人稱「陳大發」的陳意涵，對於跑步已經不只是「熱愛」，幾乎可以算是「癡狂」的地步。從2010年開始跑出第一步，陳意涵每天寧願少睡1小時也要出門跑步，最多一個月可以跑快300公里。即將於4月23日挑戰2017 WOMEN RUN TPE半馬賽事的她，對於自己的成績表現並沒有設限，但是對於開始接觸跑步、即將首次迎戰半馬的所有女孩們，大發以「凡事不過8公里」勉勵她們。她說，沒有甚麼事情是她跑完8公里後還想不明白的，她勉勵女孩們享受跑步和自己對話的美好過程。

透過NRC相互傳遞正能量RUN BETTER TOGETHER

陳意涵是NIKE+ RUN CLUB APP的愛好者，常和好友們在NRC的運動社群中相互「嗆聲」、彼此激勵。此外，她也會參加實體的NRC訓練課程，「跟朋友一起的時候，我通常會跑得比較快！因為自己一個人的時候比較愜意慵懶，但是如果去NRC的時候跟著大家一起的時候不知不覺速度又可以變快，是很不一樣的感覺。」

「我覺得運動的人都會散發出一種舒服的能量！不論是工作還是課業再累，只要想到等一下要去NRC又會遇到一群這麼熱愛運動的人，那種氣息就會互相感染。好像一到了那裡就可以把所有壓力都丟掉、專心地在NRC的時間內享受跑步、一聽到音樂就全身充滿能量，透過NRC可以跟很多跑者相互傳遞更多正能量！」

陳意涵：「一套合適的裝備、一顆愉悅的心， 就是我的必勝搭配。」

合適的裝備就是我必勝搭配

為了精進跑步，陳意涵平時也有利用NIKE+ TRAINING CLUB APP自我訓練。工欲善其事，必先利其器，針對不同種類的運動，她也會選擇不同的專業裝備以達到最佳的訓練效果。她說，除了對於裝備外型她有高度的要求外，「不論是服裝還是鞋子也都追求適合的機能性，像是針對跑步跟NTC訓練的不同，就分別需要穿著不同的裝備才能正確幫助到運動的靈活與舒適。」

陳意涵平時常一個人跑步，她表示，她跑步的時候很喜歡放空、專注在自己身體的感受上，比較忙的時候也會思考自己工作上的事情，甚至思考戲中的一句對白就讓她默默的前進了兩公里。她說，跑步幫助她思考，因此，她一想不到解答的事情就會去跑步，「跑步變成我解決問題的一個方式。在運動的過程中，更容易去追尋到問題的答案。」

八公里的跑步哲學

對於剛開始接觸跑步的女孩，陳意涵提出了她「八公里的跑步哲學」。她說，「凡事不過8公里」，因為沒有什麼事情是她跑完8公里還想不明白的，跑完這8公里她總會突然覺得豁然開朗。她認為，跑步是一段可以好好面對自己的時間，因為平時工作或生活繁忙，但是「跑步的時候是最單純的時間，在那個當下可以跟自己的身體當朋友一樣的好好對話。」

不管是跑步或是工作，陳意涵都盡心盡力、全力以赴。她說，從她少女時期至今，她的人生座右銘就是「累到成功為止」，一直以來，她都是秉持這樣的信念不斷鼓勵著自己向前邁進。而今年，她更給自己提出一個的新的跑步目標—完成一場全馬賽事。因此，陳大發也會以同樣的信念鞭策、激勵自己，不管再累，她都會高標準自我鍛鍊，直到成功為止，也期待4月23日在賽道上和所有愛跑步的女孩們一起迎向挑戰，Run Better Together！

資訊、圖片提供：Nike

馬拉松賽事的由來，是由西元前490年一位雅典戰士菲迪皮德斯，將馬拉松戰役勝利的消息帶回雅典，在將勝利的消息傳到雅典後不久，這位戰士就死亡了。後世為了紀念他，產生了馬拉松這樣的運動賽事。一開始馬拉松比賽並不是現在的距離，經多過次奧運的變革後，變成現在26.2英哩的距離。

雅典戰士菲迪皮德斯當初跑的是不是馬拉松到雅典的距離，也有所爭議，但可以確定他跑了相當長的距離。當年沒有做屍體解剖，所以他的死因可以非常多元，但最有可能的原因是 － 心臟病發。

心臟病與馬拉松死亡

根據一項長期追蹤 Marine Corps Marathon 海軍陸戰隊馬拉松的研究發現，約每5萬名人次參賽者就會造成一人死亡，死因多為心臟病。但是根據其他研究發現，馬拉松造成的心臟病沒有這麼高，如果是30-65歲沒有心臟病史的成人，要每80萬小時的跑步時間，才會造成一人死亡。這比搭飛機產生交通事故的死亡率還低。根據倫敦馬拉松（世界六大馬拉松賽事之一）的資料，約3.5年才會有一人因為心臟病死亡。因此要因為從事跑步運動產生心臟病死亡，風險並不如想像高。

如果以80萬小時換算到一個人身上，對一個健康的成人來說，每天跑一小時要跑2000年才會發生一次心臟病死亡的風險。考量到有氧運動對於心臟實際上是有保護作用，對於多數健康人來說，風險效益評估後，不用過度擔心跑步造成心臟病發的風險。

根據事後的分析，多數跑馬拉松而心臟病發的病人，事先都有一些徵兆。海軍陸戰隊馬拉松的研究發現，心臟病發的病人幾乎都有冠狀動脈疾病病史（心絞痛、心肌梗塞）。倫敦馬拉松的病人，有經過解剖的病人多數有冠狀動脈疾病，其他則有各式心臟疾病。

或許多數在賽事中產生悲劇的病人，多數在賽前都有不舒服或是胸痛的狀態，但是為了完成長期準備的賽事，並未告知朋友家人，更別提去就醫了。多數研究都在台灣以外國家進行，如果是賽前一兩週開始有胸痛等不適，可能不易在賽前就診，台灣就醫方便，如果在賽事前有任何不適，應當就醫以避免不幸。

如何避免憾事 心臟檢查？AED？

既然心臟病發是所有運動的最大死因，對於中高齡者是否需要在從事運動前，進行心臟運動測試，來評估身體狀況是否能進行運動呢？運動前的心臟檢查，可能可以發現有心肌梗塞或是心肌肥大，而避免運動中的不幸事件。

雖然運動前測試是很直覺可以避免遺憾，但是心肺測試只有不到4成的人可以完成。耐力運動員也會產生生理性心肌肥厚，因此可能在沒達到身體極限時，心電圖就會產生變化，而被錯誤判讀。況且，測試通常會在跑步機上進行，每2萬次測驗即可能產生一次意外。同時在跑步中產生意外的跑者，可能在壓力測試中完全正常，一般認為只有兩成左右的人可以在壓力測試中被檢驗出來。因此，是否需要做心臟壓力測試？相當值得深思。

Aspirin（編按：阿斯匹靈，止痛劑）可以減少冠狀動脈疾病死亡，馬拉松心臟病發不少是冠狀動脈疾病造成的，因此使用Aspirin可能可以減少這樣的憾事。但是Aspirin也可能會帶來容易出血的問題，考量到馬拉松賽事腳部會不斷的撞擊地面，可能增加微血管出血的風險，使不少跑者長期有黑指甲問題，Aspirin可能可以減少心臟病發，但是卻會帶來別的問題（胃出血等等，加上馬拉松對身體產生的壓力並不少）。因此，為了比賽而服用Aspirin，基本上沒有太大的好處。

跑者心臟病發特徵

全程馬跑者在比賽中心臟病發的機率，是半程馬拉松的4倍，代表著越長的比賽距離帶給身體越大壓力。長跑運動的整體風險，相較其他運動（鐵人三項、學生競技運動）發生心臟病的機率仍然低不少，因此並不需要因為少量的風險而不去運動。長跑運動的風險不比想像高，更被認為是可以保護心臟功能，促進身體健康的一種生活方式。

隨著路跑比賽的盛行，參與路跑運動的人口大幅增加，進而使比賽中心臟病發的人數增加。這樣的狀況跟想透過跑步運動增進身體健康有關，雖然整體心臟病發生率沒有明顯增加，但可以明顯發現，男性發生意外的比例遠遠高於女性。

透過生存者的資料發現，這些人多數在比賽前就有心臟疾病病史，固定有在就醫，而此可知固定就醫，就算有心臟疾病，只要身體狀況許可，仍然可以進行馬拉松比賽。其中，年紀大的跑者反而有較好的存活率，可能跟他們心臟病發多為缺血性心臟病，並因為缺血性心臟病產生的心律不整而導致。相對地，年輕跑者多為病理性心肌肥大產生，這些人可以活下來，跟在場是否有人能立即幫他們進行CPR有高度相關。而壓倒性多數的意外，發生在馬拉松比賽的最後10公里。

超過8成心臟病發的跑者，是靠著AED的幫助而存活。因此想要減少賽事上的憾事，早期醫護到達現場及AED的救助，是最能幫助到跑者，每晚一分鐘到場救治，就會減少7-10%的存活機率。因此好的賽事規劃可以減少這類的憾事，3-5公里一個救護站，並且要有機動團隊配有AED，可以及時到達病發現場。但是多數的比賽意外，發生在最後10公里，這最後10公里醫護人員加上AED的數量應該要更為密集，甚至應該思考是否每公里就應該有一個救護站。

運動，不管是肌力訓練還是有氧耐力運動，都被認為對長期健康有益。在有代謝症候群（肥胖、三高）的病人或是癌症病人上，也被認為對疾病控制有益，甚至有心肺疾病的病人，如果身體狀況允許，也應該在專業醫護人員的指導下進行運動。雖然心臟病是馬拉松賽事死亡第一大兇手，但是整體風險並不高，而獲得的好處相對非常高出風險非常多。最後不管是從事任何運動，只要有任何不適，務必停止運動並且就醫，不要熬夜喝酒後運動，增加非必要風險。

馬拉松跑者一定遇過小腿痙攣的問題，其中各有著不同的因素。實際上，我們對這種肌肉突然衰弱問題仍然不太了解。連美國知名運動醫療醫師Gabe Mirkin (默金博士)也說：「沒有人知道什麼原因引起痙攣。」

不知你有沒有過這樣的經驗，每一次的馬拉松都算成功，但就在某次快要接近終點時，在沒有任何準備之下，你的腿開始抽筋？迫不得已，只好一拐一拐的蹣跚躍過終點線。而後，這個痙攣所帶來的刺痛不僅於腿部，連帶著你的手臂和臉也被網羅。
 
根據醫生的建議，你重新評估自己在過程中的補給，是的！你很重視營養補充，不論是否感到口渴，平均每6英里，一定會盡量補充水分與食物，過去的訓練量也達到一定的負荷程度。為了安全起見，醫生建議你先以休息為主，至少一個星期以後再恢復跑步，期間，你努力的放鬆、休息著。
 
一星期之後你想：「應該可以跑步了吧！」於是興高采烈地跑了不到15分鐘，小腿卻又不聽使喚的開始抽筋…哀呀！到底是什麼問題呢？難道你的身體要你停止長跑了嗎？你想參加年底的台北馬拉松，該繼續冒險練習嗎？是否有解決之道呢？

原來是過度換氣惹的禍

美國運動醫學學院院長William O. Roberts (威廉·羅伯茨)博士表示，他通常將手臂，雙腳和嘴唇發生的刺痛稱為過度換氣綜合徵，該症狀是由過快或過深的呼吸所造成，導致身體排出過多的二氧化碳，引發呼吸性鹼中毒，亦即血液pH值過高，影響了神經系統的正常放電生理過程，部分患者會感到在手、足、唇等部位感到麻痺或微微叮咬感、口齒不清、暈眩、胸痛、心跳加速、手腳冰冷、緊張地笑。患者越緊張，呼吸越快，令症狀出現惡性循環，嚴重者更會昏厥。

該症狀可由生理或心理造成，跑者在跑步的過程中誤以為自己缺氧，加快呼吸，但其動脈血中的氧化量仍然正常，只是二氧化碳含量過低，引致血管收縮，同時因為玻爾效應的影響，讓人體對重要器官的輸氧量減少。

此外，也可能與焦慮有關，當一個人因某些原因而被迫停止鍛煉後而產生的無形壓力，不過這種壓力和焦慮，一般人是無法從表面感受到的。

水份不是喝多少，而是需要多少

過度換氣也與勞力性中暑和低鈉血症有關。排除中暑和焦慮的可能性，還有一種可能是喝了過量的水，導致身體無法脫水而造成所謂的稀釋性低鈉血症，主要原因是腎臟排泄功能障礙和心、肝、腎功能受損而導致水鈉在體內瀦留，故治療措施主要是限制水的攝入和利尿以排除水份。
 
其解決的方法很簡單，可以衡量自己跑步前後的汗水流失量。（跑步後體重+液體攝入量=流汗率）。這將有助於你自己了解需要補充多少水份。
 
補水最重要的不是你喝多少而是你失去多少。如果你在期間喝了很多水，可以試著減少幾天的液體攝取量，看看是否能改變痙攣的問題。雖然，你可能在日常飲食中攝取了足夠的電解質，但如果你不知道你的流汗率而在口渴的時候喝水，也可能會降低低鈉血症的風險。

了解自身情況，從根解決問題

雖然目前，沒有人知道什麼原因引起痙攣，但仍然有許多爭議。有人認為其原因可能是運動員在脫水的情況下過度使用肌肉，而博士也認可這個可能性，他強調：「身體脫水和天氣過熱，也可能使肌肉緊繃。」

過度換氣而引起肌肉痙攣又被稱為腕足痙攣，其中的原因較為複雜。因此，博士也建議經常痙攣的運動者前往醫院評估自我的身體水分和營養習慣以及腎臟功能才能真正有效的解決發生原因。

責任編輯／瀅瀅