秋天是最適合爬山的季節,除了氣溫涼爽之外,還可以看到楓葉轉紅、芒草片片等美景。不過,隨著海拔高度的提升,身體也會出現「高山症」的症狀。這次《優活健康網》整理高山症症狀、高山症判斷、高山症用藥等相關知識,幫助民眾更瞭解高山症,也能在危急時刻進行自救,爬山一定要注意安全!
高山症也稱作「高海拔疾病」,因為登山時身體無法適應環境,進造成頭暈、倦怠等症狀。高山症與體力好不好、身體強不強壯無關,主要因為隨著高度增加、大氣壓力逐漸降低、同時吸入的氧氣也隨著降低,當上升的速度超過身體適應的能力時,就有可能會發生高山症。
高山症依症狀不同,也分成急性高山症、高山肺水腫、高山腦水腫,其中「急性高山症」是最常見的類型,以下為高山症的嚴重程度分級:
輕度症狀:頭痛、頭暈、厭食、失眠、噁心、周邊水腫、全身倦怠等。
中度症狀:嘔吐、使用一般止痛藥無法緩解的頭痛、尿量減少等。
重度症狀:意識改變、步態不穩、休息時呼吸困難、皮膚發紫等。
一般而言,攀爬至高度超過2500公尺以上的高海拔地區,就會出現高山症的症狀,尤其患有心衰竭、肺動脈高壓、心肌缺氧、鐮刀形貧血、任何型式肺功能不良者,這些族群對缺氧環境特別敏感,最容易發生高山症,登山前應先諮詢醫師是否適合到高地活動。想預防高山症,建議上山前可先到醫院做健康檢查,瞭解自己的身體狀況,並根據醫師建議準備合適的藥物。
要怎麼知道自己有沒有高山症?事實上,可以運用簡單的「路易斯湖高山病指數」(Lake Louise acute mountain sickness score)來診斷,這也是目前世界通用的高山症指標,只要符合其中一種判斷標準就是高山症:
1.符合以下3個條件:
有登高
發生頭痛症狀
至少有頭暈、失眠、噁心或嘔吐、及虛弱等1個以上症狀
2.符合以下2個條件:
有登高
加上頭痛、頭暈、失眠、噁心或嘔吐及虛弱,5個症狀至少中3個
要注意的是,少數發生急性高山病的旅客,有可能會惡化為高海拔腦水腫,高海拔腦水腫的症狀包括嚴重頭痛、嗜睡、步態不穩甚至昏迷。其中,步態不穩是高海拔腦水腫的重要指標,若沒有給予妥善治療或降低高度,24小時內可能會致死。
頭暈、嘔吐⋯高山症發作怎麼辦?當高山症發生時,除了給予氧氣、藥物治療以外,應該要避免繼續往上爬,最好立即下山,降低海拔高度才是減緩高山症最重要的方式。
此外,發生任何高山症的患者,千萬不能落單或獨自下山,至少要由一位具有基本醫療知識、熟悉路況的隊員陪同。
千萬別以為高山症只是小病,若不謹慎看待可能會有嚴重後果,究竟要如何預防高山症呢?《優活健康網》整理以下方法,建議民眾出發前先做身體評估,而且爬山時不要太急,才能有效預防高山症:
出發前諮詢醫師作身體檢查評估。
1.避免晚上睡在海拔2750公尺以上的旅遊行程,並且避免直接以飛行的方式前往高地。
2.在海拔2000~2500公尺以上的旅遊,最好過夜後再上升高度。
3.在抵達高地後的首24小時避免過度運動以及酒精性飲料。
4.爬山時慢慢爬不要操之過急,使身體有足夠的時間對低氧氣的環境轉變作出適應。
5.注意自己或隊友是否出現高山症的早期症狀。
高山症的藥物選擇,通常分成預防、治療2種,藥物的成分與使用方式也會有所不同。若想要提前準備高山症用藥,建議民眾可以在登山前向醫師諮詢,並按醫師指示來服用,以下為常見的高山症「預防藥物」:
丹木斯(Diamox):為一種利尿劑,可以預防急性高山症並且加速身體適應高地環境,出發前一日開始服用,每日兩次,每次125毫克。
得利生(Dexamethasone):可以預防急性高山症及高海拔腦水腫,是一種類固醇類藥物。
硝苯地平(Nifedipine)、口服威爾鋼(Viagra):用來預防高海拔肺水腫。
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國立臺灣師範大學特殊教育中心於 5 月 2 日在台北市大安運動中心舉辦小鐵人三項趣味賽,本次活動是與大安運動中心、台灣小騎士協會、LAVA 台灣鐵人三項公司及台灣適應身體活動學會跨界合作共同舉辦,鼓勵 4-7 歲學齡前的孩子參與鐵人三項,從中學習到永不放棄、堅持到底的運動家精神。
在此次參加活動的小選手當中,有六位是身心障礙者,為了讓孩子們在比賽當天更順利,主辦方也特別在 4 月 17 日舉行「身心障礙者賽前場勘」,並邀請到身障運動國手簡子祥(鬍子叔叔)、張維捷(鋼鐵人哥哥),以及聽奧羽球國手兼鐵人三項玩家的 范榮玉,親臨現場指導小朋友們有關鐵人三項的運動技巧!
親切的大哥哥與大姐姐們,立刻成為身障孩子們的偶像。患有亞斯症狀的小柚(匿名),5 月 2 日比賽當天一到會場,就詢問工作人員說:「上次陪我們練習的鬍子叔叔(簡子祥)怎麼今天沒有來?」
小柚的媽媽表示,今天小柚的表現超乎預期的好:「有亞斯特質的小朋友,其實自尊心滿強的,很容易陷入負面情緒之中,我們希望可以透過這樣的活動,去訓練他對於情緒控管、或是對勝負的看法。」
另一名身障小鐵人小宇(匿名),因先天患有糖尿病,必須天天打針,這也使他到了適學年齡仍苦無找不到適合的幼稚園,因此目前只能在家自學。然而小宇也漸漸發現,自己是不是與其他小朋友「不一樣」,所以不能去上學?小宇媽媽略顯擔憂的說:「希望可以透過團體活動,讓孩子知道自己其實沒有『不一樣』!」
「今天小宇參加活動回去之後,可以讓他知道『他不是病人,是鐵人』!」台灣適應身體活動學會 葉翰霖 副祕書長笑說:「本次活動由學會負責招募身心障礙者家庭報名參加,並因應不同族群的需求,我們在這次活動中強調親子同樂的概念,要求一位特殊兒須由一名陪同者參賽,除增進親子間的情誼,更重要的是身心障礙孩童最親近的照顧者協助參與運動,是有助於提高孩子的運動參與動機及養成運動習慣。」
小弘(匿名)是先天聽障,雖然平時需配戴助聽器,但這一點也不影響小弘對運動的熱情與喜愛,「這個活動是透過聽損協會的朋友推薦,很開心可以有機會來,下次還會繼續參加!」小弘的媽媽表示相當支持孩子多參加體育相關活動,「其實小朋友的體力很好,多參加體育活動其實也是讓他們有機會多消耗一些體力,不然體力好像用都用不完的感覺。」
國立臺灣師範大學特殊教育學系系主任 姜義村 說:「特別感謝大安運動中心在主辦本次小鐵人趣味賽時主動與臺師大特殊教育中心聯繫合作,將特殊族群的知能融入其中,從賽事籌備期參與,包含報名資格、賽道規劃、賽事服務等,都涵蓋於其中,希望未來能有更多的運動主流活動,能遵循此模式進行規劃,相信對於促進社會福祉與融合將是一大進步。」
雖然整個活動看起來,守在一旁的大人們比下場比賽的小孩還要累,還要氣喘吁吁,但對於身心障礙孩童的家長們來說,能有一個活動讓身障孩童們如此放心地參加,是一件非常難得且珍貴的事,「大多運動比賽的環境無法滿足身障孩童的需求,所以我們非常感謝這一次各家單位的幫忙與協助,讓孩子們有機會參與,期盼臺灣的身障運動環境能夠越來越好。」
《身心障礙者權利公約》第 31 條明確保障身心障者的運動參與權利,這次的跨界合作不只促進身心障礙家庭於運動選擇的多元性,也突破過去大眾對於身心障礙族群的運動想像。更重要的是,透過多元運動嘗試,讓身心障礙者與主流社會接觸,促進社會共融。
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