜的處置與預防）

足底筋膜痛（腳跟痛），很多跑者應該都曾經有的現象，尤其是馬拉松的跑者，我也不例外，練跑2年時，隨著月跑量的上升與 42公里的全馬比賽增加後，這個問題就開始困擾我。當然，每個人的現象不太一樣，有人是跑完當天痛，有人隔天痛個整天，有人是不跑時痛，跑了反而不痛，個人的情況不一，但這種都是屬於「腳底筋膜炎」。

如圖，我們的腳底的跟骨與蹠骨間的一個結締組織，有著豐富的彈性就好像一條橡皮筋一樣，因為蹠骨有5根，所以呈現一個扇形，藉由這條筋膜，可以成為一個天然的避震器，在走路或跑步時會因伸張而吸收地面的反作用力。因此，如果走太多路或運動過度，尤其是跑馬拉松，一跑就是幾個小時，會使筋膜頻繁的伸縮而造成發炎。
 
發炎的部位就如圖所示，接近腳跟的地方，有人運動完立即會痛（個人屬於此狀況），有人則會隔天才痛，最明顯的症狀就是早上起床第一步踏在地上時所發生的疼痛，症狀嚴重時，會痛到寸步難行，輕微者則走路20 ∼ 30分鐘後症狀就會減輕，那是因為晚上睡覺時筋膜會因休息而放鬆，一起床踏地時會拉開發炎的筋膜造成疼痛，經過鬆弛之後，慢慢就不會這麼緊，疼痛就會降低。

腳底筋膜炎，如何處置呢？

 1  跑完會痛的話（急性），在比賽後洗完澡後用痠痛貼布（或其他）剪成如圖的樣式，然後包起來，貼個 8 到 12 小時，效果還蠻顯著的，主要是消炎鎮痛。如果貼布容易掉或沾黏，可以用一雙不要的襪子對半剪斷來包覆（比較通風）。
 2 同上，還有一個方式就是冰敷腳跟，在比賽完 3 小時內冰敷較為有效，如果因為環境的關係只能晚上冰敷也可以，冰敷要 10 ∼ 15 分鐘休息 5 分鐘，冰 2 ∼ 3 次。

 3 平時的恢復與訓練，如果你是上班族，可以在桌下放一個高爾夫球，或用瘦小的易開罐，來按摩腳底筋膜，按摩的方式是來回在足弓與腳跟間，按摩時會有輕微的疼痛，這是正常的。如果在家裡，還可以用小寶特瓶冷凍後來按摩，這樣增加硬度還可以冰敷，用在急性發炎時不錯用。
 4 小拉筋，有一個動作很簡單，只要是坐著就可以拉一下，不必脫鞋，就是坐直後，將腳尖用力蹎高 15 秒，腳跟離地，放鬆後，將腳往前伸 30 公分後，腳尖用力往上縮 15 秒，腳跟著地；反覆做幾次。
 5 走路，跑完當天（6 小時後），最好走個 3 ∼ 4 公里，這樣可以舒緩腳底筋膜的疼痛狀況，當然這是針對輕微症狀者，如果走時很痛就應該立即以冰敷的方式處理。

預防重於善後，腳底筋膜是可以預防的：

❶ 適量的赤足跑，腳底筋膜發炎，除了使用過度，另外也是過大的伸縮張力所致，腳跟著地的方式，會讓筋膜受力加大，除了增加膝蓋負荷外，也對腳底筋膜有些許影響，因此練習赤足跑可以自然利用腳掌著地而不會壓迫到腳跟與筋膜，確實會帶來改善。
 
❷ 除了改善腳步的落地部位外，再來就是要放輕腳步，讓腳掌緊緊貼著地面來跑，最好是聽不到自已的腳步聲來求證是否放輕腳步。
 
❸ 每次一定的里程後就開始疼痛的話，可以事先在賽前 2 小時以上面第1個處置方式，就是先貼上痠痛貼布，通常可以延後疼痛發生的距離，讓你跑得更遠一些。
 
總之，最有效的還是改變腳底的落地角度與部位，並強化腳底筋膜的組織強度，通常累積一定的跑齡之後，這個惱人的現象會隨著你跑步的積累慢慢消失。

書籍資訊
◎圖文摘自高志明新書《一雙慢跑鞋：一年內完成42K馬拉松訓練計畫》——如果你是初學者有能力跑完5公里的話，這裡有基本的學習課程，跟著課程走，你就可以在1年內完成42KM的馬拉松計畫。
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睽違4年，LAVA系列賽大聲宣告「墾丁，我們回來了！」2018 GARMIN LAVA公益超級盃國際超級鐵人三項賽—屏東墾丁站今年強勢回歸，將於這周六（8日）開賽，吸引來自世界16個國家、一千一百多名鐵人同場競技。主辦單位表示，這次賽事跳脫以往慣用的墾丁賽道，將保證讓選手們擁有全新體驗並大呼過癮。

這屆賽事分為226公里鐵人三項（個人╱接力）、113公里鐵人三項（個人╱接力）、515公里鐵人三項（個人╱接力）三種賽制。226公里組和113公里組於清晨從屏東車城海口港下水點出發，515公里組則安排中午出發，讓各組選手都能在賽道上盡情施展實力。
 
賽事將在墾丁白沙灣與恆春機場之間進行，海泳下水點是海口港沙灘，自行車則在台26、屏縣道153與屏縣道155之間，最後路跑則由恆春機場出發，跑在台26、屏155與埔墘路之間。515公里組繞1圈完賽，113公里組繞2圈，226公里組則是繞4圈。

賽事另一大重點是賽道美景。墾丁賽道以視野遼闊著名，沿途碧海藍天相襯，還有南台灣特有的棕櫚樹型、斜陽彎月，景色怡人。不過選手們也必須克服大浪、落山風與酷陽的挑戰，才能抱回鐵人獎牌。這周六凌晨6:00賽事即將開戰，主辦單位歡迎大家一起前往觀賽、替選手加油！

資料來源／台灣鐵人三項有限公司  
責任編輯／Dama

鐵人三項的風潮在全球持續延燒。在台灣，參與人數甚至達到每年17%的成長率，說是時下最受歡迎的運動當之無愧。綜合了游泳、自行車、跑步三項競技，在訓練難度與受傷頻率勢必較單項運動來得高，除了強化核心肌群的基本功，旋轉動作也是鐵人三項訓練的重要課題。

這次由代理商：聯興儀器股份有限公司邀請主辦單位 ：史塔克企業有限公司；邀請了REDCORD 挪威原廠講師教官 Even Oslen ，利用 REDCORD 3D 懸吊訓練，針對鐵人三項運動精心規劃一系列訓練內容，從核心到專項訓練，不藏私一次全部公開！

與會講師

Even Olsen

專業經歷
2014.01- Redcord AS 的物理治療師和知識開發人員
2009.01-2013.12 挪威 Kløfta 市政府約聘物理治療師
2007.08-2013.12 自由物理治療師、Stange 挪威 «Atlas Fysioterapi» 公司的物理治療師和徒手治療師
2003.10-2007.07 Bad Schwartau 德國 «Praxis für Physiotherapie und Rehabilitation, Martin Thiel» 聘雇之物理治療師
2001.03-2003.06 在德國柏林就學期間於許多醫院、復健醫院及物理治療診所接受不同領域之訓練

專業經驗
肌肉骨骼與骨科相關之病理學
韌帶、肌健、肌肉損傷與骨折的傷後復建
術後復健，如：腰椎及頸椎手術、膝關節與髖關節置換手術、膝關節與肩關節內視鏡、周邊神經擠壓手術（peripheral nerve entrapment）、肌腱斷裂手術。
癱瘓病患的治療
國內與國際級速度滑冰選手的治療

認證課講師
Neurac 1 講師
Neurac 2 講師
Neurac 2 Stimula 講師
Active Intro 講師
Active Advanced 講師

一條紅繩，讓鐵人也「赤裸裸」！

REDCORD 源自於北歐挪威，自1991年發展至今已有二十餘年歷史，不只在物理治療界，許多專業運動員也利用 REDCORD 懸吊訓練一圓上凸台的夢想。

REDCORD 講求「動作控制」，簡單來說就是：對的肌肉在對的時間做對的動作。一條紅繩，可以把你的運動代償全部解除，讓你看見自己最赤裸裸的肌力。同樣是橋式，在 REDCORD 上訓練，感覺完全不同。

先求穩再求快，遠離運動傷害

入門新手常常犯的一個錯誤是：買了裝備就上路土法煉鋼。這造成很多人在比了幾場後，往往因受傷而影響訓練進度。運動首重核心訓練，有了穩定的核心，進階的功能性訓練才有意義；透過代償「硬練」，練出一身運動傷害就違背運動健身的本意了。
REDCORD 懸吊訓練可以有效訓練身體核心穩定、挑戰身體的控制與平衡，增加本體感覺，再搭配針對鐵人三項所設計的多項功能性動作訓練，讓您在賽場上又穩又快！
 
今天在集思台大會議中心舉辦的 REDCORD SPORTS SPECIFIC 鐵人三項運動訓練 WORKSHOP，有許多來自運動產業的復健科醫師、物理治療師、專業教練及選手，將隨著REDCORD 挪威原廠講師教官 Even Oslen，透過 REDCORD 懸吊式訓練的思維，學習鐵人三項的訓練奧義：練完核心再進階加強旋轉爆發力，運動表現再創佳績！

暖身最大的好處是在做得時候，你就可以知道他的程度在哪裡，當執行主課表時，才可以調整他的強度。無論什麼動作，都必須用對的方法去做，如果強度太強的話，你的身體就會啟動代償的機制去做。身為一位訓練師，你必須非常清楚被訓練者的狀況，所以就像在做Redcord訓練一樣，我們會先從最簡單的層級開始，先確認他的大腦是用對的層次在做對的動作之後，我們才會進行往上加的動作。

在操作時，永遠記住兩個原則：
1. 注意骨盆位置
2. 要讓他知道是用腳壓帶子，而不是用身體的力量去支撐

不管是騎車、游泳或跑步，下肢的動作與外展是非常有關連的，所以再增加難度前，必須先做骨盆前後傾的動作，這個動作的理由是讓操作者知道，我在哪個位子的核心發力之下會比較有效率。

 

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