你常常沒來由地覺得累嗎？現代人忙碌的工作與生活習慣，平日常常睡眠不足，就算已經躺在床上也輾轉反側難以入睡；一到週末就放縱自己長時間補眠，但是，往往睡得再多卻還是會覺得疲倦、提不起精神。若你有這樣的狀況，不妨參考一下一份英國最新的研究報告建議：嘗試著多做些運動吧！

歷史最悠久也最具權威性的醫學期刊之一《The Lancet》雜誌日前刊登英國倫敦瑪麗皇后大學（Queen Mary University of London）的一份最新研究發表，該研究團隊指出，想要對抗慢性疲勞症候群（Chronic Fatigue System），運動可能是個有效的解決方案。研究中作者招募了200位慢性疲勞症候群患者作為受試者，進行為期12週的實驗計畫，其中部分受試者於藥物治療之餘一起參與計畫，接受物理治療師的專業協助，被鼓勵每日增加健走運動量；另一部份的受試者則被分配為控制組，則只接受針對憂鬱、疼痛和失眠等症狀的藥物治療方案。實驗結果發現，運動組別的平均疲勞指數（mean fatigue score）比控制組低了4分（總分100分），而身體功能（physical function）則高出6分。研究者認為，雖然在平均疲勞指數僅僅只有4分之差，卻標示出了重要的影響，而且，有五分之一的運動組受試者表示，他們感覺身體狀況「更好」或者「好很多」。

研究計畫作者露西·克拉克（Lucy Clark）博士說：「我們發現，由物理治療師的指導下所進行的漸進自我訓練計畫是安全的，也有助於減少一些患有慢性疲勞綜合症者的疲勞感，這表明它可能是作為幫助治療慢性疲勞綜合症患者症狀一個可執行的初步治療方法。」克拉克博士同時表示，她們還在繼續展延這項研究，看看在更長的時間之後，兩組受試者會不會有更明顯的差異。「這項研究的目的是謹慎地進展以改善人們的身體狀況，而非以激進的方式逼迫人們運動以至於有可能遭遇失敗。」克拉克博士說。

目前在每一千人中就有7人受到慢性疲勞症候群的影響，其特徵是在沒有特別治療的情況下會導致慢性、使身體功能漸失的諸多疲勞症狀。在自主訓練計畫中，這些運動組的受試者在物理治療師以電話或即時通訊息的鼓勵之下，在建立了日常訓練習慣之後逐漸慢慢強化了自己的身體活動水平。

資料來源／The Telegraph
責任編輯／Oliver Wu

55歲范先生罹糖尿病多年，體重曾達120公斤、腎功能異常，因工作忙碌常漏服藥，2018年首次心肌梗塞緊急置入支架，去年再次心肌梗塞，半夜胸痛、喘不過氣送急診。他痛定思痛，開始規律回診與慢性病治療，透過腸泌素藥物治療，成功降至92公斤，降低心血管風險、改善腎功能，使疾病獲得有效控制，生活品質也顯著提升。

世界衛生組織（WHO）指出，全球每年約1,800萬人死於心血管疾病。根據衛福部統計，心臟疾病已長年位居國人10大死因的第2名，每年奪走逾2.3萬條性命，換算約每22分鐘就有1人因心臟疾病而致命。

糖胖症增加心腎疾病風險

台灣心肌梗塞學會理事長、台北醫學大學附設醫院研發副院長黃群耀表示，45～60歲的中年族群，正好是心肌梗塞的好發年齡，高血糖和肥胖都是影響心臟健康的危險因子，台灣約有250萬名糖友，其中有近8成同時合併肥胖，卻僅3成積極減重。

黃群耀提醒，若罹患高血糖合併肥胖的糖胖症（Diabesity），代表代謝系統已失衡，當血壓升高、血管受損容易栓塞，使心臟與腎臟負荷倍增，發生心衰竭、心肌梗塞等風險會激增5倍，罹患冠心病、心血管疾病的風險更是一般人的2倍；糖胖症患者也有更高的失智、截肢與心理疾病風險。

「血糖及肥胖對健康的威脅遠超過想像。」黃群耀說明，糖胖症除了加重心臟疾病風險，同時也會破壞腎臟血管內壁，損害腎臟功能形成慢性腎臟病，當心臟與腎臟功能的衰退互相影響，並加劇身體的發炎與代謝問題，就會形成惡性循環。

黃群耀提到，美國糖尿病學會（ADA）最新指引將「血糖與體重控制」與「心腎器官保護」列為兩大治療目標，建議臨床醫師開立處方時，需同時考量血糖、體重及心腎風險，並優先採用具多重效益的治療策略。

腸泌素3種藥物一表比較

超夯減肥藥「腸泌素」是什麼？黃群耀進一步解釋，腸泌素藥物俗稱瘦瘦針，這類藥物原本是糖尿病治療用藥，能有效控制血糖，同時具有抑制食慾、減少熱量攝取與促進減重的效果，是目前能兼顧控糖減重的藥物，包括下列3種：

GLP-1腸泌素藥物：除了兼顧血糖控制與減重外，還能降低重大心血管事件風險，包括中風、心肌梗塞及心衰竭，風險可下降近3成；同時也有助於延緩腎功能惡化。

GLP-1／GIP腸泌素藥物：目前關於心血管的臨床實證文獻仍待正式發表，腎臟保護方面鑿未有相關研究。

SGLT2抑制劑：可抑制腎臟葡萄糖再吸收，能同時達到降血糖、減重，並對心臟與腎臟提供保護效果。

「血糖與肥胖會互相影響，皆為傷害心血管、心臟健康的危險因子，但只要能控制體重、就能控制血糖，也能降低傷害器官的風險。」黃群耀補充，減重5%開始就會有健康效益，超過15%甚至有機會逆轉糖尿病與脂肪肝，若能及早介入，選擇合適的藥物，更可降低心血管疾病與死亡風險。

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超夯減肥藥「腸泌素」是什麼？一表看懂「瘦瘦針」4種針劑+1款口服藥

本文獲優活健康網授權轉載。

原文：他胖到血管全塞，二度心梗險死！醫用超夯減肥藥「腸泌素」逆轉糖胖症

一項發表於《精神病學研究》的研究指出，青少年時期缺乏運動，將影響21歲成年後的心理健康狀況！研究顯示14歲時不運動，21歲時情感障礙、視覺感知障礙和妄想意念的可能性增加；其中男性21歲時焦慮症發生率增加，也跟青少年時不運動有關。這個研究提醒了孩子和家長，無論課業多重，也別忽略了運動！

該研究在2017年11月發表於《精神病學研究》雜誌，為一大型的出生世代研究數據來自澳洲昆士蘭大學妊娠研究，以1981-1983年昆士蘭州一家大型公立醫院接受產前保健的母親及其孩子為對象，分別在孩子6個月、5歲、14歲和21歲時進行追蹤。
 
研究團隊將這3,493名年輕人14歲時完成的體能活動問卷，分為「經常運動」、「不常運動」、「不運動」3個組別；到21歲時填寫的｢年輕成人自我報告(YASR)｣的心理健康狀況資料，包含「常見的精神疾病」、「與思覺失調有關的疾病」、「情緒和行為問題」。上述以邏輯廻歸分析，檢驗青春期的體能活動情形與成人階段心理健康狀況的關聯，並考量年齡、性別、身體質量指數和青少年精神病理學等因素。
 
結果顯示，14歲時｢不運動｣組，在21歲時出現「與任何情感障礙有關的終身診斷」、「妄想意念」以及「視覺感知障礙」的可能性增加。此外，男性在14歲時｢不運動｣，與21歲時焦慮症發生率增加有關。結果指出，青少年時期缺乏體能活動，會影響之後一些、但非全部的心理健康狀況。

針對這項研究，屏東科技大學休閒運動健康系教授徐錦興表示，這是超過20年的長期研究，研究結果具有相當的說服力。國內外亦有相關實證研究指出，運動對個體的情緒穩定有一定的效益，無論是青少年期、中年期，甚至是老年期，運動都有同樣的效果。
 
這項研究可貴之處是發現「運動對心理健康的益處」不僅會出現在「運動當下」，還證實這個效果會「持續發生」，再度證實了運動讓心情變美麗的論點。徐錦興呼籲，師長應多鼓勵學童參與運動，提高學童的身體活動量，不僅可改善體適能、促進身體機能，對情緒的穩定、成年後的心理健康也有絕佳效益。他也建議家長與老師可設計合宜的正增強或鼓勵機制，讓學童從運動中獲得樂趣，進而將運動融入生活，培養終生運動習慣。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，上述研究顯示，青少年時期運動與否，與成年初期部分的心理健康狀況（情感障礙、妄想意念、視覺感知障礙）有關，這證實了心理健康的可預防性，以及青少年階段養成運動習慣的重要性。
 
董氏基金會歷年來的調查發現，「覺得很累」、「沒時間」、「沒有伴」是多數學生不運動的藉口。葉雅馨說明，青少年時期同儕是他們的重要他人，建議學校多設計「揪團」性的體育活動，透過夥伴彼此邀約運動，是幫助建立運動習慣的有效方式；同時觀念性的傳遞，例如累了更要運動、運動需要找時間等認知的建立也不可或缺。

資料來源／董氏基金會心理衛生中心   
責任編輯／Dama