倫敦馬拉松於英國時間4月23日順利落幕，這場堪稱最慈善的馬拉松之中，除了菁英選手贏得榮耀的畫面之外，還有感人的一幕要與大家分享。

倫敦馬拉松的參賽者馬修·里斯（Matthew Rees）是Swansea Harriers跑步俱樂部的成員，眼看就要過到終點線的那一刻，他卻停了下來，因為他看見了另一位跑者大衛·懷特（David Wyeth）身體僵直、雙腿彎曲，似乎體力不支，於是他前去幫助懷特完成了比賽。

里斯向大會記者表示：「只差最後一個彎道，我就要完成了，正在我準備衝刺之時，我看見他幾乎要昏倒，卻又想試圖再次站起。這讓我感到難過，同時也覺得如果我能幫助他順利通過終點線比起我自己衝刺的那幾秒來的更有意義。」

 

 

如果你對於人性信心漸失，那麼就去觀看一場馬拉松賽吧。── Kathrine Switzer（波士頓馬拉松首位女性跑者）

不少職業或是業餘運動員為了運動表現，在賽季或是訓練期間滴酒不沾。但也可以看到職業運動員在酒吧酒醉鬧事，甚至在休息室喝酒的新聞。理論上，喝酒會影響運動表現，但是職業選手面對酒精的行為並不一致。

不管職業或是業餘運動員應該如何面對酒精，一直沒有很好的答案，有的人建議應該禁酒，有的則建議少量無害。或許我們能從一些科學的證據中去找尋答案。完全禁酒對於有些人的生活或是工作並不可行，酒精畢竟在我們的社交生活中扮演了一定的角色。

我們為什麼分享這篇文章？
日常交際應酬、完賽後慶功，甚至世界著名的法國紅酒馬拉松...，運動員要滴酒不沾，除了有極佳的自制力，還需要親友同事間的理解尊重。可能你會認為「那我運動後再喝酒就好啦！」事情沒有這麼簡單，最常被人忽略的時機就是運動後。陳柏長醫師用科學研究為我們解答：運動後攝取酒精是否會影響代謝、修復、內分泌？那麼運動員在需要喝酒時該怎麼適度控制呢？這無論對運動員或認真在某一運動項目的業餘選手來說，都是相當實用的參考。

過度飲酒？

過度飲酒會造成癌症、肝硬化、胰臟炎、精神疾病等等，並且造成近4%的死亡成因，也會因為過度飲酒酒駕肇事或是產生暴力事件，這些都是大家再清楚不過的事情。

各國對於每日建議飲酒的上限建議差異極大，從每日8g酒精到20g都有，相信各國政府的建議都是有所本。但對於運動員合理的飲用量並無法從中得到答案，理論上運動員在比賽及訓練中喝酒，會造成肌肉損傷，酒精會影響肌肉修補，但合理的量是多少應該跟一般人有所不同。

根據針對大學生的研究發現，有參與運動比賽的學生，喝更多的酒、更會讓自己喝到掛。過度飲酒佔一般人的比率約16%，在運動員中比例勢必會更高，尤其在飲酒行為調查，高度肢體碰觸的團隊運動，過度飲酒的比例更是高不少。

酒精對於運動表現的影響

根據美國運動醫學會（ACSM）對於酒精造成運動表現的影響，會降低肌力、肌耐力、速度、心肺耐力；但是對於最大攝氧量、心律、心輸出量、肌肉血流等不會產生負面影響。不過許多研究卻得到跟ACSM不同的結論，這跟研究設計及所參與的運動會有所相關聯。

總結現有的證據，少量的酒精不會對運動表現產生正面的影響，對於耐力運動卻可能有所傷害。雖然有些教練或運動員認為賽前喝少量的酒，可以降低緊張感而去面對重要賽事，但是多數運動員還是在運動後才喝酒，因此酒精是否影響當下運動表現，似乎變得不是那麼重要。酒精對於後續恢復及密集賽事的影響可能才是重點。

​酒精對於運動後代謝的影響

酒精被列為有利尿作用，運動員如果有脫水的狀況，會造成運動表現的下降。因此運動後飲酒似乎會造成更嚴重的脫水狀況。

有科學家發現在產生脫水狀態的人身上，要飲用4%以上酒精才會產生利尿作用。但這樣的數字並不精確也不實用。另一組科學家研究運動後脫水的狀態，實驗了酒精0、0.24、0.49、0.92 g/kg當作部分水分的來源，發現只有0.92這組有脫水狀態，所以就脫水這個議題，0.49g/kg以下是不會增加脫水的嚴重性，但是仍然要強調，水分沒有補充足夠，仍然會影響隔天的運動表現。

比賽或訓練後，會消耗部分或是多數的肝醣，補充肝醣會對隔天的訓練品質或是比賽產生重要影響。研究發現，運動後酒精（1.5g/kg）搭配高碳水化合物飲食、酒精配低碳水化合物、正常飲食，發現只有酒精配低碳水化合物有缺乏足夠肝醣的情況。

軟組織修復

運動及訓練都會造成肌肉等軟組織損傷，軟組織如果有受傷的情況會造成運動表現下降，更可能因為特定肌群無法正確使力，而造成更多組織受傷，也會讓訓練效果大打折扣。

在正常情況下，身體面對受傷會引起發炎反應，發炎反應由許多不同的激素、賀爾蒙偕同去修補組織。如果長期或是短時間大量飲酒會抑制這些免疫反應，使得軟組織無法正常修復。身體免疫機制被抑制，也會進一步造成容易生病、感染等運動員不樂見的情況。

受傷時，我們會採冰敷加上適度壓力性的包紮，這樣的做法除了止痛，還可以避免組織過度腫脹，延緩傷後恢復。然而飲酒會改變局部組織的血流，造成更多的血流積聚在受傷部位，造成更嚴重的水腫，因而延遲組織修復。

內分泌系統改變

長期或是短時間大量飲酒，會破壞身體內分泌系統的平衡，有些賀爾蒙會增加分泌，有些則是減少。一些明顯變化像是降低睡眠品質、情緒不穩定、血糖平衡遭到破壞（可能增高也可能降低）。

當喝酒的量達到1.5g/kg會降低雄性激素分泌，進一步減少肌肉量、骨質密度、紅血球數量，也會造成男性女乳症及睪丸萎縮等情況。當飲酒量降低到0.5g/kg，則可能反而增加雄性激素（無法完整證實，但至少相對沒有明顯證據證明有害）。

蛋白質合成

運動員在訓練，就是需要為小肌肉損傷，藉由蛋白質合成來修補肌肉，讓肌肉更有力或是更加健美。在老鼠的實驗上發現，大量酒精會在24小時內減少肌肉75%合成，這樣的量換算成一般成人體重，約等於250g的酒精，約略是10瓶500cc啤酒的量。雖然一般人較少喝下這樣多啤酒，但並非不可能，如果長期喝烈酒或是紅酒就更有機會喝下這樣的量。

相對大量的飲酒研究，除了利用問卷調查，要設計人體實驗，因為事先已經知道極度危害身體安全，因此要在人體身上進行實驗變得非常困難，也讓動物實驗變成少數能解答問題的方式。

運動員該如何飲酒

要所有進行運動的人都戒酒，顯然並不可行也無法長久。我們當然佩服有些運動員可以滴酒不沾，但是一般人工作、應酬、社交、參觀酒莊，要避免飲酒是相當困難的。以下建議一般人的飲酒原則：
1. 低濃度低量飲酒（4%以下、0.5g/kg，對於成年男子約等於500cc啤酒）
2. 酒精不能取代能量來源，應搭配正餐使用
3. 每週飲酒次數男性應低於3次，女性應低於2次（在此提醒女性運動員飲酒的研究相對較少，更應該要注意身體的反應）

傑米和琳恩‧帕克斯Jamie and Lynn 這對夫妻，以一起跑過25,000英里（約40,000公里）當做他們的結婚25週年紀念的禮物。
 
自1991年結婚以來，丈夫傑米就推著妻子的輪椅一起參加跑步作為日常生活的一部分，它們平均每年要一起跑1,500英里，兩人夫妻跑團已經參加過至少30次正式比賽。

琳恩在1987年因為一場車禍導致無法行走，其後花了7年的時間進行恢復訓練，甚至一度以能獨自走過與傑米婚禮上的長廊為目標。現在的琳恩已經能在跑步機或者由別人攙扶著行走，喜歡運動的她，也與丈夫一同參加跑步訓練，平均每週要跑完35-40英里的距離。
 
去年夏天，翻閱過往的記錄，傑米突然發現和琳恩之間即將迎接兩個頗有意義的紀念點：「一起跑步2.5萬英里和結婚25週年紀念。」這些事情將會在2016年的某一天達成。為此他詳細記錄了每次的跑步距離，並要求親朋好友一起來慶祝和見證這個特殊的日子。

縱觀兩人的跑步歷程，他們還有一些其他非常值得紀念的成就，像：2002年兩人曾一同擔任鹽湖城冬奧會的火炬傳遞手；2007年又成為了《跑者世界》年度英雄人物；2008年的波士頓馬拉松賽上，他們更是一起創造了2小時57分的好成績。
 
為了慶祝這個日子，傑米也想用一個最普通的方式來紀念這些回憶，他決定推著妻子琳恩，從自己伊利諾斯的家開始一路奔跑，以累計最長達2萬英里的跑步距離數來當作紀念。

有人問他們：「你們這麼跑來跑去有意義嗎？」，傑米表示：「當然有，過去我和琳恩98%的跑步都是在室外進行的，所以我認為這種方式是最好也最具有意義的。」
 
不僅如此，他們還有一位從剛出生三週就開始跟隨他們一起跑了17年的女兒安娜琳恩 (Annalyn)，幸福的一家人，一起經歷與見證了這個時刻。