跑者們關注於跑步的速度、距離、配件、交叉訓練和恢復資訊，卻容易忘記擁有健康的雙腳才是跑步成功的重要關鍵。因為不管你跑得多快，或者裝備有多強大，若雙腳有疼痛的傾向，便很難將跑步跑好。
 
每隻腳有26塊骨頭（這些骨頭是你身體中所有骨骼的25%！）其中還有33個關節和100多個韌帶、肌肉和肌腱。如果其中的任何一部位不舒服，你的腳不僅會受傷，連帶著你也會開始注意到其他地方的對齊問題。

以下有兩名同為跑者的復健科醫生，若你現正處於受傷休息、冰敷或熱敷的處境，剛好可以花些時間，與他們學習保持足部健康的6個秘訣。

 1  買一雙新鞋

根據北卡羅萊納州教堂山的足科醫師Jane Andersen博士表示，若你腳上的鞋子已經跑了超過500英里，建議定期更換跑鞋，她說：「有很多患者受傷的原因是一直穿著壞掉的跑鞋。如果他們能更頻繁地更換鞋子，就能防止我們看到的這些傷害。」
 
對於那些除了跑步外，還會穿著跑鞋在日常生活行走的跑者來說，更要追蹤每日的里程數。Andersen說，這就像檢查你的手機或是運動手環一樣的簡單，如果你在操場上跑了4英里，又和狗一起走去便利商店約莫2英里的路程，這樣你的鞋子就磨損了6英里。

 2  慎選適合自己的跑鞋

在芝加哥伊利諾伊州骨骼與聯合研究所工作的Andersen和Megan Leahy博士都強調，在購買新鞋時，一定要多問鞋店的專業人員。不僅知識淵博的銷售人員能夠分析你的步態，確定你最適合的類型、尺寸等。同時他們也知道所有最新的產品資訊，以及哪一款最適合你的腳。
 
談到鞋子的尺寸，Andersen和Leahy也表示，在最長腳趾和鞋底之間，至少要留有一個拇指的寬度空間，甚至更多。若你打算跑得更遠更長，這樣才有足夠的空間活動腳趾，否則當腳腫脹之後，你便會發現這雙鞋子太小，對你的雙腳並未有太多的好處。

 3  矯正疼痛

如果你有膝蓋受傷的歷史，或者是腳掌向外翻轉的問題，你可能需要在鞋子內添加鞋店或是其他支撐的輔助用具。

醫生的建議：根據Leahy上述，腳痛是不正常的，如果你的腳正在疼痛的話，是時候去看醫生了。一位專業的醫生，從膝蓋以下任何疼痛，包括運動員的腳拇趾外翻、腳踝、肌腱炎、壓力性骨折，神經瘤，扭傷等等。他們甚至會告訴你該如何預防和護理來保持你的足部健康。

 4  定期更換襪子

你還需要注意的是買一雙適合你雙腳尺寸的襪子。它們會隨著時間的推移收縮，變薄，失去彈性，這些問題加起來，很容易使腳部有水泡的情況產生。盡量避免100%棉襪子，因為它容易吸水產生細菌，建議一季就換一批新的襪子以把持足部的健康。

 5  請著支撐性拖鞋

Andersen又補充說道：「夏末是足部疼痛患者的夏末高峰。」如果你想繼續跑步，那麼當你沒有跑步的時候，你需要對於你所穿的鞋子做出很好的選擇，她表示：便宜的人字拖鞋對你足部健康不會有任何幫助
 
但是，對於那些熱愛自由的人來說，這一切都不成問題。一旦你找到適當的支撐性拖鞋，請隨時穿著它們。此外，盡量不要赤腳在公共場所，如游泳池甲板和更衣室，以防止香港腳，足癬和皮膚感染等問題。

 6  伸展

如果你每天只在某個時間伸展，Leahy建議可隨時利用牆壁做小腿伸展。她經常看到的大多數跑者的小腿都非常緊繃。所以建議每天伸展三次，每邊持續90秒。
 
牆壁小腿伸展：  
步驟1：距離牆壁大約2英尺，將右腳尖貼在牆上，保持右腳腳跟接觸地面以及膝蓋伸直，左腳膝蓋彎曲
步驟2：伸展你的右小腿和腳趾和足底筋膜，保持90秒，再換左腳重複。

責任編輯／瀅瀅

打球拐到腳翻船、跑個步扭到腳踝，運動中不少人都遇到足踝扭傷的問題，有些只要經過冰敷就能改善，但也有不少是嚴重到傷及韌帶，骨科醫師提醒：「足踝扭傷雖然常見，但不要太過輕忽，即使不嚴重也可能造成韌帶等軟組織損傷，伴隨骨折風險。」

由於足踝扭傷十分常見，讓許多民眾不以為意，除非痛到無法行走否則大多數人都不會就醫，衛生福利部臺中醫院骨科醫師楊維宏說：「就臨床經驗而言，扭傷多為腳底朝內、腳背朝外的足踝內翻，加上由上而下的壓力，會造成足踝前外側的韌帶傷害。」

依據受力大小，甚至會讓韌帶部分或完全斷裂，出現踝關節不穩定的現象。最常見的足踝受傷是「軟組織扭傷」，包含關節囊、肌腱、肌肉、血管、神經、韌帶、皮下組織及皮膚等骨骼以外的組織損傷。

扭傷程度分三級 照護方式不同

楊維宏指出，根據扭傷的嚴重程度，可以分成三個等級：

第一級扭傷
症狀：輕微扭傷、局部會有疼痛腫脹或輕微瘀血。
處置方式：前3天需給予冰敷，併用彈性繃帶包紮壓迫，將患肢抬高休息；3 天後再熱敷，之後休息約 1 至 2 星期就會痊癒。

第二級扭傷
症狀：因為韌帶部分斷裂，局部有嚴重壓痛，淤血範圍大，走路相當疼痛，腫脹厲害。
處置方式：建議就醫諮詢，視情況利用石膏或護木保持固定，需休息及固定 6 至 8 週，以利韌帶癒合。

第三級扭傷
症狀：韌帶完全斷裂，踝關節變形會歪向一邊，關節移動時劇痛，無法行走。
處置方式：建議就醫並接受手術治療。 

扭傷到底要不要就醫？ 5 種症狀出現不能輕忽

足踝扭傷除了可能造成韌帶等軟組織損傷外，也伴隨骨折風險。楊維宏解釋：「常見足踝骨折發生的位置以內踝及外踝居多，少數也有踞骨或嚴重的關節面粉碎性骨折。」不少民眾無法判斷自己扭傷到底該不該看醫師？醫師建議有以下狀況一定要就醫：
．嚴重疼痛
．外型改變
．關節不穩定
．嚴重瘀血
．行走活動困難

楊維宏分享在臨床上的個案，一名 23 歲王姓同學，打籃球中不甚扭傷腳踝，看了兩次醫師都無法獲得改善，腳踝持續性的劇烈疼痛，讓他一度無法行走，直到後來才發現王男外踝韌帶早已斷裂。當有持續疼痛時不應該輕忽，可能是受傷程度比想像還嚴重。

足踝扭傷經過治療多數都能恢復良好，楊維宏強調：「但再小的損傷都不能不管，因為都可能產生後遺症，即使不嚴重也可能會導致扭傷一再復發，嚴重者會導致關節炎而不良於行。」建議民眾扭傷後要尋求專業醫師處理，切勿胡亂推拿、拔罐讓病情惡化，錯失最佳治療時機。 

文／王芊淩
圖／何宜庭

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許多可怕突然其來的疾病以及先天上的不足，讓這些病患久病厭世，這些不足也讓人感嘆命運的坎坷，但有些人也會不屈不撓的勇敢生活下去。

艾莉薩·席琳（Allysa Seely），是一位美國殘疾的運動員，她現就職於美國鳳凰兒童醫院工作，而她工作就是陪伴以及關懷這些兒童並教導兒童們健身以及照顧他們的健康成長，2008年是她第一次參加鐵人三項，並且成功完賽，在2012年席琳拿到Paratriathlete（鐵人三項）的世界冠軍、2015年的殘疾鐵人三項的這項比賽也成功拿到世界冠軍，而在今年九月席琳將前往里約參加2016年殘奧會。

席琳在2010年被診斷得到一種叫做奇阿裡先天性畸形症（Chiari Malformation）的病。

奇阿裡先天性畸形症是後顱窩容量過小然後導致後顱窩的內的東西擠壓到大腦以及腦幹，而奇阿裡先天性畸形症這種症狀分成四期，席琳已經在第二期而且越來越嚴重，已經引響到神經系統，出現無法克制流口水以及講話功能漸漸喪失，還引起反覆性的肺炎發作，連吞嚥食物都會覺得困難。

而當時席琳並沒有因為這場突如其來的病魔放棄自己，她去做了腦科手術，一開始手術是成功的，但淺在的問題仍然存在。有一天，席琳突然覺得她的腿以及手臂軀幹異常疼痛，醫生檢查後發現是因為當初腦科手術的後遺症導致她身體神經呈現痙攣狀態以及身體的肌肉變得異常僵硬。這些症狀導致席琳的腳踝骨頭突出，痙攣造成她的膝蓋軟骨磨損。在難以忍受的這些疼痛狀態上，使她並需停止去比賽。

而醫生提供許多復健程序，但這些程序需得要花上好幾年，然而過程也很危險還不能保證一定能夠完全康復。對席琳而言完而全是在浪費她的時間，最後經過考量後醫生建議截肢。

 席琳：「八年前我的身體開始惡化，我的力量、以及我的速度以及身體都將慢慢消失了。我從沒想過自己不能保持平衡去生活，一直以來我都對自己的身體充滿驕傲。」
 
「當我開始生病時，病魔侵蝕你的大腦，當大腦受到影響時，就連身體許多動作也會受到影響。就連走路的時候我都要低下頭看我的腳是不是有在前進。而手術的後遺症導致我有時候會癲癇發作，連很多神經系統、消化系統、血壓、心臟跳動都出了問題，然而在手術的那年，我在醫院整整躺了一個月的時間，我每天都希望身體能趕快康復不要再折磨我，我失去了好多，包括我訓練的時間、以及我的健康，我無法想像我在生病期間我的競爭對手在做什麼訓練，但我沒有因為病魔因此放棄我的夢想。在我截肢後的康復下，我每週進行五天的訓練，包含騎腳踏車和跑步訓練以及一些肌耐力訓練。」席琳說道

當我開始康復去比賽時，我裝上了義肢，我當時很害怕大家的眼光，不知道他們會用什麼想法來看待我，直到我開始慢慢贏得比賽時，我聽到大家為我喝采：”妳真的太棒了！你好偉大“，我才漸漸慢慢開始接受自己的不完美。

再失去一隻腿時，我需要靠不斷的訓練以及飲食上的調配來增加我的肌肉去平衡另一隻腿的重量，雖然過程很辛苦，但我沒有因此放棄。而經過許多比賽讓我意識到我的身體是多麽重要跟珍貴，我學會了感激和欣賞以及接納自己和他人身上怪癖和缺陷，而我現在將前往里約參加2016年的殘奧會。